每一個人都有夢想，人的生活軌跡往往最先由夢想牽出一條美麗的弧線。當(dāng)初戴上莊嚴(yán)的國際護(hù)士帽時曾許下的諾言，伴隨我走過了五個春秋，并還將繼續(xù)走下去。平凡的工作、平凡的語言、平凡的舉動，這就是護(hù)士工作的詮釋。但恰恰是這些平凡的事情成就了生命的輝煌。
我要拒絕的不是平凡而是平庸，我會為我的夢想插上一副現(xiàn)實的翅膀，讓夢想變得偉大而實際，那么出現(xiàn)在病榻前的就不僅僅是一名護(hù)士，而是您的朋友、親人。即使是面對口罩，擋住了容貌，也擋不住我們的微笑，因為我們都是悄悄開放著的向日葵，有著一樣的陽光般的微笑。
護(hù)士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗履責(zé)，應(yīng)全身心地投入到工作中，方才能夠做好方方面面的事務(wù)。不僅講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。我認(rèn)為，護(hù)士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn)，各位護(hù)士做起來因自己年齡大小、工作經(jīng)驗、履責(zé)態(tài)度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù)，但效率和質(zhì)量卻是千差萬別，而且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒有頂?shù)?。有的護(hù)士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后，安心無事地歇之辦公室;有的護(hù)士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)?！坝病庇蟹秶谐叨龋败洝眲t沒有指令性的規(guī)約。那么，護(hù)士在崗履行職責(zé)，怎樣能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成各項工作任務(wù)，達(dá)到最佳工作效果，讓病員安心、放心，并積極配合醫(yī)院治療?雖然沒有千篇一律的格式，但有規(guī)律可循。通過這次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí)，引發(fā)了我對護(hù)士崗位意識的確立，對提高工作效率和工作質(zhì)量的促進(jìn)作用問題的思考!
1、責(zé)任意識
責(zé)任心才是做好工作的前提。這“責(zé)任心”的“心”，早被中國古代哲學(xué)家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學(xué)范疇“意識”，與醫(yī)學(xué)上稱身體某部位的那個“心”有別。工作上的“心”(責(zé)任心)到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣?！靶摹敝?，就能做好護(hù)理工作。身為年青的護(hù)士，對剛接手的工作有時是“心有余而力不足”，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。如果缺乏責(zé)任心，無論是新護(hù)士，還是老護(hù)士，都不會做好護(hù)理工作的。事物有因果關(guān)系，即有因才有果，護(hù)士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護(hù)士工作要達(dá)到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護(hù)士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識指導(dǎo)自己去履行職責(zé)。有好的開端，才會有好的結(jié)果。歪打正著的事是有，但不具有普遍性。護(hù)士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會正著的。加強責(zé)任意識才是良好的動因，也是最佳出發(fā)點。當(dāng)然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識，只是世界觀轉(zhuǎn)換成方法論的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)了失誤，或是方法的運作上出了差錯?！昂眯霓k錯了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很復(fù)雜，也很有講究。對護(hù)士來說，護(hù)理工作有個業(yè)務(wù)水平、經(jīng)驗多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯”容易被防止和克服。如果不該出錯而因責(zé)任心不強出了錯，性質(zhì)就變了，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯”來塘塞，那要追究其責(zé)任。所以，責(zé)任意識對護(hù)士來說不是可有可無的，而是必須自我內(nèi)修、點滴養(yǎng)成這種意識。責(zé)任意識與工作職責(zé)的要求是緊密聯(lián)系的，有時能合二為一，但區(qū)別是顯然的。前者屬自我意識、自我要求，強調(diào)個體的內(nèi)控，具有軟性的一面;后者屬外在規(guī)約，強制要求，具有硬性的一面?！坝残浴笔枪ぷ髀氊?zé)、標(biāo)準(zhǔn)，“軟性”是個體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。
2、平等意識
護(hù)士加強責(zé)任意識是做好本質(zhì)工作必不可少的，但僅僅有責(zé)任意識還不夠，應(yīng)該在責(zé)任意識的基礎(chǔ)上，并緊緊圍繞責(zé)任意識創(chuàng)造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護(hù)士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護(hù)士與病人之間的相互配合和相互協(xié)調(diào)。而護(hù)士與病人之間的密切協(xié)作的主動權(quán)、選擇權(quán)在于護(hù)士這方。護(hù)士工作如何才能適應(yīng)、迎合并受到病人的支持，確立平等意識是其關(guān)鍵，即護(hù)士對待病人采用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護(hù)士不能有居高臨下之感。在病房里護(hù)士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權(quán)力在病人手里，若把護(hù)士比作主人，那么病人就可比作客人。護(hù)士與病人彼此之間的關(guān)系就應(yīng)該是“主便客勤”。主人怎樣接待客人，方便客人呢?首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務(wù)周到。做到這些，主要體現(xiàn)在護(hù)士的服務(wù)態(tài)度上，護(hù)士應(yīng)該做到“說話輕，走路輕，操作輕”，護(hù)士的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應(yīng)包含對生命的尊重。病人在生理上與健康人有區(qū)別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。如果護(hù)士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態(tài)度上就不會有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時也會有這樣情形的發(fā)生，當(dāng)護(hù)士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢?很顯然這是因為病人的心理狀態(tài)發(fā)生了改變。當(dāng)人受到疾病侵?jǐn)_時，機體的正常組織細(xì)胞受到損傷，影響人的正?；顒?，打亂了多年的生活規(guī)律，從而產(chǎn)生煩躁情緒，這時病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會對護(hù)士的好聲好語給予應(yīng)有的重視和回報。如果我們能夠想到，當(dāng)我們護(hù)士自己遇到不愉快的事時，也會有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。這就要求護(hù)士有了平等意識，還要有同情心和寬容心?，F(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護(hù)士的主要理由是態(tài)度問題，占85%以上。從中說明病人對護(hù)士的態(tài)度是非常在乎的，也說明護(hù)士的態(tài)度對病人病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸起著重要的影響。
以平等的態(tài)度對待病人，并不降低護(hù)士身份，相反能夠促進(jìn)護(hù)士與病人之間的協(xié)調(diào)工作，相互交流，相互溝通，使病人信任護(hù)士，積極配合醫(yī)護(hù)人員治療疾病。同時，病人得到了平等相待，受到了尊重，減少了因病而帶來的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神狀態(tài)的有益調(diào)理，極大地增強了自覺抵制疾病侵蝕的信心。因此，我們認(rèn)為，護(hù)士在責(zé)任意識的基礎(chǔ)上確立平等意識是高質(zhì)量完成本職工作的重要一環(huán)，也是護(hù)士創(chuàng)造性工作的一個重要方面。
3、朋友意識
有了平等意識，避免與病人產(chǎn)生不必要的沖突和不協(xié)調(diào)，達(dá)到了護(hù)士與病人之間的初步溝通的目的，彼此有相敬如賓之意，但相互間似乎還有距離感，即主人與客人界線分明，在彼此心目中未能融為一體，即尚未達(dá)到“你中有我，我中有你”。這種溝通仍須拓展、升華。在平等意識的基礎(chǔ)上，護(hù)士還應(yīng)確立朋友意識。有了朋友意識，就可以縮小護(hù)士與病人之間的距離感。護(hù)理工作中的朋友意識，是指護(hù)士在工作中把病人和他們的親人象朋友一樣對待，與病人相處的過程中投入一定的感情(當(dāng)然這種與男女之間的異性感情是不相同的)，這種感情表現(xiàn)在為病人病情好轉(zhuǎn)而高興，為他們的心情舒暢而共同愉悅。護(hù)士有了朋友意識，在主觀上確定了這個朋友目標(biāo)，就能主動地與病人交朋友，在對病人治療和相處中就能仔細(xì)地了解和觀察病人：他是什么樣的個性特質(zhì)的人?他的家庭成員對他怎樣?他的職業(yè)是什么?這種職業(yè)對他的性格有什么影響?他熱愛他的職業(yè)嗎?等等。在關(guān)心病人疾病的同時，還要關(guān)心一個個性格相異的人。我們常常聽到這樣的議論：“這個病人好”，“那個病人不講理”，“這個病人本人倒不錯，可他的家屬太夾生”。這就是護(hù)士與病人相處中滲透的感情色彩。有些病人入院前位于領(lǐng)導(dǎo)崗位。平時呼風(fēng)喚雨，唯我獨尊，到了醫(yī)院對待護(hù)士也象對待他的下級一樣，呼來喚去，發(fā)號施令，擾亂了正常的護(hù)理工作程序，也有些病人自己很有錢，認(rèn)為錢能買到一切，他們對護(hù)士的要求特別多，有時超出了護(hù)理的范圍，遇到這樣的病人，確實令護(hù)士頭痛。如果有了“朋友意識”，我們護(hù)士就會這樣想：“這位朋友有點傲氣，我可要勸勸他，要他知道醫(yī)院有醫(yī)院的規(guī)矩，不可以隨心所欲?！薄斑@位朋友觀念上有問題，我要開導(dǎo)他一下，讓他學(xué)會尊重別人”。當(dāng)然，朋友意識不是讓我們放棄原則，放棄嚴(yán)格的操作規(guī)程，相反，為了朋友的安全和康復(fù)，我們更應(yīng)該小心謹(jǐn)慎。以朋友之心去待人，也一定能夠得到朋友之心的呼應(yīng)，病人一定能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度，理解護(hù)理工作的艱辛，默默地提醒自己：應(yīng)給朋友增光添彩，不給朋友添亂抹黑;應(yīng)主動配合治療，而不消極、作梗;愿把朋友之心作我心，定不負(fù)醫(yī)護(hù)人員的義。
以朋友的態(tài)度待病人，不是護(hù)理工作上的庸俗哲學(xué)，而是處理好護(hù)士與病人之間關(guān)系的高層次溝通，我們?nèi)粘Ｗo(hù)理工作能夠做到，卻沒有引起足夠的重視，很少有護(hù)士能真正做到待病人如朋友，也很少有人能真正領(lǐng)悟到護(hù)理工作中的“朋友意識”的價值所在，即使是領(lǐng)悟到其中的意義，也因與“不能增分文酬金”而棄之。我們認(rèn)為，護(hù)理工作中的朋友意識不是可有可無的，它是高質(zhì)量護(hù)理的不可忽略的一環(huán)，有了這種意識并在這個意識驅(qū)使下工作，不僅工作效果好，使病人放心，還能做好“令人頭痛”的病人的思想工作。這是現(xiàn)代整體護(hù)理的內(nèi)在要求，是新形勢下護(hù)士應(yīng)備的素質(zhì)，因為人是有感情的動物，朋友意識就是感情的凝煉、升華。
4、親人意識
在朋友意識的基礎(chǔ)上，護(hù)士與病人之間的關(guān)系再升華，就會形成親情感，彼此都會萌發(fā)出親人意識。這種親人意識是護(hù)士與病人工作關(guān)系上溝通的最高層次。一般來說，與自己有血緣關(guān)系的人稱之為親人，親人之間的感情是不同于其他的感情，據(jù)調(diào)查，海外華人在經(jīng)營活動中，財團(tuán)的最高機構(gòu)是由親人們組成的，這說明中華民族有著根深蒂固的“血永遠(yuǎn)濃于水”的親緣觀念。對親人的依賴和信任是無價可比的。護(hù)士與病人沒有血緣關(guān)系，但如果護(hù)士把病人看作是自己的親人結(jié)果會怎樣呢?護(hù)士在思想上樹立親人意識，把年紀(jì)大的病人看作是自己的長輩，把年齡與自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹，把年齡幼小病人看作自己的孩子，護(hù)理時感覺就不同，操作中每一具體細(xì)小的動作都會考慮到是否對病人有利，對操作技能的要求就會更高，因為“我”是在為親人做治療，一定要把痛苦降到最低點，把舒適提高到最高點。如果說明朋友意識具有感情色彩，那么，親人意識則具有親情色彩。當(dāng)一位長久臥床的病人離開人世的時候，護(hù)士和病人親屬一起傷心落淚，這就是親人意識的體現(xiàn)。當(dāng)看到一位病人痊愈出院，與護(hù)士依依不舍千恩萬謝的道別場面時，人們一定覺得護(hù)患之間的關(guān)系是非常融洽的。我們在給病人打靜脈針的時候，常常會遇到這種情形，在為一位熟悉的、關(guān)系融洽的病人打針時，往往能夠“一針見血”，一次進(jìn)針的概率很高，而為一位新病人或是與護(hù)士發(fā)生過糾紛的病人打針時，心里總有些緊張，這時一次進(jìn)針率就低。同樣的操作手法，在為護(hù)患關(guān)系好的病人做肌肉注射時，他們不覺得有多疼，而為護(hù)患關(guān)系緊張的病人做肌肉注射時，他們就覺得疼得不得了，而且會感到一次更比一次疼，而當(dāng)他們與護(hù)士的關(guān)系改善以后，又不覺得打針有多疼了。這種現(xiàn)象告訴我們一個道理：當(dāng)人與人之間有了良好感情時，大事可以化成小事;當(dāng)人們之間有憎恨之意時，小事也能變成大事。護(hù)理工作的操作中，有很多種是會為病人帶來不適甚至疼痛感，如果我們把病人當(dāng)作長輩、兄弟姐妹、孩子的話，那么在操作中不但會嚴(yán)格按照操作規(guī)程去做，而且還會想方設(shè)法使自己的技術(shù)熟練，效率更高，減少對病人造成不適和疼痛的時間和次數(shù)。另一方面，“以心換心”也得到病人的真誠相待，他們會把護(hù)士當(dāng)做親人，“有這么好的孩子、姐妹、阿姨為我做治療護(hù)理，這點疼又算得了什么呢?!”這樣護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入了良性循環(huán)的軌道。因此，親人意識是為達(dá)到高質(zhì)量、高效率、好效果的護(hù)理工作鋪平了道路。當(dāng)病人帶著美好的回憶出院時，他自身的生命得到了延續(xù)，他的社會生命同樣也得到了延續(xù)——這就是“親人意識”的魅力和價值所在;當(dāng)一個病人帶著生離死別即將辭世之際，醫(yī)護(hù)人員在他心目中作為“親人”的成員，對他的病情治療已經(jīng)傾注了“親人”的情感，盡到了“親人”應(yīng)盡的職責(zé)(義務(wù))，他在感謝“親人”的同時，留念生命最后的一刻，應(yīng)該是無憾于“親人”的盡心。
親人意識作為護(hù)患關(guān)系溝通的最高層次，比朋友意識更難做到，我們認(rèn)為，“更難”并不意味著就不能做到。戰(zhàn)爭年代里，后方醫(yī)治戰(zhàn)場上負(fù)傷的官兵，醫(yī)護(hù)人員和廣大人民群眾把傷員當(dāng)作親人，全心全意為傷員服務(wù)，唱出了可歌可泣的親情戰(zhàn)歌，這優(yōu)良傳統(tǒng)難道說沒有普遍意義嗎?難道說不應(yīng)該普遍推廣嗎?醫(yī)院是救死扶傷、實行人道主義的場所。這種場所應(yīng)該是潔白無瑕，一塵不染，應(yīng)該把能夠使的力量全部用于救治病人，不藏半點私心雜念。我們所倡導(dǎo)的親人意識，說到底就是發(fā)揮護(hù)士最大的技能和智能為病人服務(wù)，技能是硬性，是靠訓(xùn)化產(chǎn)生并形成的。而智能往往滲透著更多的知識、人品、人格等修養(yǎng)成份。與病人產(chǎn)生了親情感，就能象待親人一樣來善待病人，將自我的技能與智能融為一體用于工作，使工作錦上添花，取得最佳效果。
總之，護(hù)士工作千頭萬緒，歸根到底就是一句話：“全心全意為病人服務(wù)”，這“服務(wù)”思想的確立，就是護(hù)士崗位意識的形成，而崗位意識的具體內(nèi)容就是責(zé)任意識、平等意識、朋友意識、親人意識。這內(nèi)容的四個方面層層遞進(jìn)，步步深入，環(huán)環(huán)扣緊，形成一個綜合的、立體的意識網(wǎng)絡(luò)，指導(dǎo)護(hù)士工作。真正將這四個方面創(chuàng)造性地運用于護(hù)理工作中去，則完全體現(xiàn)出真、善、美，力避護(hù)理工作中的假、惡、丑。因為護(hù)士確立責(zé)任意識在工作中就必然求真務(wù)實;確立平等意識，尤其是確立朋友意識、親人意識，在工作中就必然善待病人，與同事相互協(xié)作，與病人和睦相處，整個病區(qū)(病房)不是家庭，甚似家庭氛圍;在“和睦的家庭”氛圍中，護(hù)患之間彼此配合默契，心心相印，“你中有我，我中有你”，心靈必然涌現(xiàn)出美的和諧，升華出人間真情。我們說，護(hù)士工作千萬件，件件連著病人的“臉”，這并不是意旨要看病人的臉色做事，“臉”牽系著病人的健康狀況;牽系著病人的心情是否愉快;牽系著病人對護(hù)士工作的滿意程度;牽系著護(hù)患之間關(guān)系是否和睦;牽系著“家庭”氛圍是否溫馨。畫“臉”的主動權(quán)在護(hù)士，畫得好不好的關(guān)鍵也在護(hù)士。我們要牢牢記住“畫狐不成反成狗”的訓(xùn)道，真正去加強崗位意識，才是畫好“臉”譜的要則，這個“臉”譜中也滲透著護(hù)士自我的臉譜。
__是我們醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”。
根據(jù)醫(yī)院工作主題和工作任務(wù)以及護(hù)理部的活動方案，我們大科制定了“親情服務(wù)，愛心施護(hù)”工作方案。
如今，20__年就要過去了，回頭看看，我們的工作似乎與以往沒有什么不同，還是一日復(fù)一日地重復(fù)著每天瑣碎的護(hù)理?？墒牵幸患挛乙恢痹谂ψ鲋?，就是用真誠的微笑來對待每個住院的病人，用自己的細(xì)心和耐心去護(hù)理他們。
曾經(jīng)，我以為微笑沒有什么難做到的，
我這個人本身就喜歡笑。可常年累月的笑著，只要身穿護(hù)士服，開始一線的繁瑣作業(yè)時就要面帶微笑，這樣，就不是那么簡單了。這些，就需要不懈的努力。它之所以能持之以恒，是因為它來源于我們健康、積極的心態(tài)，來源與我們認(rèn)認(rèn)真真的社會責(zé)任和自身價值追求。這種微笑，不僅僅是護(hù)士仁愛之心的自然流露，還是我們崇高價值追求的鮮明表現(xiàn)。
微笑，在我們的日常護(hù)理工作中發(fā)揮著重要的作用。在以病人為中心、整體護(hù)理的今天，病人對我們的要求已經(jīng)不僅僅限于是醫(yī)療操作的執(zhí)行者了。他們需要感受溫暖，得到尊重。人的感情都是有共鳴的。設(shè)想一下，當(dāng)你獨自一個人在一個陌生的地方，很無助，很迷茫的時候，看到一個微笑著的友人，關(guān)心的問你遇到什么麻煩，并愿意幫助你時，你的內(nèi)心是什么樣一種感覺？而我們每天都在扮演著那個友人，每天都在讓不同的病人遇見，在任何時候都不能讓他們一個人面對疾病，我們時時刻刻都會予以幫助，和他們一起面對。比如，我們常常會遇到的，一位這樣的病人，他不理解我們的工作，態(tài)度很生硬，對這不滿，對那也懷疑?？墒?，我每天上班來到病房，并沒有一樣用生硬的態(tài)度去回應(yīng)他，我微笑著喊他的名，很多時候，他都是淡漠的看了我一眼，可我，不會去在意，繼續(xù)用平和的語氣對他說：我是你的責(zé)任護(hù)士，今天特地來看你，給你做些健康宣教，或者，有什么需要我?guī)兔Φ?，請盡管說。護(hù)士該說的，該提供的幫助，絕對不會因為他的態(tài)度而缺少什么。后來，在一次給他拔針的時候，發(fā)現(xiàn)他的指甲很長，就拿來指甲剪，耐心的解釋，告訴他留長指甲不好的地方，并且建議他剪指甲，可這個病人態(tài)度還是很生硬，始終淡漠的看著我，沒有說話。呵呵，讓人驚喜的'是，第二天早上交接班的時候，發(fā)現(xiàn)他的長指甲不見了，漸漸地，還能看到他帶笑的面孔和生動的表情。有的時候，還能聽到他說起自己憂心的事和聊起家常?？粗霓D(zhuǎn)變，我的心里頭會很感動。因為，護(hù)士的工作可以得到病人的贊許，是很不容易的。而我，將會一如繼往地，用同一種態(tài)度，微笑著面對他們。每天晨護(hù)幫他們掖掖被子，整整床單元，值夜班時幫忙關(guān)關(guān)燈，帶帶門什么的。不管是好說還是不好說的病人，我們都可以這么做，都可以保持微笑。當(dāng)?shù)玫剿麄兊睦斫夂托湃蔚臅r候，我體會到自己所做的不僅僅是奉獻(xiàn)和付出，我們的人格同時在對患者的關(guān)懷、理解和愛中得到了升華。我希望用自己的愉悅、信心和患者的沮喪、絕望做交換，用微笑撫慰他們傷痛的心靈。一個真誠的微笑，一個關(guān)切的眼神，如冬日里的一股暖風(fēng)，拉近了人與人之間的距離，增加了理解與包容。漸漸地，我懂得了：不能把對生命的憐惜和救助劃為純粹的工作，這更是一種對愛的本能。
用你真誠的微笑去為病人服務(wù)，其實沒有那么難。因為我們有健康、積極的心態(tài)，有認(rèn)認(rèn)真真的社會責(zé)任和自身價值追求。對一位首次來住院的病人，我們微笑迎接，給他一句簡單的問候，會給病人很大的安慰，能使他們消除陌生感，從而增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣；在日常治療護(hù)理中，給患者一個自信而堅定的微笑，能消除緊張，打消顧慮，讓他們更好地配合治療；當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)和康復(fù)時，給予一個贊許的微笑，說一句鼓勵的話語，能愉悅患者曾經(jīng)傷痛的心；當(dāng)處于臨終或“回天無術(shù)”的病人時，除了做好必要的解釋，坦誠自己的內(nèi)疚和無奈之外，也不要忘記表達(dá)歉意與渴望諒解的微笑。只要身穿護(hù)士服，工作在臨床一線時就要學(xué)會面帶微笑，真誠地微笑。
各位同學(xué)：
上午好！今天我想和大家交流一下做護(hù)士這幾年的體會，希望你們從我的經(jīng)歷中能感受到做護(hù)士的幸福與快樂。
提起護(hù)士，人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護(hù)士鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護(hù)士譽為“白衣天使”，然而“天使”的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好，又有多少人知道這背后的艱難、辛苦，誰能真正體會到從事過護(hù)理工作的苦與樂呢？為此，我有著切身體驗和感受。從小覺得護(hù)士是圣潔而美麗的。23歲那年，我緣了護(hù)士夢。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛，從那時起我就有了一種使命：我明白了護(hù)士的價值和“天使”背后的無私的奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫、打針?biāo)退帲?dāng)給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的；當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的；當(dāng)病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內(nèi)心是愜意的；當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時，心情真是無比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚，我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說：你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一名平凡的護(hù)士，我不求感謝，不
求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護(hù)士真的是無憂無慮的嗎？不，護(hù)士有自己的愁與自己的苦。當(dāng)病人不理解時，我也會傷心落淚；記得有一次我剛換藥回來時，還沒有走到治療室 ，就有一位家屬指著我，破口大罵，說：你什么態(tài)度，叫你半天了，你還不來，就亂罵，我就問她，你有什么事好好說，你不要罵，她說：我就罵你你又能怎么樣，從她的話中我聽出了她罵的原因，我給她解釋說不是我，她堅持說是我。工作操作失誤時，我也會懊悔不已。有一次搶救一個小女孩，大概是3歲??最后死了，那一刻我掉眼淚了。還有很多很多，在今后的工作中你們會和我一樣，遇到許許多多的這樣的事。在護(hù)士這個特殊的職業(yè)中，頻繁的三班倒，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初到中心醫(yī)院時，我的皮膚是很好的、水靈靈的，可幾年晚夜班倒下來，又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒，飯吃不香，覺睡不好，各種滋味，只有自己心里知曉。節(jié)假日更沒有時間陪伴在家人身邊，當(dāng)我忙完一天的工作，總是筋疲力盡，經(jīng)常是回到家就不想再做任何事了。我老不得不挑起家務(wù)活的重?fù)?dān)，洗衣，做飯，哄孩子睡覺。在家中，我不是好兒媳、好妻子、好女兒、好母親。為此，我也會痛心難忍，真實護(hù)士的生活就是這樣，苦樂參半。護(hù)士是一個平凡的崗位。既然你選擇了護(hù)理工作，就是選擇了奉獻(xiàn)。記得一首詩里寫道：既然選擇了遠(yuǎn)方，就注定要去流浪；我想用我的一生，來抹平你心頭的創(chuàng)傷。
實習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份茫然來到了__市第一人民醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手……
第三個臨床科室----眼科，我的帶教老師是__老師，她是院里的工齡比較大的護(hù)士，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈，常在心里抱怨，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，怨自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。我犯了錯她從不責(zé)怪我，而是給我講原理，讓我知道錯誤的根源，它起到了引導(dǎo)作用，讓我重新有了工作激情，在這兒跟帥老師說聲：謝謝，老師您辛苦了。
白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退，視物模糊。白內(nèi)障有很多病因：有些是先天性白內(nèi)障(多見于兒童)，眼外傷也會導(dǎo)致白內(nèi)障，某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障。如：糖尿病、腎炎等，還有并發(fā)性白內(nèi)障，但是大多數(shù)的病例和患者與年老有關(guān)。白內(nèi)障的最佳治療方法是手術(shù)。所以術(shù)前術(shù)后護(hù)理則成了病房護(hù)理的重點。白內(nèi)障的術(shù)前護(hù)理：按內(nèi)眼手術(shù)護(hù)理常規(guī);術(shù)前按醫(yī)囑滴擴瞳藥;術(shù)前按醫(yī)囑滴降眼壓藥;術(shù)前晚及術(shù)晨按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑;術(shù)前晚沖洗睫毛囊、淚道、剪睫毛并覆蓋。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后返回病房，輕扶病人頭部，取平臥位;術(shù)后囑患者勿低頭取物，勿用力大小便，勿咳嗽及大聲說笑;術(shù)后遵醫(yī)囑滴抗生素眼藥水及擴瞳藥，滴眼藥水時勿給眼球施加壓力，以防眼內(nèi)出血及傷口裂開;術(shù)后進(jìn)食清談易消化飲食，避免咀嚼硬質(zhì)食物，保持大小便通暢，術(shù)后3天無大便應(yīng)用緩瀉劑。術(shù)后劇烈疼痛、流淚，應(yīng)及時報告醫(yī)生，采取相應(yīng)措施。
青光眼的主要癥狀是眼壓升高，眼脹等。臨床上依據(jù)發(fā)病原因，將其分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。原發(fā)性青光眼則依其眼內(nèi)壓升高時，前房角所處的狀態(tài)，分為原發(fā)閉角性和開角性青光眼兩種。一般認(rèn)為，原發(fā)性開角青光眼眼內(nèi)壓升高的原因是房水排出阻力增加，使單位時間內(nèi)的房水流出量減少所致。青光眼的治療包括藥物和手術(shù)治療。臨床上一般采用術(shù)后療法，則術(shù)前給病人做好心理護(hù)理，消除病人的恐懼心理;眼壓高者按醫(yī)囑每__~__分鐘滴入1%匹魯卡品一次，雙眼滴抗生素眼藥水，每日四次;囑病人進(jìn)食清談易消化飲食，不宜煙酒濃茶及辛辣刺激性食物，不宜暴飲，每次飲水量不得超過__ml;按醫(yī)囑給予高滲脫水利尿劑及其它降眼壓措施;服用降眼壓藥時要觀察有無藥物反應(yīng)，立即報告醫(yī)生;眼痛劇烈，惡心、嘔吐不止者，以及體虛、煩躁者按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、止吐劑及補充液體;術(shù)前晚剪睫毛，沖洗淚道，術(shù)前按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、降眼壓藥和縮瞳藥。術(shù)后按醫(yī)囑取適當(dāng)體位;按醫(yī)囑滴擴瞳藥與抗生素眼藥;向病人交代注意事項，并囑病人出院后按期復(fù)查。
一年來，眼科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下，充分發(fā)揚主人翁責(zé)任感、發(fā)揮自身優(yōu)勢，使“老百姓自己的醫(yī)院”這一意識深入人心。這一年中，我們主要做了以下幾項工作：
一、提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)患和諧
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，同時也是搞好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療工作的不變主題，它關(guān)系到病人的安危，關(guān)系到科室的生存，更關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展。而且，醫(yī)生面對的是活生生的病人，每例都是從未知而起，需要對手術(shù)，用藥進(jìn)行個性化的分析和指導(dǎo)，就更需要精益求精的品德和求真務(wù)實的精神。目前，隨著醫(yī)療改革的深入開展，病人已把優(yōu)質(zhì)服務(wù)放在就醫(yī)的首位。所以，我科全體醫(yī)護(hù)人員本著高度的責(zé)任心，有效的拉近了醫(yī)患雙方的距離，尤其對手術(shù)患者，重點把握術(shù)前術(shù)中術(shù)后三個環(huán)節(jié)，做到術(shù)前全面交代，術(shù)中認(rèn)真處理，術(shù)后周到護(hù)理。在這里，“愛崗敬業(yè)，以院為家”不再是一句空話，而是醫(yī)務(wù)人員的真實寫照。
二、加強日常管理，提高經(jīng)濟效益
今年，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和醫(yī)務(wù)科市場開發(fā)辦的帶領(lǐng)下，我們多次下鄉(xiāng)宣傳我院的優(yōu)惠扶貧政策，并對白內(nèi)障患者做了大量篩查工作，是老百姓了解區(qū)醫(yī)院，了解眼科。全年共完成白內(nèi)障手術(shù)40多例，青光眼及其他手術(shù)幾十例，術(shù)后效果均很理想，擴大了社會效益，做到了醫(yī)院和患者的雙贏。在醫(yī)院“績效核算”的大環(huán)境下，在嚴(yán)格要求自己的良好服務(wù)中，我們不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，堅持帶領(lǐng)科室同志開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)新理論新技術(shù)，積極參加各種學(xué)術(shù)會議，了解先進(jìn)眼科的發(fā)展方向，并用于指導(dǎo)臨床工作，在做好病房手術(shù)的同時抓好門診的各項工作。
三、抓好精神文明，控制藥占比例
具有良好的職業(yè)道德，時刻牢記“全心全意為人民服務(wù)”的號召，明確自己所肩負(fù)的治病救人的責(zé)任，帶領(lǐng)科室人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，加強職業(yè)道德建設(shè)，不斷改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，堅持因病施治，杜絕過度醫(yī)療行為，并使每位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到他并不代表個人，同時也代表區(qū)醫(yī)院，每個人都有責(zé)任為科室的發(fā)展而樹立良好形象。
四、存在的問題
眼科的基礎(chǔ)設(shè)備落后，人員梯隊斷檔在醫(yī)療行勢快速發(fā)展的今天已成為當(dāng)務(wù)之急，十幾年前的顯微鏡已無法滿足目前的手術(shù)需要，人員緊缺也制約著科室的發(fā)展。
五、今后努力的方向
誠然，不足與成績是永遠(yuǎn)相依先伴的。在今后的工作中，我們會進(jìn)一步加強理論學(xué)習(xí)，用發(fā)展的眼光看問題，提高自身素質(zhì)，提高組織協(xié)調(diào)能力和業(yè)務(wù)水平，帶領(lǐng)全科人員搞好科室發(fā)展，搞好退隊建設(shè)和人才培養(yǎng)，積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，用實際行動履行“一切為了病人，為了病人的一切”的服務(wù)宗旨，爭取在新的一年中帶領(lǐng)科室再上一個新的臺階。