當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí),不如來好好地做個(gè)總結(jié),寫一篇心得體會(huì),這么做能夠提升我們的書面表達(dá)能力。那么如何寫心得體會(huì)才能更有感染力呢?以下是小編整理的眼科護(hù)士實(shí)習(xí)心得,希望能夠幫助到大家。
20__年我在眼科的為期一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。
在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了眼科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的`經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
在政治思想方面:
能堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,擁護(hù)社會(huì)主義制度,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),服從安排,團(tuán)結(jié)同志,學(xué)風(fēng)正派,工作責(zé)任心強(qiáng),有良好的職業(yè)道德修養(yǎng),關(guān)心體貼病人,深受病家信賴。
在醫(yī)療工作方面:
主要精力用于門診看病,堅(jiān)持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上課外),做到了盡心盡職,自我感覺問心無愧,患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:
平時(shí)能認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),自費(fèi)訂閱多種眼科專業(yè)雜志,購(gòu)買大量最新的中西醫(yī)眼科專業(yè)書籍,經(jīng)常去圖書館及上“知網(wǎng)”、“維普”、“萬方”等網(wǎng)站查閱搜集資料,廣泛涉獵本科國(guó)內(nèi)外眼科醫(yī)療動(dòng)態(tài)及進(jìn)展,認(rèn)真配合醫(yī)師工作。
成績(jī)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我也清醒地看到存在的不足:在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護(hù)理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。
病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。
我將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。
在眼科門診一個(gè)多月的實(shí)習(xí),我見到了各種眼科疾玻如:角膜并白內(nèi)障、青光眼、眼底并視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。
見識(shí)到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解了視電生理是應(yīng)用30h紅閃爍光erg、暗適應(yīng)erg和視覺誘發(fā)電位對(duì)不同程序的眼外傷病例進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè),以全面評(píng)估眼球挫傷后視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能損傷程度,來進(jìn)一步診斷病情的嚴(yán)重性。
在各位老師的指導(dǎo)下能正確的應(yīng)對(duì)各種疾病的分類,能正確的幫病人測(cè)視力、測(cè)眼壓、點(diǎn)眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會(huì)我身為一名護(hù)士所不容忽視的問題,懂得了護(hù)士為人處事的原則,這些都是書本上所學(xué)不來的。
通過實(shí)習(xí)我知道了救死扶傷的真正含義,希望在下一個(gè)科室實(shí)習(xí)中能夠得到進(jìn)一步的提高,使我能夠得到鍛煉。感謝門診老師對(duì)我實(shí)習(xí)的幫助,感謝門診領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷為期7個(gè)星期的教育實(shí)習(xí)就快要結(jié)束了,而就在此刻我發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)愛上了這所學(xué)校,愛上了我的學(xué)生、我的指導(dǎo)老師高老師,第一次品味到了作為一位實(shí)習(xí)生即將離開自己老師和學(xué)生的那份依依不舍。
初為人師,對(duì)我而言,難的不是膽量,不是去克服緊張,因?yàn)槲以谧x高中的時(shí)候就幫老師上過一些習(xí)題課,那時(shí)候他們稱我為“毛老師”,而且我還有既是同學(xué)又是學(xué)生的同學(xué)。四年之后,我又聽到了“毛老師”這個(gè)稱號(hào),這一次我感覺它是如此的真實(shí)。
6月份的實(shí)習(xí)很快就告一段落了,時(shí)間過的特別快,我竟有些心虛,覺得自己還是做的不夠好。雖然帶教老師對(duì)我有蠻高的評(píng)價(jià),但是我覺得我自己應(yīng)該還要比目前做的更好的。其中我總結(jié)了一些原因。
1、有些時(shí)候會(huì)帶情緒上班,每當(dāng)被患者家屬責(zé)備之后,我就一整天都悶悶不樂,自然工作起來就特別不順心。一直都不能換狀態(tài),這讓我特別擔(dān)心;
2、因?yàn)橛行┡R床知識(shí)和書本上學(xué)的是一點(diǎn)都不相同的,兩者之間的聯(lián)系我沒有抓透,關(guān)鍵時(shí)刻還是會(huì)弄混;
做的比較好的`方面也有一些,我覺得可以拿出來給大家借鑒一下。
1、不懂就問,懂也要虛心接受老師教的新知識(shí),并且能夠和書本知識(shí)相聯(lián)系起來,能夠做到靈活慣用。
2、做事要勤,不能老師讓你做什么才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少說多做,上班的時(shí)候不能做太多私事,比如可以不接的電話盡量不在工作的時(shí)候接聽。
3、睡眠要有保證,如果今天晚上上夜班,那么白天休息的時(shí)間能睡上一覺,上班的時(shí)候才能精神抖擻,發(fā)揮狀態(tài)。
4、不遲到不早退,一般情況不請(qǐng)假。
5、打不還手,罵不還口。
6、定時(shí)做筆記。整理筆記。
結(jié)束了我在門診的實(shí)習(xí)時(shí)間,但是結(jié)束不了我在門診的學(xué)習(xí)時(shí)間。有空我還是會(huì)去門診的注射大廳去‘游蕩’,我和帶教老師已經(jīng)說好了,只要輪到她注射的時(shí)候,我就可以去幫忙,我相信熟能生巧,我一定會(huì)把打針這一課學(xué)好。學(xué)海無涯。大家一起加油!
今年,我很榮幸到縣人民醫(yī)院眼科進(jìn)修。在縣醫(yī)院眼科主任和老師的關(guān)心和幫助下,使我在思想和業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高,增強(qiáng)了對(duì)眼科常見、多發(fā)病人的診治能力,特別是感悟了眼病和其他科室疾病的聯(lián)系,使我受益匪淺。
在進(jìn)修期間,我始終嚴(yán)格要求自己,嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室的安排、積極參加科室舉行的各項(xiàng)活動(dòng)。
在工作中堅(jiān)持學(xué)習(xí),不斷要求自己,提高自身綜合素質(zhì)水平以及工作能力,擴(kuò)大知識(shí)面,虛心向老師及同事們請(qǐng)教,使我的業(yè)務(wù)水平有了很大提高,能獨(dú)立完成一些覺見眼病的診治,較好地完成了眼科的學(xué)習(xí)任務(wù)。
特別是眼科科主任··在工作中的嚴(yán)謹(jǐn)和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,深深影響了我,他不僅知識(shí)淵博業(yè)務(wù)精湛,而且為人和善,對(duì)我們進(jìn)修醫(yī)生的工作和生活上都給予了很大的關(guān)心和愛戴,對(duì)我們提的問題從不厭煩,耐心的為我們講解并手把手的教我,要求我們認(rèn)真對(duì)待每個(gè)病例,絕不敷衍了事。并在進(jìn)修期間很榮幸聽到劉平主任的.眼科知識(shí)講座。從他身上我不僅學(xué)到了很多的學(xué)問和技術(shù),也學(xué)到了一些做人的道理和為人處事的原則,使我受益匪淺。
在今后的工作中,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),認(rèn)真工作,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,全心全意為人民服務(wù)。
經(jīng)過一段時(shí)間,我轉(zhuǎn)到了眼科,這是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室。雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以對(duì)于我來說仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個(gè)環(huán)境,熟悉了科室里的老師們,現(xiàn)在又要準(zhǔn)備迎接新的挑戰(zhàn)了。經(jīng)過了一個(gè)多月的學(xué)習(xí)與鍛煉,我學(xué)會(huì)了很多東西,作為一名護(hù)士,不僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),還要學(xué)會(huì)其他的各項(xiàng)操作,例如:導(dǎo)尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以,學(xué)習(xí)是貫穿整個(gè)臨床始終的一條主線,我們不僅要學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能,各種儀器的使用,還要學(xué)習(xí)怎樣去溝通,怎樣與人交流。
以前我們每天大部分時(shí)間的學(xué)習(xí)是在課堂中完成的,現(xiàn)在我們已經(jīng)步入社會(huì),生活將會(huì)是我們成長(zhǎng)的最好的導(dǎo)師。
在眼科的實(shí)習(xí)生活,并沒有想像中的那樣簡(jiǎn)單,大家都說“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟藥什么的嗎?!逼鋵?shí),這樣說是不對(duì)的,滴眼藥也有著很多學(xué)問,例如:眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水,這些先點(diǎn)哪個(gè)后點(diǎn)哪個(gè),都要注意些什么,都是有規(guī)則的。查視力法,也不像大家所看到的那樣簡(jiǎn)單,對(duì)于那些在5米之內(nèi)看不見東西的患者,我們要測(cè)指數(shù)還有光感,這些都是從前我不知道。
雖然,實(shí)習(xí)的過程是艱辛的`,但我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容在不斷充實(shí)深入,知識(shí)也在不斷的鞏固增長(zhǎng)。從點(diǎn)滴做起,從基礎(chǔ)護(hù)理、清潔鋪床做起,持之以恒。
“態(tài)度決定一切!”要培養(yǎng)自己對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任心和對(duì)患的愛心與耐心,為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
眼科學(xué)是我規(guī)培的第二個(gè)科室,也是我感覺特別有融入感的科室,張健老師和師姐都是特別耐心,回想一下,感覺在眼科學(xué)到了很多東西,對(duì)于一些常見的眼科疾病也有了粗略的認(rèn)識(shí),依稀記得老師在我剛剛?cè)肟频臅r(shí)候,老師就和我們來學(xué)習(xí)的同學(xué)說了,如果每天能學(xué)習(xí)一個(gè)疾病,2個(gè)月左右的時(shí)間我們基本就能將眼科的常見疾病學(xué)習(xí)的差不多了。我覺得確實(shí)如此,我覺得在這15天的學(xué)習(xí)中,我學(xué)習(xí)到了眼科一些近期來好發(fā)的疾病,比如常見的干眼病、瞼板腺囊腫、兒童多瞬癥、年齡相關(guān)性白內(nèi)障、年齡相關(guān)性黃斑變性、青光眼等等,作為一名心血管的研究生,能對(duì)于這些常見眼科疾病能脫口而出,并且進(jìn)行一些常規(guī)的眼科的檢查以及對(duì)于這些疾病的一些簡(jiǎn)單的治療方案,以及特發(fā)的'表現(xiàn)的熟悉,這是我的一筆巨大的收獲。
我還想講一下的還有我們的中醫(yī)需要傳承,對(duì)于像張老師一樣的中醫(yī)世家,有著很好的中醫(yī)學(xué)習(xí)底蘊(yùn),對(duì)于脈象的把握確實(shí)不是象征性的摸一下,脈象確實(shí)在疾病的辨證分析上有著很大的作用,我之前看老師的眼科醫(yī)案誤診醫(yī)案就看到過老師辨證時(shí)候誤將浮緊脈弄成了浮脈,直接導(dǎo)致辨證的錯(cuò)誤,誤將風(fēng)寒束肺辨證成了肺經(jīng)風(fēng)熱,用藥遣方也就隨之用錯(cuò)。所以老師和我們強(qiáng)調(diào)過幾次摸脈的重要性以及一定要與病人面診,以免出現(xiàn)錯(cuò)誤辨證。老師對(duì)于中藥的運(yùn)用也是牢記于心,都是信手拈來,病人的病情也是全面了解后才開始處方。
其實(shí)我特別想說的就是我從張健老師身上學(xué)到了什么叫大智若愚,我覺得這真的是處世的最高境界,老師給我們特別的親切感,有時(shí)候覺得張老師特別像個(gè)小孩子,和我們之間完全沒有師生之間的代溝,特別好相處,但是又有著巨大的知識(shí)素養(yǎng),能給我們?nèi)娴闹笇?dǎo),讓我們能對(duì)老師的診治肅然起敬,和張健老師學(xué)習(xí)使我覺得特別的舒服,沒有那種任務(wù)感,確實(shí)是在真真實(shí)實(shí)的學(xué)知識(shí)。
十五天不長(zhǎng),但是十五天也不短,在這里我看到了老師的善良、仁慈、溫柔、睿智、勤奮、堅(jiān)毅、細(xì)膩、謙虛、無私的一面。老師一個(gè)星期基本上要上6天班,高強(qiáng)度的工作之余,仍然要抽出大量的時(shí)間來閱讀學(xué)習(xí),每天晚上堅(jiān)持寫博客,其實(shí)堅(jiān)持一件事情能從始至終是很難能可貴的,也是會(huì)讓很多人肅然起敬的生活態(tài)度,堅(jiān)持讓做的事情融入到了血液中,不會(huì)說一定要很深刻、很有意義,但是堅(jiān)持下去,能得到心靈的歸宿,卻不失為一種更好的生活方式,跳出繁重的生活壓力,站在自己的世界里看待點(diǎn)點(diǎn)滴滴,便有著陶淵明式的怡然自得,唯我得個(gè)輕松自在。
張老師工作的直徑可不單單只局限于門診哦!你能在“好大夫網(wǎng)站”和“尋醫(yī)問藥”等網(wǎng)站看到老師的身影,老師會(huì)很用心的解答患者的疑難之處,深得網(wǎng)友的好評(píng)。六十多歲的張老師簡(jiǎn)直潮到爆炸,我們年輕人用的電子產(chǎn)品都能玩得轉(zhuǎn),例如:QQ、微信、微博、博客、公眾號(hào)等等,只有你想不到,沒有張老師不會(huì)做的。
除此之外,張老師還堅(jiān)持著作,平時(shí)空閑的時(shí)間也經(jīng)常用來寫書,把自己的臨床經(jīng)驗(yàn)出版成冊(cè),現(xiàn)在已經(jīng)出版的書籍就有13本之多,通過閱讀會(huì)發(fā)現(xiàn)你所需要了解的眼科疾病你都會(huì)知道,疑難雜癥也是不勝枚舉,對(duì)于我們學(xué)習(xí)眼科知識(shí)有著很好的幫助。
張老師有著幽默的性格,也有著非常優(yōu)秀的學(xué)生團(tuán)隊(duì),每次在診室總能看到很多年輕的“白大褂”,他們都是來學(xué)習(xí)的。從張老師這里能夠得到病人的認(rèn)可,有許多實(shí)踐的機(jī)會(huì),能讓同學(xué)們深刻的感覺到作為一名醫(yī)生的光榮。這不單單激勵(lì)著學(xué)生奮發(fā)學(xué)習(xí),更能促進(jìn)知識(shí)的交流與傳承,這是非常好的狀態(tài)。
其實(shí)好想繼續(xù)在眼科規(guī)培,時(shí)間匆忙都還沒來得及好好和老師深談,總覺得和張健老師特別投緣,感覺我們性格很像,在一起相處的15天里,感覺就是和朋友一樣,完全沒有年齡的代溝,也不知道夠不夠資格說了解老師,總覺得稱老師有點(diǎn)不習(xí)慣,相反想稱呼張健老師為先生。寫到這里,真心的希望先生能桃李滿天,身體安康!
在今年的眼科護(hù)理工作中,我學(xué)到了很多東西。
一、門診手術(shù)方面
認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作,做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生?;菊莆樟搜劭埔恍┏R姴〉淖o(hù)理以及一些基本操作,認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。
二、患者心理方面
患者對(duì)眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對(duì)這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
三、臨床護(hù)理方面
在實(shí)際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物,并通過自己的.努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù)。今年僅新增項(xiàng)目開展一千余例,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評(píng)。
總的來說,通過上面的眼科工作總結(jié),我也認(rèn)識(shí)到自己的不足,把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級(jí)醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù),這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入,希望以后在事業(yè)上更上一層樓。
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮,眼科實(shí)習(xí)心得。
帶著一份茫然來到了荊門市第一人民醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的',怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手……
第三個(gè)臨床科室----眼科,我的帶教老師是帥菊艷老師,她是院里的工齡比較大的護(hù)士,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈,常在心里抱怨,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),怨自己笨手笨腳.可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。我犯了錯(cuò)她從不責(zé)怪我,而是給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源,它起到了引導(dǎo)作用,讓我重新有了工作激情,在這兒跟帥老師說聲:謝謝,老師您辛苦了。眼科的常見病是白內(nèi)障和青光眼。
白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退,視物模糊。白內(nèi)障有很多病因:有些是先天性白內(nèi)障(多見于兒童),眼外傷也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障,某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障。如:糖尿病、腎炎等,還有并發(fā)性白內(nèi)障,但是大多數(shù)的病例和患者與年老有關(guān)。白內(nèi)障的最佳治療方法是手術(shù)。所以術(shù)前術(shù)后護(hù)理則成了病房護(hù)理的重點(diǎn)。白內(nèi)障的術(shù)前護(hù)理:按內(nèi)眼手術(shù)護(hù)理常規(guī);術(shù)前按醫(yī)囑滴擴(kuò)瞳藥;術(shù)前按醫(yī)囑滴降眼壓藥;術(shù)前晚及術(shù)晨按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑;術(shù)前晚沖洗睫毛囊、淚道、剪睫毛并覆蓋。術(shù)后護(hù)理:術(shù)后返回病房,輕扶病人頭部,取平臥位;術(shù)后囑患者勿低頭取物,勿用力大小便,勿咳嗽及大聲說笑;術(shù)后遵醫(yī)囑滴抗生素眼藥水及擴(kuò)瞳藥,滴眼藥水時(shí)勿給眼球施加壓力,以防眼內(nèi)出血及傷口裂開;術(shù)后進(jìn)食清談易消化飲食,避免咀嚼硬質(zhì)食物,保持大小便通暢,術(shù)后3天無大便應(yīng)用緩瀉劑。術(shù)后劇烈疼痛、流淚,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,采取相應(yīng)措施。
青光眼的主要癥狀是眼壓升高,眼脹等。臨床上依據(jù)發(fā)病原因,將其分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。原發(fā)性青光眼則依其眼內(nèi)壓升高時(shí),前房角所處的狀態(tài),分為原發(fā)閉角性和開角性青光眼兩種。一般認(rèn)為,原發(fā)性開角青光眼眼內(nèi)壓升高的原因是房水排出阻力增加,使單位時(shí)間內(nèi)的房水流出量減少所致。青光眼的治療包括藥物和手術(shù)治療。臨床上一般采用術(shù)后療法,則術(shù)前給病人做好心理護(hù)理,消除病人的恐懼心理;眼壓高者按醫(yī)囑每5~10分鐘滴入1%匹魯卡品一次,雙眼滴抗生素眼藥水,每日四次;囑病人進(jìn)食清談易消化飲食,不宜煙酒濃茶及辛辣刺激性食物,不宜暴飲,每次飲水量不得超過300ml;按醫(yī)囑給予高滲脫水利尿劑及其它降眼壓措施;服用降眼壓藥時(shí)要觀察有無藥物反應(yīng),立即報(bào)告醫(yī)生;眼痛劇烈,惡心、嘔吐不止者,以及體虛、煩躁者按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、止吐劑及補(bǔ)充液體;術(shù)前晚剪睫毛,沖洗淚道,術(shù)前按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、降眼壓藥和縮瞳藥。術(shù)后按醫(yī)囑取適當(dāng)體位;按醫(yī)囑滴擴(kuò)瞳藥與抗生素眼藥;向病人交代注意事項(xiàng),并囑病人出院后按期復(fù)查。
屈光不正:調(diào)整和集合,人眼在看遠(yuǎn)處物體,條件是超過3.3米遠(yuǎn)的距離可以視為物體所放射出來的光線為平行光進(jìn)入眼內(nèi),經(jīng)過角膜、晶狀體、玻璃體等屈光介質(zhì)的折射,會(huì)投射到視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū),這時(shí)不需要晶狀體的調(diào)整作用。當(dāng)物體與人眼的距離小于3.3米時(shí),物體所發(fā)出的`光線就不再是平行光,這時(shí)就需要角膜等屈光介質(zhì)的調(diào)整,使其為平行光經(jīng)過角膜。
對(duì)于小兒來講,其時(shí)視力發(fā)育不完善,在最初的一段時(shí)間里是遠(yuǎn)視和弱視的綜合,弱視導(dǎo)致其視物相對(duì)不清,所以喜愛近視物體,久之可導(dǎo)致近視。然而最初的近視大多是功能性的,即是可以通過功能訓(xùn)練恢復(fù)其正常視力的,假如此時(shí)連續(xù)不正常用眼,包括非其時(shí)而佩戴眼鏡、連續(xù)近距離看書、暗處閱讀、俯臥、側(cè)臥閱讀等,而且側(cè)臥閱讀還可以導(dǎo)致其他的眼科問題,像斜視、像融合障礙進(jìn)而不能建立起立體視感覺。
近視形成機(jī)理,開頭一段時(shí)間是視近導(dǎo)致眼交感神經(jīng)興奮,使得睫狀肌舒張,晶狀體依靠只身彈性回縮,使來于近處的光線發(fā)散后投射于視網(wǎng)膜,此時(shí)睫狀體的調(diào)整起很大的作用,伴著用眼的過度,交感神經(jīng)興奮性降低(應(yīng)當(dāng)是與其神經(jīng)遞質(zhì)的消耗有關(guān)),迷走神經(jīng)興奮性增高,結(jié)果睫狀肌收縮,牽引晶狀體懸韌帶,使得晶狀體變得扁平,或者未見明顯改變,但是此光陰線無法正常投射到視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜為接受到物象就向后退,而且處于青少年時(shí)期的視網(wǎng)膜彈性極好,加之眼外肌的牽拉擠壓作用,使之后退成為可能,開頭時(shí)還可以恢復(fù)至正常位置,日久或者堅(jiān)持不正確用眼就導(dǎo)致視網(wǎng)膜的器質(zhì)性轉(zhuǎn)變,近視形成。
其實(shí)還有一部分是近視形成中起很大作用的,就是角膜的器質(zhì)性改變,其實(shí)角膜的彈性更好。在中醫(yī)的說法中,角膜屬于木,可朔性極強(qiáng),在近視的形成過程中,應(yīng)當(dāng)在前凸之后便無法原位的正常退回,所以導(dǎo)致近視形成,在用檢眼鏡檢查時(shí)的選擇正負(fù)調(diào)整鏡應(yīng)當(dāng)包括了角膜的屈光度說造成的近視之原因。