這一周是我們?cè)诳祻?fù)科護(hù)士最后一個(gè)周,說(shuō)起來(lái)還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫€(gè)星期里,已不知不覺(jué)習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。下面給家分享一些關(guān)于護(hù)士實(shí)習(xí)心得總結(jié),方便大家學(xué)習(xí)
我實(shí)習(xí)的第一站是心內(nèi)一科,在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間是兩個(gè)月,因?yàn)檫@是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解科室各項(xiàng)規(guī)章制度。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,所以感覺(jué)就是站也不對(duì),坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于心臟方面的知識(shí),了解科室的工作性質(zhì),熟悉每位病人的病理情況。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我已基本能夠獨(dú)自進(jìn)行靜脈輸液。各種注射等基本護(hù)理操作。并學(xué)會(huì)了心電圖的使用
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,在這里實(shí)習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息,感覺(jué)真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺(jué)但隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類(lèi)的很多東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得,護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說(shuō),我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開(kāi)始,我對(duì)這句話很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里,聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。在之后的科室,感覺(jué)就是不一樣,忙了,充實(shí)了,也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)都很耐心的傳授給我知識(shí),在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會(huì)我。這個(gè)病區(qū)的病人都是需要絕對(duì)臥床休息的,所以我們的工作也比較累,有時(shí)候家屬的工作也很難做。夜班的時(shí)候,還要定時(shí)給病人翻身排背,吸痰。這10個(gè)月里我感覺(jué)我成長(zhǎng)了很多,感覺(jué)肩上的擔(dān)子突然就重了,明白了護(hù)士是要對(duì)病人和自己負(fù)責(zé)的。
這周第一次參加了門(mén)診大廳志愿者活動(dòng),指導(dǎo)初次就診的病人辦理就診卡。從心里真實(shí)的角度來(lái)講,一開(kāi)始很不情愿,但幫助人的喜悅,很快沖淡了一切不情愿的情緒。再一次使自己的人生價(jià)值得到體現(xiàn),做的很開(kāi)心。
在ICU兩周學(xué)會(huì)了很多東西,操作也逐漸熟練。從為患者吸氧,到呼吸機(jī)的使用處理報(bào)警及各種泵的使用的專(zhuān)科護(hù)理,逐漸過(guò)渡到觀察患者病情,協(xié)助患者進(jìn)食,協(xié)助患者排泄大小便,為患者做口腔會(huì)陰護(hù)理等生活及舒適護(hù)理。上學(xué)的時(shí)候可能會(huì)覺(jué)得生活護(hù)理無(wú)關(guān)緊要,但現(xiàn)在雖然知道專(zhuān)科治療依舊無(wú)可替代,但生活護(hù)理對(duì)于促進(jìn)患者的健康和舒適來(lái)講依舊有著十分重要的.地位。ICU沒(méi)有家屬陪護(hù),所有的生活護(hù)理都要由護(hù)士承擔(dān),護(hù)士的護(hù)理決定了患者的醫(yī)從性以及患者康復(fù)。從而應(yīng)該重視。
也嘗試記住患者的用藥情況,在為患者操作的時(shí)候,良好的溝通解釋可以取得患者的良好配合,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的良好發(fā)展。
這周還學(xué)習(xí)了,測(cè)血糖,測(cè)血?dú)?,抽血。抽胰島素的時(shí)候單位劑量換算的很慢,需要練習(xí)!
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺(jué)得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見(jiàn)疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見(jiàn))。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。
因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過(guò)度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月。后來(lái)聽(tīng)其她同學(xué)說(shuō),那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過(guò)那是后來(lái)的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開(kāi)包皮的孩子。我就看見(jiàn)1個(gè)孩子是車(chē)禍住院的。在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開(kāi)包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見(jiàn)這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽(yáng),而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見(jiàn)就一個(gè)小雞雞曬在太陽(yáng)底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽(yáng),我對(duì)他說(shuō):讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小雞雞就可以了。
而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說(shuō):護(hù)士小姐,什么時(shí)候來(lái)烤小雞雞啊。給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛(ài),頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來(lái)露出兩顆老虎牙。后來(lái)我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見(jiàn)于小兒,該類(lèi)型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問(wèn)他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說(shuō),喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來(lái)的時(shí)候,眼淚汪汪的?,F(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒(méi)怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們?,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝](méi)有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
一、做一個(gè)有效的管理者
在護(hù)理部的統(tǒng)一安排部署下,結(jié)合科室的實(shí)際,有計(jì)劃的開(kāi)展工作,合理安排自己的時(shí)間,即重業(yè)務(wù),又不輕管理,并經(jīng)常審視自己的工作效率,護(hù)士長(zhǎng)年度工作總結(jié)。作為一名管理者,即要懂得放權(quán),又要兼顧指導(dǎo),用護(hù)士之所長(zhǎng),多鼓勵(lì)溝通,少批評(píng)和指手畫(huà)腳,使科室同事形成團(tuán)結(jié)協(xié)助的氛圍,充分發(fā)揮科室的團(tuán)隊(duì)效能。
二、做一個(gè)有威信的管理者
突出的業(yè)務(wù)能力是護(hù)士長(zhǎng)樹(shù)立威信的基礎(chǔ),在今后的工作中,我將堅(jiān)持不懈的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),不斷掌握新知識(shí),新技術(shù),努力做到以技服人。在日常工作中,嚴(yán)格自律,要求護(hù)士做到的自己首先要做到,護(hù)士工作總結(jié)《護(hù)士長(zhǎng)年度工作總結(jié)》。當(dāng)遇到突發(fā)事件時(shí),敢于挺身而出,冷靜分析,沉著處理。在工作中時(shí)刻注意調(diào)整自己的心態(tài),以積極向上的態(tài)度面對(duì)工作。并及時(shí)有效的解決護(hù)士思想上,工作上的難題,使科室形成積極、樂(lè)觀、主動(dòng)的工作氛圍。
三、做一個(gè)善于溝通的管理者
要求自身并帶動(dòng)科護(hù)士加強(qiáng)人文素質(zhì)的學(xué)習(xí)及培養(yǎng),不斷提高溝通的技巧,從患者的需求出發(fā),進(jìn)行個(gè)性化服務(wù),誠(chéng)懇的傾聽(tīng)患者的意見(jiàn)和批評(píng),努力構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通與交流,多商量,多協(xié)作。密切配合醫(yī)生做好臨床診療工作。
上述是我競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)后粗略的工作設(shè)想,而具體的證明將在未來(lái)的每一個(gè)日子展開(kāi),請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)證明的機(jī)會(huì)。謝謝!
好久沒(méi)寫(xiě)東西了,雖然每天都不是很忙,也不知道干嗎去了。再來(lái)回顧下上集看點(diǎn)吧!話說(shuō)那天初次來(lái)到血液科時(shí),那個(gè)場(chǎng)面真是驚人,通常都是我們戴口罩,可是血液科的人幾乎都戴了,是怕我們傳染他們,還是他們會(huì)傳染給我們?由于我前一晚在普一上小夜班拖到兩點(diǎn)半,我再也不想上夜班了,我大膽地和護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)我不想上晚班,還說(shuō)出了原因,她也同意了,我從此就跟著馮桂娟老師上組長(zhǎng)班,那天是第一次在血液做晨護(hù),實(shí)在是沒(méi)見(jiàn)過(guò)那場(chǎng)面啊!一群人在我們的車(chē)上瘋狂地?fù)尨矄伪惶祝拖褚蝗邯{子在爭(zhēng)搶一塊食物…我們被擠到一旁,后來(lái)問(wèn)老師為什么不多拿出一點(diǎn)來(lái),老師說(shuō)都在這了…我當(dāng)時(shí)就無(wú)語(yǔ)了…在以后的日子里我們做好了防范措施,盡量有序地分配,但不時(shí)還是有人明搶?zhuān)覀円彩菬o(wú)能為力啊
!血液還有點(diǎn)讓人很無(wú)奈的是,他們巨嫌棄我們實(shí)習(xí)生,看到我們的牌子就說(shuō),不要我們打針之類(lèi)的,連換個(gè)點(diǎn)滴還在質(zhì)疑我們,這個(gè)是干嗎的,我們告訴她們了,還是不放心,還要再問(wèn)老師一遍,經(jīng)常這樣,說(shuō)句難聽(tīng)話,爺就是再不懂,都比你們這群鄉(xiāng)巴佬懂,你怕我拿錯(cuò),我更怕我一條命賠給你,我當(dāng)然萬(wàn)分小心了!血液幾乎沒(méi)有針來(lái)打,每天都是接留置針,我發(fā)現(xiàn)一個(gè)普通針就天天拿著他的藥給他打,嘿嘿…后來(lái)他遷去一組了,害的我都沒(méi)針來(lái)練,我那技術(shù)太差了,不多練練哪行啊!馮老師很好,經(jīng)常讓我打皮下和肌注,不過(guò)她老先生也夠磨了,比我還慢,換個(gè)藥就得半個(gè)鐘頭…要是在外科早就挨批了,幾個(gè)都換好了,她們那太閑了比神內(nèi)還閑,說(shuō)到神內(nèi)又讓我想起我家美青老師,她簡(jiǎn)直太好了,就是perfect。
馮老師的性格和我有點(diǎn)像不溫不火,不緊不慢的,雖然還比不上我家美青老師,不過(guò)也很好了…在她的教導(dǎo)下,我終于嘗試了打留置針,雖然大家早已打了,但我也并不急,雖然第一次還是老師幫我退的針,不過(guò)也算有點(diǎn)感覺(jué)了,在以后的日子里一旦有好打的老師都給我機(jī)會(huì),直到出科前一天還打了一個(gè),那個(gè)難度有點(diǎn)大是在快到關(guān)節(jié)處,老師說(shuō)到那個(gè)拐角就拐進(jìn)去,雖然我沒(méi)拐進(jìn)去,好像也有點(diǎn)刺破,不過(guò)還是滴的很好很通暢…最搞笑的是我們的出科考試最后一題對(duì)科室的建議,大家不約而同地寫(xiě)了要求增加晨護(hù)用品,貌似聽(tīng)說(shuō)后來(lái)她們那都是新的了,也沒(méi)爭(zhēng)搶了,我想他們能有此待遇還不是多虧我們這組實(shí)習(xí)生,還天天嫌棄我們,切,不屑你…
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