我們心里有一些收獲后,心得體會(huì)是很好的記錄方式,這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。那么要如何寫呢?下面是小編給你帶來的內(nèi)科護(hù)士心得體會(huì)范文,歡迎大家閱讀!
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能利用于實(shí)踐。在此進(jìn)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力進(jìn)步獨(dú)立思考、獨(dú)立解決題目、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。
在老師的指導(dǎo)下,我基本把握了心內(nèi)科一些常見疾病的護(hù)理和一些基本操縱,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐漸向護(hù)士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并不是想象那末簡單,并不是如書上說寫那末典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投進(jìn)實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能漸漸積累經(jīng)驗(yàn)。
時(shí)間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月中,在護(hù)士長悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作,病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個(gè)集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對(duì)每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對(duì)這些重癥患者,醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室工作是需要具備很多條件。護(hù)士必須經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能,經(jīng)過??瓶己撕细窈?,方可獨(dú)立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開始,就要針對(duì)患者逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者,九成以上都無法自主活動(dòng)。每兩個(gè)小時(shí)翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn),護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。
一提起護(hù)士,大家腦海中會(huì)第一時(shí)間想起“白衣天使”這個(gè)即純潔而有美麗的稱呼吧!高翹的燕尾帽,潔白而又美麗的護(hù)士服,但有多少人了解她們每個(gè)人背后的辛苦與辛酸。
從小我就以那些穿著白色護(hù)士服的護(hù)士得美好和神圣。決心做一名優(yōu)秀的護(hù)士,現(xiàn)在自己已經(jīng)成為一名護(hù)士了,可是這份工作并不像我想象的那么簡單。因?yàn)樗男再|(zhì)不同,這份工作是和人的生命打交道的,所以做任何事情都要想到后果,以致從我第一次穿上護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。我清楚自己來這兒的目的,一定要踏踏實(shí)實(shí),認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí),爭取盡快投入到工作中,很快我自己一個(gè)人能獨(dú)立進(jìn)行操作了,但仍一些新的困難我都想要放棄,可是我又不甘心。后來,老師們都告訴我說:“雅娟,好好學(xué),慢慢來,我們也是從你這個(gè)時(shí)候一天一天熬過來的,只要你肯學(xué)以后一定會(huì)是一名優(yōu)秀的護(hù)士?!甭牭竭@些話后,又打起精神。
到了二樓重病室工作,我深深地體會(huì)到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多,我學(xué)會(huì)了怎樣觀察危重病人,怎樣書寫各種病歷,怎樣用語言準(zhǔn)確的描述患者瞬間的變化。但是,這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我以后要學(xué)習(xí)的東西還很多,我一定會(huì)把自己的業(yè)務(wù)再提高,用知識(shí)來武裝自己,用病人來提升自己,讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護(hù)士!
時(shí)間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說:小范,實(shí)習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒有感覺。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了?,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張,因?yàn)橹廊绻揖o張,病人會(huì)更加緊張,這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的'需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動(dòng)基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、PICC護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
我于___年6月到邵逸夫醫(yī)院腫瘤內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)修,這個(gè)醫(yī)院給了我一些嶄新的感受,讓我感受到了邵逸夫醫(yī)院與眾不同的文化……
一、團(tuán)結(jié)協(xié)作的護(hù)理團(tuán)體
邵逸夫醫(yī)院一直倡導(dǎo)一個(gè)理念:“沒有完美的個(gè)體,只有完美的團(tuán)隊(duì)”。在這里,我感受到了協(xié)作、和諧,她們的排班模式是高年資護(hù)士和低年資護(hù)士為一組,高年資護(hù)士既要護(hù)理好自己分管的病人,也要關(guān)注低年資護(hù)士所管的病人,對(duì)其工作進(jìn)行提醒和干預(yù),起到查缺補(bǔ)漏的作用,同時(shí)帶動(dòng)低年資護(hù)士的成長。病人有事而責(zé)任護(hù)士不在時(shí),任何人都會(huì)替代處理。
二、別具一格的文字交接班
醫(yī)院的護(hù)理交接班報(bào)告是每天打印的,交班時(shí)人手一份,內(nèi)容包括床號(hào)、姓名、年齡、住院號(hào)、診斷等基本信息,重點(diǎn)提示病情、治療、化驗(yàn)檢查以及注意事項(xiàng)等,如PICC維護(hù)時(shí)間、化療情況等。而護(hù)士的口頭補(bǔ)充內(nèi)容更細(xì)致,如本班疼痛、睡眠、心理狀況等。這一模式,使得每位護(hù)士,特別是替班護(hù)士,也能熟練掌握病情,了解本班需要關(guān)注的環(huán)節(jié),值得我們醫(yī)院推廣。交班完畢,護(hù)士長鼓勵(lì)護(hù)士就病人病情的關(guān)注點(diǎn)進(jìn)行討論分析,然后針對(duì)病情進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和提問,涉及生理、病理、解剖診斷方法,從而得出需要重點(diǎn)關(guān)注的護(hù)理環(huán)節(jié)。
三、詳細(xì)的護(hù)理評(píng)估
醫(yī)院采取無紙化辦公,護(hù)理文書全部在電腦上。護(hù)理評(píng)估很細(xì)致,內(nèi)容包括生命體征,病情變化、處理措施、宣教等。每日一次常規(guī)評(píng)估,重癥病人每4小時(shí)一次,心電監(jiān)護(hù)每小時(shí)一次?;煵∪擞涗浉穷l繁:化療前、化療中2小時(shí)一次,直至結(jié)束。包括止吐藥的用藥時(shí)間,病人應(yīng)用化療藥的副作用等。
四、細(xì)致入微的健康宣教
病人從入院到出院,健康宣教無處不在,內(nèi)容非常詳細(xì)。護(hù)士的知識(shí)面很廣、很全面。她們會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),業(yè)余時(shí)間大多用在學(xué)習(xí)上。晨會(huì)學(xué)習(xí)很頻繁,護(hù)士會(huì)制作課件,進(jìn)行講座。醫(yī)院的業(yè)務(wù)講座非常多,大多是利用中午時(shí)段,犧牲休息時(shí)間。他們的信息系統(tǒng)很到位,B超及CT等檢查單上也詳細(xì)記錄著注意事項(xiàng)。
五、良好的護(hù)患溝通
病房的走廊上有一句話:“良好的交流是治療的前提”。在這里,護(hù)患關(guān)系是比較融洽的,護(hù)士聲音甜美、柔和,就像對(duì)待家人??评镉幸晃荒X血栓后遺癥的肺癌病人,她語速很慢、吐字不清,需要努力去分辨她說的內(nèi)容,護(hù)士總是微笑著看著病人的眼睛、耐心地傾聽和回答。這樣一位病人,交流行動(dòng)都存在困難,沒有陪護(hù),其生活如何解決呢,主要靠護(hù)士和樓層護(hù)工。
六、人性化的管理
在這里,同事間關(guān)系很融洽,從工作、生活的點(diǎn)滴之間都能看出。護(hù)士長熱情、爽快,對(duì)工作充滿激情。對(duì)護(hù)士采取的是柔性管理,從不嚴(yán)厲批評(píng)護(hù)士或經(jīng)濟(jì)處罰,而護(hù)士也非常有自覺性,執(zhí)行力很強(qiáng)。曾經(jīng)有個(gè)疑似精神病的老年男性患者,用水果刀刺向鄰床病人的女兒,護(hù)士第一時(shí)間沖進(jìn)病房將刀奪下,避免了一場意外事件。過后,護(hù)士也感到很后怕,護(hù)士長反復(fù)表揚(yáng)這個(gè)勇敢的護(hù)士,并請(qǐng)了心理專家對(duì)她進(jìn)行了心理干預(yù)。同時(shí)護(hù)士長也分別對(duì)鄰床病人和家屬進(jìn)行了安慰、心理疏導(dǎo)和看望。對(duì)于那位老年患者,護(hù)士長在他急于出院前,專門請(qǐng)了精神科醫(yī)生進(jìn)行鑒定,并建議其去??漆t(yī)院就診。她說:不能將隱患推向社會(huì)和他的家人。
護(hù)士長對(duì)病人充滿了尊重、理解,我時(shí)常跟著她查房。她挨個(gè)病床詢問病情,總是攥著病人的手,或拍拍病人的肩膀。用同理心去傾聽病人的訴說,適時(shí)安慰。有次有個(gè)女病人淚眼婆娑,很悲傷的樣子,她靠近病人的臉,耐心地詢問病人的感受和原因,并進(jìn)行開導(dǎo)。她說:對(duì)于癌癥病人,因其復(fù)雜的心理狀態(tài),我們不僅要關(guān)注病人的病情,更要關(guān)注其精神狀態(tài),從心理上給予關(guān)心和疏導(dǎo)。
醫(yī)院很注重患者的隱私權(quán),無論護(hù)士還是醫(yī)生,在做檢查時(shí),都會(huì)習(xí)慣地拉上圍簾。
七、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍
科室來了個(gè)英國女見習(xí)生,是英國愛丁堡大學(xué)的大三學(xué)生(五年制)??剖易o(hù)士輪流帶教,我驚異于每個(gè)帶教護(hù)士都能用流利的口語與她交流。邵逸夫醫(yī)院最初是由美國人管理的醫(yī)院,醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員也常去美國進(jìn)修。我了解到醫(yī)院競選??谱o(hù)士,是用英文考試的。有許多外籍學(xué)生在此進(jìn)修和實(shí)習(xí),所以醫(yī)院對(duì)英語是非常重視的,學(xué)習(xí)英語氛圍很濃。
1個(gè)月的進(jìn)修,時(shí)間很短,但卻受益匪淺。邵醫(yī)人的醫(yī)院文化、人文關(guān)懷、專業(yè)素養(yǎng)無不感染著我,激勵(lì)著我。
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