當我們心中積累了不少感想和見解時，不如來好好地做個總結，寫一篇心得體會，這樣就可以通過不斷總結，豐富我們的思想。那么要如何寫呢?下面是小編給你帶來的耳鼻喉科醫(yī)生工作心得體會，歡迎大家閱讀!
俗話說：人食五谷雜糧，沒有不生病的。在這變幻莫測的生命旅途里，人如一葉扁舟，難免會有觸礁的時候，這時候我們就需要保養(yǎng)，需要維修。病魔纏身的我們就得去醫(yī)院接受治療。
假如我是病人，我會選擇醫(yī)術、醫(yī)風等服務質(zhì)量最佳的醫(yī)院。當我走進醫(yī)院大廳時，希望有高素質(zhì)的導診護士，帶著誠懇的微笑，熱情的給我們介紹就醫(yī)程序。因為對醫(yī)院環(huán)境的陌生，對疾病知識的缺乏，我不知道如何掛號，掛什么科。
此時，我希望導診護士耐心地給我講解，指明掛號的地點。我還希望在醫(yī)院網(wǎng)絡上對就醫(yī)程序有詳細的指引，而且還能查到有關專家的詳細資料。
我希望接診醫(yī)生能耐心地傾聽和詢問我的病情，清楚的解釋，并將疾病的治療方案以及費用等問題一一地告訴給我，讓我對自己的生命及健康作出更好的選擇。也希望做完各項檢查后，等候出結果的時間不要太久，要知道，等候“審判”的時間可是度日如年啊!
當我由門診病人轉為住院病人時，我希望病房的值班護士，及時給我安排床位，熱情主動地給我介紹院內(nèi)的環(huán)境，介紹責任護士及主管醫(yī)生。并立即通知醫(yī)生給我檢查病情，盡快準確地用藥，也希望能突出各級醫(yī)生查房制度，有高級醫(yī)師探視我，我的主管醫(yī)生能每天早晚各查房一次，在查房時都能耐心地聽我訴說病情。在開藥的時候，要把藥品的價格、藥物的療效以及藥物的相關知識向我解釋。
在我接受治療的過程中，及時跟蹤觀察我的病情，根據(jù)病情的不同階段，有效地給予相應的治療，讓病痛早日離我而去。在每次開出檢查單時，都能詳細說明這項檢查的內(nèi)容和它的必要性，最好能讓我選擇是否接受這項檢查。
護士每天給我打針時，我希望都能一矢中的。期望護士不僅要有熟練的操作技術和理論水平，還要具備高尚的品質(zhì)、良好的修養(yǎng)和責任感。對待病人要有愛心、耐心、細心和同情心。
因為身體的不適，使我變得脆弱和多愁善感。她們面對我的不理智、猜疑、怨恨以及種種過分的行動和要求，最好能保持寬容和理解，展示出人性中至善至美的一面。讓我身心愉快，處于接受治療和護理的最佳狀態(tài)。護士的善解人意，熱情周到的服務，增加我戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。我希望醫(yī)護人員對每一位病人，不管他是什么地位，什么身份，來自城市還是農(nóng)村，貧窮與富有，都要一視同仁。禮貌，熱情，語言要文明，態(tài)度要和藹，尊重病人的人格和權利，保護病人的隱私。我希望與醫(yī)生和護士的交流是平等的，親近的。
另外，對病人出院后的隨訪也是至關重要的。我聽說過這樣一件事情：有一名喉癌術后，氣管切開的病人，術后恢復良好，配戴氣管套管出院，出院之前，醫(yī)院的護士也對家屬詳細指導了對氣管套管的護理程序，那位病人出院后病情恢復也良好。
可是突然有一天，他出現(xiàn)了呼吸困難，而且越來越嚴重，家屬急得不知所措，趕緊把病人往醫(yī)院里送，時間一分一秒的過去，終于到醫(yī)院了，但是，病人已在送往醫(yī)院的途中因窒息而死亡，經(jīng)過醫(yī)生檢查后，才發(fā)現(xiàn)原來是痰痂把氣管套管給堵死了，一個人的生命就此結束，家屬追悔莫及啊，他們后悔沒有及時給醫(yī)生打電話。通過這個例子的教訓，我希望我們的主管醫(yī)生能對出院后的病人進行隨訪，及時了解病人出院后病情的轉歸如何，并指導家屬在遇到病情發(fā)生變化時，應該如何緊急處理。
醫(yī)院醫(yī)療費用的透明度也是我們關注的，我希望可以拿到詳細的費用清單，讓我們對住院期間的費用有一個詳細的了解。
古語云：“己所不欲，勿施于人。”作為一名醫(yī)護人員，只有通過換位思考，深入到病人內(nèi)心，了解到他們需要什么，才能提供最好的醫(yī)療服務，我們選擇了這樣一個高尚的職業(yè)，就要對得起白衣天使這個稱號。生命的美不在于它的絢爛，而在于它的平凡;生命的動人不在于它的激情，而在于它的平靜。平靜才見它的深遠，平凡才見生命的偉大。
一、加強解剖的學習
我們必須清楚知道耳鼻喉科是一門術科，而解剖是術科的靈魂，不懂解剖，就猶如瞎子做手術，步步驚心，一不留神就是一宗醫(yī)療事故。學術科，先從解剖抓起。稍微接觸過我們科的同學都知道我們科的解剖比較難學，因為耳、鼻、咽喉等人體部位都比較隱蔽，腔道比較狹窄，體積又小，往往要借用特定的器械才能窺視一二。
不少病人，甚至剛上臨床的實習生都會鬧出這樣一個笑話，他們從沒有仔細觀察過自己的鼻子，某天心血來潮，頂著鼻尖借著燈光看到鼻腔里面的部分東西，看見有一團粉紅色的腫物在鼻子里面，不禁驚慌，趕緊小跑過來問醫(yī)生：“醫(yī)生醫(yī)生，你看我鼻子里面是不是長了一個腫物?是不是腫瘤?還是什么鼻息肉?”基本上沒有學過鼻子解剖的人都以為鼻子就是個空腔，就是通氣用的，殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、鉤突、篩泡、鼻丘、中隔，還有很多縫隙、竇口等，一點都不簡單。
筆者不才，單單學習鼻子解剖，都把書看了5遍以上了，還是沒能完全記住及準確定位，這個中的挫敗感很強，經(jīng)常會反問自己是不是太笨是不是不適合讀耳鼻喉，然而在做鼻內(nèi)鏡的過程中，看過各種各樣的鼻腔情況，你越發(fā)清晰解剖定位及老師對你答案的肯定，你會很感激挑燈夜戰(zhàn)的自己。
不管是哪科的解剖都難學，尤其是我們科的，我學習解剖的經(jīng)驗是，反復看書，多問多思考，對于臨床上看到的解剖位置不懂的地方，牢牢地記住，嘗試在書本上自己找尋答案，實在想不明白就詢問老師，刨根問底，把不懂的知識“消化”，積少成多，慢慢就會發(fā)現(xiàn)自己懂得越來越多。
再者，我們科的手術都是在患者頭頸上做的，手術精細，位置險惡，一不小心就危及生命，不懂解剖，給你刀子，你敢動嗎?明確解剖的重要地位，不管解剖有多難，都要努力學習。
二、努力提高動手能力
正如我們前面所說的我們科是門術科，術科對動手能力要求也相當高。而且隨著內(nèi)窺鏡技術的發(fā)展，我們經(jīng)常需要在鏡下操作，這相對于直接肉眼下動手還要困難很多。又因為耳鼻喉部位比較隱蔽，我們需要借助像前鼻鏡、間接喉鏡、電耳鏡及內(nèi)窺鏡等去窺視相關部位情況，這就要求我們熟練掌握這些器械的操作。如何提高自身的動手能力，沒有捷徑，只有靠自身的努力。
去向高年資的老師探討經(jīng)驗，你就會發(fā)現(xiàn)他們每個靈活操作的背后都有一段辛酸的奮斗史。有為了練習間接喉鏡的操作，每天給整個科室所有的病人檢查喉嚨;為了學習喉鏡下拔魚骨，自制模型，在模型下反復操作;還有在顯微鏡下練習夾綠豆、在類似鼻腔大小的容器里練習填塞棉條等。
俗話說得好，“臺上一分鐘，臺下十年功”，別人的成功不是偶然的，只不過別人的努力我們沒有看見。不要老說自己手拙所以練不好，那只是你付出的努力不夠多。比你還要優(yōu)秀幾百倍幾千倍的人都那么努力練習，你憑什么不好好奮斗?
三、勤于對比與比較
任何疾病的學習都是從癥狀入手，而我們科的疾病大多是癥狀相似，基本上是以鼻塞、聲嘶、耳鳴耳聾等為主訴來就診的。但是同樣鼻塞的病人，有可能是慢性鼻炎、鼻竇炎、變應性鼻炎，甚至是鼻腔腫瘤，然而它們的治法有著很大的差別。這就要求我們要從相似的癥狀里，經(jīng)過詢問病史、查體，再結合相關的輔助檢查結果去準確判斷病名。所以我們需要養(yǎng)成勤于對比與比較的良好習慣。
曾經(jīng)我試過在住院部收治一個門診診斷為“突發(fā)性耳聾”的患者，當時因為我在正忙于處理別的病人，無暇分身去查看她，而且聽說是屬于我們科常規(guī)病種之一的突發(fā)性耳聾，師妹也收治過很多例突聾的患者，就叫師妹先去詢問病史。師妹詢問完病史回來跟我匯報說：“很簡單啊，就是個突發(fā)聽力下降的突聾病人啊，而且門診的主任也下這樣的診斷。”然而待我去查看病人的時候，病人說她是感冒后2天出現(xiàn)聽力下降，而且伴有明顯的耳堵塞感，電耳鏡下窺視鼓膜雖沒見明顯的積液征，但是稍充血，我心想未必是突聾，有可能是感冒引起的分泌性中耳炎，最后給病人做了聲導抗回報鼓室圖b型，完善顳骨ct檢查也支持了中耳炎的診斷。
單單一項“突發(fā)性聽力下降”，可以是突發(fā)性耳聾，可以是中耳炎，可以是聽神經(jīng)瘤，甚至可以是耵聹堵塞，如何提高疾病診斷的準確率，這需要我們通過每天的臨床實踐與觀察，勤于對比與比較同樣癥狀不同疾病之間的差別，抽絲剝繭地分析病情。
四、盡快完成角色轉換
雖然我們還是學生，但是從我們離開教室來到醫(yī)院開始，我們就是醫(yī)學實習生，在病人看來我們就是一名醫(yī)生，每天的實習生活都是為了將來能獨當一面當名好醫(yī)生。現(xiàn)在我們很幸運，在臨床上有老師的.帶領與教導，然而我們不能老是“躲”在老師后面，要學會主動去承擔更多，盡快完成從學生到醫(yī)生的角色轉換。
我們每天看著老師新收、開醫(yī)囑、寫病歷、向上級匯報病史、給病人做檢查、跟病人交談、提出治療方案、出院后的隨訪等，一般學生都是跟著老師后面轉，老師吩咐干嘛就干嘛，沒有吩咐自己就沒事干了，可曾想過要是自己獨立去收治這個病人，自己該怎樣做才是對的。
我們是來醫(yī)院學習如何當一名真正的醫(yī)生，不是單純的命令執(zhí)行者，給病人做任何處理之前可以先有自己的處理方案，匯報給老師，要是老師同意，那就是對自己專業(yè)知識的肯定;要是否定了方案，就要去反思自己錯在哪里，為什么不行，跟老師探討，從中我們就能不斷地進步，鍛煉獨立的臨床思維，提高自己的臨床水平。
我們在耳鼻咽喉科實習期間，老師安排我們每天早上查房，還有觀看教學光碟，在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上，使我們掌握臨床常見?？茩z查方法，如耳窺鏡，前鼻窺鏡，壓舌板，音叉等的使用手法，還有了解常用儀器，如聽力計、聲導抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等，以及了解臨床常見?？剖中g，如慢性化膿性中耳炎故事形成術、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。
在此期間還要求我們初步掌握以下?？萍卑Y診斷和處理，如……以及以下常見臨床病癥……
通過這段時間的學習，我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構造相當?shù)木殢碗s，通過老師的解說和引導，不僅加深了我們對五官的感性和理性的認識，還增強我們探究五官相關疾病的興趣。
其中我特別感興趣的就是咽異感癥，它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學中所提及的梅核氣類似，不過中醫(yī)所說的梅核氣相當于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥，如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等，中醫(yī)所說的更強調(diào)精神方面的疾病，而西醫(yī)認為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，多與咽部器質(zhì)性病變有關。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。
在該科學習的這段時間，我深刻體會到實習不僅要求我們努力學習臨床基礎知識，還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力，以及良好的溝通能力。希望在今后的學習和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題，精進自己的能力。
耳鼻咽喉學臨床實習是教學的重要組成部分。耳鼻咽喉學教學實習的目的是通過理論聯(lián)系實際，組織學生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關檢查結果，掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律，鞏固基礎理論與基本知識，進行病例討論，鍛煉學生獨立思考、獨立分析問題和解決問題的能力，掌握診治手段，培養(yǎng)初步的工作方法。
通過臨床實習使同學們掌握耳鼻咽喉學各種常見病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖，臨床表現(xiàn)，臨床診斷及治療，重點掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見病如：鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點和鑒別診斷以及常見的抗感染藥物的臨床應用。同時培養(yǎng)學生在臨床實踐中運用基礎理論知識和臨床基本技能，對具體現(xiàn)象進行分析和思考，后作出科學判定的能力。
根據(jù)學校教學安排20__、20__級五年臨床專業(yè)，共計162名學員進入我院臨床實習。按照輪轉表安排每個學員在傳染科實習3周。
為了更好管理和培養(yǎng)實習學生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨床實習規(guī)定”：
1、實習醫(yī)生必須遵守所在科室各項規(guī)章制度。各實習隊進入實習后，要聽取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關于科室基本情況的介紹。
2、實習醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動紀律，上班不遲到、不早退，上班時間堅守崗位，不做與實習無關的事。離開病房應及時告訴上級醫(yī)生。
3、實習生在實習期間，不放寒、暑假，節(jié)假日不得離開駐地，如確有特殊情況，需按規(guī)定履行請假手續(xù)，由醫(yī)教部批準。
4、每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實行24小時負責制。實習醫(yī)生必須參加病房值班，節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。
5、實習醫(yī)生要厲行節(jié)約，反對浪費，病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具，不得浪費或移做它用。
根據(jù)實習大綱要求制定了具體的教學安排。每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學員對新入院患者要求書寫入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學術活動;組織學生參加疑難病例、死亡病例討論，甚至參加醫(yī)療差錯、事故分析，跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間會診，使學生從中獲得豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗。
在科室疑難病例討論中，首先讓學生充分發(fā)表意見，最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評和小結。這些方法能提高學生的學習興趣，使學生感到真正進入醫(yī)生角色，有助于責任心的培養(yǎng)。充分利用教學查房對指導學生臨床實踐，提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學查房效果，每次查房前都提前通知學生查房的內(nèi)容，要求學生熟悉病情，查找疑難問題，并參閱有關資料，在查房過程中通過提問檢查學生對病情和相關醫(yī)學知識的掌握程度，鼓勵學生發(fā)表見解，最后由老師作出概括性的總結。
我們在強調(diào)臨床技能訓練的同時還注重提高學生在實踐中的邏輯推理和綜合分析能力，使學生學會如何逐步總結歸納病人的所有信息，抓住問題的實質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動性，讓他們在學習中動手、動腦，積累正反兩方面經(jīng)驗，從而全面提高學生分析問題和解決問題的能力。
每位實習生在離科之前必須要通過出科考試，主要考核學生詢問病史、體格檢查、病例書寫、診斷與鑒別診斷，對疾病的診斷與鑒別診斷的能力，制定治療計劃、臨床操作、邏輯思維與表達能力;聯(lián)系相關的理論和基礎知識考核學生對病例的分析能力，了解學生的在分析問題解決問題的能力。
實習期正是磨練本領的寶貴時機，不管將來從事任何醫(yī)學專業(yè)，實習期間對各個科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識平臺和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識儲備的必須程序。建立詳細的科室?guī)Ы逃媱?帶教計劃是臨床帶教工作的指導方向，科室應制定出不同層次、具有針對性的帶教計劃， 每周有具體的知識目標、技能目的。
出科室要求達到的目標， 是每名帶教老師應熟記在心的指導方向。因此，在臨床教學中，結合學科特色，將臨床科研成果及時應用于教學，既豐富了教學內(nèi)容，又啟迪培養(yǎng)了學生的臨床思維能力，還激發(fā)了學生們的學習動機和學習興趣，拓寬了知識視野。通過學習、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的新知識、新成果，拓展了知識面，提高了教學綜合能力，促進了臨床教學水平的提高。
耳鼻喉科的老師都很和藹，不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導下，能規(guī)范熟練進行護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，認真監(jiān)測生命體征，及時為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液，必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水，濕化氣道。
在為病人監(jiān)測生命體征時，時常要注意病人體溫的變化，高熱者要實行物理降溫，脈搏的快慢，血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術后病人我們采取一級護理，術后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次，術后病人當日絕對臥床休息，扁桃體手術后全麻者術后6小時采取側俯臥位，局麻者術后2小時采取半坐臥位，以利病人呼吸和靜脈回流，減少出血，減輕頭痛。
囑病人應多休息少說話。全麻者術后6小時后`局麻者術后2小時后方可進冷流質(zhì)飲食，禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物，禁煙酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化，另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出，勿吞入，以助于觀察，防止嘔吐。
叫患者在術后次日多做伸舌動作和多進食，以利于傷口愈合。在實習過程中，我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，能為病人減輕病痛，增添舒適，是我身為實習護士感到無比榮幸的事。在以后的日子里我將細心的對待每一位病人，哪怕只是為病人加條床單。
耳鼻喉科的實習結束后就來到了新生兒科， 新生兒科是一個獨特的科室，面對的是特殊的人群，是一個個脆弱的小生命，這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術高，醫(yī)護人員還要有一顆博愛的心，要懂得如何與他們“溝通”，是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒，我明白了人生最大的財富不是金錢，而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。
在帶教老師的細心、耐心指導下，我掌握了新生兒藍光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動脈采血和靜脈留置針等護理操作技術;掌握了心電監(jiān)護儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見疾病護理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護理)，在此過程中我不斷總結，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。
非常感謝護士長和科室老師們的指導，特別要謝謝我的帶教老師的細心、耐心的教導。在新生兒科實習過程中，嚴格的無菌技術，規(guī)范的護理操作，良好的學習氛圍，認真負責的臨床帶教，為我今后的學習和工作奠定了良好的基礎，你們對我的諄諄教誨和關心體貼我都會銘記在心，我會在其他科室更加努力，積極進取完成我的實習生涯。