不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量,還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫(yī)院的醫(yī)療特色,當我們在非常短時間內(nèi),通過自己得體的言談,廣博的知識,滿足患者的需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。一起來看看臨床醫(yī)生實習心得體會,歡迎查閱!
臨床實習是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生將所學的理論知識與實踐相結(jié)合,獲得全面發(fā)展,最終走向臨床一線的必不可少的關(guān)鍵一環(huán)。其目的是使學生在實際工作中學會運用理論知識,增強操作技能,培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨立工作能力。醫(yī)學檢驗專業(yè)由于其內(nèi)容繁多、檢測復(fù)雜、發(fā)展迅速,作為一個帶教老師怎樣來完成臨床實習教學任務(wù)將是關(guān)鍵。十幾年來,我們科室先后承擔了不同層次的臨床實習教學任務(wù),在此過程中我們進行了積極的探索。現(xiàn)將我們在臨床檢驗實習帶教過程中的點滴體會總結(jié)如下:
1 、敬業(yè)愛崗,注重職業(yè)道德教育。
作為教學醫(yī)院,培養(yǎng)出來的學生不單是技術(shù)上要過硬,思想上、作風上更要過硬。首先要成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者,要有獻身醫(yī)學事業(yè)、全心全意為傷病員服務(wù)的思想,沒有這一思想做基礎(chǔ),醫(yī)術(shù)再高也是空談。所以,一定要加強職業(yè)道德教育,特別是對那些沒有工作經(jīng)歷的學生來說這一點更為重要,這將對他們的一生的發(fā)展產(chǎn)生深遠的影響。強調(diào)組織紀律、遵守規(guī)章制度、著重培養(yǎng)實習學生不怕苦、不怕累的思想和一絲不茍、敬業(yè)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。由于臨床檢驗是一項又臟又累又苦的工作,這時就要著重培養(yǎng)實習學生不計名利、熱愛本專業(yè)的思想,同時,還應(yīng)向?qū)W生講明臨床檢驗實習的重要性,讓學生在工作中時刻嚴格遵守規(guī)程、做到一絲不茍,培養(yǎng)其嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。
2 、抓基礎(chǔ),突出重點,因材施教。
由于學生在學校把主要精力放在理論學習上,因此他們大多動手能力差, 操作不正規(guī),而檢驗工作需要極強的動手能力。所以 , 這就要從最基礎(chǔ)的基本操作著手 , 從一點一滴做起,不管生化檢驗、血液檢驗、免疫檢驗還是微生物檢驗,實習教學主要是以各項常規(guī)檢測為主導(dǎo),重點掌握基本理論的運用,基本操作技能的掌握,對一些常規(guī)檢測項目的檢測方法、原理和注意事項都加以詳細講解和示范;而對于一些簡單的純形態(tài)學的內(nèi)容則簡而言之;對于一些傳統(tǒng)的項目檢測方法則少講(如尿糖、尿淀粉酶的測定、腦脊液、抗 O 、肥達氏反應(yīng)等)。
另外,還應(yīng)注意根據(jù)生源特點因材施教,不可層次不分。對于大多數(shù)檢驗本科生來說,基礎(chǔ)理論好,動手能力強,接受能力快,所以對這些人應(yīng)加強新理論、新技術(shù)和新知識的學習。以使他們知識水平能進一步的向深度和廣度發(fā)展。
3 、加強質(zhì)量管理,定期舉行專題講座。
質(zhì)量是檢驗科各項工作的關(guān)鍵,每次檢驗結(jié)果質(zhì)量的高低都直接關(guān)系到臨床的診斷和治療,關(guān)系到病人的生命。從實習同學到科室的第一天起我們就要求其牢固樹立“質(zhì)量第一”的觀念。無論是分析前標本的采集、還是分析中質(zhì)量的控制、以及分析后結(jié)果的審查都嚴格要求,同時要求實習同學參與室間質(zhì)量評價,了解其作用和目的。為了達到這些目的,我們經(jīng)常舉行各專業(yè)的講座和范例分析。通過專題知識講座,既使實習同學分散的知識得到系統(tǒng)的總結(jié),真正做到了理論和實踐相結(jié)合,又更加深刻的使其認識到檢驗質(zhì)量的重要性。
4 、重視科研,加強外語學習。
我們要求每位學生在老師的指導(dǎo)下,寫出一篇文獻綜述,并做出初步的課題設(shè)計。培養(yǎng)學生檢索文獻、選題和立題的能力,也培養(yǎng)學生綜合分析文獻,獨立撰寫學術(shù)文章的能力。
目前,在我科實習的同學當中的畢業(yè)論文已有多篇發(fā)表在學術(shù)期刊上,去年某醫(yī)學院在我科實習的 97 級同學的論文被評為“優(yōu)秀畢業(yè)論文”。外語作為一種世界性的交流工具,開闊了人們的視野;計算機的應(yīng)用提高了工作效率,加速了世界范圍的技術(shù)交流和醫(yī)學檢驗相關(guān)信息的獲得,因此,必須注重提高實習同學的外語和計算機應(yīng)用能力,使其到新的工作單位后能迅速適應(yīng)工作。加強外語教學,提高學生的計算機應(yīng)用能力也將一如既往的成為今后的教學重點。
5 、及時總結(jié),不斷提高帶教水平 。
我們單位年輕人相對較多,因此在教學過程中也存在經(jīng)驗不足的問題,所以在教學的過程中,重視對帶教老師自身素質(zhì)的培養(yǎng),我們要求老師嚴格按照實習大綱對學生進行帶教。每次實驗后,老師都要寫帶教記錄,找出問題、總結(jié)經(jīng)驗,通過查閱相關(guān)資料或共同討論的方式把問題解決。定期舉行的檢驗教學研討會,給大家提供了一個進行教學經(jīng)驗交流,共同提高的平臺。
這次暑假我們在__檢驗科體驗了2周的實踐生活,雖然短暫卻影響深遠受益匪淺。
我們是這次實踐的最后一組,前三組每批只有4-6人,而我們組高達9人之多,可見大家對這次實踐是充滿的興趣和熱情。在實踐前,有聽聞前幾批雖然人少卻沒有事做的消息,于是大家更是積極,主動向老師要求做實驗。由于我們組同學的努力肯干虛心求教,在實踐結(jié)束時贏得了所有老師的一致好評,這真是件令人高興的事情。
實踐結(jié)束了,大家對這次經(jīng)歷都有了各自的感想和體悟,下面是某些組員的心得,希望大家分享。
馮坦:雖然實踐只有短短的兩周時間,但是我們從中收獲了不少。現(xiàn)在猶能記得老師們的一顰一笑。檢驗科的老師們每天的工作任務(wù)都十分的繁重,但仍然每次都耐心的解答我們的疑問。這幾天和他們一起工作,一起歡笑,更重要的是了解了檢驗科的工作,對今后可能從事的職業(yè)有了一定的概念,感謝檢驗科的老師們耐心地指導(dǎo)我們。也非常感謝學校為我們安排了這次機會,雖然我們沒有多少機會可以動手操作,但看著老師和學長學姐動手,自己在一旁看著,遇到不懂的就即時問,還是學到了不少東西。尤其是周五,實習生沒有來上班,我們更有機會動手。想著自己能夠幫助老師做點事,自己也得到了鍛煉,心里十分滿足。
宋曉冬:兩周的實踐很快就結(jié)束了,時間雖短,但學到的東西卻很多。記得去實踐的第一天,什么都不懂的我們傻傻地站在那里看著老師忙來忙去,連個忙都幫不上。不過在老師的教導(dǎo)下我們漸漸學會使用各種儀器,熟悉整個操作流程……第二天我們基本上就自己開始找事情干,遇到不懂的再向老師請教,一天天就這么過來,我們也在一天天的工作中慢慢積累知識??梢哉f這次實踐就是把原來課本上學到的很多知識都運用到了實際操作中,elisa在免疫試驗中是如何運用的、血細胞分析儀式怎么運作的……除此之外,有些老師經(jīng)常會給我們提出一些問題,雖然有時候回答不上來,然后老師會給我們講解知識點,在學習到新內(nèi)容的同時也鞏固了原來學過的內(nèi)容。還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識??傊?,這次實踐受益匪淺,在充實了自己暑假生活的同時學到了很多知識。
陳穎:此次假期的實踐經(jīng)歷從工作和學習兩方面都獲得了很大的益處。工作方面,經(jīng)過兩周的觀察和體驗基本了解了檢驗科的工作內(nèi)容和工作性質(zhì),對于將來的實習會很有幫助。學習方面來看,豐富了許多臨床知識,對于檢驗的內(nèi)容多了許多感性的認識。通過實踐,發(fā)現(xiàn)學習過程中的盲點,并督促自己再鞏固知識。暑期實踐使我們對于檢驗系的工作有了感性的認識,不僅可以熟悉工作流程還可以在這樣的臨床環(huán)境下學到書本上沒有的知識。在西方國家,醫(yī)學生會先在臨床環(huán)境下學習兩年再回到教室課堂里學習,我們國家則相反,先學好基礎(chǔ)理論知識然后再進入臨床,我認為我們應(yīng)當多注意感性與理性的結(jié)合。
吳及:選擇了醫(yī)學檢驗為專業(yè)的我,在這次實踐中自然比較關(guān)注這一環(huán)。雖然在實踐中只是負責比較簡單的部分,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論部分占主體,而我自己對專業(yè)知識也能掌握,本以為到了實踐中應(yīng)該能夠應(yīng)付得來,但是在醫(yī)院里實習并沒想象中如此容易。平時在學校,數(shù)字錯了改一改就可以交上去了,但在醫(yī)院里,數(shù)字絕對不可以出錯,因為質(zhì)量第一,質(zhì)量不行,醫(yī)院的聲譽有收到影響,而效率也會隨之降低,醫(yī)院就會在競爭的浪潮中失敗,所謂“逆水行舟,不進則退”,醫(yī)院要時時保持著這種競爭狀態(tài),才能在社會立于不敗之地,就因為這樣,醫(yī)院會對每一位醫(yī)務(wù)工作者嚴格要求,每一個環(huán)節(jié)都不能出錯,這種要求在學校的課堂上是學不到的,在學校里可能會解一道題,算出一個程式就行了,但這里更需要的是與實際相結(jié)合,只有理論,沒有實際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個社會上立足的,所以一定要特別小心謹慎,而且一旦出錯并不是像在學校里一樣老師打個紅叉,然后改過來就行了,在醫(yī)院里出錯是要負上責任的,這關(guān)乎每個病人的生命安全和利益。
實踐只是一個開始,往后還有更多的專業(yè)課和實習機會,但是有了這次的經(jīng)歷,我相信,我們每個人以后的路會走的更好走的更有信心,因為我們有所涉獵,因為我們知道流程,有了大體的印象,細枝末節(jié)處只要用心學習,一切都會如魚得水。
時光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在__市第一人民醫(yī)院檢驗科一年的即將結(jié)束,回顧自己在階段所經(jīng)歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。現(xiàn)在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值,我相信這第一次的經(jīng)歷會讓我銘記一生。
是一件很具意義的事情,在中能夠?qū)W到書本上沒有的知識,增加社會能力,我們必須在中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應(yīng)社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè),理論與的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對檢驗技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比較陌生的狀態(tài),也對如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經(jīng)驗,也讓我對于檢驗這一專業(yè)有了更加深入的認識,我了解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè),盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責任重大,我們所得到的每一個結(jié)果都與病人能否得到及時的治療息息相關(guān)。在的過程中,我謹記著認真、仔細四字,對于每一個經(jīng)手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習慣奠定基礎(chǔ),更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科經(jīng)驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的時間里,我獲益匪淺,期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝常德市第一人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
這次,在學校的組織安排下我來到__人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學的認識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,實習而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。
這次寶貴的實習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極主動的學習。
為期4個月的外科實習生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時間過得真快。實習是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定:
3月份我到省立醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定,我分別到了呼吸、心內(nèi)、消化、內(nèi)分泌、血液、綜合內(nèi)科、風濕腎、神經(jīng)內(nèi)科、外科ICU等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。
努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近4個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。
較好地完成了各科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與實習醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學校繼續(xù)接受黨組織的教育,時刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,4個月的實習我踴躍參加了實習醫(yī)院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。
在外科實習將要結(jié)束的這個時候,我對自己實習期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫(yī)院的實踐經(jīng)驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。
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