時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多?;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……
經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧??傊?,在內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
光陰似箭!一晃眼,在醫(yī)院工作已有2年了,在過去2年里,在院領導、科主任及護士長的正確領導下,我牢記“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,踏實地學習與醫(yī)療護理工作中,順利完成了各項護理工作。
(一)思想道德、政治品質方面:
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
(二)專業(yè)知識、工作能力方面:
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態(tài)度端正。
(三)在態(tài)度、學習方面:
嚴格要求自己,對醫(yī)院每個季度的考核能認真對待,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,做到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,在閑暇時間里閱覽業(yè)余知識,從而提高了自身的思想文化素質。
(四)在生活方面:
養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和睦相處;在工作期間能互相幫助。
今后的目標:
在新的一年里,我決心加強自身各方面的修養(yǎng),并努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。
(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫(yī)療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業(yè)。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
在過去的1年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
20__年即將過去,新的一年又將要開始,回首過去的一年,感慨萬千,醫(yī)院在不斷向前發(fā)展,科室工作不斷向前推進,人員整體素質不斷提提升,作為一名護士長,醫(yī)院的中層領導,憑心而論,我的進步不大,心態(tài)也不如從前,為使來年工作更好地開展,現(xiàn)將過去一年的工作總結如下:
本年度十月份之前,我一直在中風二病區(qū)工作,已有7年之余,期間經歷了科室從起步到穩(wěn)定發(fā)展,再到今天的逐步正規(guī)和強大,任中風二病區(qū)護士長也近4年的時間,期間,人員的調動、科室各項工作的開展,我一直在盡自己的能力,也許有的方面不到位,工作也不是很出色,但卻是認真對待,發(fā)自內心地為醫(yī)院、科室的發(fā)展盡自己的一份力量。
因醫(yī)院工作安排,我于今年10月份調入康復病區(qū)工作,至今已有2個多月,入科后,首先規(guī)范人員勞動紀律,強調醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,經過努力和大家的配合,近段以來,醫(yī)生、護士及康復師均能按時參加晨會交接班,,完善請銷假制度,無論事假或調休均能按要求書寫假條。
科室環(huán)境方面:介于康復科病房管理困難問題,歷任護士長都做了大量工作,但至今收效甚微,原因為:科室大部分患者住院時間長,物品多卻雜亂,有的常年住院的病人,一年四季的衣物用品都在病房,與家屬溝通效果差,,介于以上問題,雖困難較多但仍需努力,只有好的環(huán)境才能給病人創(chuàng)造好的治療及休養(yǎng)條件,10月份以來,病區(qū)一直斷斷續(xù)續(xù)整修衛(wèi)生間,雖然困難是暫時的,但是今天的不方便,是為了以后剖更方便,我們醫(yī)護人員也會做好溝通解釋工作,爭取得到患者及家屬的諒解。
臨床工作安排方面:因本人以往不太了解科室工作流程,近兩個月來重點一直放在科室工作熟悉和人員了解方面,科室個別護士工作態(tài)度不端正、不服從管理,自律性差,究其原因,一是人員自身態(tài)度問題,二是病區(qū)工作性質問題,護士一直缺乏緊迫感、積極性不高,護士工資待遇整體較其他科室偏低,這也是護士整體素質提升慢的原因。
收費方面:康復病區(qū)大多為長期住院的醫(yī)保病人,為了方便病人、提高報銷比例,科室一直站在病人立場上為他們變換費用,這就造成了科室管理上的很多不便,雖是好的出發(fā)點,但卻沒有太好的評價。
新的一年里,如果我還能在康復科繼續(xù)工作,我的重點將放在一下幾個方面:
一、做好病區(qū)病房管理,使病房管理有序化、正規(guī)化,不拖護理部病房管理的后腿;
二、做好人員管理,減少護士流失;
三、加強護理人員基礎知識培訓,規(guī)范培訓計劃,按計劃不折不扣執(zhí)行,切實提高護士專業(yè)素質提升。
四、加強院感管理,按院感辦要求,做好科室感控工作,一月一次的感控知識培訓,要讓大家切實掌握實用的醫(yī)院感染管理知識。
五、加強科室質控工作,重點是護理文書、病房管理、病房巡視和三查七對工作;
六、開展患者健康教育工作,將疾病的防治常識講給患者,切實做好腦卒中篩查工作。
新的一年的,我沒有太多的豪言壯語,只希望科室工作能持續(xù)穩(wěn)步提升,一步一個腳印,不斷向前開展,以適應不斷發(fā)展的醫(yī)療市場的需求。
20__年很快就過去,在這重要一年里我結束了學生生涯通過了執(zhí)業(yè)護士資格考試由一名懵懂的實習生正式踏上了我的護士職業(yè)生涯道路。懷著無比激動的心情我被分到神經內科,這樣一個沒有實踐經驗的新護士,卻得到了科室護士長的熱情指導及各位老師同事無私的幫助,使我迅速適應了神經內科的工作,讓我慢慢成長了起來,我很慶幸自己來到了這樣融洽的團隊?,F(xiàn)將參加工作這半年的工作總結
一、找準了自己的位置,立足于本職工作
剛剛畢業(yè)的大學生往往會被人認為眼高手低、實踐能力差,或許在我們身上確實存在一些浮躁情緒,要做好自己的工作首先就要“沉”下來,找準自己的位置及起點,踏實走好每一步。今年我結束了學生身份,正式成為一名職業(yè)護士,對有的工作內容不熟悉,日常工作雖然已經沒有問題,但畢竟工作時間較短缺乏處理突發(fā)事件的經驗:比如遇到危重病人處置搶救或是瀕死病人大搶救時顯得手忙腳亂,出現(xiàn)準備搶救物品不齊全等問題。我深知自己的不足之處,在護士長及科室老師的指點下我也發(fā)現(xiàn)了許多自己應該改進的地方。所以我發(fā)揚在學校留下的好習慣隨時反思自己隨時通過學習彌補自己的不足,在休息之余加強基礎理論、基礎知識和基本技能的訓練。在工作之初參加了護理部的職業(yè)培訓并順利通過考試,平時積極參加醫(yī)院的講座及護理部組織的操作技能培訓,努力讓自己盡快成為一名職業(yè)的護理人員。
日常工作很繁雜也很繁忙,有時會很容易讓自己成為一部只知工作的機器,而忘記自己的一名護理人員,一個應該解決患者遇到大大小小困難、滿足患者基本需要、及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在護理問題的職業(yè)護理人員。我也當過病人家屬,能夠深切感受到作為病人作為家屬的需要,所以在日常工作中我始終堅持以“愛心、耐心、細心、責任心”來對待每一位患者,認認真真做好一名護士應該做到的.事,同時我的這種態(tài)度也讓我得到了他們及家屬的肯定,更加給了我前進的動力。
二、加強思想道德及法律意識能夠不斷自省,認真貫徹國家的基本路線及方針政策,遵紀守法不做有悖護士職業(yè)道德的事。在醫(yī)院及科室的領導下認真學習法律知識,通過各種途徑收集學習有關法律法規(guī),學習總結了護理工作中存在的法律問題,如:醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、護理法等,熟悉護士的法律地位及法律依據(jù)、護士的法律責任等。深知在工作中應該具有強烈的責任感和事業(yè)心,工作態(tài)度端正,嚴格遵守護士職業(yè)道德規(guī)范,認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準確及時完成各項護理工作,嚴格執(zhí)行查對制度及交班制度,防止差錯事故的發(fā)生,避免法律糾紛的發(fā)生。
三、堅持理論學習,加強工作能力鍛煉
剛開始工作始終有理論與實踐脫節(jié)和缺乏實踐,不能嚴謹嚴密地分析解決實際工作中存在的一些問題。實踐中總結出理論,但理論必須回歸到實踐才能發(fā)揮理論的關鍵之處。在學校中我們學習很多理論知識,課程讓我們從醫(yī)學最基礎的
知識學到護理這專業(yè)的一塊,但在工作中在慌亂中往往將自己所學的知識忘到九霄云外,很汗顏面對當初的老師及自己。時常很驚奇自己在臨床中遇到的有些知識,但回頭看書才發(fā)現(xiàn)這些卻正是老師當初強調的重點。所以我會將自己在臨床中遇到的問題在教材中加強復習,即使是小問題都不要放過,將問題回歸到解剖、生化、生理、病理、病理生理、診斷學到最后的護理學,按照這個思路層層推進復習,既鞏固了基礎理論也解決了工作中很難察覺到的錯誤。同時加強對神經內科的??茖W習,認真閱讀及思考科室提供的學習資料。通過學習加強了自己為患者進行健康教育的理論基礎及溝通能力的訓練。
作為一名新護士最缺乏的就是經驗,加強對自己工作能力的鍛煉成為這半年里的重中之重。
①加強護理業(yè)務技術訓練,嚴格掌握輸液輸血、吸氧、吸痰、導尿、CPR及監(jiān)護儀的操作規(guī)程。自己收集視頻學習資料,依照標準操作,發(fā)現(xiàn)學習操作中的關鍵環(huán)節(jié)、平時操作易發(fā)生的錯誤、易產生糾紛的環(huán)節(jié),糾正不良習慣。培養(yǎng)自己風險防范能力。特別是輸液技術,神經內科患者普遍年齡加大,血管較差,提高靜脈穿刺技術是提高日常工作效率及搶救急危重癥的一項重要能力。在工作中我積極反思自己穿刺技術的不足,向年資長的老師請教,積極實踐,努力總結經驗為今后的工作打好堅實的基礎。
②培養(yǎng)自己應對突發(fā)事件的能力。在這工作的半年里,剛開始遇到搶救會感覺不知所措,心里很緊張,但在老師的帶教下我已經慢慢學會了應該如何處理。利用工作之余認真學習應急風險預案,學習各種突發(fā)事件的處理程序及方法。
③認真做好護士長交給的任務。來到神經內科得到了護士長的培養(yǎng)我很慶幸,為了培養(yǎng)我的工作能力讓我參與到科室各項工作中去,我有了自己的工作任務,讓我感覺自己也是科室的主人翁了。尤其是我分管的護理查房讓我學到了不少,培養(yǎng)了我發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的能力??剖裔t(yī)療器具管理讓我更加熟悉他們的結構、使用方法及操作規(guī)范,在實際工作中解決了不少困難,這是在其他地方很難得到的寶貴機會。
③合理計劃分配自己的工作時間。臨床護理工作操作多,同時進行的操作也很多,如果對自己的工作內容不熟悉很容易出現(xiàn)樣樣事在做卻一件也做不好的情況,反而引起患者的不滿,工作效率也很低。在工作中我仔細觀察老師們的工作方法結合自己的實際合理利用時間處理手頭的事情。
④加強溝通能力的訓練。良好的溝通能避免護患矛盾是患者積極配合治療提高工作效率。同時與醫(yī)生的溝通能使我解決自己處理不好的問題也能學習到有關神經內科的專業(yè)知識。
⑤加強對我科藥物的學習。掌握適應征、用量、用法、配伍禁忌及拮抗劑。在擺藥時回憶,在加液時向患者介紹并進行健康教育。同時學習了神經內科相關的康復鍛煉方法,并在工作中教會患者正確的進行鍛煉。
四、加強了團隊合作意識
來到神經內科我得到了護士長老師同事的關懷及幫助,在工作中我體會到一個團體合作所帶來的便利及能夠迅速讓自己成長起來的巨大力量。作為神經內科的一份子,我愿意將自己的精力和熱情投入到臨床護理工作中,為科室的發(fā)展進獻自己的一份綿薄之力。
五、增強了責任心及服務意識
參加工作這半年,我發(fā)現(xiàn)自己變化最明顯的就是責任心更強了,服務意識也越來越強。以前自己不用擔責任也沒有想到太多,現(xiàn)在我愈發(fā)覺得自己在工作中越來越覺得責任感讓自己更加積極認真的投入到繁雜的工作中去,對待病人以人
為本的服務理念要求自己,努力實施整體護理。
有人說“人生的支點就是一個人對自己從事的事業(yè)的關注程度”。我熱愛自己的工作,我也希望通過自己的努力盡快成為一名合格護理人員。
在來年,我會加強自己對工作能力的鍛煉,繼續(xù)認真學習理論知識及相關業(yè)務,并在業(yè)余時間繼續(xù)英語學習,保持積極熱情的態(tài)度工作,認真總結工作經驗,將工作越做越好。