懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學校的老師和護理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學生管理的有關規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關護理知識的講解。
七、院內感染的講座。
八、手術室的有關知識。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經(jīng)過一周的培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,護理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫(yī)院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關系的問題上我們有了感性的認識,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫(yī)院奉獻出我的一切。
內一科是以呼吸、消化、內分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導下,了解了每天工作日程:晨間護理、消毒時間等。學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要詳細觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應及時報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內注射,特別是皮內注射,20分鐘后要仔細觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。對于一個垂危病人要進行口腔護理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導尿。對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進高蛋白、高維生素飲食,并預防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進粗纖維食物,規(guī)律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內要進餐,防止低血糖反應發(fā)生。還學會了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、tprbp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。掌握了護理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的關鍵,
比如:晨間護理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!…..”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛入院時病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復;是你們……”我感動,我激動,我會為我即將展開的事業(yè)!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內科,血液內分泌科,助患部。在每個科室我都學習到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內容 ,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個實務工作者」,心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
今年暑假,為了盡快接觸臨床實踐,熟悉醫(yī)學檢驗專業(yè)操作,增強知識面,來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的見習前社會體驗。我一直認為醫(yī)院是一個神圣的地方。只要我們穿上白大褂,就會有責任感和使命感。根據(jù)這次實習,我有以下經(jīng)歷:
一、嚴謹?shù)膽B(tài)度
實驗室雖然不與患者直接接觸,但實驗室報告與患者密切相關,可以為臨床醫(yī)生提供合理依據(jù)。如果檢測結果出了問題,后果不堪設想。在老師的指導下,我在臨床實驗室做了幾次地中海貧血篩查試驗。實驗過程雖然繁瑣,但每一步都不容忽視。例如使用移液管時,應緩慢吸液,快速放液,避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘,先用蒸餾水清洗血液,然后用酒精消毒(因為酒精可以固定細胞)。有一次,我誤搖了離心試管。毫無疑問,我的錯誤使儀器停止了工作。我看著老師帶著愧疚把它再次離心。老師當然沒有責怪我,這讓我記了很久,也讓我明白,如果我犯了錯,不要提前慌,盡量去解決,不要得過且過。作為醫(yī)務工作者,有一個嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是非常重要的。如果檢測結果異常,應咨詢教師,討論是儀器有問題還是人工操作有問題。如有必要,直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。醫(yī)院的每一份檢查報告都代表著一條寶貴的生命,所以我們應該抱著嚴格的醫(yī)療態(tài)度。
二是重視生物安全
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看了實習生用乳膠法做HIV抗體檢測。我看著說明書,血清慢慢滲透到試紙里。從說明書上得知,一格是陰性,二格是陽性。誰知道,原來的酒吧旁邊又出現(xiàn)了一個酒吧,顏色逐漸加深。這不就是積極的表現(xiàn)嗎?剛開始沒意識到事情的嚴重性,還在想。實習生第一次見到HIV抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌了,就用粵語調侃說:“嘿,又可愛了!”之后用其他方法檢測,也是陽性,但要送到疾控中心檢測才能確診。事后我有一種揮之不去的恐懼。艾滋病可以通過血液傳播。我意識到作為一名醫(yī)務人員,面對疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責。醫(yī)生要有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們應該采取保護措施來保護自己。
三、理論與操作相結合
試用期第一天,最大的感受就是用書的時候討厭少了。我開始接觸臨床試驗。我看到桌面上有幾瓶試劑,但我不知道它們是干什么用的。我對儀器的操作很好奇。我嘴里的術語聽起來很混亂??纯季砗孟裨诳刺鞎?。偶爾有病人讓我解釋一下化驗單。然而,由于理論知識薄弱,我無法為病人解決問題。雖然很多人認為體檢是一項技術活動,但足夠的理論和經(jīng)驗是必要的。
即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復了:“不,是植物細胞?!笨梢?,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學扎實醫(yī)學的理論,還要了解所涉及領域的知識。
四、生即從容,死亦淡定
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”啊?!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經(jīng)不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了?!蔽衣远狞c點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習,我加深了對醫(yī)學檢驗專業(yè)的認識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應社會的發(fā)展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫(yī)護工作者。
時光荏苒恍如白駒過隙,一轉眼三個月的實習期已接近尾聲。這期間我們先后進入市中心醫(yī)院的質控科、醫(yī)務科及科教科學習,回想起這段實習經(jīng)歷,倍感充實,收獲良多。
首先是質控科,質控科是我們實習的重點科室,科室為我們制定了詳細的實習帶教計劃。老師首先強調了醫(yī)院質量管理工作的重要性,在這里我們了解了醫(yī)院質量管理的體系建設及架構,掌握了全面質量管理與全程質量控制的實施辦法以及質量管理工具的應用,學習了不良事件管理制度及上報處理流程。此外,我們還有幸跟隨老師參與了科室質控分析會及全院季度大檢查。在統(tǒng)計室,我們學習了醫(yī)院內部數(shù)據(jù)的收集整理、院內數(shù)據(jù)交流、對外數(shù)據(jù)上報,并對各類報表分析有所了解。在病歷質控專家室,我們學習了病歷質控相關制度及評分標準、病歷質控數(shù)據(jù)的統(tǒng)計及評估。在病案室,我們除了掌握病案室基本工作流程及內容之外,老師還定期對我們進行DRG及編碼相關知識培訓。值得一提的是,我們還與老師們一起進行常態(tài)化線上考試,真正做到了理論結合實踐。
其次是醫(yī)務科和科教科,在這里老師給我們講述了科室的主要工作內容,我們對醫(yī)院的整體的工作情況有了更全面深入的了解。
學習決勝未來,實踐關乎成敗。我們非常感謝醫(yī)院領導為我們提供這次寶貴的實習機會,也感謝各位老師的悉心指導,在這短暫又愉快的時間里,我們圓滿完成了各項實習任務。老師們自律努力的學習態(tài)度和嚴謹認真的工作作風給我們留下了深刻的印象,我們將受益終身。今后我們在各自的工作崗位上,會遇到很多的未知與困難,但我們會牢記老師們的諄諄教導,堅持學習,努力提升自己,成為優(yōu)秀的醫(yī)務工作者!
時光匆匆,轉眼實習已結束,大學畢業(yè)在即。經(jīng)過__個月的實習,想想自己也從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。在校就讀護理專業(yè)期間,我深知理論知識的重要性,認真對待每門課程,也一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我辛勤的扶持寫下在院自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性。
還記得我們一群人在老師的帶領下踏進了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期__個月的臨床護理實習。但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結,讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。所以我深刻體會到臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房的那段時間,總有一種茫然的感覺??粗崆斑M入臨床實習的學生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時候才能這樣啊!那時,對于護理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
慶幸的是,老師為我們介紹病房環(huán)境,介紹班次及各班次的工作,介紹工作的自我保護,當然還有最重要的責任感與慎獨精神。
回想當初醫(yī)院實習的第一天,也是我實習的第一站,供應室。對我來說,在這里我們實習的時間是兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進供應室,雖然表面可以理所當然理解為供應東西。但不只這么簡單??吹侥切┬滦蜋C器,高壓消毒鍋,看起來還是那么新鮮。又不敢隨便碰,怕一不小心按錯開關就壞了,價值可都是上萬的。不知從何入手,什么都不懂,心想,這份實習適合我嗎?我可以做下去嗎?在我猶豫不決的時候,心靈的某個角落傳來一聲慰藉“偉人也不過是從零開始,相信自己,堅強地走下去”。終于,在老師們的教導下,我熟悉了窗口的相關業(yè)務,也基本可以幫助病人解決相關的問題,無需再每件事都去請教老師,麻煩老師,因為我也知道,老師們有他們自己要做的事,有他們自己要完成的任務。漸漸地,我基本可以獨立地解決窗口的很多問題,在每次幫助病人解決問題之后,內心真的很愉快,很舒服,那種感覺不知從何談起,不過我知道,他們嘴角上微微地笑容就是對我工作的認可和肯定,希望這笑容一直笑下去,笑得更甜,更美。隨著時間的累積,自然而然,我也在科室扮演著一個“重要的角色”,成為這個大家庭的一份子,真的很感謝老師們一直以來的教導和關心,真的很希望能和您們這樣一直相處下去。
帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗,讓我也很快的適應了護理工作,很快的適應了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實習奠定了良好的基礎。
護士的工作室非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進入病房后,感觸又深了。的確,護士的工作很零碎,還可以說是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護士也有獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言:用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力。這就是我實習十個月來的心得體會,也可以算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在心的環(huán)境中成長!
以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
我的實習生活是難忘的。它讓我經(jīng)歷了酸甜苦辣,體驗了真正的痛苦和快樂,它是付出就會收獲的真實寫照。讓我了解到自己的不足,讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。最讓我感到難忘的是實習的最初階段,因為通過在學校的學習,對醫(yī)學檢驗有了一定的了解和基礎,從而對醫(yī)院、對外面世界充滿了憧憬和向往,期待著能夠展翅飛翔。我相信自己,可以漸漸的邁向成功。
新的環(huán)境,新的起點,新的考驗,情不自禁的緊張和害怕。但還是在檢驗科主任的帶領下,來到了門診化驗室實習,看著老師們的操作是那么熟練,敏捷與輕松,我相信自己也能行,因為在學校的時候練習過多次。在老師的要求下,我試著操作了一下最基本的末梢采血,結果不近人意。我安慰自己錯誤是常有的,因而心安理得。然而數(shù)天以來一系列的問題接踵而至,末梢采血總是因為膽怯,采淺了而導致要給別人多采一針,采血量也不準確,在報告結果方面也總是與老師們存在差異等等。自以為是的我把一切想的太簡單,醫(yī)院的實際工作與學校的實驗無法相比,這里的一切都需要絕對的嚴謹認真。多次的問題擺在了面前,將我的自信徹底挫敗,心力交瘁,沒有人體會到我當時的感受,無助和失望…漸漸的讓我想到了放棄。是的!我之所以這么想,不僅是因為實習,更因為社會中人才競爭的激烈!對于現(xiàn)在中專的我,我沒有任何信心,要想找到一份穩(wěn)定的工作實屬不易,需要優(yōu)越的能力和人際關系!
突然想到老師一直對我的信賴,親人們的支持與期待,即使一直痛罵自己,還是于事無補。責任只能由自己承擔,無法推卸。我不能繼續(xù)編寫借口來蒙蔽他人,更無法欺騙自己。不得不重新抬起頭繼續(xù)努力奮斗。為了讓自己有所進展,我將采血針帶回家模擬練習操作要領,動作要快要準,力量都集中在手腕上,還經(jīng)常打電話給我的同學和老師們請教和經(jīng)驗交流,他們的鼓勵和安慰,指導漸漸的讓我恢復了以往的信心,實習老師也借了相關的書籍給我。工夫不負有心人!經(jīng)過幾個星期以來的努力,終于得到了老師們的信任。一直壓抑的心情終于釋放。
付出總會有收獲,在以后的實習里,我更加努力。不將私人的情緒帶到工作當中,以嚴謹?shù)膽B(tài)度迎接實習的每一天。盡管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓。在實習的空余時間,我會經(jīng)??匆恍┫嚓P檢驗儀器的資料等等。我希望未來也將會有屬于自己的那一片藍天!