書寫工作心得要用第一人稱。即要從本單位、本部門的角度來撰寫。表達(dá)方式以敘述、議論為主,說明為輔,可以夾敘夾議說??偨Y(jié)要寫得有理論價(jià)值。下面小編給大家整理的icu護(hù)士工作年終心得體會(huì)范文五篇,希望大家喜歡!
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在高主任和護(hù)士長的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國,雖然生活艱辛,但更感榮耀,個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20_年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
一、真情護(hù)理,耐心肯干?!白o(hù)士必須要有同情心
和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。擔(dān)任小組長后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩:“別人不干的,我干;別人干不了的,我干。”一次,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來,如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見此情形,我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)力氣了?!薄安坏阶詈笠豢?,決不能放棄生命。”于是我高聲喊到:“繼續(xù),只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動(dòng)起手來。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn),按照性格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃,合理分床,認(rèn)真督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項(xiàng)操作規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)幫助,協(xié)助完成困難護(hù)理操作。同時(shí),認(rèn)真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力;靈活運(yùn)動(dòng)表揚(yáng)與批評(píng),對(duì)好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表揚(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小獎(jiǎng)勵(lì)”,及時(shí)指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,批評(píng)恰當(dāng),激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的月考評(píng)中獲得優(yōu)秀
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認(rèn)真筆記,三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫了3篇論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
六、存在問題和不足。一是雖然寫了3篇論文,但未成功發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究,認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累經(jīng)驗(yàn),收集臨床數(shù)據(jù),積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生,下一步,要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,努力杜絕不良事件。
本次在ICU培訓(xùn)的急診??茖W(xué)員共兩輪,學(xué)員11個(gè),每批學(xué)員學(xué)習(xí)一個(gè)月。學(xué)員都來自各家醫(yī)院的急診科或ICU,他們有非常豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和嚴(yán)格要求下,在護(hù)士長的大力支持以及ICU每位老師的共同努力下,現(xiàn)總結(jié)
一、操作內(nèi)容齊全
根據(jù)實(shí)習(xí)手冊(cè)的要求,本著培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥迹铱瓢才帕藢?撇僮骷寄?項(xiàng)(簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù))作為操作示范內(nèi)容,并對(duì)學(xué)員進(jìn)行了嚴(yán)格的考試,率100%.對(duì)多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估、股動(dòng)靜脈及橈動(dòng)脈的穿刺等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范,每位學(xué)員都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作,大部分學(xué)員都能很好的掌握。
二、理論知識(shí)豐富
由于本科涉及的病種多,病情復(fù)雜,針對(duì)學(xué)員的實(shí)際情況,我們安排了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容,通過小講座或床旁查房的形式教授給學(xué)員。通過這些形式的教學(xué),使學(xué)員們對(duì)ICU的??谱o(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識(shí),并引導(dǎo)她們?nèi)绾螌⑺鶎W(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床。
三、注重專業(yè)思想的強(qiáng)化
在教學(xué)中發(fā)現(xiàn),部分學(xué)員對(duì)急危重癥護(hù)理工作熱情不高。
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20_年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20_年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃>進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20_年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科>課題的研究。
20_年度我科收治病人余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
回顧過去的2016年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,ICU的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作匯報(bào)如下:
一、ICU工作量統(tǒng)計(jì)
今年我科收治了危重病人_x例(去年收治病人數(shù)為_例),搶救成功_x例,死亡x例,成搶救成功率97%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
今年我科業(yè)務(wù)收入_x萬元(去年科室收入_x萬元),各項(xiàng)收入指標(biāo)都是成倍增長,從全年業(yè)務(wù)收入狀況來看,呈逐月上升的趨勢(shì),尤其11、12月的收入增長幅度達(dá)到了歷史峰,11月收治病人_例,收入 _萬,12月收治病人x_,收入x_,較前增長了2-4倍不等,科室人員倍受鼓舞,對(duì)科室發(fā)展充滿了信心。
二、工作情況
1. 嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平。 組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)、法律意識(shí)、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。
2.規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平。
針對(duì)ICU的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程,同時(shí)我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測(cè)與控制鎮(zhèn)靜評(píng)估、APACHEII評(píng)分的應(yīng)用等,通過規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí),科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。
3.加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。
為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),注重提升科室業(yè)務(wù)水平。
1)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持,急性心包填塞的診治,急性心肌梗塞的治療”等。
2)我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開展疑難病歷討論,對(duì)專業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識(shí)面。比如今年3月份有一個(gè)病人,患重度壞死性出血性胰腺炎,合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥,在醫(yī)學(xué)上超過4個(gè)臟器的功能衰竭,死亡率達(dá)90%以上,對(duì)于這樣一個(gè)病人,我們科室沒有退縮,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下,聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案,我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班,日夜守護(hù),加班加點(diǎn),經(jīng)過10余天的全力搶救,終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí),科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。
3)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)ICU醫(yī)生的技能學(xué)習(xí),使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備,業(yè)務(wù)水平迅速提高。
4)2016年10月我科_、_、_三位同志代表醫(yī)院參加_市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識(shí)競(jìng)賽”,憑借過硬的理論知識(shí)和精湛的急救操作技術(shù),獲得了團(tuán)體第二名的良好成績,為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。
4.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高救治能力。
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志,因此學(xué)科建設(shè)是重中之重,2016年度院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下,排除萬難,為我科派出2名醫(yī)生,1名護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。待2016年4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作,我科護(hù)士就已全部??七M(jìn)修,6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了??七M(jìn)修,建立了一個(gè)專業(yè)的ICU 團(tuán)隊(duì),提高了ICU對(duì)危重病人的處理能力,且醫(yī)生三級(jí)查房梯隊(duì)可完善,從而保障了三級(jí)查房制度的順利施行。
5.提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作。
一年來我科為全院各科室提供會(huì)診近60次,參與搶救20余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來科室,為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療,從而提高ICU的床位使用率。
6.完善病房設(shè)施,優(yōu)化治療效果。
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備,極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境:
1)新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺(tái),優(yōu)化了治療效果,提高了病人救治率。
2)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施,科室物件擺放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。
3)定制了ICU工作服裝,規(guī)范了ICU的著裝,體現(xiàn)了ICU的特色,使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。
7.積極主動(dòng)完成教學(xué)工作:
1)積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù),協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系,我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時(shí)授課,共完成授課200余課時(shí),無教學(xué)事故發(fā)生。
2)根據(jù)醫(yī)院安排,我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課,_同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作,反應(yīng)良好。
8.講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),年輕的ICU團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。
ICU是個(gè)由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì),大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn),遇到科室搶救病人多的時(shí)候,加班隨喊隨到,不計(jì)報(bào)酬,不要求補(bǔ)假,從無怨言。我科_同志經(jīng)常在科室加班,遇到搶救病人,快速反應(yīng),自覺加入搶救病人的行動(dòng)中,而且勤于鉆研業(yè)務(wù),專業(yè)水平提高很快;_同志入ICU時(shí)間不久,但積極肯干,用心學(xué)習(xí),進(jìn)步明顯;_同志臨床思維慎密,考慮問題全面周到,責(zé)任心強(qiáng),熱愛ICU工作,能吃苦耐勞,并克服家庭困難,于今年10月份起,到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí);_副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中,承擔(dān)科主任職責(zé),吃苦耐勞,用心管理科室,獲得了科室及全院的一致好評(píng);_x護(hù)士長耐心細(xì)致,統(tǒng)管護(hù)理工作,使護(hù)理工作有條不紊,忙而不亂,保證了醫(yī)療安全。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,獲得病人及家屬的一致好評(píng),且醫(yī)護(hù)之間配合默契,協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。
ICU是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì),13名工作人員平均年齡不足30歲,他們不但有年輕人的朝氣蓬勃,也有醫(yī)療工作者的決斷與干練,感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍,他們的出色表現(xiàn),常常讓我感動(dòng),亦讓我倍感欣慰,假以時(shí)日,我相信他們都會(huì)成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量,為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量,我們這個(gè)年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。
三、科室存在的問題
科室雖然有很大的進(jìn)步和提高,但仍存在如下問題:
1.科室人員不足,人員不固定:ICU護(hù)理人員不足,派來支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù),搶救意識(shí)欠佳,存在醫(yī)療安全隱患。
2.醫(yī)療設(shè)備不足:ICU是一個(gè)新成立的科室,隨著科室病人的增多,業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要更多的搶救設(shè)備,如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等,以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。
3.醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室,給工作和生活帶來極大不便。
四、新年度主要工作思路。
ICU是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持,在此基礎(chǔ)上,我們需要進(jìn)一步做到:
1.繼續(xù)苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;
2. 積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目:
1)我科申請(qǐng)購入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平,增加科室收入;
2)我科擬開展測(cè)尿比重、持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、呼末CO2監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),指導(dǎo)危重癥患者的救治,保障醫(yī)療安全,增加科室收入;
3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系,建立專門的溝通聯(lián)系本,定期與各科室聯(lián)系,充分聽取各科室的意見,充分尊重兄弟科室,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,爭(zhēng)取兄弟科室的支持和信任。
4.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系,不斷學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院新的診療措施,提高我科的救治水平,同時(shí)也提高我院的知名度。
5.進(jìn)一步規(guī)范ICU常見病的診療,制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)新入人員的培訓(xùn),;對(duì)科室常用藥物集結(jié)成冊(cè),便于查閱;對(duì)于新的藥物,及時(shí)學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。
6.繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周進(jìn)行疑難病例討論,及時(shí)掌握業(yè)務(wù)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài),不斷更新診療觀念,多向?qū)?茖W(xué)習(xí),鼓勵(lì)科室業(yè)務(wù)討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,保障醫(yī)療安全;
7.加強(qiáng)科室質(zhì)控工作,在架病歷及出院病歷及時(shí)審查,每月底召開科室質(zhì)控工作會(huì)議,總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足,便于改進(jìn);
8.借鑒護(hù)理不良事件報(bào)告制度,建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,避免醫(yī)療事故的發(fā)生;
9.總結(jié)治療效果好的病歷,加強(qiáng)科室宣傳;
10.繼續(xù)完善各種診治流程,集結(jié)成冊(cè),指導(dǎo)臨床工作;
11.嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪制度,一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系,取得病人及家屬的信任,爭(zhēng)取更多的病源,另一方面可驗(yàn)證我們對(duì)疑難病歷的診斷及治療效果;對(duì)于轉(zhuǎn)到專科的病人,我科亦需隨訪,了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及??茖?duì)我們的意見反饋,不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高我科的診治水平;
12. 積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源,如九病室的降鈣素原、BNP、D-二聚體檢測(cè)、麻醉科的血?dú)夥治龅?,為危重病人的診治提供依據(jù)及指導(dǎo);
13.加強(qiáng)病人的管理,防止惡意欠費(fèi),逃費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生;入科病人,常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件,詳細(xì)登記住址、身份證、電話號(hào)碼等信息,以便追查費(fèi)用等;
14.詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策,了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇,簽署自費(fèi)藥品告知書,并詳細(xì)告知患者家屬,避免由此而引起的糾紛;
15.加強(qiáng)科室人文建設(shè),提倡正能量,針對(duì)ICU工作特點(diǎn),培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神,保證科室上下齊心,團(tuán)結(jié)一致,共同搞好ICU的工作;
16.改革科室績效工資的二級(jí)分配,打破平均主義,打破吃大鍋飯的模式,采取多勞多得的形式,體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值,提高工作積極性;
17.進(jìn)一步完善輸血制度、對(duì)無錢、無家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請(qǐng)示報(bào)告制度、特殊狀況下診療費(fèi)用處理規(guī)定、危急值報(bào)告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度,嚴(yán)格按制度辦事,用制度管理科室;
2016年即將過去,有辛勤的汗水,也有成功的喜悅。在今后的日子里,ICU的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴,做好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬滿意。
icu護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)本次在icu培訓(xùn)的急診專科學(xué)員共兩輪,學(xué)員11個(gè),每批學(xué)員學(xué)習(xí)一個(gè)月,icu護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)。學(xué)員都來自各家醫(yī)院的急診科或icu,他們有非常豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和嚴(yán)格要求下,在護(hù)士長的大力支持以及icu每位老師的共同努力下,現(xiàn)總結(jié)
一、操作內(nèi)容齊全
根據(jù)實(shí)習(xí)手冊(cè)的要求,本著培養(yǎng)專科人才的宗旨,我科安排了??撇僮骷寄?項(xiàng)(簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù))作為操作示范內(nèi)容,并對(duì)學(xué)員進(jìn)行了嚴(yán)格的考試,率100%.對(duì)多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估、股動(dòng)靜脈及橈動(dòng)脈的穿刺等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范,每位學(xué)員都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作,大部分學(xué)員都能很好的掌握。
二、理論知識(shí)豐富
由于本科涉及的病種多,病情復(fù)雜,針對(duì)學(xué)員的實(shí)際情況,我們安排了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容,通過小講座或床旁查房的形式教授給學(xué)員。通過這些形式的教學(xué),使學(xué)員們對(duì)icu的專科護(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識(shí),并引導(dǎo)她們?nèi)绾螌⑺鶎W(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床。
三、注重專業(yè)思想的強(qiáng)化
在教學(xué)中發(fā)現(xiàn),部分學(xué)員對(duì)急危重癥護(hù)理工作熱情不高。歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品,個(gè)人總結(jié)《icu護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)》。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有2014年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照2014年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃>進(jìn)行培訓(xùn)并考核,2014年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科>課題的研究。
2014年度我科收治病人_×余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
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