現(xiàn)代護理管理模式，不僅是護士對病人管理，同時更體現(xiàn)在護士長對護士的管理水平。
護士長必須具備較高的思想素質(zhì)：護士長的思想及素質(zhì)的高低將直接影響到護士的素質(zhì)，在科里起到主導作用。護士長必須熱愛護理專業(yè)，把病人的利益放在第一位，時刻以病人為中心，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，對事業(yè)忠誠，實事求是，有科學的工作態(tài)度，有辛勤勞動，埋頭苦干，勇于獻身護理事業(yè)的精神，團結(jié)同志，搞好醫(yī)護患三者的關(guān)系，共同為病人做好服務(wù)。作為護士長應(yīng)保持護理人員的本色，工作中遇到不正?，F(xiàn)象，必須以身作則，嚴格執(zhí)行工作制度，違背各種醫(yī)德醫(yī)風的事情堅決不做。
護士長要不斷提高理論水平：護士長如果不善于學習，及時進行護理知識的更新就無法適應(yīng)目前日益發(fā)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的需要。因此必須提高理論水平：
①在工作中不斷自學理論知識，參加各種業(yè)務(wù)學習，組織本科的業(yè)務(wù)講課。
②護士長組織護理查房是提高護士長理論水平和服務(wù)能力的好方法，通過查房和護士口述業(yè)務(wù)理論知識和經(jīng)驗與護士共同提高。
③每日對病人進行健康教育知識宣教，由護士和護士長共同完成，組織專科護理科普知識講座，從護理角度給護理人員和病人講解相關(guān)知識，即提高了病人對自身疾病的治療，對護理的了解，取得他們的配合，又提高護士長本身的理論水平。
④護士長經(jīng)常檢查各科護理記錄單出院病例，了解醫(yī)生對護理工作的意見，密切醫(yī)護關(guān)系，提高業(yè)務(wù)理論水平。
一、護理管理工作
護士是一個人多的群體，我的責任很多，管理好每一個護理人員，都是我的職責，不管在什么時候都應(yīng)該清楚這些，工作是一定會發(fā)生的，只有不斷的配合工作只有不斷的積累知識，在工作當中做到團結(jié)同事，管理好部門的每一個人，這些才是我們應(yīng)該做好的，無論是在什么時候都應(yīng)該做到這些，我知道作為護士長我的職責是在首位，只有不斷的積累知識，只有一直把自己的工作做好，我們所有護理工作人員才會更加強大，一年來我認真負責的把每一件工作都交待的清清楚楚，讓所欲護理人員都知道自己的本職所在。
二、積極學習進取
積累知識是第一，我非常愿意在工作當中發(fā)現(xiàn)錯誤，一年的工作當中我做每一件事情我都會很細心，做到這些自然就會讓工作越來越嚴瑾，我知道做好工作當中的細節(jié)非常重要，這些都是可以改變的，但是我們工作當中也需要不斷的學習，一年來我積極的參加了每一次的講座，我知道我所掌握的知識只有越多越好，這是一個前提，只有在這種實際行動中我們發(fā)揮的工作才會是更好，一年的工作是一個非常好的考驗，我會利用好自己空余的時間學習，盡管時間不是很多，但是積少成多，這個年紀也是記憶好的時候。
三、工作不足之處
在自我協(xié)調(diào)能力上面我還是欠缺一點，這一點是需要加強的，我真心覺得工作是需要通過這些才能做好的，但是不斷的積累更多的知識是一定能夠做好的事情，我相信在工作當中不斷的加強，給自己足夠的時間改變?nèi)秉c，完善好自身的不足總會讓這些不好的糾正過來，下一階段的工作我一定會更加用心，給醫(yī)院創(chuàng)造一個好的護理工作環(huán)境。
20__年在院領(lǐng)導及上級職能科室的正確領(lǐng)導下，在院后勤等行政部門的幫忙下，在科室全體醫(yī)護人員的支持下，認真完成了20__年度的各項工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合本事等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情景以及今后的努力方向匯報如下：
一、加強思想政治學習，提高自身素質(zhì)。
本人在思想上，能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動經(jīng)過報紙、雜志、書籍等方式進取學習《廉政準則》等政治理論，嚴格按照《廉政準則》中的52個“不準”要求自我，并認真撰寫心得體會和學習筆記，使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高，為自我開展各項工作供給了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、恪盡職守，認真作好本職工作。
1、科學合理的排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)。
本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自我的本職工作，可是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時，很難有比較適宜人員進行填充，在20__年8月科室工作人員配備充足的情景下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫(yī)療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質(zhì)。
2、夯實基礎(chǔ)護理，供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
進取響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)立活動，積極組織科室護理人員學習、落實衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件，牢固樹立服務(wù)意識，由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎(chǔ)護理，為病區(qū)患者供給安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)
3、建立檢查考核制度，強化質(zhì)量控制。
在科室成立了以我為組長的護理質(zhì)量控制小組，每周有針對性對護理工作開展護理質(zhì)量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次匯總并在科室排行，對于排行在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細則給予相應(yīng)的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調(diào)動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的進取性，除此之外，護理質(zhì)量也得到了進一步的提高。
4、積極開展康復活動，落實全程康復理念。
根據(jù)科室患者的實際情景，在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一齊制定康復活動計劃，定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理本事訓練等活動。20__年3月外出學習回來后，與工作人員一齊商討學習心得，在科內(nèi)順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復訓練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復起到了進取的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現(xiàn)狀，為病區(qū)承擔工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作，缺少創(chuàng)新精神和意識。
3、基礎(chǔ)理論知識不足，不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強精神?？浦R的學習，努力掌握專業(yè)技能。
2、進一步加大科室管理力度，狠抓基礎(chǔ)護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創(chuàng)市級重點?？啤？漆t(yī)院等級評審等工作做好準備。
3、在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時，進取探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能，有創(chuàng)造性的開展工作。
總之，一年來，我和科主任及全體科室醫(yī)護人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，不斷提高醫(yī)療護理水平，切實為病供給優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在今后的工作中，我會不斷努力，積極進取，為病區(qū)的發(fā)展，醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。
轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現(xiàn)將20__年以來各項工作總結(jié)及明年工作計劃如下：
一、嚴格管理，有效協(xié)調(diào)
一年來，在護理部和科主任的領(lǐng)導下，從各方面嚴格要求自我，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理?？菩圆粡姷碾y題。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“?？谱o士”培訓不斷深入發(fā)展，?？谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今日，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作進取性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負面影響。
針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進行培訓，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來，考核結(jié)果證明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識，最終打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護士長管理”這個外因，經(jīng)過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。
為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質(zhì)有了很大提高。我最終打造出了“我用人文知識改變護士----護士有效管理自我---護理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅僅中醫(yī)科的護理文化建設(shè)搞得風生水起，并且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務(wù)細節(jié)，提高病人滿意度
比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我經(jīng)過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，資料涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的資料列了一個提綱，作為護士口頭宣教的資料，而把詳細資料輸入電腦，護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士很多時間，所以深受大家歡迎。
五、不斷學習總結(jié)，提高自身素質(zhì)
俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結(jié)臨床護理經(jīng)驗，提高自身綜合素質(zhì)。于20__年_月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術(shù)論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。
六、不足之處
盡管，回首往事，我能夠毫無愧色的說：我沒有虛度任何一寸光陰;應(yīng)對我的病人我的科室，我也能夠坦然的說，為了你們，我一向在努力!可是，應(yīng)對自我，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。所以，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心。
七、明年工作計劃
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2--3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。
(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)，要求在職護士做好護士工作總結(jié)及計劃。
1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可經(jīng)過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院消毒與滅菌物品的供應(yīng)中心，其管理水平和工作質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量問題，為此國家衛(wèi)生部專門于20__年4月頒布消毒供應(yīng)中心的管理，操作和監(jiān)測規(guī)范。就目前我院供應(yīng)室簡陋的工作條件，硬件上我無法決策，我只能在軟件上給予盡可能的提升，具體做到：
一、合理劃分工作區(qū)域：分為污染區(qū)和清潔區(qū)。
污染區(qū)即去污區(qū)，主要負責接納清點，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領(lǐng)本科工作人員認真學習各區(qū)域功能，認清供應(yīng)室建筑布局和各項操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護概念。
二、科學排班。
供應(yīng)室排班不同于臨床科室，是遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》，《手衛(wèi)生規(guī)范》，《職業(yè)防護制度》，《院感監(jiān)控制度》來進行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發(fā)放班，質(zhì)檢班。每個班都制定了崗位職責，具體分工具體到某個人。我?guī)ьI(lǐng)大家認真學習CSSD的三項標準和相關(guān)的院感核心制度，并要求大家掌握各班的崗位職責，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)范。指導消毒員掌握滅菌器的監(jiān)測和滅菌物品質(zhì)量監(jiān)測，尤其是外來器械的管理。
三、完善供應(yīng)室各項規(guī)章制度和崗位職責。
依據(jù)CSSD的三項標準，結(jié)合實際工作情況不斷完善各項規(guī)章制度和崗位職責。每周堅持一次科內(nèi)管理互動，每月開展業(yè)務(wù)學習和技能練習，每季度實行一次安全教育。
四、逐步完善清洗，檢查包裝。
滅菌，無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作，把好質(zhì)量監(jiān)測關(guān)，對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學監(jiān)測，每周生物監(jiān)測。對環(huán)氧乙烷滅菌做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學監(jiān)測，每天生物監(jiān)測。堅持做到一次性使用無菌物品發(fā)放登記，登記發(fā)放產(chǎn)品的產(chǎn)家，品名，生產(chǎn)批號，有效期，規(guī)格，數(shù)量，領(lǐng)取科室，領(lǐng)取人，發(fā)放人簽名。每個滅菌包按科室分別存放，包外都注明科室，物品名稱，鍋號，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關(guān)，保留產(chǎn)品信息并存檔，這也是質(zhì)量追溯的一個重要環(huán)節(jié)。質(zhì)量追溯制度是供應(yīng)室獨有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學信息來執(zhí)行，而這些數(shù)據(jù)和科學信息來自于設(shè)備儀器操作和各項監(jiān)測。
五、建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查。
做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，對工作加以改進。及時將臨床對一次性使用無菌物品的質(zhì)量問題傳達給設(shè)備科和分管領(lǐng)導，以求盡早改善質(zhì)量。
以上大量工作無非只是為臨床提供高質(zhì)量的無菌物品。就目前供應(yīng)室的狀況，如硬件設(shè)施，人力資源都難以達到以臨床需要為中心，為臨床提供最優(yōu)化的消毒供應(yīng)服務(wù)。這也是我擔任供應(yīng)室護士長一年來最憂心重重的地方。
20__年度供應(yīng)室護理工作計劃：
1、堅持每周科內(nèi)管理互動，每月業(yè)務(wù)學習，每季度安全教育。
2、對新員工做到崗前培訓，考核合格后單獨上崗。
3、按三項標準做好終末質(zhì)量效果驗證和持續(xù)質(zhì)量改進。
4、堅持每月與臨床科室溝通，及時反饋信息給相關(guān)科室或分管領(lǐng)導。
5、在不違反醫(yī)院感控制度的前提下，硬件設(shè)施雖不完善但人力資源（至少固定一名護工）具備的條件下可以考慮開展下收下送，下收下送中搬運工作需要護工操作，護士承擔與病房交接工作。供應(yīng)室在開展任何新項目之前必須評估有沒有具備能力，而非認為是提條件，這也是保證工作質(zhì)量的前提。
說了這么多只是我個人的設(shè)想，也是依據(jù)行業(yè)標準而產(chǎn)生的。這次二甲復審供應(yīng)室雖然在理論知識掌握程度和滅菌物品監(jiān)測工作中得到了專家的認可，但這只是供應(yīng)室改造的皮毛，離標準遠遠不夠，供應(yīng)室要達到高水平的服務(wù)質(zhì)量還需要院領(lǐng)導給予大力支持。我的發(fā)言完了，最后祝大家在新的一年里身體健康，心想事成！