今年暑假,為了盡快接觸臨床實踐,熟悉醫(yī)學檢驗專業(yè)操作,增強知識面,來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的見習前社會體驗。我一直認為醫(yī)院是一個神圣的地方。只要我們穿上白大褂,就會有責任感和使命感。根據這次實習,我有以下經歷:
一、嚴謹的態(tài)度
實驗室雖然不與患者直接接觸,但實驗室報告與患者密切相關,可以為臨床醫(yī)生提供合理依據。如果檢測結果出了問題,后果不堪設想。在老師的指導下,我在臨床實驗室做了幾次地中海貧血篩查試驗。實驗過程雖然繁瑣,但每一步都不容忽視。例如使用移液管時,應緩慢吸液,快速放液,避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘,先用蒸餾水清洗血液,然后用酒精消毒(因為酒精可以固定細胞)。有一次,我誤搖了離心試管。毫無疑問,我的錯誤使儀器停止了工作。我看著老師帶著愧疚把它再次離心。老師當然沒有責怪我,這讓我記了很久,也讓我明白,如果我犯了錯,不要提前慌,盡量去解決,不要得過且過。作為醫(yī)務工作者,有一個嚴謹的工作態(tài)度是非常重要的。如果檢測結果異常,應咨詢教師,討論是儀器有問題還是人工操作有問題。如有必要,直接聯系臨床醫(yī)生。醫(yī)院的每一份檢查報告都代表著一條寶貴的生命,所以我們應該抱著嚴格的醫(yī)療態(tài)度。
二是重視生物安全
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看了實習生用乳膠法做HIV抗體檢測。我看著說明書,血清慢慢滲透到試紙里。從說明書上得知,一格是陰性,二格是陽性。誰知道,原來的酒吧旁邊又出現了一個酒吧,顏色逐漸加深。這不就是積極的表現嗎?剛開始沒意識到事情的嚴重性,還在想。實習生第一次見到HIV抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌了,就用粵語調侃說:“嘿,又可愛了!”之后用其他方法檢測,也是陽性,但要送到疾控中心檢測才能確診。事后我有一種揮之不去的恐懼。艾滋病可以通過血液傳播。我意識到作為一名醫(yī)務人員,面對疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責。醫(yī)生要有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們應該采取保護措施來保護自己。
三、理論與操作相結合
試用期第一天,最大的感受就是用書的時候討厭少了。我開始接觸臨床試驗。我看到桌面上有幾瓶試劑,但我不知道它們是干什么用的。我對儀器的操作很好奇。我嘴里的術語聽起來很混亂??纯季砗孟裨诳刺鞎?。偶爾有病人讓我解釋一下化驗單。然而,由于理論知識薄弱,我無法為病人解決問題。雖然很多人認為體檢是一項技術活動,但足夠的理論和經驗是必要的。
即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復了:“不,是植物細胞?!笨梢?,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學扎實醫(yī)學的理論,還要了解所涉及領域的知識。
四、生即從容,死亦淡定
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標本老師都會直接聯系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標本出現血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”???!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了?!蔽衣远狞c點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習,我加深了對醫(yī)學檢驗專業(yè)的認識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應社會的發(fā)展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫(yī)護工作者。
對于見習,有著太多的期待,一種對自己成長的期待,角色轉換的期待,也是對自己夢想開始的期待。當然,心里也有太多的惶恐,怕新環(huán)境自己無法適應,怕自己做的不好,被帶教老師批評……
帶著希望與茫然,今年三月份我來到了濟源二院,開始了我的見習生涯。從那天開始,我的身份從一名學生轉換成一名見習護士,生活的重心也從學校轉為醫(yī)院,當然我接觸的對象也將從我可敬可愛的同學、老師轉變?yōu)獒t(yī)生、護士、患者。
見習的第一個科室是內三科(腫瘤內科)。剛進科室我怯生生地跟在帶教老師身邊,看著老師怎么做,由于方言,和老師們交流總覺得特費勁,可是隨著時間的腳步,二院的環(huán)境逐漸熟悉。在科室老師放手不放眼的帶教原則下,我積極爭取鍛煉的機會,學會測量生命體征、鋪床,換液體、取藥、擺藥……我也認識了好多的化療藥物,了解它們的劑量、用法,還有在生物安全柜內如何配制藥物等許多的知識。
見習期間,腫瘤科的護士姐妹們都很不錯,對我也很好,護士長,也是我來到這個科室認識的第一位老師,總是親切和藹地說告訴我:“學不會慢慢來,姐教你,我們也是這樣過來的,沒關系?!?/p>
見習,增長了知識,明白了很多的道理,也讓我看到了醫(yī)院工作者的辛苦和他們的敬業(yè)精神,這樣的見習經歷,我將終生難忘。
我做為一名藥劑實習生,在醫(yī)院各個藥房科室所領悟學習到的專業(yè)知識和生活中的小知識大學問遠比平常學到的多很多由此讓我體會到要多邁出腳步看看社會。
在藥房時期間,我真正體會到了一些小細節(jié)能引發(fā)大問題。尤其是在門診西藥房中,在醫(yī)生開具的藥單里,有不同的藥品及醫(yī)用藥水,而且與住院部藥房不同的是,門診藥房的取藥人是患者及患者家屬,我們?yōu)榇艘拥男⌒闹斏?,稍一不留神,打個小馬虎就會弄錯。有時候碰到有人不小心發(fā)錯藥的時候,也會遇上一些患者來罵罵咧咧,這種時候同樣作為實習生的我心里肯定也很難過,所以更加清楚要嚴謹對待。當然在住院部藥房也應該同樣認真仔細。
正所謂,紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。
一回首,平素里與護理系的幾個朋友聊起她們的實習,知道護理系的實習生們只剩下兩三個月的實習時時間了,才驚覺我們藥劑系在醫(yī)院實習時間后知后覺的也過了大半年了,方才開始有了些許的不舍和難過。
我想我們更應好好珍惜在這里剩下的實習時間,讓自己更加充實,我也將帶領好我組里的實習生奮發(fā)圖強,為日后更好的為醫(yī)學事業(yè)做出更好的貢獻。
我來實習醫(yī)院也有半個多月了,在這期間,不僅學會了理論與實踐的結合,更多的學習與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認認真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進入實習單位,總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責等,帶教老師們得豐富經驗,讓我們能夠較快地適應醫(yī)院康復科科工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打下了基礎,這應該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實習過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作。實踐得及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,并能熟練的進行評定,經常進行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達等各方面得能力。
在醫(yī)院,在帶教老師的指導下,學到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應以病人的身體健康,疾病轉歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度,并嚴格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。
在這段短暫得實習時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。我的實踐生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時間里我可以學到更多的知識。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下堅實的基礎。
很感謝學院和實習醫(yī)院給了我這么好的實踐機會,也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時,還要帶領實踐生,教導我們正確的方向;也很興奮與其他實踐生,在緊湊的實踐生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間持續(xù)不久,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實習工作的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài),還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實踐,我會更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得去學習操作技能,更豐富深厚得學習理論知識,增加臨床工作能力,對以后的事業(yè)盡心盡責!
記得去年即將踏進醫(yī)院開始實習時,我的心情是那么激動,當我我穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的那一刻告訴我——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫(yī)院認真努力學習,使自己最終擁有扎實的專業(yè)理論知識和熟練的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的白衣天使打下堅實的基礎!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一年的臨床護理實踐。
我認為臨床實習除了可以鞏固與加強理論知識,還可以培養(yǎng)和鍛煉護理操作技能,以便能理論聯系實際,同時為我們就業(yè)打下了基礎。所以一年實習時間對我們每個人都很重要。我們應該珍惜這段時間,珍惜每一次自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師生之情。還記得剛進入病房時心里特別茫然,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),加之自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事很少,使我們有一種無所適從的感覺。慶幸的是,各科室老師都很耐心的為我們介紹病房環(huán)境,介紹各班次的工作流程,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實習,接觸最多的是病人,慢慢就掌握了各種疾病相關的理論知識,熟練了各項基礎護理操作。我認為實習的最終目的是掌握各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教下,我們積極努力的爭取每一次的動手機會,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法、各種引流袋的更換等各種基礎護理操作。同時不斷學習理論知識,積極主動學習,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好記錄。自己也會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以便更好的將加強理論知識與臨床實踐相結合。現在強調整體護理,所以在有的科室我們會跟隨老師分管病人,特別在重癥監(jiān)護室,我們應該具備良好的`病情觀察能力,只有這樣才能更好地了解病人,及時發(fā)現潛在問題,同時對病人進行各項健康知識宣教,所以我們對知識的應用能力大大提高。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了護理病歷的書寫,教學查房,小講課等??傊涍^實習我的護理操作技能提高了,能夠熟練進行各項護理操作,理論知識也掌握比較扎實,與人溝通能力也大大提高。在醫(yī)院實習期間,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,操作上嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在各個科室我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式。同過自己親身經歷過危重病人的搶救,這讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。因為實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事就是實習中不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人就是在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系,這對我們來說既是壓力同時也是個很好的鍛煉機會,另外良好護患關系是非常重要的,能給我們的護理工作會帶來方便。實習后更清楚護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我深深地體會到了溝通的重要性,我認為溝通是一門藝術,只有善于與人溝通,才能更好的服務病人,與病人相處時,我總是用一顆真誠的心與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。實習的這一年收獲很多,過的也非??鞓罚珜嵙曋斜┞兜牟蛔阋卜浅6?,比如理論知識掌握不夠全面,對于一些前沿東西沒有查閱文獻的習慣,另外自己的溝通能力還有待提高,我想在以后的工作中,我會更加努力,爭取早日成為一名合格的白衣天使。
時光荏苒恍如白駒過隙,一轉眼三個月的實習期已接近尾聲。這期間我們先后進入市中心醫(yī)院的質控科、醫(yī)務科及科教科學習,回想起這段實習經歷,倍感充實,收獲良多。
首先是質控科,質控科是我們實習的重點科室,科室為我們制定了詳細的實習帶教計劃。老師首先強調了醫(yī)院質量管理工作的重要性,在這里我們了解了醫(yī)院質量管理的體系建設及架構,掌握了全面質量管理與全程質量控制的實施辦法以及質量管理工具的應用,學習了不良事件管理制度及上報處理流程。此外,我們還有幸跟隨老師參與了科室質控分析會及全院季度大檢查。在統(tǒng)計室,我們學習了醫(yī)院內部數據的收集整理、院內數據交流、對外數據上報,并對各類報表分析有所了解。在病歷質控專家室,我們學習了病歷質控相關制度及評分標準、病歷質控數據的統(tǒng)計及評估。在病案室,我們除了掌握病案室基本工作流程及內容之外,老師還定期對我們進行DRG及編碼相關知識培訓。值得一提的是,我們還與老師們一起進行常態(tài)化線上考試,真正做到了理論結合實踐。
其次是醫(yī)務科和科教科,在這里老師給我們講述了科室的主要工作內容,我們對醫(yī)院的整體的工作情況有了更全面深入的了解。
學習決勝未來,實踐關乎成敗。我們非常感謝醫(yī)院領導為我們提供這次寶貴的實習機會,也感謝各位老師的悉心指導,在這短暫又愉快的時間里,我們圓滿完成了各項實習任務。老師們自律努力的學習態(tài)度和嚴謹認真的工作作風給我們留下了深刻的印象,我們將受益終身。今后我們在各自的工作崗位上,會遇到很多的未知與困難,但我們會牢記老師們的諄諄教導,堅持學習,努力提升自己,成為優(yōu)秀的醫(yī)務工作者!
9個月的實習已經結束了,實習期間我和同學輪轉了神外,兒科,婦產科,手術室,重癥監(jiān)護室,急內等等,醫(yī)院的老師們都很有耐心,對于一開始什么都不懂的我們細心而又嚴謹地教導我們,給我們動手的機會,在征得患者的同意下,讓我們進行有創(chuàng)操作。其中讓我印象最深刻的是急診內科。
在內科的工作和外科大致上大同小異,按時按點測血糖,量血壓,量體溫;換換鹽水,給病人吸氧。在來急內之前,我一直以為死亡離我們很遙遠,直到有一次我給一位老爺爺量血壓,他每次都會很有禮貌的說謝謝,謝謝,第二天我再去量血壓的時候,他已經去世了;我才發(fā)現一個人的生命是如此的珍貴而又脆弱,看著身邊病人的家屬一個個哭得不能自已,我開始感嘆,我們是多么需要珍惜身邊的親人朋友們。
每次來新病人的時候,我們都要給他們量生命體征,看著他們顫顫巍巍的手和行動不便的身體,我想起我的爺爺奶奶,多么希望他們一直健健康康的,不要被疾病困擾著。
作為一名實習護士,我做好了有時候不被患者理解的準備;但真的遇到了不理解的家屬,我心里很不是滋味,但是也被有的患者所感動,這些感動可能就是我們?yōu)槿嗣穹盏膭恿Π伞?/p>
實習的日子雖然已經結束了,我相信隨著更進入臨床實習,我會獲得更多的知識,擁有更豐富的臨床經驗。我會以一名嚴格要求自己,努力完成本職工作為標準的為人民負責的護士。