科學合理的制度能夠有效地規(guī)范政府行為，顯著提高政府工作效率，同時降低行政成本。好的新版醫(yī)院規(guī)章制度匯編是怎樣的？這里給大家提供新版醫(yī)院規(guī)章制度匯編，供大家參考。
1、根據(jù)手術分級制度規(guī)定，二級以上手術均應開展手術術前討論并書寫術前討論記錄。
2、每周2、5為全科術前討論時間。術前討論由科主任或主(副主)任醫(yī)師主持，對將要進行的二級以上手術、有嚴重并發(fā)癥的手術、疑難手術進行討論。
3、除提交全科討論的手術外，其他手術應在各病區(qū)或小組進行，由小組主治醫(yī)師主持。
4、術前討論前填寫術前討論單，由術者簽字。
5、術前討論時經(jīng)治醫(yī)師應做到對術前討論患者準備必要、充足的材料，包括化驗、造影、ct等。有重點的介紹病情，并提出自己或專業(yè)小組的診斷及治療方案。必要時檢索有關資料。
6、術前討論的內容包括：診斷、手術適應癥、術中術后并發(fā)癥、意外以及防范處理預案、術前準備、麻醉方式等。
7、各級醫(yī)師充分發(fā)言，提出自己的意見和見解。
8、科主任最后指導、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應進行多次討論。
9、各級醫(yī)師必須遵守、落實科主任制定的診療方案。并將討論結果記錄于記錄本及病歷中。
10、術前談話和簽署《手術同意書》依照《病歷書寫基本規(guī)范》要求進行。
11、術前1天由各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師填寫手術通知單并送交手術室統(tǒng)一安排手術。手術通知單由專業(yè)組主治醫(yī)師或科主任簽署。
1、醫(yī)院由院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強多本科門診的業(yè)務技術領導。各科（特別是內、外、婦、中醫(yī)等科）應確定一位主治醫(yī)師或具有多年臨床經(jīng)驗的醫(yī)師協(xié)助科主任領導本科的門診工作。
2、對病員要進行認真檢查，簡明扼要、準確的記載病歷。主治醫(yī)師應定期檢查門診醫(yī)療質量。
3、門診檢驗、放射等各種檢查結果必須做到準確、及時。門診手術應根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時要親自操作。
4、加強檢診，做好分診工作引導。發(fā)熱、腹瀉病人到發(fā)熱門診就診，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
5、門診工作人員要做到關心、體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、耐心解答患者的問題。盡量簡化手續(xù)，有計劃、合理的安排病員就診。
6、員工必須按時上、下班，護士長每天安排考勤，記錄下當天遲到、早退的人員。
7、員工必須按各科室排班表上班。調整班次必須經(jīng)科主任、護士長的同意。
8、員工在工作期間因某種原因暫時離開自己的工作區(qū)域要請示科主任或護士長，不能出現(xiàn)空崗現(xiàn)象。
8、員工在崗期間，不得做與工作無關的事，并嚴格遵守科室操作規(guī)定。
9、各科室主任、負責人、護士長應及時對員工的違紀行為予以批準和教育。
10、員工在工作期間必須保持立、坐、行的端莊大方姿態(tài)，不能面對病人有挖鼻、摳耳、梳理頭發(fā)等不雅之舉。
1、在上級主管部門和醫(yī)院領導的指導下，認真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。
2、堅持以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，認真負責，樹立良好的醫(yī)療作風和服務態(tài)度，關心體貼病人。
3、認真核對醫(yī)療證，及時辦理有關住院手續(xù)，做到人證相符，杜絕冒名頂替。對于急癥先入院的，在三天內補辦相關住院手續(xù)。
4、嚴格審批轉診制度;把好醫(yī)保病人的轉診關，轉診病人一定要科主任簽字，主管院長審批后方能轉出。
5、定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況，嚴格控制好大型、重復的檢查和不合理的用藥現(xiàn)象。禁止掛床住院。
6、嚴格掌握意外傷害的納入范圍，嚴禁為交通事故、醫(yī)療事故、他傷、犯罪、酗酒、吸毒、自殺自殘等不屬意外傷害范圍的病人辦理審批手續(xù)。屬意外傷害住院須填寫意外傷害申報表，24小時內上報醫(yī)保中心。
7、本院職工住院必須經(jīng)分管院長簽字，并到醫(yī)保中心辦理住院手續(xù)。
8、耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋工作，為病人解除疑慮。
9、支持和配合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的監(jiān)督檢查工作，并為之提供方便，不得以任何理由拒絕。
10、每月5日前及時將醫(yī)保病人的結算資料送到醫(yī)保中心審核。
第一章、總則
第一條、為適應社會主義市場經(jīng)濟的需要，規(guī)范醫(yī)院財務行為，加強醫(yī)院財務管理，提高資金使用效益，促進事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《事業(yè)單位財務規(guī)則》和國家有關法規(guī)，結合醫(yī)院特點制定本制度。
第二條、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫(yī)療機構（以下簡稱醫(yī)院）。包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院等。
第三條、醫(yī)院是承擔一定福利職能的社會公益事業(yè)單位，不以營利為目的。
第四條、醫(yī)院財務管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)、制止奢侈浪費的方針，為以社會效益為主的原則下講求經(jīng)濟效益。
第五條、醫(yī)院財務管理的主要任務是：合理編制醫(yī)院預算，如實反映財務狀況；依法組織收入，努力節(jié)約支出；建立健全內部財務管理制度，加強經(jīng)濟核算，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失；對醫(yī)院經(jīng)濟活動進行財務控制和監(jiān)督。
第六條、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制。符合條件的醫(yī)院應建立總會計師制度。醫(yī)院的財務活動在主管院長或總會計師領導下，由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。
第七條、醫(yī)院醫(yī)療收支和藥品收支分開管理，分別核算。
第二章、單位預算管理
第八條、醫(yī)院預算是指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。
第九條、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用”的預算管理辦法。定額或定項補助的具體內容和標準，可根據(jù)各級各類醫(yī)院不同的特點和業(yè)務收支狀況以及財力可能進行確定。大中型醫(yī)院一般以定項補助為主，小型醫(yī)院一般以定額補助為主。
第十條、醫(yī)院預算參考以前年度預算執(zhí)行情況，根據(jù)預算年度收入的增減因素和措施，測算編制收入預算；根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要、業(yè)務活動需要和財力可能，編制支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧，保證重點的原則。不得編制赤字預算。醫(yī)院要逐步采用零基預算方法編制預算。?醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。
第十一條、醫(yī)院財會部門根據(jù)年度事業(yè)計劃提出預算建議數(shù)，經(jīng)主管部門審核匯總報財政部門核定。醫(yī)院根據(jù)主管部門下達的預算控制數(shù)編制預算，報主管部門審核批復后執(zhí)行。
第十二條、在醫(yī)院預算執(zhí)行過程中，當上級下達的事業(yè)計劃有較大調整或由于國家有關政策的變化對預算執(zhí)行影響較大時，醫(yī)院須報經(jīng)主管部門或財政部門調整預算；對預算執(zhí)行影響較小時，由醫(yī)院自行調整，報主管部門備案。
第三章、收入管理
第十三條、醫(yī)院收入是指醫(yī)院為開展業(yè)務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十四條、醫(yī)院收入包括：
（一）財政補助收入，即醫(yī)院從主管部門或主辦單位取得的財政性事業(yè)經(jīng)費（包括定額和定項補助）。
（二）上級補助收入，即醫(yī)院從主管部門或主辦單位取得的非財政性補助收入。
（三）醫(yī)療收入，即醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務活動中所取得的收入，包括掛號收入、床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入、手術收入、化驗收入、護理收入和其他收入。
（四）藥品收入，即醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務活動中取得的中、西藥品收入。
（五）其他收入，即上述規(guī)定范圍以外的各項收入，包括培訓收入、救護車收入、廢品變價收入、不受用途限制的捐贈和對外投資收益、利息收入等。
第十五條、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。醫(yī)院門診、住院收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，并切實加強收費票據(jù)的管理。
醫(yī)藥費用原則上當日發(fā)生當日入賬，并及時結算。門診、住院的現(xiàn)金收入不得坐支。
第十六條、醫(yī)院藥品收入實行“核定收入、超收上繳”的管理辦法，財政和主管部門核定醫(yī)院藥品收入總額（包括藥品成本、加成收入、折扣等各項收入），超出核定部分的收入按規(guī)定上交衛(wèi)生主管部門。
第四章、支出及成本費用管理
第十七條、支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務及其他活動中發(fā)生的資金耗費和損失。
第十八條、醫(yī)院支出包括：
（一）醫(yī)療支出，即醫(yī)院在醫(yī)療過程中發(fā)生的支出，包括在開展醫(yī)療業(yè)務活動中的基本工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務費、業(yè)務費、衛(wèi)生材料費、修繕費、設備購置費和其他費用。
（二）藥品支出，即醫(yī)院在藥品采購、管理過程中發(fā)生的支出。具體內容與醫(yī)療支出相同。
（三）其他支出，即醫(yī)療、藥品支出以外的支出。包括被沒收的財物支出、各項罰款、贊助、捐贈支出、財產(chǎn)物資盤虧損失、與醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務無關的基礎性科研支出、醫(yī)療賠償支出等。
第十九條、醫(yī)院實行成本核算，包括醫(yī)療成本核算和藥品成本核算。成本費用分為直接費用和間接費用。
（一）直接費用，即醫(yī)院在開展業(yè)務活動中可以直接計入醫(yī)療支出或藥品支出的費用。包括醫(yī)療科室和藥品部門開支的基本工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務費、業(yè)務費、衛(wèi)生材料費、藥品費、修繕費、購置費和其他費用。輔助科室中能明確為醫(yī)療或藥品服務的科室或班組的費用支出，如一般醫(yī)院的營養(yǎng)食堂、洗衣房等的支出，基本上是為醫(yī)療業(yè)務服務的，可直接計入醫(yī)療支出。提取修購基金應按固定資產(chǎn)使用部門分別計入醫(yī)療支出、藥品支出。
（二）間接費用，即不能直接計入醫(yī)療支出或藥品支出的管理費用。包括醫(yī)院行政管理部門和后勤部門發(fā)生的各項支出，以及職工教育費、咨詢訴訟費、壞賬準備、科研費、報刊雜志費、租賃費、無形資產(chǎn)攤銷、利息支出、銀行手續(xù)費、匯兌損益等。間接費用按醫(yī)療科室和藥品部門的人員比例進行分攤，并按支出明細項目逐項進行分配。
第二十條、醫(yī)院從財政部門或主管部門取得的有指定用途的專項資金應當按照要求定期向主管部門報送專項資金使用情況；項目完成后應報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告，接受主管部門的檢查驗收。
第二十一條、醫(yī)院的支出應當嚴格執(zhí)行國家有關財務規(guī)章制度的開支范圍及開支標準；國家有關財務規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由醫(yī)院規(guī)定，報主管部門和財政部門備案。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國家政策的，主管部門和財政部門應當責令改正。
第五章、結余及其分配
第二十二條、收支結余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。業(yè)務收支結余和財政專項補助結余應分別計算。收支結余的計算公式如下：業(yè)務收支結余＝財政補助收入中經(jīng)常性補助＋上級補助收入＋醫(yī)療收入＋藥品收入＋其他收入－醫(yī)療支出－藥品支出－其他支出藥品收支結余應當單獨反映。
財政專項補助結余＝財政專項補助上年結余＋財政補助收入中專項補助－財政專項支出第二十三條、年末業(yè)務收支結余首先支付超收上繳款。支付超收上繳款后的收支結余為負數(shù)的應由事業(yè)基金彌補，不得進行其他分配；事業(yè)基金不足以彌補的，保留待分配結余為正數(shù)的，按規(guī)定提取職工集體福利基金，記入專項基金，剩余部分轉入事業(yè)基金。財政專項補助結余按規(guī)定結轉下年繼續(xù)使用。
第六章、流動資產(chǎn)管理
第二十四條、流動資產(chǎn)是指可以在1年內變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動資產(chǎn)包括現(xiàn)金、各種存款、應收款項、庫存物資、藥品等。
第二十五條、醫(yī)院應當嚴格遵守國家有關規(guī)定，建立健全現(xiàn)金及各種存款的內部管理制度。
第二十六條、醫(yī)院應收款項包括應收醫(yī)療款、應收在院病人醫(yī)藥費和其他應收款等。
醫(yī)院對應收款項應及時清理，應收住院病人醫(yī)藥費要及時結算。對期限超過3年，確認無法收回的應收醫(yī)療款應作為壞賬處理，壞賬損失經(jīng)過清查，報經(jīng)主管部門、主辦單位批準后，在壞賬準備中沖銷。年度終了，醫(yī)院應按年末應收醫(yī)療款和應收在院病人醫(yī)藥費科目余額的3%-5%計提壞賬準備。
第二十七條、庫存物資是指醫(yī)院為開展業(yè)務活動及其他活動而儲存的材料、燃料、包裝物和低值易耗品等。購入的庫存物資按實際購入價計價，自制的庫存物資按制造過程中的實際支出計價，盤盈的按同類品種價格計價。庫存物資要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。庫存物資要合理確定儲備定額，定期進行盤點，年終必須進行全面盤點清查，保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、毀損等情況，應查明原因，分別情況及時處理。盤盈的以其價值沖減管理費用。盤虧、毀損的、屬于正常損失部分，扣除殘料價值后，計入管理費用；盤虧、毀損中屬于非正常損失部分，經(jīng)主管部門或主辦單位批準后，扣除過失人或保險公司賠償和殘料價值后，計入其他支出。低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助賬，反映在用低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領用實行一次性攤銷，個別價值較高或領用報廢相對集中的可分期攤銷。低值易耗品報廢收回的殘余價值，作為其他收入。
第二十八條、藥品是指醫(yī)院為了開展醫(yī)療活動而儲存的各類藥品。藥品管理要嚴格執(zhí)行《藥品管理法》、藥品價格政策和職工基本醫(yī)療保險制度的有關規(guī)定，并遵循“計劃采購、定額管理、加速周轉、保證供應”的原則。醫(yī)院藥品按零售價進行核算，其實際購進價與零售價的差額為進銷差價。月末按當月藥品銷售額和藥品綜合加成率（或綜合差價率）計算藥品銷售成本。藥品必須建立健全出入庫制度。藥房要正確計算處方銷售額并與藥品收款額核對相符。使用計算機進行藥品管理的，應做到“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計，實耗實銷”；沒有實行計算機管理的，必須做到“金額管理、重點統(tǒng)計、實耗實銷”。醫(yī)院自制藥品應建立健全管理制度，進行成本核算。自制藥品按規(guī)定的零售價入庫，成本與零售價的差額計入藥品進銷差價。有條件的醫(yī)院應設置分類賬分類分批核算制劑成本。
第七章、固定資產(chǎn)管理
第二十九條、固定資產(chǎn)是指一般設備單位價值在500元以上，專業(yè)設備單位價值在800元以上，使用期限在1年以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標準，但耐用時間在1年以上的大批同類物資，應作為固定資產(chǎn)管理。
醫(yī)院固定資產(chǎn)分為五類：房屋及建筑物、專業(yè)設備、一般設備、圖書、其他固定資產(chǎn)。
第三十條、購入固定資產(chǎn)，按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調試費用和進口設備的進口稅金等計價。新建的房屋建筑物，按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實際支出計價。在原有基礎上進行改建、擴建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴建發(fā)生的實際支出，減去改、擴建過程中發(fā)生的拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價收入后的余額計價。自制的固定資產(chǎn)，按制造過程中發(fā)生的實際成本計價。借款購建的固定資產(chǎn)，安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應計入固定資產(chǎn)價值。
接受捐贈的固定資產(chǎn)，按市場同類固定資產(chǎn)的價格計價。接受固定資產(chǎn)時發(fā)生的各項費用，應計入固定資產(chǎn)價值。
無償調撥或由于醫(yī)院撤并轉入的固定資產(chǎn)，按原單位賬面原值記價。
盤盈的固定資產(chǎn)，按重置完全價值計價。
第三十一條、固定資產(chǎn)按賬面價值的一定比率提取修購基金（詳見附件3：醫(yī)院專用設備修購基金提取年限表），用于固定資產(chǎn)的更新。具體的比率由醫(yī)院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限核定，報衛(wèi)生主管部門備案或批準后執(zhí)行。比率一經(jīng)確定，除有特殊情況外不得隨意變動。
第三十二條、醫(yī)院應定期或不定期地對固定資產(chǎn)進行清查盤點，年度終了前應當進行一次全面清查盤點。固定資產(chǎn)盤盈，經(jīng)主管部門批準后按同類固定資產(chǎn)價值或重置完全價值增加固定資產(chǎn)和固定基金。固定資產(chǎn)盤虧及毀損，在按規(guī)定的審批程序報經(jīng)主管部門批準后，扣除變價收入、保險公司和過失人的賠償后，沖減固定基金。
第三十三條、固定資產(chǎn)清理報廢和轉讓，一般經(jīng)單位負責人批準后核銷。大型精密貴重的設備、儀器報廢和轉讓應經(jīng)有關部門鑒定，報經(jīng)主管部門、財政部門批準后，其變價凈收入轉入修購基金。
第三十四條、醫(yī)院應設置專門管理機構或專人，使用部門應指定人員對固定資產(chǎn)實施管理，并建立健全各項管理制度。建立健全三賬一卡制度，即：財會部門負責總賬和一級明細分類賬，財產(chǎn)管理部門負責二級明細分類賬，使用部門負責建卡（臺賬）。大型貴重設備實行責任制，指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立設備技術檔案和使用情況報告制度。財產(chǎn)物資管理部門要定期對固定資產(chǎn)進行清點、核實，按期報廢，并與財會部門核對，做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。
第三十五條、大型醫(yī)療設備的購置，要科學論證，并按國家有關規(guī)定報經(jīng)政府有關部門批準。
第八章、無形資產(chǎn)及開辦費管理
第三十六條、無形資產(chǎn)是指不具有實物形態(tài)而能為使用者提供某種權利的&39;資產(chǎn)。包括專利權、著作權、版權、土地使用權、非專利技術、商譽及其他財產(chǎn)權利等。購入的無形資產(chǎn)，按照實際支付的價款計價；自行開發(fā)并依法申請取得的無形資產(chǎn)，按依法取得時發(fā)生的注冊費、聘請律師費等支出計價，在開發(fā)過程中發(fā)生的研究開發(fā)費用，計入管理費用；接受捐贈的無形資產(chǎn)，按捐贈方提供的資料或同類無形資產(chǎn)估價計價；商譽除合作外，不得作價入賬。無形資產(chǎn)從開始使用之日起，在規(guī)定的有效使用期內平均攤入管理費用。沒有規(guī)定的按照不少于10年的期限攤銷。轉讓無形資產(chǎn)應按有關規(guī)定進行資產(chǎn)評估，取得的收入，除國家另有規(guī)定的外，計入其他收入。醫(yī)院轉讓無形資產(chǎn)的成本（攤余價值），應計入其他支出。
第三十七條、開辦費是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費用，包括籌建期間人員工資、辦公費、培訓費、差旅費、印刷費以及不計入固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)購建成本的其他支出。開辦費從醫(yī)院開業(yè)的下一個月起，按照不短于5年的期限分期攤入管理費用。
第九章、對外投資管理
第三十八條、對外投資是指醫(yī)院以貨幣資金、實物、無形資產(chǎn)等向其他單位或院辦獨立核算企、事業(yè)單位的投資和購買國家債券。對外投資按照投資回收期的長短分為長期投資和短期投資。投資回收期1年以上的為長期投資，不足1年的為短期投資。
第三十九條、對外投資必須經(jīng)過充分的可行性論證，報經(jīng)財政部門和衛(wèi)生主管部門或主辦單位批準。
第四十條、醫(yī)院以實物、無形資產(chǎn)對外投資的，應按照國家有關規(guī)定進行資產(chǎn)評估，評估確認的價值與賬面凈值的差額，計入事業(yè)基金。?醫(yī)院認購的國家債券，按實際支付的金額作價。
第四十一條、投資取得的收益，計入其他收入。收回的對外投資與投資賬戶賬面價值的差額，沖減其他收入。
第十章、負債管理
第四十二條、醫(yī)院負債是指醫(yī)院所承擔的能以貨幣計量，需要以資產(chǎn)或者勞務償還的債務。包括流動負債和長期負債。流動負債是指償還期在1年以內的短期借款、應付賬款、醫(yī)療預收款、預提費用和應付社會保障費、應交超收款等。長期負債是指償還期在1年以上的長期借款，長期應付款等。
第四十三條、醫(yī)院實行住院病人預交金制度。預交金額度應根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。
第四十四條、醫(yī)院應對不同性質的負債分別管理，及時清理并按照規(guī)定辦理結算，保證各項負債在規(guī)定期限內歸還。因債權人特殊原因確實無法償還的負債，經(jīng)上級主管部門批準可計入其他收入。
第十一章、凈資產(chǎn)管理
第四十五條、醫(yī)院凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負債后的余額。包括：
（一）事業(yè)基金，即未限定用途的基金。包括滾存結余資金，主辦單位以國有資產(chǎn)形式投入醫(yī)院未限定專門用途的資金、資產(chǎn)評估增值等轉入形成的基金。
（二）固定基金，即單位固定資產(chǎn)占用的基金。其主要來源于國家基建撥款、專項經(jīng)費撥款，單位事業(yè)基金和專項基金。
（三）專用基金，即醫(yī)院按照規(guī)定提取或者設置的有專門用途的資金。包括：修購基金，即醫(yī)院按固定資產(chǎn)一定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型修繕的資金。
職工福利基金，即醫(yī)院按規(guī)定提取的和結余分配形成的用于職工福利的資金。其他基金，即醫(yī)院按照有關規(guī)定提取或設置的住房基金、留本基金等其他專用資金。
專用基金要專款專用，不得擅自改變用途。專項基金使用形成的固定資產(chǎn)價值轉入固定基金。
（四）財政專項補助結余，即需結轉下年繼續(xù)使用的未完工項目的財政專項補助。
（五）待分配結余，即事業(yè)基金不足以彌補的虧損。
第十二章、財務清算
第四十六條、經(jīng)國家有關部門批準宣布醫(yī)院撤銷時，應當在主管部門和財政部門的監(jiān)督指導下，由各級政府授權主管部門或主辦單位負責按有關規(guī)定組成清算機構。清算機構負責制訂清算方案，對醫(yī)院的財產(chǎn)、債權、債務進行全面的清理，對現(xiàn)有資產(chǎn)進行重新估價，編制資產(chǎn)負債表和財產(chǎn)清單、債權清單、債務清單，通知所有的債權人在規(guī)定期限內向清算機構申報債權，提出財產(chǎn)作價依據(jù)和債權、債務處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉和管理工作，并妥善處理各項遺留問題。清算期間，未經(jīng)清算機構同意，任何組織機構和個人不得處理醫(yī)院財產(chǎn)。醫(yī)院財產(chǎn)包括宣布清算時的全部財產(chǎn)和清算期間取得的財產(chǎn)。清算期間發(fā)生的財產(chǎn)盤盈、盤虧或變賣，無力歸還的債務，無法收回的應收賬款等計入清算損益。
第四十七條、在宣布醫(yī)院終止前6個月至宣布終止之日，下列行為無效：
1.無償轉讓財產(chǎn)；
2.非正常壓價處理財產(chǎn)；
3.對原來沒有財產(chǎn)擔保的債務提供財產(chǎn)擔保；
4.對未到期的債務提前清償；
5.放棄應屬于醫(yī)院的債權。
第四十八條、醫(yī)院清償?shù)捻樞驗椋?/p>
1.清算期間發(fā)生的費用；
2.應付未付的醫(yī)院職工的工資、社會保險費等；
3.債權人的各項債務；
4.剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。醫(yī)院被清算財產(chǎn)不足以清償?shù)?，應按照比例進行清償。
第四十九條、醫(yī)院清算完畢，清算機構應當提出清算報告，編制清算期間的收支報表，驗證后，報送主管部門和財政部門或主辦單位審查備案。
第五十條、經(jīng)國家有關部門批準宣布醫(yī)院劃轉時，經(jīng)主管部門審核并報財政部門批準，其資產(chǎn)分別按下列辦法辦理：
1.因隸屬關系改變，成建制劃轉的醫(yī)院，全部資產(chǎn)無償移交，并相應劃轉財政補助經(jīng)費指標；
2.轉為企業(yè)管理的醫(yī)院，全部資產(chǎn)扣除負債后，轉作國家資本金；
3.合并的醫(yī)院，全部資產(chǎn)移交接受單位或者新組建單位，合并后多余的資產(chǎn)由主管部門核準處理。
第十三章、財務報告與分析
第五十一條、財務報告是指反映醫(yī)院一定時期的財務狀況和業(yè)務開展成果的總括性書面文件，包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動表以及財務情況說明書。財務情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務開展情況、結余實現(xiàn)與分配、資金增減與周轉、財務收支、財產(chǎn)變動、財務分析評價等情況，對本期或下期財務狀況發(fā)生重大影響的事項，專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。醫(yī)院財務分析評價的主要內容包括：醫(yī)院業(yè)務開展情況分析、財務狀況分析、醫(yī)院結余情況分析、勞動生產(chǎn)率分析、醫(yī)院效益分析和財產(chǎn)物資利用分析等。醫(yī)院財務分析指標一般包括：人員經(jīng)費占總費用的比例、管理費用占總費用百分比、人均門診人次、人均住院床日、人均業(yè)務收入、平均每門診次收費水平、平均每住院床日收費水平、病床使用率和周轉次數(shù)、出院病人平均住院日、流動資金周轉次數(shù)、資產(chǎn)負債率、流動比率、速動比率、百元固定資產(chǎn)業(yè)務收入等。
第五十二條、醫(yī)院應當按月份、季度、年度向主管部門或主辦單位提供財務報告。
第五十三條、醫(yī)院在辦理年度決算前，應對財產(chǎn)物資、債權、債務進行全面清查盤點，并編制盤存表，對盤盈、盤虧、報廢、毀損等應按本制度規(guī)定及時處理。
第五十四條、醫(yī)院要以國家有關政策和財政法規(guī)制度、財經(jīng)紀律為依據(jù)，實事求是地對單位的財務收支、財產(chǎn)物資管理以及收費制度執(zhí)行情況，加強檢查監(jiān)督。
第十四章、附則
第五十五條、醫(yī)院舉辦的非獨立核算分院的收支是醫(yī)院財務收支的一部分，必須納入預算管理，應與醫(yī)院合并編制財務報告。
第五十六條、醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內，持批準文件向衛(wèi)生主管部門進行財務登記，并由主管部門向財政部門備案。
第五十七條、國家對醫(yī)院基本建設投資的財務管理，依據(jù)有關規(guī)定執(zhí)行。
第五十八條、各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市財政部門和衛(wèi)生主管部門可依照本制度，結合本地實際情況，制定具體實施辦法，并向財政部、衛(wèi)生部備案。
第五十九條、本制度由財政部、衛(wèi)生部負責解釋，變更時由財政部、衛(wèi)生部負責修訂。
第六十條、本制度自1999年1月1日起執(zhí)行，過去與本制度相抵觸的有關制度規(guī)定同時廢止
辦公室主要負責醫(yī)院內外事務性的辦公室日常管理工作。
1、法務管理
（1）負責外聯(lián)法律顧問，協(xié)調處理醫(yī)院法律事務；通過協(xié)商或訴訟形式處理與相關單位的經(jīng)濟糾紛。
（2）協(xié)助醫(yī)務部處理與患者的醫(yī)療糾紛；
2、文秘管理
（1）負責做好文件、公文、函件的接收、登記、保密、傳遞、保管、督辦和文書歸檔工作；
（2）負責辦公室的信息、機要和保密，做好辦公室檔案收集、整理工作；草擬各類行政文件；
（3）負責醫(yī)院的各種資質的辦理和管理。
3、服務管理
（1）為醫(yī)院科室，特別是一線科室服好務。
（2）為病員、專家和一線醫(yī)護人員服好務。包括各辦公室物品購置、內務管理等。
4、外聯(lián)管理
（1）協(xié)助與政府機關相關部門的外聯(lián)工作；接待好政府機關相關部門來院檢查。
（2）負責與社區(qū)管理會、社區(qū)派出所等機構的外聯(lián)工作；協(xié)助各科室與相關主管部門的外聯(lián)工作。
（3）負責醫(yī)院邀請專家及集團員工接待工作；負責或配合醫(yī)院會議及行程安排（包括酒店、機票預訂）。
（4）負責醫(yī)院證件的辦理及年檢工作。
5、檢查、督辦
（1）院周例會的組織，會議紀要整理、發(fā)出，對需要安排和落實的工作的檢查督辦；按照領導要求，做好會議記錄，協(xié)助領導貫徹落實會議確定的各項工作任務；部門月度工作報告催繳。
（2）定期進行全院日常行為規(guī)范的檢查和通報，督促、協(xié)調改進；
（3）院總值班安排、檢查；
6、企業(yè)文化管理
建立健全企業(yè)文化體系；組織對企業(yè)文化的宣導、傳播；組織活動的策劃、組織、實施。
7、車輛管理
負責醫(yī)院公務車輛的使用、保養(yǎng)、維修管理；車輛的派遣與監(jiān)督；負責醫(yī)院停車位的管控。
8、負責本部門的成本、費用管理。
9、其他
負責做好上情下達、下情上達的工作；
完成領導交辦的其它工作。
一、住院護理部門、注射室、搶救室，藥房等科室實行交接班制，并建立交接班記錄本。值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證搶救、醫(yī)療、治療、護理、調劑工作的`及時準確地進行。
二、按時進行交接班，接班者必須提前__分鐘到達科室，閱讀當天的交班報告、醫(yī)囑本或必要的口頭交待，在接班者未到來或未交接清楚之前，交班者必須堅守工作崗位，不得離開。
三、值班者必須在交班前完成本班的各項任務，寫好交班報告及各項護理記錄，整理好物品，遇到特殊情況必須口頭詳細交待，并與接班者共同處理好后才能離去。交班者必須為下一班做好工作準備，白班要為夜班做好物品準備工作，夜班也必須為白班作必要的藥品準備。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品、藥品等交待不清楚時，應當立即查問，接班時發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責，接班后發(fā)現(xiàn)問題，則應由接班者負責。交接班應當進行書面、床旁、桌旁交接，實物進行數(shù)量清點在交接本上要寫清楚，病員床旁要看清?？陬^交待要講解明白，交接班完畢時，雙方應當在交接班記錄本上簽名。
一、醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度
(一)醫(yī)療登記、統(tǒng)計資料是改進醫(yī)院工作，加強醫(yī)療質量管理的科學依據(jù)，各科室及有關人員應認真負責匯總和收集報表資料，按期分析、統(tǒng)計、上報。
(二)門診部應當做好門診登記和住院登記，填寫住院卡片和傳染病報告卡，并匯總各科病員流動情況，每日報醫(yī)務科和醫(yī)療信息統(tǒng)計室。
(三)各臨床科對出入院的病員應詳細填寫病案首頁、出入院登記和病員流動日報，對搶救重危病員，開展新技術、新業(yè)務，發(fā)生醫(yī)院感染、醫(yī)療差錯和事故，以及輸血、輸液反應等均應詳細登記，并按規(guī)定上報。
(四)醫(yī)技科(室)應做好各項工作的質量登記、統(tǒng)計，并按時上報。
(五)醫(yī)療信息統(tǒng)計室負責全院醫(yī)療信息的收集、整理、分析和報告，實施統(tǒng)計服務和統(tǒng)計監(jiān)督，做好衛(wèi)生統(tǒng)計報表工作，經(jīng)院長審核簽發(fā)，按時上報。
(六)各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計資料，應當填寫完整、準確、字跡清楚、妥善保管，衛(wèi)生統(tǒng)計報表應永久保存。
(七)各種報表報出的時間
1、日報：次日上午九點報出(假節(jié)日等特殊情況例外)。
2、月報：于下月5日前報出。
3、季報：于下季度第一個月10日前報出。
4、年報：于下年度1月20日前報出。
5、半年報：于7月15日前報出。
6、全年統(tǒng)計匯總于下年度第一季度內報出。
7、住院病人疾病分類年報于下年度1月15日前報出。
二、病案管理制度
(一)醫(yī)院病案室負責全院病案的收集、整理和保管工作。
(二)對規(guī)定范圍的建案病歷，要按疾病分類建卡編號，統(tǒng)一集中管理。
(三)傷病員和家屬不得擅自翻閱、轉抄、復制病案。
(四)本院醫(yī)師借閱病案，應當辦理借閱手續(xù)，不得涂改、轉借、拆散和丟失，按期歸還，院外醫(yī)療單位借閱病案，必須持醫(yī)療單位介紹信，經(jīng)醫(yī)務科批準后，方可借閱。
(五)涉及醫(yī)療糾紛或事故的病案，在未作出鑒定處理之前，應由醫(yī)務科妥善保管，任何個人未經(jīng)醫(yī)院領導批準，不得借閱、轉抄或復制。
(六)病案室要按月、季、年排查出院病案歸檔情況，有權向臨床科室查詢未歸病案的下落，按時向院領導書面報告病案歸檔及管理情況。
(七)住院病案應永久保存，并遵守病案資料的保密制度。
(八)保持病案室清潔整齊，做好防火、防潮、防丟失，室內應禁止吸煙。
三、醫(yī)學圖書管理制度
(一)醫(yī)學圖書室應按《中國圖書分類方法》對書刊進行登記、分類、編目、排架，健全室藏圖書目錄，方便讀者查詢。
(二)凡本院工作人員借書，必須辦理借書證，憑證借閱，離院時要辦理還書退“證”手續(xù)，每次借閱書刊不得超過二冊，借閱時間不得超過一個月，逾期不還時，圖書室有權催還，超過三個月不還者，按丟失圖書進行扣款賠償(原書價3-5倍)。
(三)讀者應愛護書刊資料，借閱的圖書必須妥善保管，不得在書刊上批畫、涂寫、撕剪、損壞和丟失，違者按規(guī)定賠償，凡損失或丟失圖書室的孤本或價值較高的書刊要加5-10倍賠償。
(四)圖書室工作人員應密切配合醫(yī)療、預防、教學、科研等各項任務，主動提供有關資料，定期介紹新書刊雜志內容。
(五)近期雜志、工具書及圖書室僅存孤本，只準在室內閱讀，不得拿出室外。
(六)圖書室內應保持安靜整潔，禁止吸煙，上架的期刊，閱讀應放回原處，非經(jīng)管理人員同意，不得私拿期刊。
四、微機工作制度
(一)工作人員使用計算機，必須愛護計算機和機房其他輔助設備，各種設備的使用嚴格遵守操作規(guī)程。對應用軟件應當定期進行檢毒處理，外單位軟件未經(jīng)檢毒處理，不得使用和復制。
(二)嚴格執(zhí)行保密制度，做好各種資料的保管工作。在使用中，一律按有關保密制度辦理，不得外傳、遺失、泄密。
(二)進入機房必須穿工作服、換拖鞋，機房要保持整潔、機房嚴禁吸煙、會客喧嘩、玩游戲及其他一切與工作無關的活動，禁止閑雜人員進入機房。
(四)信息資料應有專人負責管理，凡需要調用、復制，應經(jīng)領導審批，有密級的資料需經(jīng)院領導同意。
(五)工作完畢關好機器，切斷電源、關好門窗，保證安全。
一、職位與職責
醫(yī)院的人員配備與崗位職責是一個易學難做的問題，但是實行崗位制度化管理是美容院做強、做大必不可少的條件，我們很有必要進行了解和認識。以下是一個中型天吻嬌顏生態(tài)唯美館的崗位設置及職責標準設定，各經(jīng)營者可根據(jù)自身規(guī)模大小，加以靈活運用。
院長職責:
院長是最核心人物，他的主要職責是整個醫(yī)院的經(jīng)營管理及各項工作的指導、督促、檢查等。具體職責包括:
1、解釋醫(yī)院經(jīng)營理念及服務意識，培育醫(yī)務人員的敬業(yè)精神，合理使用各類人才。
2、分析顧客的意見，解釋服務目標及標準，與同事共同制定改善服務的方法，以身作則，執(zhí)行服務承諾。
3、定期了解客源拓展情況和市場競爭動態(tài)，并分析形勢，拿出對策。
4、訂立公正、合理、有效的獎罰制度，協(xié)調人員之間的關系，維持良好的紀律。
5、督導日常工作，保證美容院各環(huán)節(jié)的正常營運和高質量的服務。
6、選擇優(yōu)質的產(chǎn)品為顧客服務，確保產(chǎn)品效果良好，質量穩(wěn)定，物有所值。
7、定期培訓員工，以提高服務素質。
8、依照市場情況，制定合理收費價格;并明碼標價(包括護理項目、產(chǎn)品)，樹立良好的信譽。
9、定期考核醫(yī)務人員的工作業(yè)績，并形成考核材料。
店長職責:
1、嚴格內部管理，抓好各項規(guī)章制度的落實，做好對現(xiàn)金、產(chǎn)品、設備器皿等物品的管理嚴格手續(xù)，堅持定期檢查，保證不出差錯;
2、抓好對美容師的管理，嚴格美容師上崗標準，嚴肅工作紀律，制定工作計劃，分工合理明確;
3、組織落實優(yōu)秀美容師評選活動，按照評選優(yōu)秀美容師的具體要求，做好對美容師日常各項指標的考核、記錄工作;
4、做好美容師的思想工作、經(jīng)常與美容師談心，關心她們的思想、工作、生活等情況，廣泛聽取美容師的意見、建議，不斷改進工作，充分調動美容師的積極性;
5、組織好每周例會及每天早會，會前作好準備，針對出現(xiàn)的問題及時解決，協(xié)助店員達成目標以及提升店員的技術和銷售能力;
6、做好對顧客資料的管理，經(jīng)常了解顧客的需求，檢查美容師服務是否到位，聽取顧客的意見，加深與顧客的感情;
7、根據(jù)需要不定期的組織美容師培訓，不斷提高美容師的業(yè)務水平;
8、做好前臺咨詢工作，不斷提高業(yè)務水平和服務水平，使顧客愿意在本公司消費，高興而來，滿意而歸;
9、抓好衛(wèi)生管理，落實責任制，堅持每天多次檢查，始終保證環(huán)境衛(wèi)生的整潔。
美容咨詢顧問(可由店長兼任)職責:
1、熱情周到地接待來訪顧客。
2、詳細了解顧客曾使用過的產(chǎn)品，護理項目。先查閱客戶檔案，再為客人服務，若新客由美容顧問向客人以專業(yè)態(tài)度認真詢問顧客的需要和情況，詢問包括曾使用過的產(chǎn)品，曾做過的護理項目，對以往的產(chǎn)品或護理滿意或不滿意之外，通過這些溝通要達到幾個目的:
①顧客的需要
②評估顧客的消費水平
③顧客過去使用的產(chǎn)品對該顧客是否適合，推介產(chǎn)品時作參考。仔細觀察顧客的皮膚，確切地了解顧客皮
膚的真實情況，以便選用合適產(chǎn)品及美容項目。
3、為每位客人建立客戶個人檔案，交上述詢問過的資料及客人的護理項目、購買產(chǎn)品詳細記錄。
4、詳細分析客人皮膚并為客人設計護理課程，并須清晰地讓客人了解該項課程是針對她哪個皮膚問題，完成該課程能達到哪種改善效果，為客人設計家居護理產(chǎn)品，但只告訴客人若搭配家居護理效果才理想。
5、清晰告訴美容助理及美容師為客人做哪種護理流程。
6、繁忙時，仍應以熱情的態(tài)度招呼每一位客人，對需要等待的客人，及時送上飲品和雜志。
7、客人做完護理后，讓客人稍微休息，并同客人閑談，建議配合進行家居護理。
8、為客人開單結帳。
9、定期電話跟蹤服務，在適當?shù)娜兆淤浰托《Y物給客人，保持良好的客群關系。
財務管理人員職責:
1、清點、結算每日營業(yè)收入、產(chǎn)品銷售收入和經(jīng)營管理費用。
2、每日認真填寫、核對和整理"美容院財務情況日報表”。
3、每月按時填寫、核對和整理"美容院財務情況月報表”，分析、總結本月經(jīng)營收支情況，并向上級主管提供增收節(jié)支和資金運用方面的參考意見。
4、每月及時填寫、核對和整理"美容院銷售情況月份表”，并向上級主管提供暢銷、滯銷商品的信息。
5、定期根據(jù)經(jīng)營拓展需要，向上級主管提供資金預算計劃，合理使用資金。
1、在院黨委的領導下，負責全院性的秘書、黨務管理工作。
2、及時傳達院黨委會的.決定，了解全院各項常務工作情況，隨時進行綜合分析，發(fā)現(xiàn)問題及時準確地向院黨委反映。并注意收集職工對執(zhí)行院黨委決定的反應情況。
3、負責同上級黨委和院外有關方面的工作聯(lián)系，做好醫(yī)院黨務信息的收集、整理、反饋工作。
4、協(xié)調院黨委領導安排各種常務會議，負責召集院黨委會議等，并做好會議記錄，督促檢查會議、決議的執(zhí)行情況。
5、負責擬訂院黨委的工作計劃、總結，草擬院黨委領導交辦的各種文件，負責院黨委公文的核稿和催辦，并及時上報下發(fā)。
6、按照黨務公函的處理程序，做好黨委文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和保密。
7、按照印鑒及黨委介紹信管理制度，做好院黨委印鑒和常務介紹信的使用和管理工作。
8、嚴格遵守黨委各項規(guī)章制度，經(jīng)常深入科室，做好調查研究。協(xié)調各科室工作聯(lián)系，根據(jù)院黨委領導指示，承辦有關綜合性、臨時性工作。
(一)急診檢驗制度
1、全科人員要十分重視急診檢驗，經(jīng)常檢查急診檢驗的儀器、試劑，認真做好每件急診檢驗。
2、急診檢驗單由醫(yī)生填寫。腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)生采集;血液及分泌物或排泄物由護士或檢驗人員采集。急診檢驗單連同標本應及早送檢驗科。
3、檢驗人員接到急診標本后，應迅速進行檢驗，準確、及時地報告檢驗結果。
4、認真做好急診檢驗登記、查對工作，虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見，不斷改進急診檢驗工作，提高急診檢驗質量。
(二)急診檢驗范圍
1、急診病人。
2、門診重病人。
3、急診室觀察病人病情突然變化者。
4、住院重癥病人或病情突變者。
(三)急診檢驗的基本項目
1、血液常規(guī)檢驗：白細胞計數(shù)及分類計數(shù)、血紅蛋白測定、血小板計數(shù)、DIC診斷項目、瘧原蟲等以及臨床特需的檢驗項目。
2、尿液常規(guī)檢驗：尿蛋白、尿糖、尿隱血、尿膽原試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
3、大便常規(guī)檢驗：涂片鏡檢、潛血試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
4、腦脊液及各種穿刺液檢驗：理學檢驗、細胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作細菌檢驗等，以及臨床特需的檢驗項目。
5、生化檢驗：鉀、鈉、氯、鈣、糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、膽堿脂酶測定，血氣分析，腦脊液蛋白、糖、氯化物定量，心肌損害標志物測定，肝功能試驗，以及其他臨床特需的檢驗項目。
6、胃液的毒物分析：如巴比妥類、有機磷類的毒物測定，以及臨床特需的檢驗項目。
7、急診血型鑒定及交叉配血試驗。其它項目，根據(jù)臨床需要，由臨床科室與檢驗科商定。
1.在院長的領導下，負責本科的檢驗、教學、科研、行政管理的血庫的管理工作。
2.制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結匯報。
3.督促本科各級人員認真執(zhí)行規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒珠、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領、報銷、經(jīng)常檢查安全措施，嚴防差錯事故發(fā)生。
4.參加檢驗工作，并檢查科內人員的檢驗質量，開展質量控制工作。
5.負責本科人員的業(yè)務訓練、技術考核，提出升、調、獎、懲意見。搞好進修、實習人員的培訓及臨床教學。
6.確定本科人員輪換和值班。
7.制定本科的科研計劃，檢查進度?？偨Y經(jīng)驗，學習使用國內外新技術，不斷改進各種檢驗方法。
8.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。
按照國務院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關精神，結合我院實際情況制定本制度。
1、醫(yī)療廢物分類存放，警示、標識清楚。
2、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理，交接責任明確。
3、醫(yī)療廢物不得露天存放，暫存時間不得超過2天。
4、醫(yī)療廢物暫時儲存地點應遠離醫(yī)療區(qū)，食品加工區(qū)，工作人員活動區(qū)，以及生活垃圾存放場所。
5、存放地設置明顯的標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。
6、暫存設施、設備每天定時消毒。
7、暫存處負責，轉運，焚燒。
1.制訂醫(yī)院工作計劃。工作目標，按期布臵、檢查、督促、總結工作，并向上級領導匯報。
3.定期檢查醫(yī)院的各項工作及規(guī)章制度的落實情況，獎優(yōu)罰劣，從嚴治院、協(xié)調各科室的工作。
4.教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風，改善服務態(tài)度，嚴防差錯事故的發(fā)生。
5.負責審批全院經(jīng)費支出，杜絕不合理開支、合理調配使用全院人力、物力、財力，發(fā)揮最佳經(jīng)濟效益。
6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建設。業(yè)務副院長職責
1.在院長領導下，分管全院的醫(yī)療、護理和門診部的工作。
2.督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護常規(guī)和技術操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
3.深入科室了解醫(yī)療、護理情況，必要時領導重危病人的搶救工作，不斷地提高醫(yī)療護理質量。
4.負責組織全院醫(yī)務人員的業(yè)務技術學習、負責領導全院預防、保健、傳染病管理、食品衛(wèi)生工作。
5.負責組織領導門診急診工作以及病房、手術室重癥病人的搶救治療工作。
6.負責全院醫(yī)務人員日常工作及體檢工作的安排和協(xié)調。
7.完成院長交辦的其他工作。
門診部主任工作職責
1.在分管院長領導下，負責本門診部的醫(yī)療、科研、預防及行政管理工作，協(xié)助院長做好體檢等工作安排。
2.制定本門診部的工作計劃，協(xié)調組織實施，經(jīng)常督促檢查各科工作，定期總結匯報。
3.負責對外業(yè)務的協(xié)調與處理工作。
4.領導本門診部人員對病人進行醫(yī)療、護理工作，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題，完成醫(yī)療任務。
5.組織本門診部人員學習，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經(jīng)驗。
6.督促本門診部人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，嚴防差錯事故。
醫(yī)療科科長職責
1.在分管院長領導下，貫徹醫(yī)院的政策、方針。負責本科的醫(yī)療、科研、預防及行政管理工作，協(xié)助院長做好體檢等工作安排。
2.制定本科工作計劃、組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結匯報。
3.領導本科人員，對病員進行醫(yī)療咨詢工作，完成醫(yī)療任務。
4.定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題。
5.督促本科人員，認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯發(fā)生，對本科有違反規(guī)定的要嚴肅處理并上報醫(yī)院。
護士長職責
1、在臨床副院長領導和科主任的指導下，制定護理工作計劃，并組織實施.。
2、檢查了解病房的護理工作，參與并指導危重、手術病員的護理，督促護士嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，操作規(guī)程。
3、隨同科主任查房，參加會議及病例討論。
4、負責護士的思想政治工作，增強責任心，改善服務態(tài)度，提高服務藝術，遵守勞動紀律。
5、負責護理查房和護理會議，積極開展新業(yè)務及護理科研工作。
6、負責護理人員業(yè)務學習和技術訓練。
7、保持病房整潔、安靜、安全，負責各類儀器，設備器械的管理。
8、嚴格交接班制度，三查七對制度，認真書寫交班報告。
9、定期召開工休座談會，聽取病員對護理工作的意見及建議，并努力加以改善。
10、協(xié)助內務干事完成醫(yī)療質量統(tǒng)計工作。
工作制度
藥劑房工作制度
1、應核對處方內容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌等，詳加查對后方可調配。
2、配方時有關處方事項要遵照“處方制度”的規(guī)定執(zhí)行。
3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調配。
4、配方時應細心謹慎，遵守調配技術常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準確，不得估計取藥，調配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。
5、含有毒、限制藥及麻醉藥的處方調配按“毒限制藥管理制度”及國家有關麻醉藥品管理的規(guī)定辦理。
6、配方時必須使有符合有規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變技現(xiàn)象或標簽模糊的藥品，需詢問清楚或鑒定合格后方可調配。
7、中藥方劑必須單包注明，對需臨時泡炙的中藥材。應切實按照醫(yī)療要求進行加工，以保證中藥湯劑的質量。
8、處方調配應經(jīng)嚴格核對后方可發(fā)生，發(fā)藥人要對劑型、色、味等進行加工，以保證中藥湯劑的質量。
9、發(fā)出的方劑應將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上，并需耐心向病人及家屬說明用方法及注意事項。
10、急診處方必須隨時隨配，其余按先后次序配發(fā)。
11、藥品要及時補充，補充時要細心核對。
12、調劑臺等要保持清潔，儲藥瓶按固定地點放臵，用具使用后立即洗刷干凈放加原處。
13、其他人員非公不準進入調劑室。
檢驗科工作制度
1、檢驗單由醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度，標本不符合要求，應重新采集。對不能即檢驗的標本，要妥善保管。普通檢驗報告一般應與當天下班前發(fā)出，急診檢驗標本隨做隨報。
3、認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科室聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。
4、特殊標本發(fā)出報告保留二十四小時，一般標本和用具應立即消毒。被污染的器血應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應與指定地點焚煉燒，防止交叉感染。
5、保證檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗質量。
6、建料實驗室內質量控制制度，積極參加室間質量控制以保證檢驗質量。
7、積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗項目和技術革新。功能檢查工作制度
1、需作檢查的病人，由臨床醫(yī)師填寫申請單，檢查前應詳細閱讀申請單，了解病人是否按要求作好準德，危重病人檢查時應有醫(yī)護人員護送或到床邊檢查，需預約時間的檢查應詳細注意事項，發(fā)現(xiàn)有患傳染病患者，應排于最后檢查，檢查完畢嚴格消毒儀器和用具。
2、及時準確報告檢查結果，遇疑難問題應與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。
3、嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)，維修并對機器進行檢測。
4、各種檢查記錄應保管好，建立檔案，經(jīng)過批準和登記手續(xù)后才能借出。
醫(yī)生工作制度
1、各位醫(yī)生每天必須按時上下班，不得遲到早退。
2、上班期間必須文明用語，熱情服務。
3、值班醫(yī)生必須全面負責住院病人的醫(yī)療工作，夜間查房一次。值班醫(yī)生負責接診當天第一位住院病人及下班期間病人，其余由副班及在崗醫(yī)生接診。
4、凡住院常診病人必須8小時內完成首次病程日志。24小時完成病歷。
5、出院必須在24小時內完成各種文書總結。
6、住院醫(yī)生每天至少巡視病房2次。
7、手術患者住院，術前應完成病歷記錄并作相關檢查，在作好術前準備的前提下方可通知手術室安排手術。按照外科質量管理的要求，加強術前、術中、術后管理，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
8、凡屬醫(yī)?；颊?，為了對醫(yī)保基金負責，必須作到診斷、醫(yī)囑、處方、申請單、報告單、病程記錄、清單相一致，出院者按規(guī)定進行出院帶藥。嚴禁“坐車”檢查，“坐車”吃藥。
一、獎勵
科室醫(yī)院感染管理工作認真，各項醫(yī)院感染控制措施落實到位，完成下列醫(yī)院感染管理工作要求的給予獎勵(獎勵金額50～500元，具體獎勵方法見詳細方案)。
1、認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度，嚴格按規(guī)范進行操作，醫(yī)院感染病例24小時之內報院感科,無漏報。
2、認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，手衛(wèi)生依從性≥95%，正確洗手率≥95%。
3、配合院感科進行每年的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查，現(xiàn)患率
4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會議，組織學習醫(yī)院感染相關知識，研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對本科室醫(yī)院感染控制工作進行自查(內容：無菌技術操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等)，有記錄。
5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報情況;監(jiān)測護士每周檢查各種感染管理登記本，要求登記和監(jiān)測項目齊全、合格、有效。
6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行，符合要求。
二、罰則
科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題，作為質控考核扣分依據(jù)，根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定給予經(jīng)濟處罰(扣款50～500元，具體獎勵方法見詳細方案。)
1、醫(yī)院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。
2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)》的要求，出現(xiàn)多重耐藥菌不報告或不采取相應措施的;使用抗菌藥物前不留標本送檢。
3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用：每周不做院感質控自查、每月不進行院感內容知識學習、每季不開會討論總結本科室院感管理問題的。(查記錄)
4、未執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》;洗手方法不正確的。
5、醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復用或對利器不采取防損傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。
6、病區(qū)衛(wèi)生差(監(jiān)管不到位)。
7、醫(yī)生進行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。
8、接受上級檢查時出現(xiàn)問題，并給醫(yī)院造成不良影響的，示情形給予處罰。
一、院長辦公會
院長辦公會由院長主持，一般每周一次。
院長辦公會由正副院長、院長辦公室主任參加。亦可根據(jù)會議內容，由主持人確定其他有關人員參加會議。為便于溝通情況和及時交換意見，可邀請其他院級領導與會。院長辦公會的議題，由院長、副院長商定。各職能科室提請院辦公會研究決定的問題，填寫議題單，提交院辦公室，由院辦公室主任向院長匯報后，安排議程與時間。
院長辦公會研究決定的問題，由分管院長與有關職能科室組織實施，院辦公室負責協(xié)調督促，并及時向院長報告。
二、院周會
院周會由院長或副院長主持，各職能科室負責人、臨床（醫(yī)技）、科室主任（負責人）、護士長參加。每周召開一次，周五下午進行。院周會由院辦公室協(xié)助院長或副院長做好各項準備工作。
三、院黨政領導聯(lián)席會
院長、書記聯(lián)席會由正副院長、黨委正副書記、紀委書記、工會主席、黨委和院辦公室參加。院長、書記聯(lián)席會的&39;主持人，根據(jù)會議內容由院長、書記商定地。
院長、書記聯(lián)席會的內容，主要是研究決定醫(yī)院發(fā)展建設、民主管理、人事調配等工作中的重要問題。
院長、書記聯(lián)席會，一般每月未召開一次。
四、科主任例會
科主任例會由分管院長主持，主要內容總結當周工作，包括醫(yī)療質量、重危病人管理、制度落實、服務態(tài)度以及教學和科研工作情況，布置下周任務。
五、門診例會
門診例會每月一次，由分管院長或門診部主任主持，所有門診科室負責人參加。主要總結當月門診工作，包括醫(yī)療質量、服務態(tài)度、急危搶救、門診管理及衛(wèi)生等有關問題。布置下月任務并協(xié)調門診科室的工作。