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根據(jù)《衛(wèi)生和_局基本公衛(wèi)生服務(wù)項目考核反饋情況》的要求，結(jié)合20__年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的實際情況，現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報如下：
一、存在的問題
(一)組織管理方面
1、項目績效考核落實不夠，考核結(jié)果與項目經(jīng)費撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內(nèi)容不完整，扣罰落實不夠到位。
2、項目培訓(xùn)力度有待加強?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目業(yè)務(wù)培訓(xùn)不夠，責任醫(yī)生、責任護士對基層公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范知識掌握不熟練。
(二)資金管理方面
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結(jié)合，服務(wù)務(wù)經(jīng)費與結(jié)果掛鉤的&39;不能體現(xiàn)。
(三)項目執(zhí)行方面
1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求，部分檔案存在不真實;居民不知曉是否建檔、是否體檢;新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠;個人信息表單還存在缺項、漏項;體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項錯項，主要問題未填寫等。
2、孕產(chǎn)婦管理：婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊，臺賬整理欠規(guī)范。
3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確，個別當年無體檢記錄;部分患者一年四次面對面隨訪未達到到，連續(xù)兩次控制不滿意未轉(zhuǎn)診;危險性因素沒有完全引入導(dǎo)致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動脈檢查知曉率低;體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況;一次血糖控制不滿意2周內(nèi)沒有隨訪;個別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒有按照規(guī)范進行轉(zhuǎn)診及2周內(nèi)隨訪;個別4次面對面隨訪沒有做到。
4、嚴重精神障礙患者健康管理：信息評估與隨訪分類不對應(yīng)，記錄內(nèi)容填寫有邏輯性錯項;年度健康體檢工作開展還不夠，患者拒絕體檢未經(jīng)監(jiān)護人簽字確認，體檢報告單內(nèi)容有缺項，缺少用藥情況的填寫;隨訪沒有達到規(guī)范要求的次數(shù)，有過期隨訪的情況;隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項，服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規(guī)。
5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項;危險因素控制錯誤，如腰圍異常、BMI指數(shù)超標、減體重均為引入，部分減體重寫了，但是沒有記錄目標體重。
6、中醫(yī)藥健康管理：0-36個月兒童中醫(yī)健康項目未開展，中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足，開展不夠深入，責任醫(yī)生中醫(yī)知識缺乏;只填33項問題信息表，無主要體質(zhì)和傾向體制記錄。
7、結(jié)核病患者健康管理：結(jié)核病篩查工作開展不規(guī)范，篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問題
我院通過對項目工作存在的問題進行認真分析匯總，因素如下：1、我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作基礎(chǔ)比較薄弱，主要體現(xiàn)在站室責任醫(yī)生配備不足，責任醫(yī)生規(guī)范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務(wù)不到位，服務(wù)項目真實率、規(guī)范率較低等方面。2、責任醫(yī)生工作積極性不高，項目績效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。3、個別責任醫(yī)生、責任護士工作思想不夠端正，有混日子，得過且過，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務(wù)。
三、整改落實
(一)組織管理方面整改
1、制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案，落實考核經(jīng)費，考核結(jié)果與項目經(jīng)費撥付緊密掛鉤，充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員積極性。
2、完善項目相關(guān)工作臺賬，加強項目培訓(xùn)力度;每季度開展一次項目規(guī)范培訓(xùn)，達到相關(guān)工作人員全覆蓋，提高項目理論測試水平;強化基層醫(yī)務(wù)人員和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員項目理論知識學(xué)習(xí)，提高項目測試總體成績。
(二)資金管理方面整改
1、加強與財務(wù)科室的溝通，核對人口基數(shù)，核對經(jīng)費安排和項目服務(wù)人口數(shù);嚴格項目資金的監(jiān)管，禁止截留、挪用，確保項目經(jīng)費的?？顚Ｓ谩?/p>
2、加大內(nèi)部督導(dǎo)力度，確保資金規(guī)范、有效使用，根據(jù)國家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理暫行辦法》(財社〔20__〕255)文件要求落實。
(三)項目執(zhí)行方面整改
1、重點做好新建檔案管理，確保規(guī)范性、真實性，尤其是現(xiàn)場核查時建檔知曉率低，否認建檔體檢，個人生活習(xí)慣(吸煙與飲酒)和檔案記錄不符合等現(xiàn)象;20__年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規(guī)范開展慢性病健康管理，落實慢病管理人群一年一次體檢工作，重點加強表單完整性;規(guī)范開展隨訪工作，確保隨訪內(nèi)容的真實性;每季度開展一次檔案評估，針對檔案隨訪內(nèi)容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況，及時通報，要求責任醫(yī)生及時整改;定期開展基本公共服務(wù)項目知識培訓(xùn)，嚴格按照規(guī)范要求開慢性病隨訪管理工作。
3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪，向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策，開展免費服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī);修改隨訪記錄內(nèi)容有邏輯性錯項，填寫不規(guī)范等情況，積極開展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監(jiān)護人簽字確認。
4、積極開展老年人健康管理，落實年度健康體檢，規(guī)范體檢表單錄入，加強督導(dǎo)、核查，對內(nèi)容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責任醫(yī)生進一步修改完善。
5、開展老年人及0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù)，由中醫(yī)科對院內(nèi)責任醫(yī)生開展中醫(yī)院知識培訓(xùn)，開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識，運用中醫(yī)知識對居民進行健康指導(dǎo)。
6、由防?？茽款^，放射科、檢驗科、門診醫(yī)生配合開展結(jié)合病患者篩查，并有詳細臺賬，做好轉(zhuǎn)診報告工作。
四、整改落實
經(jīng)過認真梳理，對考核中存在的問題，我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責任主體，細化落實措施;進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的精細化、全過程管理，突出重點人群規(guī)范化管理;狠抓項目工作具體執(zhí)行，有效提升項目質(zhì)量，確保各項整改措施落實到位。
上一年度，我院在縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，鄉(xiāng)、村兩級公衛(wèi)人員嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及上級相關(guān)文件精神要求，各項工作任務(wù)得到了有序開展。歲末年初，經(jīng)過鄉(xiāng)對村、縣對鄉(xiāng)先后兩次績效考核，我院各項工作較往年有了很大提高，同時也發(fā)現(xiàn)了一些問題。對此，我院及時召開鄉(xiāng)、村兩級公衛(wèi)工作總結(jié)會議，總結(jié)上一年度公衛(wèi)工作經(jīng)驗，對工作中發(fā)現(xiàn)的問題，進行了深刻分析，并提出整改意見?，F(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作整改報告匯報如下：
一、存在的問題
經(jīng)考核，我院居民健康檔案的填寫錄入工作中有部分空項，前后邏輯錯誤及聯(lián)系方式未能及時更新，電子檔案錄入不及時等;健康教育工作資料整理、歸檔不夠完整、規(guī)范;部分衛(wèi)生室預(yù)防接種卡證不符，有部分漏種及接種不及時等;新產(chǎn)婦及新生兒信息掌握不夠及時，導(dǎo)致首次隨訪工作相對滯后，部分檢查項目未能開展;慢病患者隨訪記錄不夠完整規(guī)范，體檢記錄有空項，錄入電子檔案不及時等;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管部分工作記錄不完整;中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)務(wù)知識水平亟待提高等問題。
二、整改措施
(一)、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責任
進一步明確衛(wèi)生院各項目負責人崗位職責，根據(jù)年初制定的.的本年度公衛(wèi)工作計劃，利用村醫(yī)工作例會及季度考核督促、指導(dǎo)。各項目負責人本年度分期開展業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，特別是中醫(yī)藥相關(guān)知識培訓(xùn)，以提高村級公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)知識水平，今年2月份，我院已組織鄉(xiāng)村兩級所有公衛(wèi)人員開展了一次公共衛(wèi)生服務(wù)知識考試學(xué)習(xí)。
進一步深化嚴肅績效考核制度，施行末位淘汰制，明確規(guī)定在年底考核中，如得分在80分以下，且排名倒數(shù)第一、第二的村醫(yī)，將按照退出機制，予以清退并報縣局備案。
(二)、加大宣傳力度，提高居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率
利用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，今年我院專門整理出一份基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目概述的宣傳單頁，做為本年度健康教育宣傳資料的第一期，由衛(wèi)生院和下轄13個村衛(wèi)生所宣傳發(fā)放，城區(qū)內(nèi)設(shè)臵65處公衛(wèi)服務(wù)監(jiān)督牌，村醫(yī)發(fā)放服務(wù)名片，今年討論施行統(tǒng)一服務(wù)人員著裝，如此種種，力爭使每位居民都能了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)目的和意義，使每位居民都能主動參與進來。
(三)、進一步細化健康檔案的管理
檔案錄入信息真實、完整，確保無空項、錯項，無前后邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息，提高檔案使用率;規(guī)范各類花名冊的填寫及檔案的整理放好，方便查詢調(diào)閱。
(四)、及時掌握新產(chǎn)婦新生兒信息
院內(nèi)婦幼人員每周赴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科抄回上述信息并下傳至責任鄉(xiāng)村醫(yī)生，以及時隨訪跟進。
(五)、規(guī)范重點人群隨訪及體檢工作
重點人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點，也是居民最樂意接受和配合的一個方面，我院將在本年度把這項工作做實做細，努力提高隨訪服務(wù)質(zhì)量，提高健康體檢質(zhì)量及體檢率，以此帶動其他項目工作的開展。年初已將嬰幼兒體重秤發(fā)放到位，本年度研究配備血紅蛋白監(jiān)測設(shè)備及入戶隨訪專用背包等設(shè)備，以期提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率。
綜上所述，在今后的工作中，我院將進一步提高思想認識，吸取工作經(jīng)驗教訓(xùn)，確保如期完成好各項公衛(wèi)工作任務(wù)。
財政部廣西監(jiān)管局在完成20__年度基本公共衛(wèi)生專項補助資金重點績效評價工作后，積極督促相關(guān)部門進行整改，推進被評價單位及時糾正問題，完善各項管理制度，加快項目資金支出進度，確保項目進展全面達標，提高資金使用效益。
一、自治區(qū)相關(guān)部門迅速部署全區(qū)整改。財政部廣西監(jiān)管局在下發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金重點績效評價結(jié)果意見的同時，主動與自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財政廳溝通，指出本次績效評價存在的問題，強調(diào)績效評價結(jié)果的有效應(yīng)用，并要求各相關(guān)單位及時進行整改。自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財政廳、中醫(yī)藥管理局迅速行動，聯(lián)合向各地市衛(wèi)生健康委、財政局、中醫(yī)藥局和區(qū)直有關(guān)單位下發(fā)《關(guān)于20__年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價和補助資金重點績效評價考核結(jié)果的通報》。一是通報廣西監(jiān)管局的績效評價結(jié)果。指出存在的預(yù)算執(zhí)行率偏低、會計核算不規(guī)范、部分指標不達標、新舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)銜接不暢、不嚴格執(zhí)行政府采購制度等問題。二是提出整改要求。對廣西監(jiān)管局績效評價發(fā)現(xiàn)的問題，要逐條逐項整改，確保20__年底前各項指標全面達標，確保項目資金使用規(guī)范。對整改不到位的地區(qū)，進行全區(qū)通報，并與下一年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金分配掛鉤。三是落實整改措施。制定廣西20__年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項整改工作方案，明確整改的工作目標、主要任務(wù)、時間安排和有關(guān)要求等，確保整改落實到位。
二、被抽查的現(xiàn)場評價單位立行立改。重點績效評價現(xiàn)場勘查縣對績效評價意見高度重視，迅速對績效評價發(fā)現(xiàn)問題逐條進行整改，取得了良好效果：一是預(yù)算執(zhí)行率明顯提升。如20__年12月底，現(xiàn)場勘查縣預(yù)算執(zhí)行率達到100%，比20__年提升近10個百分點。二是現(xiàn)場勘查縣評價時未達標的部分指標現(xiàn)已達標。如20__年11月底，重點人群居民電子健康檔案使用率為81.43%，已達到考核指標要求。三是資金使用不規(guī)范問題均整改到位，并進一步健全和完善項目資金管理制度。四是歷年基本公共衛(wèi)生項目資金結(jié)余數(shù)較大被財政部門收回的問題引起現(xiàn)場勘查縣政府的高度重視。該縣政府常務(wù)會議已決定將收回的資金用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的&39;服務(wù)能力建設(shè)。
三、各市衛(wèi)健部門開展自查整改。根據(jù)財政部廣西監(jiān)管局的績效評價意見及整改要求，全區(qū)14個市的衛(wèi)健部門均開展了自查，查擺存在問題，并逐條對照進行整改，對當前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作推進過程中存在的短板和漏洞，組織開展綜合督導(dǎo)工作，對推進相對滯后的項目開展專項督導(dǎo)，并向自治區(qū)衛(wèi)健委上報整改報告，及時向廣西監(jiān)管局反饋自查整改情況。截至目前，已有效整改地方資金到位率低、項目產(chǎn)出不達標、資金使用不規(guī)范等問題。
下一步，財政部廣西監(jiān)管局將持續(xù)督促自治區(qū)相關(guān)部門強化績效約束，不斷完善績效評價結(jié)果應(yīng)用反饋和整改落實機制，推動績效評價結(jié)果的運用。
為進一步規(guī)范全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，提高項目服務(wù)質(zhì)量，逐步實現(xiàn)均等化，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于迅速全面開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作督查的緊急通知》(衛(wèi)電[20__]2號)精神，我局于20__年2月22-25日抽調(diào)相關(guān)人員組成兩個督導(dǎo)組，對全市8個縣(市、區(qū))基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量和資金使用情況進行了督導(dǎo)，重點核查了項目工作開展的真實性和規(guī)范性，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、主要做法
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，提高認識
20__年，市委、市政府為扎實推動全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展，將此項工作納入我市為民辦實事項目實施?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目實施以來，我局均將此項工作做為重點工作來抓，今年元月初即組織對全市20__年度九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況進行了督查，并將督查情況予以通報。懷遠縣虛假健康檔案被通報后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即組織相關(guān)科室召開緊急會議，下發(fā)緊急通知，安排專項督導(dǎo)工作，要求各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門和項目技術(shù)指導(dǎo)與實施單位要進一步提高思想認識，建立“一把手負總責，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓”的分工負責制，要認真對照省廳要求，加強資金監(jiān)管，迅速開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。2月18日，全市衛(wèi)生工作會議上，董一平局長就20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作再次進行了重點強調(diào)和部署。
(二)全面督查，嚴格考核
此次督導(dǎo)隨機抽取了部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一體化管理村衛(wèi)生室，通過聽取匯報，查看檔案，電話核實，入戶走訪等形式進行，督查的內(nèi)容主要為：是否實行組織管理，是否規(guī)范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1.項目組織管理和資金使用情況
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，確保實現(xiàn)項目預(yù)期工作目標，各縣(市、區(qū))均成立了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作技術(shù)指導(dǎo)小組”，制定出本地區(qū)具體的實施意見和管理辦法，及時組織召開了促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均等化專題會議，將項目工作的目標要求作為基層公共衛(wèi)生工作的主要和核心內(nèi)容，精心安排，周密部署，全面組織實施。各地切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的管理，實行專戶核算，確保項目資金?？顚Ｓ?。大部分縣足額安排了地方配套資金，并按照要求對20__年度項目資金進行了決算，預(yù)撥了20__年度項目資金。
2.九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理：各基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)實際情況，通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20__年1月底，全市建立居民健康檔案1292605份，經(jīng)抽查核實，規(guī)范率95%。
健康教育：全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育組織健全;能夠在顯著位置設(shè)立健康教育宣傳欄，定期更換內(nèi)容，廣泛宣傳項目的內(nèi)容要求和公共衛(wèi)生知識;通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預(yù)防接種：各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠認真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，不斷加強預(yù)防接種門診的`規(guī)范化建設(shè)，提升內(nèi)涵管理水平，各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治：各地能夠認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調(diào)查與處理，多數(shù)單位能夠建立健全相關(guān)的工作制度和技術(shù)方案，及時規(guī)范地做好傳染病登記、報告和處置工作，并配備了計算機、寬帶等硬件設(shè)備，保障了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：大多數(shù)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均已開展了婦幼保健服務(wù)，使用統(tǒng)一的服務(wù)券發(fā)放登記本，回收的服務(wù)券與服務(wù)人次數(shù)基本一致，孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)券發(fā)放、回收、審核流程基本合理。經(jīng)抽查核實，規(guī)范率85%。
重點人群管理：各基層醫(yī)療機構(gòu)利用健康體檢，積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪;通過積極與有關(guān)單位和部門相互溝通，掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)抽查核實，慢性病管理規(guī)范率80%;重性精神病管理規(guī)范率60%;老年人管理規(guī)范率85%。
二、存在問題
1.項目資金預(yù)撥不及時。部分縣(市、區(qū))存在資金預(yù)撥不及時，導(dǎo)致資金沉積，資金使用率不均衡，在很大程度上挫傷了基層公共衛(wèi)生工作者的積極性。
2.公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全?；鶎俞t(yī)改后要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不低于20%，現(xiàn)場檢查的部分基層醫(yī)療機構(gòu)從事公共衛(wèi)生人員比例遠低于要求，且大部分為兼職，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
3.項目執(zhí)行水平有待提高?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足，不能完全達到項目九個方面內(nèi)容的整體要求，部分地區(qū)存在較大差距。城區(qū)居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象;慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊，圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外，由于城市拆遷、部分居民電話變更，未能及時更新信息，導(dǎo)致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1.進一步明確部門職責，將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標考核內(nèi)容;充分發(fā)揮轄區(qū)疾控、保健機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)職能，擴大培訓(xùn)范圍，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量;建立健全有效的績效考核機制。
2.各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要主動向當?shù)卣畢R報，落實項目配套資金;積極會同同級財政部門結(jié)合省、市文件精神，及時預(yù)撥和結(jié)算項目資金。
3.規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程，居民健康檔案實行動態(tài)管理，杜絕弄虛作假，閉門造車，確保20__年九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標的完成
四、工作建議
1.以省為單位加快推進電子健康檔案軟件開發(fā)和信息平臺建設(shè)，實行一定區(qū)域內(nèi)資源共享，進一步提高健康檔案真實性、使用率。
2.加強省級培訓(xùn)，學(xué)習(xí)交流先進經(jīng)驗。
基本公共衛(wèi)生項目成立運行以來，我室依照《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》《基本公共衛(wèi)生項目實施方案》以及相關(guān)各類文件，從無到有、從有到優(yōu)，做了大量的工作，較好的完成了各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求。
根據(jù)上級要求，為進一步規(guī)范落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，適應(yīng)當前基本醫(yī)療需求，深化醫(yī)療體制的改革，我室對基本公共衛(wèi)生項目10大類41項服務(wù)根據(jù)《規(guī)范》以及上級領(lǐng)導(dǎo)要求進行了嚴格的.自查，認真核對相關(guān)數(shù)據(jù)，重新梳理、歸檔?，F(xiàn)將整改情況匯報如下：
一、公共衛(wèi)生項目執(zhí)行情況：現(xiàn)將存在的主要問題梳理歸納如下：
1、個別人電話不通。有漏項。字體潦草。
2、健康教育版面無內(nèi)容，無更換記錄。
3、對個別人血壓血糖控制不滿意管理不到位。
4、兒童健康管理人次未達到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
5、孕產(chǎn)婦管理人次未達到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
6對街道上的飯店督導(dǎo)不到位
7室內(nèi)衛(wèi)生差，處方書寫不及時。
8基礎(chǔ)藥物為實施全。
二、根據(jù)以上問題的整改情況
根據(jù)自查問題，我站組織相關(guān)人員進行討論研究，并制定相應(yīng)的整改措施及方案。
1、認真核查電話號碼及時更改換號電話更改漏項問題認真書寫。
2、健康教學(xué)版面及時書寫記錄及版面。
3、認真管理高血壓糖尿病及時指導(dǎo)病人用藥。
4、積極整改非基礎(chǔ)藥物堅決下架不再銷售。
5、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門對轄區(qū)內(nèi)飯店人員進行衛(wèi)生督導(dǎo)、辦理個人健康證。
牛墩村衛(wèi)生室
基本公共衛(wèi)生項目成立運行以來，我室依照《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》《基本公共衛(wèi)生項目實施方案》以及相關(guān)各類文件，從無到有、從有到優(yōu)，做了大量的工作，較好的&39;完成了各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求。
根據(jù)上級要求，為進一步規(guī)范落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，適應(yīng)當前基本醫(yī)療需求，深化醫(yī)療體制的改革，我室對基本公共衛(wèi)生項目10大類41項服務(wù)根據(jù)《規(guī)范》以及上級領(lǐng)導(dǎo)要求進行了嚴格的自查，認真核對相關(guān)數(shù)據(jù)，重新梳理、歸檔?，F(xiàn)將整改情況匯報如下：
一、公共衛(wèi)生項目執(zhí)行情況：現(xiàn)將存在的主要問題梳理歸納如下：
1、個別人電話不通。有漏項。字體潦草。
2、健康教育版面無內(nèi)容，無更換記錄。
3、對個別人血壓血糖控制不滿意管理不到位。
4、兒童健康管理人次未達到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
5、孕產(chǎn)婦管理人次未達到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
6對街道上的飯店督導(dǎo)不到位
7室內(nèi)衛(wèi)生差，處方書寫不及時。
8基礎(chǔ)藥物為實施全。
二、根據(jù)以上問題的整改情況
根據(jù)自查問題，我站組織相關(guān)人員進行討論研究，并制定相應(yīng)的整改措施及方案。
1、認真核查電話號碼及時更改換號電話更改漏項問題認真書寫。
2、健康教學(xué)版面及時書寫記錄及版面。
3、認真管理高血壓糖尿病及時指導(dǎo)病人用藥。
4、積極整改非基礎(chǔ)藥物堅決下架不再銷售。
5、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門對轄區(qū)內(nèi)飯店人員進行衛(wèi)生督導(dǎo)、辦理個人健康證。
牛墩村衛(wèi)生室
根據(jù)縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對我單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作督導(dǎo)中存在的問題，衛(wèi)生院高度重視及時召開公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站工作會議，研究整改方案和下一步工作安排，現(xiàn)將整改情況匯報如下：
一、制定整改方案：
1、公共衛(wèi)生科負責涂家轄區(qū)全面基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)、管理工作。各村衛(wèi)生站配合公共衛(wèi)生科開展好服務(wù)工作，確保指標任務(wù)的完成。
2、對縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)指出的問題限期整改落實到位，公共衛(wèi)生科負責落實對轄區(qū)存在問題督促整改落實到位。
3、村衛(wèi)生站必須按照公共衛(wèi)生科安排的公共衛(wèi)生工作落實到位，確保村級公共衛(wèi)生目標任務(wù)的完成。
4、加大指導(dǎo)考核力度，定期匯報工作進展情況到公共衛(wèi)生科。
二、整改后的階段性成效：
1、加強了組織領(lǐng)導(dǎo)，制定相關(guān)文件及考核制度，完善組織管理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入工作，規(guī)范內(nèi)頁資料的填寫齊全，確保檔案資料和電子檔案資料的`合格率，確保了指標任務(wù)的完成。
3、制定了詳細完整的健康教育工作計劃和制度，認真開展了對政府和學(xué)校健康教育工作指導(dǎo)，按時每月開展健康教育知識講座并積極指導(dǎo)村衛(wèi)生站開展健康教育宣傳活動。
4、按時分村每月開展好預(yù)防接種工作，未出現(xiàn)預(yù)防接種事故和暴發(fā)流行，規(guī)范使用信息化建設(shè)并完成了每月信息化錄入工作，提高了疫苗接種率，做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。
5、建立健全各項傳染病管理各項工作制度，及時準確上報傳染病報告卡，嚴格了自查工作，加大了艾滋病隨訪、管理工作，規(guī)范了結(jié)核病獎懲制度的落實，確保了目標轉(zhuǎn)診任務(wù)的完成。
6、規(guī)范了婦幼報表的填寫和資料分類管理，建立了例會制度，做好了特殊檢測登記工作，加大葉酸發(fā)放，規(guī)范了出生醫(yī)學(xué)證明的調(diào)查、管理、發(fā)放等工作。
7、各村將主要存在的問題進行集中學(xué)習(xí)及時限期整改，整改后各項工作取得有效改進，老年人、慢病管理及相關(guān)資料，電子檔案完成較好，但居民健康檔案改進稍差，一些相關(guān)信息及數(shù)據(jù)仍然缺乏真實性完整性。
三、存在的問題：
1、部分從事公共衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低，工作積極性還有待提高。
2、個別村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、二類疫苗宣傳不到位，接種率不高。
四、下一步工作安排：
1、加強健康教育工作力度，重點對學(xué)校、政府健康教育制度、宣傳欄建設(shè)的指導(dǎo)工作，及時完善相關(guān)資料。
2、加強村醫(yī)生的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高村醫(yī)生責任心及業(yè)務(wù)水平。
3、針對居民健康檔案、老年人、慢病管理存在的問題，加大整改力度，落實相關(guān)獎懲制度，爭取在第二輪督導(dǎo)中將存在的問題改進達90%以上。