今年暑假，為了盡快接觸臨床實踐，熟悉醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)操作，增強知識面，來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的見習(xí)前社會體驗。我一直認為醫(yī)院是一個神圣的地方。只要我們穿上白大褂，就會有責(zé)任感和使命感。根據(jù)這次實習(xí)，我有以下經(jīng)歷：
一、嚴謹?shù)膽B(tài)度
實驗室雖然不與患者直接接觸，但實驗室報告與患者密切相關(guān)，可以為臨床醫(yī)生提供合理依據(jù)。如果檢測結(jié)果出了問題，后果不堪設(shè)想。在老師的指導(dǎo)下，我在臨床實驗室做了幾次地中海貧血篩查試驗。實驗過程雖然繁瑣，但每一步都不容忽視。例如使用移液管時，應(yīng)緩慢吸液，快速放液，避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘，先用蒸餾水清洗血液，然后用酒精消毒（因為酒精可以固定細胞）。有一次，我誤搖了離心試管。毫無疑問，我的錯誤使儀器停止了工作。我看著老師帶著愧疚把它再次離心。老師當(dāng)然沒有責(zé)怪我，這讓我記了很久，也讓我明白，如果我犯了錯，不要提前慌，盡量去解決，不要得過且過。作為醫(yī)務(wù)工作者，有一個嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是非常重要的。如果檢測結(jié)果異常，應(yīng)咨詢教師，討論是儀器有問題還是人工操作有問題。如有必要，直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。醫(yī)院的每一份檢查報告都代表著一條寶貴的生命，所以我們應(yīng)該抱著嚴格的醫(yī)療態(tài)度。
二是重視生物安全
一次偶然的機會，我在免疫實驗室看了實習(xí)生用乳膠法做HIV抗體檢測。我看著說明書，血清慢慢滲透到試紙里。從說明書上得知，一格是陰性，二格是陽性。誰知道，原來的酒吧旁邊又出現(xiàn)了一個酒吧，顏色逐漸加深。這不就是積極的表現(xiàn)嗎？剛開始沒意識到事情的嚴重性，還在想。實習(xí)生第一次見到HIV抗體陽性，有點不知所措。老師見我們慌了，就用粵語調(diào)侃說：“嘿，又可愛了！”之后用其他方法檢測，也是陽性，但要送到疾控中心檢測才能確診。事后我有一種揮之不去的恐懼。艾滋病可以通過血液傳播。我意識到作為一名醫(yī)務(wù)人員，面對疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責(zé)。醫(yī)生要有一絲不茍的態(tài)度。此外，我們應(yīng)該采取保護措施來保護自己。
三、理論與操作相結(jié)合
試用期第一天，最大的感受就是用書的時候討厭少了。我開始接觸臨床試驗。我看到桌面上有幾瓶試劑，但我不知道它們是干什么用的。我對儀器的操作很好奇。我嘴里的術(shù)語聽起來很混亂?？纯季砗孟裨诳刺鞎?。偶爾有病人讓我解釋一下化驗單。然而，由于理論知識薄弱，我無法為病人解決問題。雖然很多人認為體檢是一項技術(shù)活動，但足夠的理論和經(jīng)驗是必要的。
即使能在科室看熟所有操作，甚至學(xué)會操作，沒有足夠理論，遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時，遇到不確定形態(tài)的切片，拍了照片在微信群上求解，問是鉤蟲卵嗎，很快主任就回復(fù)了：“不，是植物細胞。”可見，足夠的知識面是重要的，不僅僅要學(xué)扎實醫(yī)學(xué)的理論，還要了解所涉及領(lǐng)域的知識。
四、生即從容，死亦淡定
在醫(yī)院，生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻，但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺，他們都是年邁的爺爺，很消瘦，可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼，他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷，哪怕醫(yī)生多一句問候，都會暖在心頭許久。此外，在微生物實驗室學(xué)習(xí)期間，每次血培養(yǎng)有可疑的標本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生，這次連續(xù)兩個標本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話，實習(xí)生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說：“不用做兩個標本的細菌培育了，是同一個人的！”我們對視地笑了笑，怎么那么巧是同一個人呢？那好，我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時，又傳來老師的聲音：“嘿！都不用做了，那個人不在了！”啊？！不，不在了？事情來得有點突然，有點接受不了。我們面前標本的主人已經(jīng)不在人世了。實習(xí)生從容地把標本丟掉，說：“這些事很正常的，慢慢就習(xí)慣了?！蔽衣远狞c點頭。我好奇看看病人是什么名字，這，這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容，死亦淡定。生命可以很脆弱，請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習(xí)，我加深了對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的認識，更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當(dāng)今社會發(fā)展日新月異，對人才的要求越來越高，我了解到自身的不足，會適應(yīng)社會的發(fā)展不斷提高思想認識，完善自己。路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們，感謝學(xué)校提供見習(xí)機會，我將腳踏實地學(xué)好專業(yè)知識，虛心求教，爭取早日當(dāng)上一名合格的醫(yī)護工作者。
對于見習(xí)，有著太多的期待，一種對自己成長的期待，角色轉(zhuǎn)換的期待，也是對自己夢想開始的期待。當(dāng)然，心里也有太多的惶恐，怕新環(huán)境自己無法適應(yīng)，怕自己做的不好，被帶教老師批評……
帶著希望與茫然，今年三月份我來到了濟源二院，開始了我的見習(xí)生涯。從那天開始，我的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)換成一名見習(xí)護士，生活的重心也從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，當(dāng)然我接觸的對象也將從我可敬可愛的同學(xué)、老師轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、患者。
見習(xí)的第一個科室是內(nèi)三科（腫瘤內(nèi)科）。剛進科室我怯生生地跟在帶教老師身邊，看著老師怎么做，由于方言，和老師們交流總覺得特費勁，可是隨著時間的腳步，二院的環(huán)境逐漸熟悉。在科室老師放手不放眼的帶教原則下，我積極爭取鍛煉的機會，學(xué)會測量生命體征、鋪床，換液體、取藥、擺藥……我也認識了好多的化療藥物，了解它們的劑量、用法，還有在生物安全柜內(nèi)如何配制藥物等許多的知識。
見習(xí)期間，腫瘤科的護士姐妹們都很不錯，對我也很好，護士長，也是我來到這個科室認識的第一位老師，總是親切和藹地說告訴我：“學(xué)不會慢慢來，姐教你，我們也是這樣過來的，沒關(guān)系?！?/p>
見習(xí)，增長了知識，明白了很多的道理，也讓我看到了醫(yī)院工作者的辛苦和他們的敬業(yè)精神，這樣的見習(xí)經(jīng)歷，我將終生難忘。
我做為一名藥劑實習(xí)生，在醫(yī)院各個藥房科室所領(lǐng)悟?qū)W習(xí)到的專業(yè)知識和生活中的小知識大學(xué)問遠比平常學(xué)到的多很多由此讓我體會到要多邁出腳步看看社會。
在藥房時期間，我真正體會到了一些小細節(jié)能引發(fā)大問題。尤其是在門診西藥房中，在醫(yī)生開具的藥單里，有不同的藥品及醫(yī)用藥水，而且與住院部藥房不同的是，門診藥房的取藥人是患者及患者家屬，我們?yōu)榇艘拥男⌒闹斏鳎砸徊涣羯?，打個小馬虎就會弄錯。有時候碰到有人不小心發(fā)錯藥的時候，也會遇上一些患者來罵罵咧咧，這種時候同樣作為實習(xí)生的我心里肯定也很難過，所以更加清楚要嚴謹對待。當(dāng)然在住院部藥房也應(yīng)該同樣認真仔細。
正所謂，紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。
一回首，平素里與護理系的幾個朋友聊起她們的實習(xí)，知道護理系的實習(xí)生們只剩下兩三個月的實習(xí)時時間了，才驚覺我們藥劑系在醫(yī)院實習(xí)時間后知后覺的也過了大半年了，方才開始有了些許的不舍和難過。
我想我們更應(yīng)好好珍惜在這里剩下的實習(xí)時間，讓自己更加充實，我也將帶領(lǐng)好我組里的實習(xí)生奮發(fā)圖強，為日后更好的為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更好的貢獻。
我來實習(xí)醫(yī)院也有半個多月了，在這期間，不僅學(xué)會了理論與實踐的結(jié)合，更多的學(xué)習(xí)與病人溝通，而且還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真的工作。我始終相信這么一句話：人在做，天在看。所以，不論你身邊有沒有人在看，都要認認真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進入實習(xí)單位，總有一種茫然得感觸，對于臨床的工作比較陌生，對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是，我門有老師為我門介紹各科室得情況，介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們得豐富經(jīng)驗，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科科工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打下了基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段得一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實習(xí)過程中，接觸了多種疾病，把握透徹得是各項基礎(chǔ)技能操作。實踐得及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"得帶教原則下，積極努力得爭取每一次得鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教，作好知識筆記。遇到老師沒空解答時，在工作之余查找書籍，或向老師及更多得人請教，并能熟練的進行評定，經(jīng)常進行病例討論，這些培養(yǎng)了我門組織、表達等各方面得能力。
在醫(yī)院，在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)到如何與病人家屬打交道，首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的；真誠的為他們考慮；態(tài)度一定要好，要讓他們感覺到身為醫(yī)護人員的我是真的在為他們考慮，說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如；面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較，首先我采取理解的態(tài)度，并嚴格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度，在此基礎(chǔ)上，盡自己的能力，在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當(dāng)然，有些家屬的計較是很不可理喻的，面對來這樣的家屬也不必多說什么，一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。
在這段短暫得實習(xí)時間里，我的收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。我的實踐生涯還在繼續(xù)，我相信在接下來的時間里我可以學(xué)到更多的知識。實習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
很感謝學(xué)院和實習(xí)醫(yī)院給了我這么好的實踐機會，也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時，還要帶領(lǐng)實踐生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很興奮與其他實踐生，在緊湊的實踐生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間持續(xù)不久，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實習(xí)工作的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)，還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實踐，我會更積極主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得去學(xué)習(xí)操作技能，更豐富深厚得學(xué)習(xí)理論知識，增加臨床工作能力，對以后的事業(yè)盡心盡責(zé)！
記得去年即將踏進醫(yī)院開始實習(xí)時，我的心情是那么激動，當(dāng)我我穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的那一刻告訴我——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé)，作為一名實習(xí)護士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認真努力學(xué)習(xí)，使自己最終擁有扎實的專業(yè)理論知識和熟練的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的白衣天使打下堅實的基礎(chǔ)！帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一年的臨床護理實踐。
我認為臨床實習(xí)除了可以鞏固與加強理論知識，還可以培養(yǎng)和鍛煉護理操作技能，以便能理論聯(lián)系實際，同時為我們就業(yè)打下了基礎(chǔ)。所以一年實習(xí)時間對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該珍惜這段時間，珍惜每一次自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師生之情。還記得剛進入病房時心里特別茫然，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，加之自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事很少，使我們有一種無所適從的感覺。慶幸的是，各科室老師都很耐心的為我們介紹病房環(huán)境，介紹各班次的工作流程，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，慢慢就掌握了各種疾病相關(guān)的理論知識，熟練了各項基礎(chǔ)護理操作。我認為實習(xí)的最終目的是掌握各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教下，我們積極努力的爭取每一次的動手機會，如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法、各種引流袋的更換等各種基礎(chǔ)護理操作。同時不斷學(xué)習(xí)理論知識，積極主動學(xué)習(xí)，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好記錄。自己也會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以便更好的將加強理論知識與臨床實踐相結(jié)合?，F(xiàn)在強調(diào)整體護理，所以在有的科室我們會跟隨老師分管病人，特別在重癥監(jiān)護室，我們應(yīng)該具備良好的`病情觀察能力，只有這樣才能更好地了解病人，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，同時對病人進行各項健康知識宣教，所以我們對知識的應(yīng)用能力大大提高。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了護理病歷的書寫，教學(xué)查房，小講課等?？傊?jīng)過實習(xí)我的護理操作技能提高了，能夠熟練進行各項護理操作，理論知識也掌握比較扎實，與人溝通能力也大大提高。在醫(yī)院實習(xí)期間，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，操作上嚴格遵循無菌原則，嚴格執(zhí)行“三查七對”。在各個科室我們都是認真細心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式。同過自己親身經(jīng)歷過危重病人的搶救，這讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。因為實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事就是實習(xí)中不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會；做人就是在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這對我們來說既是壓力同時也是個很好的鍛煉機會，另外良好護患關(guān)系是非常重要的，能給我們的護理工作會帶來方便。實習(xí)后更清楚護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。在實習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性，我認為溝通是一門藝術(shù)，只有善于與人溝通，才能更好的服務(wù)病人，與病人相處時，我總是用一顆真誠的心與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。實習(xí)的這一年收獲很多，過的也非?？鞓?，但實習(xí)中暴露的不足也非常多，比如理論知識掌握不夠全面，對于一些前沿東西沒有查閱文獻的習(xí)慣，另外自己的溝通能力還有待提高，我想在以后的工作中，我會更加努力，爭取早日成為一名合格的白衣天使。
時光荏苒恍如白駒過隙，一轉(zhuǎn)眼三個月的實習(xí)期已接近尾聲。這期間我們先后進入市中心醫(yī)院的質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科及科教科學(xué)習(xí)，回想起這段實習(xí)經(jīng)歷，倍感充實，收獲良多。
首先是質(zhì)控科，質(zhì)控科是我們實習(xí)的重點科室，科室為我們制定了詳細的實習(xí)帶教計劃。老師首先強調(diào)了醫(yī)院質(zhì)量管理工作的重要性，在這里我們了解了醫(yī)院質(zhì)量管理的體系建設(shè)及架構(gòu)，掌握了全面質(zhì)量管理與全程質(zhì)量控制的實施辦法以及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用，學(xué)習(xí)了不良事件管理制度及上報處理流程。此外，我們還有幸跟隨老師參與了科室質(zhì)控分析會及全院季度大檢查。在統(tǒng)計室，我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)的收集整理、院內(nèi)數(shù)據(jù)交流、對外數(shù)據(jù)上報，并對各類報表分析有所了解。在病歷質(zhì)控專家室，我們學(xué)習(xí)了病歷質(zhì)控相關(guān)制度及評分標準、病歷質(zhì)控數(shù)據(jù)的統(tǒng)計及評估。在病案室，我們除了掌握病案室基本工作流程及內(nèi)容之外，老師還定期對我們進行DRG及編碼相關(guān)知識培訓(xùn)。值得一提的是，我們還與老師們一起進行常態(tài)化線上考試，真正做到了理論結(jié)合實踐。
其次是醫(yī)務(wù)科和科教科，在這里老師給我們講述了科室的主要工作內(nèi)容，我們對醫(yī)院的整體的工作情況有了更全面深入的了解。
學(xué)習(xí)決勝未來，實踐關(guān)乎成敗。我們非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供這次寶貴的實習(xí)機會，也感謝各位老師的悉心指導(dǎo)，在這短暫又愉快的時間里，我們圓滿完成了各項實習(xí)任務(wù)。老師們自律努力的學(xué)習(xí)態(tài)度和嚴謹認真的工作作風(fēng)給我們留下了深刻的印象，我們將受益終身。今后我們在各自的工作崗位上，會遇到很多的未知與困難，但我們會牢記老師們的諄諄教導(dǎo)，堅持學(xué)習(xí)，努力提升自己，成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者！
9個月的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，實習(xí)期間我和同學(xué)輪轉(zhuǎn)了神外，兒科，婦產(chǎn)科，手術(shù)室，重癥監(jiān)護室，急內(nèi)等等，醫(yī)院的老師們都很有耐心，對于一開始什么都不懂的我們細心而又嚴謹?shù)亟虒?dǎo)我們，給我們動手的機會，在征得患者的同意下，讓我們進行有創(chuàng)操作。其中讓我印象最深刻的是急診內(nèi)科。
在內(nèi)科的工作和外科大致上大同小異，按時按點測血糖，量血壓，量體溫；換換鹽水，給病人吸氧。在來急內(nèi)之前，我一直以為死亡離我們很遙遠，直到有一次我給一位老爺爺量血壓，他每次都會很有禮貌的說謝謝，謝謝，第二天我再去量血壓的時候，他已經(jīng)去世了；我才發(fā)現(xiàn)一個人的生命是如此的珍貴而又脆弱，看著身邊病人的家屬一個個哭得不能自已，我開始感嘆，我們是多么需要珍惜身邊的親人朋友們。
每次來新病人的時候，我們都要給他們量生命體征，看著他們顫顫巍巍的手和行動不便的身體，我想起我的爺爺奶奶，多么希望他們一直健健康康的，不要被疾病困擾著。
作為一名實習(xí)護士，我做好了有時候不被患者理解的準備；但真的遇到了不理解的家屬，我心里很不是滋味，但是也被有的患者所感動，這些感動可能就是我們?yōu)槿嗣穹?wù)的動力吧。
實習(xí)的日子雖然已經(jīng)結(jié)束了，我相信隨著更進入臨床實習(xí)，我會獲得更多的知識，擁有更豐富的臨床經(jīng)驗。我會以一名嚴格要求自己，努力完成本職工作為標準的為人民負責(zé)的護士。
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強化基礎(chǔ)護理，提高護理質(zhì)量，科主任和護士長不辭艱辛，進取帶領(lǐng)，全體護士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，朝著“患者滿意、社會滿意、”的目標不斷前進，作為剛到科室的一員感受頗多：
護士長每一天在病房巡查，針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見進取進行整改。從活動開展以來，上到院長主任，下至病房的護士們都十分重視這項工作。活動的開展也更加拉近了護士與病人之間的距離，讓關(guān)系更加的密切，更加的親近。
此刻經(jīng)過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，我們也變被動為主動。最突出改變的是：護士長改變了我們的排班模式：此刻實行的是小組包干職責(zé)制，由職責(zé)組長負責(zé)本組全面工作，全科護士全部進入到職責(zé)小組中，做到人人有職責(zé)，人人有分工，并在病房門口實施掛牌，讓病人對職責(zé)護士和管床護士更加熟悉。經(jīng)過護士長對護理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家進取的參與，我們加強了對輸液病人的巡視，主動輸液、換液和加藥。工作開展以來，呼叫器呼叫現(xiàn)象已明顯減少，這樣既加強了我們的職責(zé)心，也使我們在巡視病房的過程中，能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化，及時處理，增加了病人的安全感，同時還能夠減少陪護，減輕病人的負擔(dān)，堅持病房安靜。護士不斷巡回在病房，主動及時的為患者供給護理服務(wù)?；颊呒凹覍賯兲岬阶o士就連聲說“不錯不錯’，患者們也越來越相信護士。
此刻根據(jù)科室病人病情的需要，很多病人都要做一系列的治療。
一方面為了方便病人，另一方面為了更能讓病人體會到我們優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的特點，我們把以前排隊做治療的形式改變?yōu)榉?wù)到病床前，讓病人不會再為了能夠早點做治療而很早就要去排隊。這種服務(wù)一實行，立刻得到了病人的肯定，也表示很滿意。
我們改變了傳統(tǒng)的排班模式，制訂了切實可行的基礎(chǔ)護理工作時間表，實行了以患者為中心的成組護理模式。護理人員的增加，護士壓力減輕了，護士也越來越滿意了。優(yōu)質(zhì)護理對護士的要求也更高了，護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育，要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任。優(yōu)質(zhì)護理使患者更信賴護士了，護士的價值也得到了充分體現(xiàn)。我們也會更加努力的做到讓病人更滿意。
二門診的一周很快就過去了，這七天里，我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象，也讓我有了一些思考。大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響，我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ)，這在中國這一特定的環(huán)境下，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。
門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系，但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點問題，我一直認為，有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。在社區(qū)門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信心，因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們，學(xué)識都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點，他們看上去都親切而低調(diào)，但他們卻是有著大醫(yī)院?？漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比?？漆t(yī)生多了一份熱情和親切，對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。
尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們在二門診開藥的同時，醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會，這一點，使我更加堅信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區(qū)醫(yī)院。很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。
但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷?？梢韵胍姡霊暨@種更加體貼周到的醫(yī)療行為，對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當(dāng)然二門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題。
總體上，二門診還是北醫(yī)三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。
雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對患者的宣教也不是特別有效，這一點讓我覺得還是有點小遺憾。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物，所有好的醫(yī)院都是人山人海，二門診也不除外。
依托著三院的強大的支持，二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫(yī)院的?？漆t(yī)生，他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機會。所以在治療上，很可能會有一些與?？漆t(yī)生不同的治療意見，這點不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的，在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。新的醫(yī)療改革正在進行，我這短短一周的實習(xí)感受使我相信，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會越來越受到重視，獲得越來越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來越大的作用。
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了，我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉(zhuǎn)模式、主要職能，而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調(diào)查，不能不說，這一周半的對我們來說是漫長的，也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習(xí)。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點，我也曾經(jīng)因為配藥而去過，但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何，總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話，其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí)，我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解，我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預(yù)防，在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù)，合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測，接受一級轉(zhuǎn)診，對一級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并能進行一定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了，是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供?？?包括特殊?？?的醫(yī)療服務(wù)，解決危重疑難病癥，接受二級轉(zhuǎn)診，對下級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之，就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主，二級醫(yī)院以治療為主，至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下，個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點，深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。