當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí),好好地寫一份心得體會(huì),如此可以一直更新迭代自己的想法。但是心得體會(huì)有什么要求呢?以下是小編為大家收集的護(hù)理傳幫帶個(gè)人心得體會(huì),希望對(duì)大家有所幫助。
5月14日,我們班,進(jìn)行了一次臨床護(hù)理模擬,帶著彷徨與緊張的心情,開始了臨床護(hù)理心得體會(huì)。時(shí)至模擬結(jié)束了,原本迷茫與體會(huì),現(xiàn)在卻讓我感到受益匪淺。因而十分感謝學(xué)校老師給我們提供了這樣好的學(xué)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫哪M實(shí)踐的機(jī)會(huì)。
臨床的模擬實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一分鐘的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師這段難得的.師徒之情。
剛進(jìn)入模擬場(chǎng)景的病房,總有一種護(hù)士的感覺(jué),在帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)中,我們更又了打定良好的基礎(chǔ)前提,這應(yīng)該算的上是實(shí)踐中的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)在不同環(huán)境中處理護(hù)患關(guān)系。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,心得的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力,尤其該注意患者心理變化,作為護(hù)士的我們應(yīng)該及時(shí)與患者進(jìn)行溝通。通過(guò)實(shí)踐,還豐富了我們對(duì)臨床理論知識(shí)的了解,這就要求了我們必須積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,并做好知識(shí)筆記,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。在實(shí)踐結(jié)束后,老師針對(duì)我們的模擬演習(xí)中存在的問(wèn)題進(jìn)行了點(diǎn)評(píng),她讓我們知道在加強(qiáng)病情觀察時(shí),我們?cè)撛鲞M(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了這次模擬臨床護(hù)理工作。整體上說(shuō),實(shí)踐學(xué)習(xí)中的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,如何與患者換位思考的技能有所提高了,在如何培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。
在這期間中,我們了解我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們應(yīng)該理解病人患病的這種心理,多與其進(jìn)行溝通。因?yàn)闇贤ㄊ侵鹦撵`交流的橋梁。
總而言之, 在這段短暫的實(shí)踐時(shí)間里,我們的收獲真的很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第四、第五點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹W(xué)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別??傊诟兄x學(xué)校培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
影響中心靜脈測(cè)壓值的`因素:
①零點(diǎn)的測(cè)定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測(cè)壓;
④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。
所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
護(hù)理要從心做起,聽(tīng)似簡(jiǎn)單,其實(shí)不簡(jiǎn)單,如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護(hù)理工作做得更好?
一、滿足生理需要的困難多、要求高
隨著年齡的增長(zhǎng),老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱,出現(xiàn)衰老現(xiàn)象,致使一些高齡老人身體衰弱無(wú)力,還有些老人因?yàn)榧膊《職?,使他們?cè)谧晕一顒?dòng)照顧中發(fā)生困難。如有的老人長(zhǎng)期臥床,有的由于各種原因?qū)е麓笮”闶Ы?,還有的老人因視力、聽(tīng)力發(fā)生障礙,與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質(zhì)量,對(duì)一般人非常容易解決的事情,對(duì)老年人來(lái)說(shuō)都是難事。照護(hù)者要充分認(rèn)識(shí)和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難,經(jīng)常想一想“我老了也會(huì)這樣需要人幫助”,以使自己在照護(hù)中遇到困難、深感疲憊時(shí),不煩躁、不退縮。
二、老年人對(duì)安全的需要增加
由于老年人大腦反應(yīng)遲鈍,控制身體姿勢(shì)的能力降低,肢體的協(xié)調(diào)功能下降,使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥,還有的老人在進(jìn)食過(guò)程中,吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。照護(hù)者了解老年人身體的特點(diǎn),在飲食照護(hù)中注意食物的調(diào)配、進(jìn)食的姿勢(shì)、進(jìn)食的速度,以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時(shí)注意照顧,走路不要過(guò)快、過(guò)急,外出活動(dòng)的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),每次30~60分鐘,每日兩次,以防老人過(guò)度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內(nèi)外環(huán)境的設(shè)備,如廁所、浴室、樓梯等設(shè)備都要考慮老人安全的需要,以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機(jī)體抵抗力低下,感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人,尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護(hù)者要重視感染性疾病的預(yù)防,如注意老人的保暖,生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時(shí)照護(hù)者在照護(hù)老人的前、后,要認(rèn)真洗凈雙手,并做好個(gè)人的防護(hù),鼓勵(lì)能自理的老人積極鍛煉身體,以增強(qiáng)抗病的能力,預(yù)防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現(xiàn)
老年人機(jī)體反應(yīng)力低下,患病后常沒(méi)有典型的臨床表現(xiàn),使得老年人患病后不容易被及時(shí)發(fā)現(xiàn),不能得到及時(shí)的治療而延誤病情。因此,照護(hù)者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習(xí)慣等,隨時(shí)觀察老人有無(wú)身體不適,即使最普通的異常表現(xiàn),也要引起重視,如食量減少或愛(ài)睡覺(jué)等,都要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,以便得到及時(shí)的診治。
五、關(guān)愛(ài)是照護(hù)是基礎(chǔ)
關(guān)愛(ài)使老人得到溫暖、勇氣,關(guān)愛(ài)使老人在困難中得到支持,關(guān)愛(ài)使老人在疾病中增強(qiáng)抗病的信心,關(guān)愛(ài)使老人健康,感受到快樂(lè)、幸福。
照護(hù)是人與人之間表達(dá)關(guān)愛(ài)的一種形式,老年人需要關(guān)愛(ài)、親情,需要照護(hù)者的理解、支持和幫助,但老年人由于各種原因與社會(huì)的溝通減少,或因獨(dú)居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾,常使老年人缺少關(guān)愛(ài),甚至處于孤獨(dú)無(wú)助之中。照護(hù)者要充分了解老年人的機(jī)體情況和心理、社會(huì)狀態(tài)的基礎(chǔ)上關(guān)心、照顧他們,使他們感受到社會(huì)的溫暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照護(hù)中也可能會(huì)遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況,此時(shí)照護(hù)者真誠(chéng)的理解、關(guān)心,努力設(shè)法滿足老人的需要,有利于克服相互的隔閡。所以當(dāng)老人情緒不穩(wěn)定時(shí),照護(hù)者要盡量順從他,不要違背老人的意愿,這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時(shí)也要區(qū)別老人的需求、欲望和心理疾病的情況,妥善處理,因勢(shì)利導(dǎo),才能完成好照護(hù)工作。
六、護(hù)理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會(huì)環(huán)境都是不同的,需要照顧的程度也是不同的,對(duì)于長(zhǎng)者能自己照顧自己是一種健康的標(biāo)志,自理可使老人改善生命質(zhì)量,生活的`充實(shí)而有信心,同時(shí),對(duì)多種疾病和機(jī)體多種功能退化的預(yù)防也是非常重要的。但也有相當(dāng)多的老人因機(jī)體的老化,疾病的困擾,自我照顧的能力下降,有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時(shí)候能得到周到、有效的照顧,照護(hù)者要評(píng)估老人的身體情況及自理能力的程度,在老人能自理時(shí)為老人創(chuàng)造方便、舒適的條件,使老人生活的充實(shí)而有意義;在老人能部分自理時(shí),照護(hù)者就不要完全代替老人的活動(dòng),要補(bǔ)充老人不能自理的那部分照護(hù)工作,如為老人洗衣服、買菜等;對(duì)于完全不能自理的老人,應(yīng)提供全方位的服務(wù),如對(duì)長(zhǎng)期臥床、意識(shí)障礙的老人定時(shí)翻身、喂食、洗漱等,使老人在臥床期間能生活得舒適,不發(fā)生并發(fā)癥。
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,我自然是感慨頗多!我們內(nèi)二科全體護(hù)理人員積極行動(dòng)起來(lái),投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
在以往的護(hù)理工作中,我們強(qiáng)調(diào)治療,忽視基礎(chǔ)護(hù)理,沒(méi)有深入地去了解病人生活方面的需要。
而在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療,更要在生活上關(guān)愛(ài)病人,視病人為親人。
只有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),才能減輕病人家屬的后顧之憂。
我們內(nèi)二科在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中每個(gè)病房墻上都明顯的標(biāo)示了責(zé)任護(hù)士的名字,按照護(hù)理級(jí)別巡視病人,以便病人可以得到最及時(shí)的護(hù)理。
有一個(gè)護(hù)理小組,每天早上7:30我們微笑著來(lái)到病房做晨間護(hù)理,為患者和家屬帶來(lái)真摯的問(wèn)候,因?yàn)樽≡簳r(shí)間長(zhǎng),私人物品也就特別多,床上床下、床頭柜、窗臺(tái)上到處都是,為此我們幫助他們整理,保持病房整潔,并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。
8:00就來(lái)到病房,為患者打開水、剪指甲,對(duì)生活能自理的病人,我們做得更多的是健康教育,從入院直到出院,護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流,認(rèn)真傾聽(tīng)他們的訴說(shuō)。
對(duì)病情重且生活不能自理的患者做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理。
對(duì)生活半自理或完全不能自理的病人,我們協(xié)助他們定時(shí)翻身、拍背、加強(qiáng)肢體功能鍛煉,認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性,取得患者配合。
下午我們會(huì)為臥床的病人洗頭,剛開始時(shí)許多病人不適應(yīng)或不好意思,不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、擦身,我們會(huì)親切耐心地對(duì)他們解釋,許多病人漸漸地接受了。
另外,護(hù)理工作中,有病人需要外出檢查,如:心電圖、胸片、b超等。
因此,我們會(huì)陪同需要外出檢查的病人,加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。
由過(guò)去的側(cè)重于治療性護(hù)理,轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
雖然每天工作很辛苦,但當(dāng)看著患者舒適地躺在整潔的病床上,大家一天的勞累全部煙消云散了。
我們盡力做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈:心中有病人——能夠想到,目中有病人——能夠看到,耳邊有病人——能夠聽(tīng)到,手中有病人——能夠做到,身邊有病人——始終臨在,鼻中有病人——能夠聞到,健康教育圍繞病人——能夠說(shuō)到做到。
變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變“病人要我做”為“我為病人做”,做到及時(shí)、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護(hù)理。
體現(xiàn)了“愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、誠(chéng)心和熱心”的服務(wù)理念。
我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中,用我的“六心”服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,我們就是他們的家人和朋友,我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通。
一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的',無(wú)論是對(duì)患者還是家屬,我都微笑相待,真誠(chéng)以待,構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理離不開護(hù)士長(zhǎng)的精心指導(dǎo),護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起,從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。
11月為我們實(shí)行了人性化彈性排班。
大家分工合作,明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱贊。
我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。
進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開展好,讓患者真正得到實(shí)惠,取得讓社會(huì)滿意的效果。
護(hù)士的工作是普通而平凡的,這里沒(méi)有鮮花,這里也沒(méi)有掌聲,要得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢(shì)在必行,而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性則依靠每一名護(hù)士來(lái)保證。
一個(gè)人的力量是微小的,一個(gè)群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力,工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城,只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠(chéng)的付出,都在用真心為病人解除病痛的折磨,都用好了那把鑰匙。
我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn),病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn),病人對(duì)我們的滿意度和以前比也得到很大提高。
這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會(huì)覺(jué)得自己努力工作是值得的、有意義的!
1.做人 做事先做人,做人德為先。嚴(yán)以律己,以身作則;
2.敬業(yè) 要有奉獻(xiàn)精神,時(shí)刻謹(jǐn)記自己的責(zé)任與使命。熱愛(ài)本職工作,以病人為中心,盡全力做到最好;
3.做事 做事要踏踏實(shí)實(shí),要與科室主任建立精誠(chéng)合作的關(guān)系;
4.和諧 要營(yíng)造一個(gè)和諧的氛圍。要時(shí)刻關(guān)心護(hù)士的需要和疾苦,虛心聽(tīng)取護(hù)士的建議;
5.保持本色 戒驕戒躁,恪守護(hù)士本分。在病人最危重的時(shí)候要守候在身旁,在最危難的時(shí)刻要挺身而出,在最艱苦的時(shí)候要堅(jiān)守崗位。
一、 具體實(shí)施
1)護(hù)士站前移至床邊
根據(jù)護(hù)理工作“三貼近”舉措,即貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì),我們不斷改革臨床護(hù)士工作模式,逐步實(shí)行護(hù)士管床、管病人的大包干責(zé)任制,實(shí)施“護(hù)士床邊工作制”,設(shè)立“流動(dòng)護(hù)理工作站”。 我們把護(hù)士工作站前移到病房,要求護(hù)士深入病房,接觸病人,從病人入院那一刻開始,讓病人不離開我們的視線,讓病人隨時(shí)能看到我們的工作。在護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者時(shí)刻提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),也為護(hù)士與患者之間創(chuàng)造了更多相互溝通、相互理解的機(jī)會(huì)。以前接診新收病人,都是在護(hù)士站,因?yàn)榭紤]的是護(hù)士站能方便我們的工作,方便我們物品的拿放,但是換來(lái)的卻是病人長(zhǎng)久的等待;現(xiàn)在我們改變新的工作模式,病人一入院就有護(hù)士直接帶領(lǐng)病人入病房,我們?cè)缫稽c(diǎn)與病人接觸,病人可以早一點(diǎn)臥床休息,熟悉環(huán)境;病區(qū)還制作兩部多功能護(hù)理車,方便護(hù)士床邊工作;護(hù)理用物可在流動(dòng)護(hù)士站拿取,避免護(hù)士反復(fù)往返護(hù)士站和病房,充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
2 )調(diào)整班次,細(xì)化工作內(nèi)容與流程
根據(jù)我科臨床工作特點(diǎn)和需要,為了讓病人得到連續(xù)性護(hù)理,病區(qū)固定護(hù)士管床,并遵循連續(xù)性原則排班。病區(qū)分東、西兩組,由組長(zhǎng)帶兩名責(zé)任護(hù)士固定管理病人;這兩名責(zé)任護(hù)士與夜班護(hù)士一個(gè)月輪換一次。根據(jù)班次的調(diào)整,不斷細(xì)化各項(xiàng)工作內(nèi)容,將各班不同時(shí)間段內(nèi)具體工作內(nèi)容、流程分別細(xì)化。重新制定各班職責(zé)以及崗位責(zé)任,明確各崗位工作權(quán)限。
3)護(hù)士分層級(jí)管理,落實(shí)護(hù)士管床:
病區(qū)的兩間重病房分別由兩個(gè)組長(zhǎng)各管理一間,另外2名固定上白班的責(zé)任護(hù)士每人管床8張,其余要輪夜班的護(hù)士分別管理2-3張。組長(zhǎng)除了要管理危重病人,同時(shí)還要對(duì)下級(jí)護(hù)士工作有一個(gè)指導(dǎo)和指控的作用,有層級(jí),同時(shí)讓每個(gè)護(hù)士手中都有病人。
4)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),規(guī)范服務(wù)禮儀
病區(qū)制定了“護(hù)理服務(wù)十個(gè)第一”的要求,其內(nèi)容涵蓋了新入院患者的吃、住、行等方面,包括:說(shuō)好第一句話;為病人送上第一壺水;做好第一次入院介紹和指導(dǎo);回答好病人提出的第一個(gè)問(wèn)題;落實(shí)解決好病人的第一頓飯;協(xié)助病人做好第一次檢查;幫助病人留好第一次標(biāo)本;第一次輸液穿刺成功率100%;為病人講解第一次如何用藥;病人入院管床護(hù)士必須到床前與病人溝通等,把個(gè)性化高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)滲透到每一個(gè)細(xì)小的`環(huán)節(jié)之中。要求護(hù)士做到三個(gè)多一點(diǎn):“多一點(diǎn)微笑;多一點(diǎn)關(guān)愛(ài);多一點(diǎn)理解”,從生活護(hù)理到健康宣教,在患者住進(jìn)醫(yī)院的那一刻起,我們便始終堅(jiān)持以需為首,以客為尊,以人為本的專業(yè)態(tài)度,使病人體會(huì)到獨(dú)到的信任和滿足??剖乙笞o(hù)士上班化淡裝,精神飽滿的面對(duì)患者;同時(shí)在科內(nèi)組織了服務(wù)禮儀培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)士服務(wù)禮儀。對(duì)每位出院的患者,都由護(hù)士護(hù)送至電梯口。
5)完善??谱o(hù)理流程
為了使病人在住院其間能夠得到規(guī)范、專業(yè)的護(hù)理服務(wù),我們制定了“關(guān)節(jié)外科住院流程”“關(guān)節(jié)置換病人臨床護(hù)理路徑”,對(duì)各種??萍膊∽o(hù)理指引、??撇僮髦敢植粩嗤晟啤⒀a(bǔ)充;給新畢業(yè)、轉(zhuǎn)科護(hù)士提供明確的工作指引,有效的保證了臨床護(hù)理質(zhì)量。
6)強(qiáng)化對(duì)患者的康復(fù)鍛煉及健康教育,幫助患者早日康復(fù)
我們制作了“髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)小冊(cè)子”、“骨科術(shù)后飲食指導(dǎo)”、“髖、膝關(guān)節(jié)置換后功能鍛煉指導(dǎo)”等相關(guān)手冊(cè)。髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換的病人術(shù)后24小時(shí)后就可以下地,在醫(yī)生、護(hù)士的指導(dǎo)下每一位病人每天從訓(xùn)練肌肉的力量開始到可以上下樓,讓病人最大限度的運(yùn)動(dòng)從病人一入院便開始。健康教育,讓手術(shù)前的病人在術(shù)前打消所有關(guān)于手術(shù)的疑慮,瀏覽圖冊(cè),訓(xùn)練床上大小便,訓(xùn)練術(shù)后助行器的使用,術(shù)后疼痛的控制,指導(dǎo)訓(xùn)練預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的各項(xiàng)功能鍛煉等等,以便讓病人在術(shù)后迅速并進(jìn)入功能恢復(fù)訓(xùn)練的階段,加快康復(fù)的速度。心理護(hù)理更是融合在每一項(xiàng)護(hù)理操作中。出院病人及時(shí)給予出院指導(dǎo),填寫住院期間護(hù)理工作滿意度調(diào)查量表,分發(fā)鍛煉手冊(cè),病人出院進(jìn)行跟蹤隨訪,給予出院后問(wèn)題解答。
7)建立安全給藥流程
嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度。特別是雙人查對(duì)制度、建立安全給藥流程,具體包括擺藥流程、配藥流程、輸注流程、告知流程;建立靜脈給藥意外應(yīng)急機(jī)制(藥液外滲透、錯(cuò)輸、漏輸、發(fā)生反應(yīng)等),并進(jìn)行全員培訓(xùn)和臨床落實(shí),通過(guò)流程管理使工作效率得到提高。病區(qū)由藥療班負(fù)責(zé)加藥,與組長(zhǎng)雙人核對(duì),確定加藥正確無(wú)誤后方可送至各組病房,由組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士雙人核對(duì)后一起掛補(bǔ)液,然后在進(jìn)行靜脈穿刺??诜幰彩怯伤幆煱嗪藢?duì)正確無(wú)誤后,由責(zé)任護(hù)士與組長(zhǎng)一起排發(fā)所管床位病人的口服藥。同時(shí)強(qiáng)化護(hù)士主動(dòng)詢問(wèn)患者的姓名,兩人確定正確后再發(fā)給病人,半小時(shí)后,護(hù)士再次巡房,確認(rèn)病人服藥,若不能自行服藥的患者,由主管護(hù)士親自送藥到口。
9)減少陪護(hù)率
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來(lái),我們?cè)谧o(hù)理部的大力支持下,在病區(qū)走廊張貼了等級(jí)服務(wù)項(xiàng)目,我們也主動(dòng)向患者及家屬講解了家人陪而不護(hù)要求及意義,取得了大部分家屬的配合,當(dāng)然也有一些家屬一定要全程留下來(lái)陪患者,我們也只有允許,通過(guò)家屬觀看我們護(hù)士的工作,從而達(dá)到放心自動(dòng)離去的效果。
10)開展電子病歷,運(yùn)用可移動(dòng)電腦進(jìn)行床邊記錄。
二、實(shí)施后的效果
1、病人滿意度提高
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來(lái),病人出院前對(duì)護(hù)理的滿意度明顯提高,表?yè)P(yáng)的護(hù)士人次增多。
我科一關(guān)節(jié)置換病人唐惠珍住院其間將整個(gè)住院經(jīng)歷用相機(jī)記錄下來(lái),出院后給科室送了兩本相冊(cè),每幅照片都有提詞,她以一首詩(shī)歌描述了對(duì)護(hù)士的感激之情:青春閃亮,白衣飛揚(yáng),一片愛(ài)心灑病房。巧施針?biāo)?,消痛除病促健康,精心護(hù)理,陌生患者如親人。青春閃亮,白衣飛揚(yáng),何須天堂覓天使,天使在身旁。
2、護(hù)士工作由被動(dòng)變主動(dòng),病房更加安靜
以前護(hù)士是病人拉燈才問(wèn)病人有什么事,現(xiàn)在完全不同了,護(hù)士一直在病人身邊工作,能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人存在的問(wèn)題,并積極處理。所以病房不再象以前那樣嘈雜了,而是非常安靜有序,給病人提供了一個(gè)良好的休息環(huán)境。
3、護(hù)士感覺(jué)自身價(jià)值得到了體現(xiàn)
活動(dòng)開展以來(lái),看看我們的護(hù)士有著什么樣的體會(huì)和感受。護(hù)理組長(zhǎng)周秋英說(shuō):“護(hù)士不但可以全程照顧病人,還可以對(duì)病人進(jìn)行個(gè)性化服務(wù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情、心理的細(xì)微變化,反映給醫(yī)生或及時(shí)疏導(dǎo)。除了掌握專業(yè)的護(hù)理知識(shí),還要學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí),學(xué)習(xí)與患者的溝通技巧,根據(jù)不同病人的情況采取不同的措施,達(dá)到目最好的效果。雖然現(xiàn)在每天下班時(shí)覺(jué)得特別累,但是每當(dāng)看到病人及家屬對(duì)我們充滿感激之情,出院時(shí)留下滿意的笑容和表?yè)P(yáng),這一刻是我最大的滿足,我們應(yīng)該繼續(xù)向我們的目標(biāo)前進(jìn),用心對(duì)待”。
彭敏護(hù)士寫道:“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展,造就了新的工作氛圍、新的護(hù)患關(guān)系。我們有了更多的時(shí)間與病人交流;我們的服務(wù)意識(shí)和效率得到了提高。現(xiàn)在病區(qū)隨處可見(jiàn)一幕幕讓人感動(dòng)的場(chǎng)景:帶著天使般笑容的護(hù)士在與病人交流,教會(huì)他們?nèi)绾慰箲?zhàn)病魔;認(rèn)真細(xì)致的護(hù)士在給病人做護(hù)理治療,每一個(gè)步驟都是那么全神貫注;忙了一天的護(hù)士在給病人洗頭擦身,予病人干凈和舒適?雖然現(xiàn)在我們做的要比以前多,感覺(jué)會(huì)比以前累,但是我們得到了更多的感激與認(rèn)可,我們比以前更加快樂(lè)了,也為自己身為一名護(hù)士而感到無(wú)比自豪。因?yàn)槲覀兊墓ぷ?,給病人傳遞了真心和溫暖,我們找到了自己的人生價(jià)值,我們更加堅(jiān)定了“全心全意為人民服務(wù)”的信念。
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,我自然是感慨頗多!我們呼吸科全體護(hù)理人員積極行動(dòng)起來(lái),投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
從開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來(lái),在我們科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,全體護(hù)士牢記:“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。
護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起,從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手,實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作,明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱贊。我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開展好,讓患者真正得到實(shí)惠,取得讓社會(huì)滿意的效果。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是責(zé)任制、“以病人為中心”的整體護(hù)理,每個(gè)床位固定責(zé)任護(hù)士,病人入院,護(hù)士做到主動(dòng)起立、主動(dòng)接物、主動(dòng)介紹、主動(dòng)自我介紹、主動(dòng)入院介紹,消除患者由于陌生產(chǎn)生的焦慮,遇到問(wèn)題時(shí)病人也知道找自己的責(zé)任護(hù)士,這樣分工明確,也利于開展治療和護(hù)理。入院時(shí)對(duì)每位病人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,自理能力評(píng)估,健康教育評(píng)估,讓責(zé)任護(hù)士也用動(dòng)態(tài)的眼光看待患者,更能很好掌握病情。
我們加強(qiáng)對(duì)輸液病人的液體巡視,主動(dòng)取液、加液,觀察用藥后的不良反應(yīng),以及向病員介紹治療護(hù)士及輸液的用藥目的等,我們科大部分是老年病人,對(duì)藥名,作用記不住,我們反復(fù)介紹,直至老人能自己說(shuō)出宣教的內(nèi)容。工作開展以來(lái),液體呼叫現(xiàn)象明顯減少,得到病員的好評(píng),我們還需繼續(xù)努力!
以前的我總覺(jué)得病人只在病房呆一段時(shí)間就會(huì)出院,他們根本不會(huì)記得我們護(hù)理人員誰(shuí)是誰(shuí),所以面對(duì)病人或者家屬我不會(huì)說(shuō)除了治療以外的事,做完自己的事就離開病房;以前我從不和病人或家屬聊天或者開點(diǎn)無(wú)傷大雅的玩笑;以前做基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候,我不會(huì)向病人很詳細(xì)的解釋操作目的,如果患者不接受,我會(huì)直接告訴主管醫(yī)生患者拒絕做,操作中也不會(huì)很主動(dòng)的關(guān)心病人。從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開展后,我積極主動(dòng)的向病人介紹自己,會(huì)微笑的和病人或者家屬打招呼,那天我主管的31床張懷賢的老伴告訴我,她說(shuō)看你老跟我們笑著說(shuō)我們也敢說(shuō)話,你們不說(shuō)話,我們也不敢說(shuō)話。我聽(tīng)完后才真正領(lǐng)悟到微笑、善言對(duì)護(hù)理患者及家屬的心理護(hù)理多么重要,所以不論自己遇到什么不開心的事情,只要踏進(jìn)醫(yī)院的大門,我就已經(jīng)轉(zhuǎn)變了自己的心情,我告訴自己不能把痛苦帶給別人。做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候,我會(huì)很耐心的講解操作的目的、意義,病人因?yàn)楹ε虏辉敢庾龅臅r(shí)候,我耐心告訴他們這么做對(duì)他們有什么好處,消除緊張情緒取得配合后再做。
當(dāng)我每周休息的那一天,我會(huì)提前告訴病人,明天暫時(shí)由哪個(gè)護(hù)士主管你們,有什么問(wèn)題,可以給我打電話。當(dāng)我休息了一天回到崗位,病人問(wèn)我:“小馬,你來(lái)了?!本瓦@樣一句話我會(huì)高興好一會(huì)兒,因?yàn)槲抑浪麄冇涀∥伊?,并與我建立了良好的關(guān)系。每個(gè)星期天醫(yī)院正常休息,星期六病人有留取標(biāo)本、采血標(biāo)本的我都仔細(xì)告訴他們什么時(shí)候該留,放在哪里。到星期天了,快下班的時(shí)候我要做的一件重要的`事情就是,重新向周末有檢查、采血、留標(biāo)本的患者再次宣教,以免他們忘記。通過(guò)我的努力病人再?zèng)]有將標(biāo)本放錯(cuò)地方、留錯(cuò)時(shí)間、檢查準(zhǔn)備不當(dāng)?shù)?。我覺(jué)得小事才更應(yīng)該用心做,為了病人的一切。 在我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士這段時(shí)間,我認(rèn)為與病人建立信任關(guān)系很重要。就拿我管的25床王作虞老爺子說(shuō)吧,他是我休息的那天新入院的患者。他入院的第二天,我給他輸液的時(shí)候,他就說(shuō)這個(gè)血管不能扎,那個(gè)也不行。我微笑這說(shuō):“王老爺子,這根血管還疼嗎?我給您扎上后給您固定個(gè)盒子,就不會(huì)外滲了。”他說(shuō):“那好吧?!蔽疫@才進(jìn)行輸液,穿刺成功,他挺高興的。又過(guò)了幾天老爺子做纖維支氣管鏡檢查術(shù)了,術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)8小時(shí),我主動(dòng)上前攙扶著他,將他安置到已經(jīng)準(zhǔn)備好的監(jiān)護(hù)病房,告訴他不要太緊張,對(duì)家人再次進(jìn)行術(shù)后宣教,由于術(shù)后不能吃飯,左氧氟沙星又刺激腸胃,我就先給他輸液別的液體,并告訴他原因,我看到了老人嘴角感謝的微笑。我也很開心,因?yàn)樗奈⑿κ菍?duì)我最大的肯定。
護(hù)士的工作是辛苦的,是平凡的,甚至有時(shí)感覺(jué)自己很渺小,但是我想我們整個(gè)科室的力量是無(wú)窮的。實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”以來(lái),病人對(duì)我們的滿意度提高了,一個(gè)家住銀光的患者家屬說(shuō),我不知道為什么好多銀光的人都來(lái)你們醫(yī)院,銀光醫(yī)院的設(shè)施也很好啊。我認(rèn)為這是我們努力的結(jié)果,我們不能讓遠(yuǎn)道而來(lái)的患者失望,我相信經(jīng)過(guò)我們的努力,我院一定能通過(guò)“三甲”評(píng)審!同志們加油吧!
做護(hù)理工作,這段時(shí)間我也是經(jīng)歷了很多東西,工作上面非常的認(rèn)真努力,落實(shí)好日常的每一件事情,做好自己的本職工,我相信提高自己,只不過(guò)是時(shí)間問(wèn)題,作為護(hù)理工作人員,時(shí)刻都需要為工作考慮,都需要為病人考慮,我也通過(guò)這段時(shí)間的工作精力成長(zhǎng)了很多,只不過(guò)是多多少少的問(wèn)題,一直都相信,擺正好心態(tài),用心去做好當(dāng)下的事情,肯定就會(huì)有所收獲,就像這段時(shí)間以來(lái),我也有了很多的心得。
做護(hù)理工作需要耐心,需要態(tài)度,也需要有一顆好的服務(wù)心態(tài),這是作為一名護(hù)理工作人員的素養(yǎng),堅(jiān)持住,自己最開始的想法,朝著自己的方向努力,我認(rèn)為沒(méi)有什么事情比這個(gè)更重要了,做護(hù)理工作,雖然說(shuō)有時(shí)候會(huì)感覺(jué)到很辛苦,但是辛苦之后得來(lái)的就是收獲,堅(jiān)持住,往往就會(huì)看到勝利的曙光,我一直都感覺(jué),有些時(shí)候在工作當(dāng)中更能夠感受到這些,更加能夠體會(huì)到這份工作的不易,但是竟然選擇了,就需要堅(jiān)持下去,就需要去認(rèn)真的對(duì)待,這是一定的,我在未來(lái)的工作當(dāng)中肯定是希望自己走得越來(lái)越遠(yuǎn),是希望自己得到認(rèn)可,不僅僅是得到上級(jí)的認(rèn)可,更加希望得到病人的一個(gè)認(rèn)可。
在工作當(dāng)中給自己信心,也就是對(duì)自己的`工作認(rèn)可,在接下來(lái)的工作當(dāng)中,我肯定不會(huì)給自己任何理由退避,既然是選擇了這份工作,我也一定會(huì)踏踏實(shí)實(shí)的去做好,努力的去實(shí)現(xiàn)自己,過(guò)去沒(méi)有完成的事情,通過(guò)工作,我也認(rèn)識(shí)到了這些,做護(hù)理工作,雖然說(shuō)會(huì)有很多困難,但是我從來(lái)都不會(huì)去放棄,我希望自己堅(jiān)持自己腳下的路,在未來(lái)某一天,能夠發(fā)揮自己的價(jià)值,更希望能夠在工作當(dāng)中一步步的去成長(zhǎng),自己去把自己應(yīng)該做好的事情做到更好,實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值,有些事情還是需要自己去堅(jiān)持的,對(duì)自己現(xiàn)在的認(rèn)可,也是對(duì)未來(lái)的認(rèn)可,我一定會(huì)在接下來(lái)的工作當(dāng)中認(rèn)真負(fù)責(zé)的去做好工作,哪怕有很多未知的困難,我都會(huì)認(rèn)為這是對(duì)我的鍛煉。
做一名合格的護(hù)理工作人員,我還需要進(jìn)一步的開發(fā)成長(zhǎng)自己,這段時(shí)間來(lái)的工作只是一個(gè)初步的開始,雖然說(shuō)沒(méi)有遇到什么太多的問(wèn)題,可是這也讓我離自己的追求近了一步,我會(huì)在未來(lái)的工作當(dāng)中更加努力,經(jīng)常說(shuō)態(tài)度是決定一切的重要因素,我會(huì)去認(rèn)真實(shí)現(xiàn)好這些的調(diào)整心態(tài),努力的去追求自己,渴望的那些東西。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院實(shí)行有4個(gè)月了,上到院長(zhǎng)主任,下至示范病房的護(hù)士們都非常重視這項(xiàng)工作。為了保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程順利開展,醫(yī)院為此想了很多辦法,如招聘護(hù)理人員,給臨床補(bǔ)充足夠的護(hù)理人員,使護(hù)士與病床之比達(dá)到了1:0.4;再如后勤積極支持,又是配餐桌,又是配洗頭、擦浴車等,保證了示范病房的物資供給。護(hù)士們就更辛苦了,披星戴月,床前床后的微笑、問(wèn)候、忙碌細(xì)致的為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
心內(nèi)二科有兩個(gè)護(hù)理小組,幸運(yùn)的是,我成為了護(hù)一組的責(zé)任組長(zhǎng)。每天7:30和組里的`護(hù)士姐妹們微笑著來(lái)到病房,為每一位患者和家屬帶來(lái)充滿真誠(chéng)的問(wèn)候,為病情重且生活不能自理的患者刷牙、洗臉、喂飯、洗頭、擦浴、掃床、更換床單被套整理病房等。每天辛苦忙碌的護(hù)士姐妹們看著整齊的病房、整潔的床單;看著患者舒適地躺在清爽的病床上,一天的勞累全部煙消云散了。對(duì)生活能自理的患者,我們做得更多的是相關(guān)疾病的健康教育,從入院、住院直到出院,每一位護(hù)士不斷地和患者及家屬們溫馨的交流著,認(rèn)真的傾聽(tīng)著。
過(guò)去病床呼叫器響了、家屬或者患者呼叫后才能見(jiàn)到護(hù)士,而現(xiàn)在是護(hù)士不斷巡回在病房,主動(dòng)及時(shí)的為患者提供護(hù)理服務(wù)。患者及家屬們提到護(hù)士就連聲說(shuō)不錯(cuò)不錯(cuò),患者們也越來(lái)越相信護(hù)士了。記得有一天早晨16床患者(冠心病,支架術(shù)后)家屬悄悄對(duì)我說(shuō):陳老師,我老頭昨天晚上又偷偷地抽了煙,你幫我管管他,通過(guò)我們耐心地勸說(shuō),患者說(shuō)今后再也不抽煙了。6床患者是急性心肌梗塞,急診支架植入術(shù),當(dāng)天血壓不穩(wěn)定,術(shù)后4天病情穩(wěn)定,我們幫患者床上洗頭,患者非常感謝,稱享受這種護(hù)理真是無(wú)可挑剔。我們幫8床患者洗頭,洗腳,洗澡,患者說(shuō)我們護(hù)士比她家人還好,比親人還親。如此這般的例子數(shù)不勝數(shù)。
護(hù)士的崗位在病房了,病情觀察越來(lái)越來(lái)仔細(xì),醫(yī)生也對(duì)我們?cè)絹?lái)越滿意了。過(guò)去,醫(yī)生查房要向患者及下級(jí)醫(yī)生(如住院醫(yī)生、研究生、進(jìn)修生)了解病情治療,現(xiàn)在醫(yī)生查房經(jīng)常向責(zé)任護(hù)士及責(zé)任組長(zhǎng)了解患者隨時(shí)發(fā)生的情況。有了護(hù)士的仔細(xì)認(rèn)真的觀察病情,患者安心,醫(yī)生放心。
我們改變了傳統(tǒng)的排班模式,制訂了切實(shí)可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)間表,實(shí)行了以患者為中心的成組護(hù)理模式。護(hù)理人員的增加,護(hù)士壓力減輕了,護(hù)士也越來(lái)越滿意了。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)士的要求也更高了,護(hù)士要用扎實(shí)的理論知識(shí)為患者做健康教育,要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任。優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更信賴護(hù)士了,護(hù)士的價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。
提起護(hù)士,人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個(gè)個(gè)年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺白的束腰大褂,潔白的護(hù)士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們都把她們譽(yù)為“白衣天使”
從小覺(jué)得護(hù)士是圣潔而美麗的。21歲這年,終于緣了自己的護(hù)士夢(mèng)。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房,看見(jiàn)那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影,看見(jiàn)那一雙雙乞求的眼睛,從那時(shí)起我就有了一種使命:我明白了護(hù)士的價(jià)值和“天使”背后的無(wú)私的奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退?,?dāng)給病人穿刺,一針見(jiàn)血時(shí),心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí),心情真是無(wú)比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng),我感到一種欣慰。記得有位患者出院時(shí)對(duì)我說(shuō):謝謝你,護(hù)士小姐。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感觸很深。作為一名平凡的護(hù)士,我不求感謝,不求回報(bào),更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛(ài)心的同時(shí),能收獲一份尊重、理解和支持。
“三分治療,七分護(hù)理?!痹谖襾?lái)到醫(yī)院一個(gè)月的工作中,我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。同時(shí)感受到在每天緊張工作中收獲的快樂(lè)?!白o(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)”?!弊o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的.手。”新形象的護(hù)士是會(huì)用她們的愛(ài)心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。神話中,天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。
在以后的工作中,我會(huì)理論水平與實(shí)踐水平做到護(hù)理工作規(guī)范化、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、基礎(chǔ)護(hù)理靈活化、愛(ài)心行動(dòng)經(jīng)?;?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,始終以"愛(ài)心、細(xì)心、耐心"為基本,努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
時(shí)間在忙碌的工作中過(guò)的真快,我作為一名護(hù)士來(lái)到__醫(yī)院已經(jīng)工作了將進(jìn)一年了,在這一年中,我重新的認(rèn)識(shí)了護(hù)士這份工作,在這之前我只是在實(shí)習(xí)的時(shí)候在護(hù)士的崗位上待過(guò),現(xiàn)在我才知道什么才是一個(gè)正式護(hù)士的職責(zé)所在,這一段時(shí)間的護(hù)理工作下來(lái),我也是對(duì)這份工作有了屬于自己的一些心得。
一、患者至上,拿出自己最大的耐心
每個(gè)人在生病的時(shí)候,都會(huì)存在焦躁不安的情緒,這一點(diǎn)十分的可以理解,作為護(hù)士我也是深受其擾。我所負(fù)責(zé)的區(qū)域是基本上都是尿毒癥住院患者,這里的`患者大多數(shù)都是靠著插管排尿,患者可能會(huì)毫無(wú)征兆的說(shuō)你弄疼他了,也有可能有事沒(méi)事按傳呼鈴,甚至還有自己拔針不想住院的。這類的患者非常的常見(jiàn),作為護(hù)士就要明白一點(diǎn),在我們的眼里,沒(méi)有男女老少、沒(méi)有難纏的患者或者是十分配合的患者,我們不能這樣去區(qū)分,我們只能依照患者的病情給予不同等級(jí)的護(hù)理,給所有患者一視同仁的感覺(jué),這才是我們應(yīng)該要做到的,對(duì)于患者的不配合,只能花時(shí)間去開導(dǎo),對(duì)家屬也是多進(jìn)行思想工作,積極樂(lè)觀的情緒是對(duì)病情的治愈最大的幫助,作為護(hù)士耐心是必須要擁有的東西。
二、積極向上,拿出自己最穩(wěn)的心態(tài)
對(duì)于一個(gè)護(hù)士,不要安于現(xiàn)狀,一個(gè)護(hù)士成長(zhǎng)空間是你想象不到的大。不要覺(jué)得自己目前可以做好分內(nèi)的護(hù)理工作,就心滿意足了,患者的病情是嗎,沒(méi)有辦法去預(yù)料的,萬(wàn)一出現(xiàn)了自己解決不了的情況,難道等到那個(gè)時(shí)候才來(lái)后悔自己沒(méi)有好好的學(xué)習(xí)應(yīng)急應(yīng)對(duì)手段嗎?作為護(hù)士就要一直保持積極向上的心態(tài),對(duì)于醫(yī)院的一切學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)都不要錯(cuò)過(guò),盡可能的增加自己在護(hù)理方面的專業(yè)技術(shù)能力,百利而無(wú)一害的事情,這就看你有沒(méi)有這樣的想法去做了,經(jīng)驗(yàn)的確是要靠自己在工作當(dāng)中實(shí)踐去獲得,但是能力的增長(zhǎng)和學(xué)習(xí)卻是可以在前輩的講解當(dāng)中獲得,這樣的機(jī)會(huì)要是都不會(huì)抓住,那么也不要問(wèn)自己為什么干了那么多年了還是一個(gè)小護(hù)士。
三、恪盡職守,拿出自己最好的狀態(tài)
在工作期間,是萬(wàn)萬(wàn)不能有絲毫的松懈的,可能在你偷懶的那一時(shí)刻,正有患者在跟死神搶命呢。我們作為護(hù)士就是他們最大的助力,保證他們能以最好的身體狀態(tài)去跟病魔爭(zhēng)斗,對(duì)于傳呼鈴,只要一響要保證自己能最快的速度趕到需要幫助的患者身邊,防止一切意外情況的發(fā)生,在崗期間就要時(shí)刻銘記自己的職責(zé),這樣才是一個(gè)稱職的護(hù)士。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái),將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒(méi)有病人,就沒(méi)有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高,兒童是祖國(guó)的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝。家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)專科理論知識(shí)培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識(shí),才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的專科理論知識(shí)。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng),參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識(shí)面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識(shí)水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定??评碚撝R(shí),所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說(shuō)話禮貌,和藹可親,病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全,反之就會(huì)持懷疑態(tài)度,對(duì)護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì),大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái),部分聘用護(hù)士存在不同程度的.自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣,都是特別的人群。由于面對(duì)的是小兒,所以無(wú)論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們釋懷,他們才干安心!
這里特殊的有三點(diǎn):
第一,特殊的護(hù)理人群;
第二,特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則
第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。
首先,小兒的成長(zhǎng)發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下,我可能初步控制了兒科常見(jiàn)疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對(duì)著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì),特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。