20-年在醫(yī)院領導及護理部的直接領導下,通過全科護理人員的努力,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了科室的各項護理工作?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、首先細化了各班職責班班監(jiān)督制度,使科內(nèi)事事有人做,有人監(jiān)督。各種儀器、物品的管理包干到人,增加了護理人員的責任心,保證了急診搶救病人的順利和安全。
二、細化了靜脈輸液和各種注射操作的流程和考核制度,縮短了病人的治療等候時間。并在工作中嚴格無菌操作及查對制度的監(jiān)督和考核制度,加強各種治療時的解釋和宣教工作,提高了病人滿意度,減少了護理糾紛的發(fā)生。
三、針對門診大夫字跡難以辨認和重名重姓病人的增多的特點,對輸液病人按照先后順序?qū)嵭信盘?,在治療時實行姓名、性序號的多重核對制度,杜絕了因重名等導致差錯事故的發(fā)生,保證上了輸液的安全。
四、加強急診急救的培訓,堅持理論知識和操作技能的學習,特別是搶救儀器的使用和維護,使每個護士都能熟練掌握搶救儀器的操作,提高了搶救能力和醫(yī)護的配合。
五、排班的合理化和機動性,在排班時根據(jù)護理人員的各自特點,注意人員的合理搭配,保證護理工作的安全。在病人高峰時間段安排機動班次,杜絕了因人員不足而帶來的安全隱患。
六、加強病區(qū)衛(wèi)生環(huán)境和言就診秩序的管理,實行主班負責制,衛(wèi)生班班交接,在清潔工不在時,由護理人員負責,隨臟隨掃,努力為病人提供一個舒適,清潔的、就醫(yī)環(huán)境。
七、存在的不足主要有:
1、實習生的帶教工作不夠扎實,今后將嚴格對帶教老師的要求及考核,加強實習生的管理。
2、護理文書的書寫質(zhì)量不高,內(nèi)容不夠簡練,用詞不夠規(guī)范,在今年的工作中將加強書寫質(zhì)量的提高。
20-年三月下旬,郴州市第三人民醫(yī)院積極響應中央衛(wèi)生部號召,在郴州市率先開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動,提出了“有我就有滿意”的口號,并確立了以神經(jīng)內(nèi)科為領頭羊的一批示范病區(qū)。
神經(jīng)內(nèi)科在開展“優(yōu)質(zhì)護理”服務活動中,首先轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一思想,調(diào)整排班模式,病人責任到人;其次不斷強化基礎護理,創(chuàng)新服務理念,深化護理內(nèi)涵,提高護理質(zhì)量,想患者所想,知患者所需,優(yōu)化服務流程,為患者提供人性化服務。科室護理水平得到整體提升,實現(xiàn)了護患零距離、護理質(zhì)量零差錯、護理技術(shù)零缺陷、護理服務零投訴的優(yōu)質(zhì)護理服務目標。
20-年12月,神經(jīng)內(nèi)科在郴州市第三人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務年度表彰大會”上榮獲“優(yōu)質(zhì)護理服務優(yōu)秀示范病區(qū)”的榮譽,同時,還在郴州市護理年會上做了“夯實基礎護理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)”的授課,與同行們交流優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐經(jīng)驗,受到了護理同行們的好評及衛(wèi)生系統(tǒng)上級領導的贊揚!
轉(zhuǎn)變觀念,有陪無護
開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來,護理部及護士長多次召開全體護士們開會學習衛(wèi)生部關于《加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》,衛(wèi)生廳關于《20-年優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動方案的通知》以及《于井子護理小組的八心服務護理心路》,確立了“夯實基礎護理,提高滿意服務”的服務理念。使全科護士認識到優(yōu)質(zhì)護理服務不是洗臉、洗腳工程,而是我們護理工作的回歸。通過加強基礎護理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔細的觀察病情,還可以加深護患感情。
神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者多,基礎護理任務重,在沒有開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動之前,許多的基礎護理都是護士指導家屬做,或者完全由家屬來做。現(xiàn)在她們采勸正確評估患者,根據(jù)需要采用不同的護理模式”來為患者服務。做到了有陪無護的工作境界。
對于完全不能自理的患者給予完全支持護理模式,著重基礎護理,基本做到有陪無護。(落實完成如口護、會護、床上擦寓洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持護理模式,以協(xié)助、指導為主,(如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持系統(tǒng)護理模式,著重于健康教育(疾病知識的指導、飲食指導、藥物指導、功能鍛煉的指導。)
她們想患者所想,知患者所需,主動走進病房關心病人,了解病人病情和生理、心理問題,細化護理內(nèi)容,幫助病人解決困難,促進病人康復,推進護理工作專業(yè)化、人性化。
在病房的輸液高峰期,幾乎聽不到呼叫鈴聲,責任護士們往來穿梭于各個病房,查看患者的液體進程,輸液處有無腫脹,及時更換液體,協(xié)助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。
20-年7月的一天,一位70多歲的爺爺因患腦出血住進了神經(jīng)內(nèi)科病房,這位爺爺是一位五保戶,沒有家屬親人,是由鄉(xiāng)政府工作人員送來的,爺爺雙目失明,大小便失禁,又沒有人照顧,他住的病房彌漫著屎尿的臭味,同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護理人員沒有絲毫抱怨,每天堅持給患者床上擦寓更衣、皮膚護理、翻身,傾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻飼管注食及注藥,還堅持每周為患者床上洗頭一次,艾條消毒病房病房的異味消除殆盡,患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發(fā)生?;颊呒彝ダщy,科室的護士們還時常從家里帶來奶粉等食物接濟患者。爺爺住院期間所有的基礎護理都是由護士完成的。一個月后,爺爺神志清楚了,可以拄著拐杖行走,他逢人就說,“這里的護士就像自己家的閨女,實在是好呀1邊說還邊豎起了大拇指。整個病房的病人們也對護士們的優(yōu)質(zhì)護理服務表示稱贊!
改革創(chuàng)新,加強護理內(nèi)涵建設
一、調(diào)整排班模式,修訂崗位職責與工作流程。
神經(jīng)內(nèi)科打破了醫(yī)院延續(xù)將近40年的傳統(tǒng)排班模式,實行了APN排班,晚夜班均有兩人上班,在人員安排上注重上級護士與下級護士同班搭配模式。并在工作時間上進行了調(diào)整。A班上班時間為7:30~15:30,P班上班時間為15:00~23:00,N班上班時間為22:30~8:00。各班崗位職責與工作流程也做了相應修改與調(diào)整。
二、護士分層管理,將病人責任到人
神經(jīng)內(nèi)科將護理病區(qū)分成兩組,分別由組長和責任護士擔任責任組長,組長負責重病區(qū)的病人,責任護士負責普通區(qū)的病人,實行8小時在崗,24小時負責,其他護理人員也分成兩組,5年以上護士為重病區(qū)組員,年輕護士為普通病區(qū)組員,實行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護理服務,同時也減少了醫(yī)療護理安全隱患。
三、實行護士崗位管理,調(diào)整績效分配,調(diào)動護士積極性
神經(jīng)內(nèi)科實行護士崗位科學管理,按照護理崗位的勞動強度、技術(shù)要求、工作風險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術(shù)性強、工作時間長的崗位傾斜,實現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的方針,充分調(diào)動了護士的工作積極性。(如科室護士績效分配方案:組長系數(shù)班、二級責護班、一級責護班,其余白班,護士的P班、N班,護師P班,N班,主管護士P班、N班。)
而且科室將績效考核與薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量,患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合,并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件。
四、簡化護理文書,把時間還給病人
從實行優(yōu)質(zhì)護理服務以來,科室將護理文書重新進行了設計及修改,護理記錄單、入院評估表等等均改成簡化式表格,減少護理人員書寫文書的時間,讓護士有更多的時間來到病房為病人服務,做病人的貼心白衣天使。
五、規(guī)范工作流程,實施護理臨床路徑,加強??浦R培訓,提高整體素質(zhì)
神經(jīng)內(nèi)科對全科護士進行了晨會交班、床旁交班、文明用語、文明舉止的規(guī)范化培訓,規(guī)定科室所有人員的站隊、交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。對于特殊病人或危重病人護士長則采用提問與指導的方式促進大家互相學習,從而不斷提高科內(nèi)護士的專科知識水平。
科室對多個病種實行了臨床路徑,將健康教育落實到人,且讓年輕護士參與其中,提高了年輕護士的基礎理論知識及溝通交流能力;并加強年輕護士的指導與培訓,提高科室護士的整體素質(zhì),以更好更專業(yè)的為患者服務。
無逢隙服務,更進一步推進優(yōu)質(zhì)護理
在優(yōu)質(zhì)護理服務活動中,神經(jīng)內(nèi)科病房推行全程無縫隙服務。做到患者手續(xù)有人辦,住院有人管,心理有人慰,檢查有人陪,出院有人送,回家有人訪。從患者入院、住院到出院進行全程質(zhì)量控制和24小時無縫隙護理?;颊呷朐簳r,接診護士按照規(guī)定的接診流程接診;患者住院期間,護士針對患者不同情況,按整體護理要求,對患者的病情、治療、護理、飲食、心理等十個方面進行全面護理,成立責任護理小組,白天實行責任組長負責制,夜晚實行上級護士負責制;患者出院后,責任護士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復情況,對其進行健康指導和答疑解惑。每月組織“優(yōu)質(zhì)護理服務標兵”評選,樹典型,學先進,更好推進優(yōu)質(zhì)護理服務。
護理質(zhì)量是護理工作的永恒生命線。神經(jīng)內(nèi)科從患者入、出院著手,優(yōu)化臨床護理工作流程,提高工作質(zhì)量和效率,方便病人就診治療,實現(xiàn)護理流程規(guī)范—創(chuàng)新—再規(guī)范—再創(chuàng)新的提高過程。對危重癥護理、危重病人轉(zhuǎn)運不斷
簡化、優(yōu)化流程,開辟綠色通道,并給每一位患者發(fā)放護患聯(lián)系卡,建立出院隨訪熱線,把無微不至的護理服務從病人延伸到家屬,從院內(nèi)延伸到院外。
“優(yōu)質(zhì)護理”服務活動實施以來,科室護士的意識提高了,由被動服務變成了主動服務,由以完成工作為目的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲\的為病人提供幫助;通過基礎護理的落實,病人的舒適感增加了;通過專科護理的落實,病人的安全感增加了;通過優(yōu)質(zhì)護理服務,密切了護患關系,病人不再把護士當成只會打針、發(fā)藥的人,而更多的是把護士當成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使;通過優(yōu)質(zhì)護理服務,提高了滿意度——滿意度由原來的95%提高到了99%,同時也提升了科室效益,更樹立了醫(yī)院護理品牌。
俗話說“三分治療,七分護理”,護理工作是很重要的,同時她也很平凡、瑣碎、細膩。優(yōu)質(zhì)護理服務就是在細膩與平凡中見證崇高無私,演繹大愛無痕。這樣一群護理工作者們用自己的愛心、真心、細心、耐心在崗位上默默奉獻青春,付出艱辛她們堅信——優(yōu)質(zhì)護理服務沒有,只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標堅持不懈的努力奮斗!
20-年上半年急診科在院領導、護理部直接領導和大力支持下,在醫(yī)院各科室的配合幫助下,我科全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力,堅持以人為本,以病人為中心,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”醫(yī)院,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務,圓滿完成了各項護理工作任務,使我科的社會效益和經(jīng)濟效益有了不同程度提高,現(xiàn)將上半年的工作總結(jié)如下:
一、工作量總結(jié):
急診人次5400、搶救人次1200、洗胃人次180、皮試人次13900、肌注人次7530、靜滴人次75000、輸血人次118
二、強化服務意識,提高服務質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。積極落實惠民措施,扎實開展優(yōu)質(zhì)便民服務。如幫助病人掛號、付款、配藥、保管貴重財物;免費為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報刊、雜志、健康宣教小知識等,供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道,并為其聯(lián)系家人;展示了急診科護士良好的職業(yè)形象,我科被評為“人民滿意醫(yī)療科室”
三、加強業(yè)務技術(shù)培訓,提高護理人員業(yè)務素質(zhì)、
1、每周進行三基理論基礎知識和操作技能訓練,定期進行考核,以提高業(yè)務技術(shù)
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務學習,不斷增加新技術(shù),新知識。
3、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經(jīng)驗.熟練技術(shù)操作水平,小兒頭皮靜脈輸液一針見血,減輕了患兒的痛苦,危重病人搶救時,過硬的技術(shù)大大提高了搶救的成功率
4、派護理骨干到南京省人醫(yī)進修學習
四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的.管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,認真學習院感知識
2、一次性用品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置,定時對各室進行紫外線空氣消毒
4、做好手衛(wèi)生宣傳及執(zhí)行
五、做好搶救室的管理工作,提高搶救水平
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時能用
2、各種搶救藥品器材專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒,保證藥品數(shù)量與基數(shù)相符,保證搶救病人的正常使用
六、做好護理安全質(zhì)量管理
1、嚴格執(zhí)行三查七對制度,無差錯事故發(fā)生
2、強化安全意識教育
3、加強重點時段管理,做好護士長查房
4、根據(jù)病人時段高峰實行彈性排班,合理搭配老、中、青人員
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案
七、抓好實習護生帶教工作,提高實習護生素質(zhì)
妥善安排護生實習帶教,要求老師嚴格帶教,放手不放眼;要求學生必須在帶教老師的指導下進行了護理操作,并嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程及無菌操作原則,出科時進行理論及操作考核,并記錄成績
但平時工作中也存在著一些缺陷和不足,小結(jié)如下:
1.急診科面積小的限制,就醫(yī)環(huán)境簡陋。
2.護理科研能力較差,論文書寫不足。
在院領導、護理部及科主任的正確領導下,全科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,肩負著全市120出診、院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務,以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務,較圓滿完成全年的護理工作計劃。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:
120出車3253余次,各種輸液、注射共計3500余人次,輸血67人次,洗胃94人,留置導尿21人,灌腸10人,重危搶救118次,應急演練、保健34次。
2、工作達標情況:
急救物品完好率達100%,消毒滅菌合格率100%,服務態(tài)度滿意度100%,護理技術(shù)操作考核合格率100%,護理文件書寫合格率100%。
二、依法執(zhí)業(yè),保障護理質(zhì)量和安全
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》,明確護士的權(quán)利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè),一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2、加強科室護理人員法律法規(guī),規(guī)章制度培訓學習。每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關知識培訓。
3、加強新入科護士培訓,使其掌握科室法律法規(guī)、規(guī)章制度、護理工作、操作技能,盡快充填到科室護理主力隊伍中。
三、優(yōu)質(zhì)服務,提高護理人員素養(yǎng)
1、由于急診科護理人員較年輕化、男性化,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,120指揮調(diào)度流程,掌握急診科所有的急救儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果。
2、科學排班,以老帶新,班次設有小組長,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術(shù)能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
3、根據(jù)護理部制定的護理服務細則,組織全體護理人員認真學習,嚴格執(zhí)行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規(guī)范,包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求,遵章守紀,認真履行職責,利用每天晨交班時間檢查,跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核、績效參評。
四、加強基礎護理培訓,提高急救能力
1、急診科制定網(wǎng)絡(QQ群、微信群)學習制度和計劃,堅持隨時更新護理業(yè)務學習內(nèi)容、護理操作技能、流程及急診科最新技術(shù)及進展,進而提高全體護理人員急救能力。
2、堅持工作中提問制度,加強護理人員的業(yè)務知識學習興趣,扎實理論基礎,做到有效落實。
3、完成臨床輪轉(zhuǎn)、實習護生的帶教工作。
五、加強急診護理質(zhì)量管理
1、醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》,我科認真組織學習各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負責護理文書質(zhì)控及保管,要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫相關的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。
2、規(guī)范了各種特殊操作告知書,結(jié)合急診室特點制定了TAT注射皮試登記本、縫合操作告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書,以上操作必須經(jīng)過患者家屬同意并簽字后,護士才可以執(zhí)行操作。
3、120急救設備管理。保證出車時間,服從“120”指揮中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后5分鐘內(nèi)出診。將救護車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置,定點、定位、定數(shù)量、定期檢查維護。加強車內(nèi)物品管理,120出診護士負責本車組儀器設備、氧氣、急救藥品等的保管、領取、查對、交接、保證儀器設備性能完好,電量充足,氧氣充足。護士每個班次嚴格交接,同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓,做到人人熟練操作,對車內(nèi)急救藥品的使用方法及劑量嚴格遵循醫(yī)囑。這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作,從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
4、嚴格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術(shù),熟練掌握儀器設備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。
5、保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應急預案,合理有序的組織搶救工作的順利開展。
六、圓滿完成了上級布置的各項指令性任務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救護任務
七、加強醫(yī)院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的消毒隔離制度。
2、規(guī)范一次性用品的使用,合理處理醫(yī)療垃圾,并做好記錄。
八、定期與不定期配合護理部質(zhì)量控制檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正與處理,保證護理質(zhì)量持續(xù)改進
九、存在不足
1、我科多為年輕人,技術(shù)職稱與學歷有待提高。業(yè)務技能培訓等方面有待加強。
2、護士長管理經(jīng)驗不足,對各項院內(nèi)制度、護理制度執(zhí)行力仍欠缺,做好醫(yī)院的窗口服務工作仍有一定困難。下一年,吸取經(jīng)驗,齊心協(xié)力爭取把科室護理工作推向新的臺階。
3、護理人員自身素質(zhì)、自我管理能力欠缺,沒有較好形成強大團隊戰(zhàn)斗力。
20-年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護理部的領導下,認真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作任務,在護理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復審,科室嚴格按照計劃完成以下工作任務:
一、思想政治
1、護士做到愛崗敬業(yè)、端正服務態(tài)度,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評。
2、認真組織護士學習醫(yī)院下發(fā)的各類文件,體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫(yī)院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區(qū)環(huán)境
1、責護對所負責病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護士長每周檢查衛(wèi)生兩次,對存在的衛(wèi)生死角給予及時指出,衛(wèi)生員能夠及時清理。
三、依據(jù)二甲復審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費,半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補充,保障急救。
3、為保障急救設備的完好,護士長、護士每周對急診科各設備進行全面檢查,責護班、夜班護士接班時也對急救設備功能進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向器械科反應、及時維修,保障急救設備完好率100%
四、做到??评碚?、技能人人過關
1、落實專科理論、操作技能培訓、考核計劃。
2、護士長及--護士認真組織科室理論培訓、考核,合格率達100%。
3、--護士認真落實??撇僮髋嘤枴⒖己擞媱?,半年來科室??撇僮骷寄苊黠@進步,合格率達100%。
五、依照二甲復審要求,落實各項安全管理
1、護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。
2、護士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對高危藥品能定點放置,并有標識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進行放置警示標識。
6、護士長及--護士每周對科室高危藥品進行檢查,對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發(fā)生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發(fā)生,科室對每一位新入病人進行活動能力評估,對可能發(fā)生壓瘡的病人進行及時給與預防壓瘡護理,建立翻身卡,半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染,護士長隨機檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由--對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前后消毒手,科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑,科室對每一位護士進行培訓,目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,主動為患者提供告知義務,護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
六、護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進
1、科室成立質(zhì)控小組,每周各組對自己負責的內(nèi)容進行檢查,對存在的問題進行記錄提出整改措施,護士長進行追蹤,半年來科室在現(xiàn)有的條件下護理工作有序進行,護理質(zhì)量不斷提高。
2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分數(shù)實施細則,能級考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來護士積極性明顯提高。
3、護士長常以各種方式與護士進行交流,讓護士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護士長盡自己努力解決好護士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎上實施人性化管理,限度的穩(wěn)定了急診科護理隊伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務,滿意度達90%以上。
(1)提供主動服務,護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時,護士能做到主動迎接病人,積極配合醫(yī)生搶救。
(2)在接診、轉(zhuǎn)運危重患者做到專人負責,確保了患者安全。
(3)責護主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
(5)所有上班護士每日提前15分鐘上班,為患者進行晨間護理,護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質(zhì)量,對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內(nèi)完成健康教育及各種評估,并根據(jù)入院評估情況采取相應護理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容,科室采取多種形式進行健康教育,經(jīng)過半年努力有所成效。
(8)科室每月進行一次滿意度調(diào)查,認真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達90%以上。