十月，漫步在醫(yī)院的小道上，隨著季節(jié)的風吹來，桂花香氣隨風飄散，空氣中彌漫著甜美的清香。在這個桂花飄香的季節(jié)，為大力弘揚中醫(yī)藥文化，全面提升我院護理人員中醫(yī)操作技能，在院領導的全力支持和護理部的精心組織下，舉行了中醫(yī)護理操作培訓及考核。
為了在考試中取得較好的成績，我科彭護士長高度重視，認真組織安排，利用休息時間，陪同全科護士加強訓練，處處把關。
同事們犧牲了自己大量休息時間，早來晚走，主動查找差距，高標準，嚴要求；在家人朋友的理解支持下，有的同事在外購買了操作器具，下班后回到家中在家人的身體上練習。由不熟練到熟練；由手法不準，不優(yōu)美到動作標準流暢?？上驳氖牵捎诖蠹业牟粩嗯?，在考試中，都取得了不錯的成績，小唐，小吳兩位同事更是獲得了雙項優(yōu)異的好成績！
本次考試，拔火罐，刮痧的對象不是模型，而是各科室的職工，兩人為一組，在操作中，更貼近臨床，同時從對方的體會中可以發(fā)現(xiàn)不足。
操作考試中，不僅是操作的熟練，手法的漂亮，更重要的也有流程的熟悉，規(guī)范。因此，護士和藹可親的解釋用語，輕巧熟練的操作程序，充分體現(xiàn)了人性化的護理理念。
通過這次考試，最大的提高了全體護理人員的中醫(yī)理論操作水平，而全科同事表現(xiàn)了前所未有的榮譽感責任心，集體主義精神，讓我感受到了蘊藏在大家身上的巨大潛力已經(jīng)被激活醫(yī)學，更看到了醫(yī)院更加美好的明天。
4月25日，護理部組織全院護理人員集中學習“中醫(yī)知識”，以“人人參與，共同提高”為原則，以“學習中醫(yī)，用好中醫(yī)，為人民群眾健康服務”為目的，旨在進一步夯實全院護士的中醫(yī)基礎，提高護理質(zhì)量，促進醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)涵建設。
護士梁映慧針對現(xiàn)在人類面臨的四大健康憂患—生活環(huán)境、生活方式、飲食結構和精神情志，使人類身體素質(zhì)下降、體質(zhì)日益衰弱的問題，開展了中醫(yī)體質(zhì)飲食養(yǎng)生的講解。主要內(nèi)容有：了解什么是中醫(yī)體質(zhì)；如何判斷體質(zhì)類型；通過調(diào)整飲食糾正體質(zhì)的偏頗。內(nèi)容非常貼近生活，護士們聽得津津入味，為自己健康學習的同時，也大概了解了精氣學說和陰陽學說，達到了預期的目的。
中醫(yī)是中華民族在長期的生產(chǎn)與生活實踐中認識生命、維護健康和戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗總結，學習博大精深的中醫(yī)文化能開闊視野、陶冶情操和增長知識，所以狠抓中醫(yī)知識，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢是提高護理質(zhì)量永遠不變的政策方針。
20__年6月11日至6月12日，我有幸參加了四川省護理學會在成都舉辦的護理管理暨中醫(yī)護理技術培訓班。十分感謝領導給我這個機會，讓我在護理管理和中醫(yī)護理技術方面有了新的認識和理解。
這次培訓，由四川華西醫(yī)院護理部主任成翼娟老師、四川省人民醫(yī)院護理部主任溫賢秀老師等8位護理專家親自授課，學習了包括優(yōu)質(zhì)護理標準解讀、質(zhì)量控制新標準解讀、持續(xù)改進護理質(zhì)量實現(xiàn)患者和護士體驗雙贏、靜脈輸液質(zhì)量管理、護理安全用藥管理、中西醫(yī)結合護理在疼痛管理中的應用、多種中醫(yī)護理技術在糖尿病足防治中的應用等多方面的知識。
通過此次培訓，我對護理管理的內(nèi)涵有了更深刻的理解，能夠掌握護管的工作思路、基本方法和管理手段，能合理有效的運用一切資源；此次培訓還使我對護理技術的要求更加規(guī)范明確，能夠以病人需求為導向，按照護理程序的方法，運用專業(yè)知識和技能，維護和促進病人生命安全和身體健康，不斷提高護理服務水平和服務技術，讓護理質(zhì)量持續(xù)改進。
兩天的培訓，使我感受到了護理前輩們對護理事業(yè)的專注、執(zhí)著及無私奉獻，學習到了前輩們的專業(yè)品質(zhì)、敬業(yè)精神、人文素養(yǎng)，同時也深深感受到了省護理學會、各位護理專家對我們的殷切期望以及我們所肩負的責任和使命。作為綿陽市中心醫(yī)院的一名護理工作者，必須要不斷學習、不斷思考、不斷前進，為進一步提升我院的護理質(zhì)量作出應有的貢獻。
中醫(yī)護理工作，是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容，是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面，為更好的推動醫(yī)院中醫(yī)護理工作的扎實開展，讓簡、便、廉、驗的中醫(yī)護理技術操作服務于廣大群眾，結合我科實際現(xiàn)將20__年護理人員中醫(yī)培訓總結如下：
一、中醫(yī)基礎知識學習方面
1、認真學習了《二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》和《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》。
2、組織學習了《中醫(yī)護理技術操作常規(guī)和規(guī)范》，重點學習單病種護理常規(guī)。
3、每位護士都積極參加醫(yī)院及科室組織的各種形式的中醫(yī)護理理論知識培訓，及完成了護理人員西學中的100學時。
4、每月一次中醫(yī)護理常規(guī)知識的學習和每月一次的中醫(yī)理論知識考核，人人過關，人人掌握。
5、每月的護理查房運用中醫(yī)辨證施護的方法進行，提高了護理人員辨證施護的能力。
二、中醫(yī)護理技術操作培訓方面
1、護理人員熟練掌握了科室開展的中醫(yī)適宜護理操作技能及相關知識，如：熱奄包、耳穴埋豆、穴位貼敷、艾條灸等的功效、適應癥、禁忌癥，并運用于臨床。
2、隔月一次的中醫(yī)護理技術操作考核，人人過關。
3、中醫(yī)護理技術操作抓落實，每月的中醫(yī)適宜技術操作廣泛開展。每天開展的中醫(yī)操作占總?cè)藬?shù)的75%以上，患者滿意度調(diào)查顯示：良好。
三、?？茖２≈嗅t(yī)特色培訓方面
1、強化學習了本科室常見病的中醫(yī)護理常規(guī)及骨科專病護理常規(guī)，護理人員熟練的掌握相關知識。
2、護理人員能運用中醫(yī)護理方法及中醫(yī)專病常規(guī)的知識為患者提供中醫(yī)藥特色的康復知識和健康指導。
3、每月按時完成本科室單病種病歷份，病歷的書寫要求體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢。
四、存在的不足
護士長、專業(yè)組長、主管護士三級質(zhì)控體系監(jiān)查力度不低年資護士對中醫(yī)特色的整體護理落實不到位，辯證施護的能力有待提高。
護理文書中中醫(yī)特色體現(xiàn)不夠明顯，中醫(yī)專業(yè)術語的運用不夠。
我于20__年3月9日至13日參加了中醫(yī)護理培訓學習，學習期間，我們從中醫(yī)相關基礎理論到操作實踐進行了強化學習。這期學習班起點高、模式新穎、效果良好。整個課程體系設計科學合理，既關注了當前中醫(yī)理論歷史，又關注了實踐的工作實際，既有前瞻的視野，又有豐富的案例分析，更讓我學習到了新的操作技能。雖然本期學習班只有短短的5天時間，但我覺得感觸很多，收獲也很大。
一、拓寬了視野，開闊了眼界
這次學習，我完成了40學時的課程計劃，浙江省中醫(yī)院及知名專家教授的授課，領略了名師的智慧和風采，老師們學貫中西、博古通今，知識淵博、理念精深，在各自的研究領域都有獨到的分析和精辟的見解，他們精彩的講解不時閃爍出智慧的火花，使我的思維理念不斷地受到新的沖擊，從而進一步理清了思想認識上的誤區(qū)，解開了許多工作、學習、生活中的迷茫和疑惑，大大地拓寬了視野，開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的聲音，感悟的是中醫(yī)知識的力量;學到的是管理的精華。
二、增長了知識，提升了能力
一是學習了很多中醫(yī)理論基礎疼痛方面相關知識，中醫(yī)經(jīng)典在護理中的應用、手法通乳、中藥熱鹽包、腕踝針、藥罐等中醫(yī)特色護理技術臨床應用推廣等，科學的護理管理及病人管理方法。可以說，通過這次學習，切實地增長了管理知識，增強了工作自信，在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科學，一半是藝術。二是學習了很多新穎的思維方法。如浙江省中醫(yī)院的蔡亞紅老師的中醫(yī)癌痛病房規(guī)范化管理，俞國紅老師的護理管理介紹，汪永堅老師分享的乳腺中醫(yī)護理臨床路徑實踐及效果評價，這些新的思維方法，是在既符合政策法規(guī)和規(guī)律，又充分結合自身實際的基礎上，直面現(xiàn)實困難，突破常規(guī)思路，創(chuàng)新解決問題的辦法，達到問題迎刃而解，效率不斷提高，成效事半功倍的效果。
實際上，這些思維方式所閃現(xiàn)出的智慧，就是解決問題能力的具體體現(xiàn)。因此，我覺得這些新思路、新方法對實際工作有很強的現(xiàn)實指導意義。它使我們在今后的工作中能夠心態(tài)更加自信，思路更加開闊，方法更加靈活。三是學習了很多有效的溝通方法。醫(yī)患溝通在護理管理中的重要性，簡言之，溝通，就是人與人之間的相互了解，相互理解，就是消除誤會，化解矛盾，摒棄隔閡，就是密切關系，求得諒解，增進感情，達成共識。
但凡成功的管理者，無一不是善于溝通的好手。作為一名責任組長，一方面加強團隊內(nèi)部管理，需要與護理成員溝通，良好的溝通，能夠使團隊成員理解管理者的管理意圖，能夠激大家的參與感和熱情，能夠引導團隊成員朝著共同的目標團結一致，發(fā)奮努力。另一方面創(chuàng)設團隊發(fā)展的良好環(huán)境，要與病人及家屬溝通。無論是要爭取領導的政策支持，部門之間的協(xié)調(diào)配合，還是要贏得臨床科室的大力幫助，這都需要重視溝通，一方面要保持自信、充滿誠意，另一方面要善于尋找雙方的關注點、興奮點和共同點，促進工作的有效推進。坐診，給病人予以全面的中醫(yī)調(diào)護，使中醫(yī)護理操作走出病房，走向門診，擴大的潛在的病人群體，為醫(yī)院、給自身帶來新的發(fā)展空間。
三、提高了認識，完善了自身
在學習中提高，在實踐中成長，這是我參加本次中醫(yī)護理骨干人才培訓班的重要心得體會之一。通過學習，不僅逐步地提高和完善了自己，而且，通過學習，還促進了反思。要注重提高理論修養(yǎng)。通過這次學習，各位老師引用古代文獻中的相關經(jīng)典，深入潛出得將那些刻板的文立文講解得生動有趣，我深刻地感覺到得自己的中醫(yī)理論水平和管理理論水平離工作實踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現(xiàn)在自己學習的習慣上，沒有養(yǎng)成有計劃、有規(guī)律地學習理論知識的習慣，而且體現(xiàn)在自己的學習成效上，既沒有對各種理論做到大量涉獵，擴充知識面，又沒有精讀某種理論，融會貫通，更沒有形成自己獨特的觀點。
因此，以后要在學習上更進一步加強，不斷提高自身理論水平，在學習中提高、在學習中成長。要注重積累實踐經(jīng)驗。理論是在實踐的基礎上，通過概括提煉而成。專家們的工作經(jīng)驗和理論成果，都是因為他們不僅勇于實踐、不斷探索，而且是因為他們善于總結，注重積累。因此，我們在平時的工作中，要注意收集、總結、提煉成功的經(jīng)驗，使之具有普遍指導意義的方法，并逐步成為自身工作特色，不斷提高工作水平。要注重提高業(yè)務水平。通過這次學習，我深刻地認識到，要做好工作，還需要進一步提高自身業(yè)務水平，以適應現(xiàn)代社會醫(yī)療水平日新月異的.發(fā)展，使醫(yī)院發(fā)展在競爭激烈的社會中能夠勇立潮頭，立于不敗之地。
為了進一步提高我院的護理質(zhì)量，落實優(yōu)質(zhì)護理服務，加強責任制整體護理質(zhì)量，在院領導和護理部的精心策劃和部署安排下，最近我院所有護理工作人員參加學習了“醫(yī)院護理質(zhì)量管理的新思路”等課題的業(yè)務學習。通過將近一周的學習，使我受益匪淺。雖然通過幾年的臨床鍛煉，我也知道護理工作的艱辛，但是在這次的學習中，我明白，我們的工作要更加適應社會的進步，要得到我們服務對象的肯定，必須要將我們醫(yī)院的護理質(zhì)量提高一個層次，把我們一貫執(zhí)行的優(yōu)質(zhì)護理服務的理念落實到具體的工作中來。下面我談一點在這次的學習中的體會和心得。
首先，我覺得增強服務的意識是我們提高護理質(zhì)量的保障。我們要改善服務態(tài)度，提倡主動服務，應該意識到只有加強服務，才能滿足病人的健康需求，只有增強服務才能贏得患者及家屬的信賴，只有增強服務，才能提高病人的滿意度，同事也只有增強服務，才能體現(xiàn)自身的價值和滿足自身需要，因為只有你的服務得到社會的贊同和認可，你就能在濤濤更迭的人流中立有一席之地。所以，一定要是病人為上帝，真真把病人當做上帝或親人來對待，做到關心、細心、熱情、周到。但是由于社會的多元化，我們的服務有時候不一定得到病人或者家屬的理解和認可，但是我們一定的通過自己的言行來影響感動他們，總之，我們不要氣餒，我們的付出相信一定會得到應有的回報。
其次， 我們醫(yī)院各個科室對原有的護理模式進行了改進。以前，護士只是機械地執(zhí)行醫(yī)囑，輸液的只負責輸液，發(fā)藥的只負責發(fā)藥，對病人的基本病情及用藥治療不能全面了解掌握。實施了優(yōu)質(zhì)護理服務以后，我病區(qū)采取了護士分組責任制護理的模式，將科室的護理人員分為兩個工作小組，設立小組長。不僅細化了責任護士的工作流程，也對護理工作實施了逐級管理。這就要求責任護士要對自己所負責的病人從病情治療到生活護理方面了如指掌，由每位小組長監(jiān)督組員是否按計劃執(zhí)行相關護理工作，并指導本組護理人員完成醫(yī)療護理任務及危重癥病人的護理。實施分組責任制后，護士加強了巡視，注重了病情觀察，落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理，給病人全方位的護理。
再次，隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，護理學科中的新理論、新知識、新技術、新觀念不斷涌現(xiàn)，一次性的學校教育遠遠不能滿足高質(zhì)量的臨床護理要求，因此對在職護士的知識補充和更新已成為一種必然的趨勢，在實際工作中要積極發(fā)現(xiàn)自身知識的不足，只有不斷充實自己，才能適應發(fā)展的護理工作，為病人提供滿意的服務。
我所工作的急診科有它的特殊性，我們所面對的患者每天都在變，我們總是會遇到種種的困難，但是我不會退縮，不會抱怨，不會有委屈，我始終記得我是一名護士，我是為病人服務的。所以，在今后的工作中，為了讓我們面對的困難及誤解少一些，為了能得到社會上更多的人的理解和坑定，提高我們的護理質(zhì)量，落實優(yōu)質(zhì)護理服務就顯得格外的重要。
結束了一學期的社區(qū)護理學學習，從知識方面和社區(qū)體驗方面我都收獲頗豐。在社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)幼兒園、社區(qū)家庭訪視過程中，我漸漸理解了社區(qū)護理的魅力所在，了解了社區(qū)護理真實的樣子，在見習過程中我有以下幾點感受：
1、社區(qū)醫(yī)院是區(qū)民健康普查的最前線，任務和意義重大。
2、社區(qū)醫(yī)院建設的重點會根據(jù)其所在的社區(qū)內(nèi)的組成如學校、餐廳、辦公場所、居民區(qū)等等而有所側(cè)重，不同的社區(qū)醫(yī)院有不同的強科和重點。
3、并不能很明確地理解社區(qū)醫(yī)院內(nèi)護士職責和重要性。在社區(qū)實習中帶教我們的除了老師就是社區(qū)醫(yī)生，護士長只帶我們簡單參觀了一下院內(nèi)結構，在社區(qū)醫(yī)院看到的護士們除了打針和導診，其余的護士都是坐在護士站內(nèi)好像沒有什么事情干，我感到疑惑的是我們作為護理本科生，將來如果在社區(qū)醫(yī)院工作的話，我們的價值究竟能不能得到體現(xiàn)？
4、社區(qū)醫(yī)院住院區(qū)也很少看到有病人，即使我們都覺得這里住院環(huán)境非常好，安靜、離家又近，但聽護士長說少有病人會來這里住院，要么住院要么回家或者去住養(yǎng)老院，感覺社區(qū)醫(yī)院的住院部處在一個非常尷尬的位置，我覺得這與社區(qū)醫(yī)院住院部的宣傳不夠有關。
5、在入戶訪視的時候，我發(fā)現(xiàn)社區(qū)包含的范圍真的非常廣，我們從西湖社區(qū)健康中心一路驅(qū)車到了湖南大學后的岳麓山腳下，第一間訪視的是路邊的粉店。以前我以為路邊的商戶只有在每年辦健康證時或者自覺疾病時才會去防疫站或者醫(yī)院檢查身體，像社區(qū)入戶這種又累又無償?shù)墓ぷ?，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生每年都在做，作為一個在餐廳吃飯的客人，我感到安心許多；作為一名護理學學生，我感到醫(yī)生和護士的辛苦。醫(yī)生也說20__年他最開始訪視這一片區(qū)域的時候，許多人家都十分不相信他們，即使是有小禮物的情況下也不相信，一是覺得不可能有免費的好事，二是覺得將自己的個人信息交出去非常沒有安全感。醫(yī)生他們只能隔三差五地來，通過不懈的溝通和解釋說明，慢慢獲取一個兩個人的信任，再靠他們口口相傳，終于為這片區(qū)域的居民都建立了社區(qū)居民健康檔案。
6、社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境其實相當好，醫(yī)生看病也更有針對性，能更具體地了解每個病人的情況，醫(yī)生們也相當負責，社區(qū)醫(yī)院住院環(huán)境好，離家近，安靜，排隊看病的人少，但目前還很多人不知道社區(qū)醫(yī)院的好，社區(qū)見習也是我第一次走進社區(qū)醫(yī)院，以前得病都是直接去離家近的大醫(yī)院，其實這樣又浪費錢又沒必要，如果不是什么癌癥、骨折，小小的病如感冒、腹瀉，去社區(qū)醫(yī)院看病綽綽有余，我相信大多數(shù)人只要去過一次社區(qū)醫(yī)院都會覺得這里比想象中的要好太多。
7、我在地圖上搜索了自家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，準備下次回家去那里看一看，了解一下環(huán)境和情況，下次在樓下粉店吃早餐的時候也問問老板他們是否接受過社區(qū)醫(yī)院的家庭訪視。
我真心希望國內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院建設越來越好，有一天能達到像發(fā)達國家那樣，我們可以放心地將體檢、診療、護理、健康監(jiān)測全都放心地交給社區(qū)醫(yī)院。
婦科開展優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房至今已有二個月，雖然離優(yōu)質(zhì)護理示范病房的要求還有很大的差距，但從試點病房啟動的二個月里，病房的風氣正悄悄的發(fā)生變化。
我們是采用責任小組包干制，每個責任護士承包一定數(shù)量的病人，每組責任護士由高年資、低年資護士組成，做到分層不分等，人人參與生活護理。每個責任護士目標明確、職責分清，每天對責任病人進行治療護理的同時，經(jīng)常巡視，與病人進行交流。
通過護患溝通園地，傳達了我們對每一位住院患者的祝福及服務承諾，也縮小了與病人之間的距離。
每天早上交接班，責任護士會主動問候病人，早上好睡得好嗎，吃得好嗎？雖然每天都在重復著簡簡單單的問候卻讓病人感到溫暖、受重視，也贏得病人的信任。30床梁，從宮頸癌盆掃到術后化療，嚴重的化療反應一度讓她快堅持不下去了，是我們的責任護士耐心的開導，化療時吃不下東西，打完針后為她提供小電飯煲熱粥，鼓勵她進食，我們有空都喜歡去陪她聊聊天，分散她的注意力，直到化療結束，住院一個多月，她在病房送走一批又一批的病人，對每一個新入院的人都說這里的醫(yī)生護士的好。出院的時候，她在滿意度調(diào)查表上激動的寫上從主任、醫(yī)生護士一律都很好，出院時，我們也把最美好的祝福送給了這位64歲的老人，愿這位老人健康長壽。
住院收費是最敏感的問題，22床彭的家屬一度也對收費不滿，這是一個重度子癇前期、胎兒畸形、貧血的病人，入院時全身水腫、高血壓、蛋白尿、胸腹水，入院即告病重。由于輸血、輸白蛋白、用血漿等幾天時間用了近七千元，病人家屬不理解。我們把他請到辦公室，打開電腦，把每一項收費的來龍去脈跟他說清楚，并跟他說，病人這么重，你入院一分錢不交我們一樣為你治療，這難道僅僅是為了錢嗎？并告訴他病人的病情就象一顆定時炸彈，隨時都有抽搐、胎盤早剝大出血、產(chǎn)后大出血的可能，我們科的每一個人都為她擔心，上班的第一句話就是問22床彭怎么樣了？我們對病人的細心苛護、嚴密監(jiān)測作為家屬的他也看在眼里，經(jīng)過耐心的解釋，他對我們也充滿了感激。我們還主動為他聯(lián)系辦理高危孕產(chǎn)婦救助卡，使沒有參加新農(nóng)合的彭得到了1000元的的最高補助，出院時病人和家屬一再對我們表示感謝，并在滿意度調(diào)查表上填上滿意，提名表楊了我們的護士。類似這樣的事在我們病房不勝枚舉，大家都努力為病人做好每一件事，得到病人及家屬的一致好評。
關愛不僅僅限于病房，通過出院后電話回訪，傳承著婦科醫(yī)護人員的一片真情。在電話回訪時，每個病人接到我們的電話都很激動，沒想到出了院我們還這么關心她們，一再表示感謝。
在優(yōu)質(zhì)護理工程試點病房啟動以來，我們科每一個人都深有感觸，以病人為中心不只是一種形式，也許在我們看來只是舉手之勞，多一聲問候，多一句解釋，一次輕輕的握持，都會讓病人感動，病人滿意讓我們感到莫大的欣慰。