在結(jié)束的這一個月的臨床放射科實習中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認真學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結(jié)各院校實習同學;不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進齲通過這一個月的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我學會了應(yīng)如何拍片。同時,也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。通過此次實習,我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責,無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習中,我一定會努力更多知識。
一、情況介紹
醫(yī)學影像學是將現(xiàn)代放射學、微電子學、電子計算機、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門新興學科?,F(xiàn)代醫(yī)學成像技術(shù)飛速發(fā)展,無論是普通X線、核素、超聲還是X線計算機體層攝影、磁共振成像等技術(shù),影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高,使各種影像相互配合、相互補充、相互印證,可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu),結(jié)合病史、體檢、化驗等臨床資料,進行綜合分析,明顯地提高了臨床診治水平。
目前學生已經(jīng)通過了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學等系統(tǒng)的理論學習,進入到最后一年的理論和實踐相結(jié)合的階段——畢業(yè)實習階段。
在32周的畢業(yè)實習中,使學生對醫(yī)學影像學各方面的基本理論知識、基本操作及常見并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握,更好地完成實習任務(wù),為他們今后的工作打下堅實的基矗
二、實習目標
通過畢業(yè)實習,明確做為醫(yī)學院影像專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的責任,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,掌握醫(yī)學影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,具有一定的自學和運用知識分析問題、解決問題的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級及以下醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)學院影像技術(shù)及診斷工作。具體要求是:
(一)影像技術(shù)
1.熟悉各種檢查方法,正確引導(dǎo)病人就診。
2.獨立完成暗室技術(shù)與管理的各項工作。
3.能熟練地掌握X線機的操作方法并進行常規(guī)檢查部位的普通X線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的X線片。
4.熟悉X線特殊檢查技術(shù),包括高仟伏攝影、軟X線攝影、數(shù)字X線檢查及超聲檢查。
5.知道ct、mRI、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。
(二)影像診斷
1.能說出影像學科的常規(guī)工作制度;
2.規(guī)范地進行X線透視操作;
3.能準確識別呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;
4.系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)和常見病的典型X線征象;并對其中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;
5.具有正規(guī)書寫X線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力;
6.能說出ct、mRI、DSA、介入放射檢查的適應(yīng)證、禁忌證和診斷原則;
7.具有初步的ct和超聲診斷能力;
8.對常見病能合理選用各種影像檢查方法;
9.能對各種醫(yī)學影像檢查技術(shù)的優(yōu)點與限度進行初步的評價。
三、實習內(nèi)容及要求
(一)職責和醫(yī)德方面
1.進一步明確醫(yī)學影像學科的性質(zhì)及其在現(xiàn)代醫(yī)學中的重要地位,從而更加熱愛專業(yè)。學習醫(yī)院科室工作人員的好思想、好作風,全心全意為人民服務(wù)。
2.熟悉放射科的組織機構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、工作范圍劃分及基本診療制度。
3.熟悉放射科各級醫(yī)務(wù)人員,各個工作崗位的職責及其正常工作程序。
(二)影像技術(shù)
1.接診
(1)診室的分布及工作范圍
(2)膠片規(guī)格及價格
(3)報告的登統(tǒng)及分發(fā)
(4)照片的存儲和保管
2.X線照片沖洗技術(shù)
(1)暗室布局及常用器材設(shè)備
(2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管
(3)藥液的配制和/或更換
(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項
(5)自動洗片機的使用與維護,自動沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點。
3.普通X線攝影
(1)投照原則、步驟和注意事項。
(2)四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。
4.體層攝影:胸、腹部常用位置。
5.軟X線攝影:乳腺攝影。
去登記室實習以前總覺得登記室的工作很簡單,“不就是點點鼠標,發(fā)發(fā)片子嗎!”來了之后才發(fā)現(xiàn)原來沒那么簡單,劃價,登記,發(fā)片,核對片子,預(yù)約造影,掃描膠片,訂每月的物品清單等等,每件事情都必須仔細認真,與家長溝通交流時更要注意。
先說說劃價吧,不同檢查部位,不同年齡段的孩子,根據(jù)高矮胖瘦劃不同規(guī)格的片子。
最繁瑣的就是登記,基本流程看申請單,核對收據(jù),登記,打碼,掃描申請單,分用照相室,平片的注意事項還不是很復(fù)雜,只有照腰骶,骶尾時需要讓孩子用開塞露排完大便才可以照相,其他位置沒太多要求;照ct時先看申請單內(nèi)容,如果癥狀體征,病史都沒寫就不能登記,讓家長回去找醫(yī)生重寫,如果做ct平掃,孩子超過5歲必須喝水合氯醛或注射鎮(zhèn)靜劑讓孩子睡著了才可以登記,如果是增強則需要孩子身上扎套管針,登記時問體重;登記核磁時問體重,不用掃申請單,這些不同的檢查都有不同的要求,剛到登記室時特別迷,遇到人多時還特別著急,一著急就容易登錯了,雖然看著別人登時覺得簡單,等自己真的上手時,就覺得特別復(fù)雜,經(jīng)常會忘一兩項,或者把要求弄混;發(fā)片時更需要認真,核對孩子姓名,病人編號,照相部位,收取片條,門診病人需要提前取片需要簽字收條,病房病人取片則需要醫(yī)生過來簽字才可以取走,登記室還有好多容易而又繁瑣,簡單卻又經(jīng)常會出錯的工作,自己工作時怕出錯,有老師看著時又緊張,不過實習幾周以來,沒犯過什么大錯,還算比較順利。
患兒家長也是各種各樣,有的家長怎么跟他交代注意事項都聽不懂,聽不懂又一遍又一遍地問,然后解釋,不懂再解釋,還不懂……最后似懂非懂的走了;有的家長自己不懂放射知識,我們解釋之后還帶著特別質(zhì)疑和不屑,生怕照出什么問題;有時在工作也會受到一些委屈,但也只能擺正心態(tài),繼續(xù)做好自己的工作。
登記室雖然小,卻是整個放射科的靈魂,沒有登記室,每項檢查都做不了,登記室雖然不大,但工作范圍卻很廣,種類也很多,每項工作都不能馬虎,必須認真,出錯就會造成不必要的麻煩,在醫(yī)院不比在學校,在學校犯了錯誤,老師會原諒,理解,教導(dǎo),在醫(yī)院沒有家長會像老師一樣,所以做好自己的工作,既是保護自己也是為病人著想。
現(xiàn)在大多數(shù)家庭都是獨生子女,家長都把孩子當寶,所以作為醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)該為孩子及家長考慮,把工作做好的同時說話的語氣也應(yīng)該友善,表現(xiàn)出對孩子的關(guān)心,讓家長和孩子感受到溫暖?,F(xiàn)在我還是實習生,所以更要嚴格要求自己,像老師前輩們多虛心學習,豐富自己的經(jīng)歷,學習那些在學校學不到的知識。最后希望在今后的實習中更加順利,學到更多知識。
時光飛逝!轉(zhuǎn)眼間實習生活已經(jīng)過了3個月,回想自己離開學校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從學校到陌生的醫(yī)院,我的內(nèi)心充滿了期待,然而來到這個陌生的地方,心理難免會有些不安,上班的第一天,當我還沒有來得急去熟悉這醫(yī)院,我已經(jīng)開始投入緊張的臨床實習中。在實習的時間里,自己感覺確實學到了很多在學校里學不到的東西,同時也認識到了自己有很多不足的地方!感覺受益匪淺……
第一,對專業(yè)的認識。作為一名醫(yī)學護理人員,我們不能停留在學好本專業(yè)理論知識的層面上,護理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床實習中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們,同時也要用恒心來對待他們。
第二,我們要學會主動學習。臨床實習不像在學校里學習,有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學,去做。在臨床,學習的機會很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個實用而簡便的學習方法。
第三,要有正確的學習態(tài)度。在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)地做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學,我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學習,而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學到更多臨床方面的知識。
第四,同學之間要相互包容、相互理解、互相學習。離開我們熟悉的環(huán)境來到陌生的醫(yī)院實習,同學之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學習上也要經(jīng)?;ハ嘟涣鳎驯舜说氖斋@分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學習。
第五,與患者溝通。我們學生剛剛步入社會,醫(yī)療方面服務(wù)剛剛開始接觸,操作不熟練。另外在為人處事方面經(jīng)驗不足,往往在為患者服務(wù)的時候受到患者或家屬侮辱,所以我們要盡快掌握和患者及家屬的溝通技巧,多向老師們學習和患者溝通方面的經(jīng)驗,工作中多多留心別人言語舉止。爭取做到語氣委婉,面帶微笑,避免讓病人情緒激動,十刻留意患者的表情反應(yīng)等等。
第六,基本禮儀。進入臨床實習是步入社會的第一步,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學校很少注意的方面。來到臨床實習,無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習,比如留意別人好的做法并向他們耐心的請教,在網(wǎng)絡(luò)上收集這方面知識,武裝自己,使自己成為一個有修養(yǎng)的人,現(xiàn)在有用,以后更有用。
現(xiàn)在,我們雖然經(jīng)歷了三個月的學習,但在各方面的學習還很不足,需要不斷的積極學習,探索更好的學習方法,爭取自己的知識更加充實。我相信通過以后的臨床實踐,我會從中收獲更多。我會堅持把理論知識和實踐經(jīng)驗結(jié)合,充分展示我的個人價值和人生價值,為實現(xiàn)我的理想和美好的未來而努力。
時間過得真快,在放療科,我跟的老師年齡比較大,是媽媽級的人了,但是她很和藹可親,理論操作知識非常豐富,我也學會了很多,我覺得去放療科實習最最重要的一點就是要主動、多問。因為放療科的護士實在都很忙,尤其是每天上午,幾乎都沒有時間停下來跟你講話,我們也根本不要想插得上手。如果你碰到問題不主動問,那真的只有每天坐在那里吹吹空調(diào)發(fā)發(fā)呆了。
我的建議是老師寫進行護理操作的時候可以跟在旁邊看,看到有問題就馬上問,不要不好意思,只要老師當時不是很忙,一定會教你的。
在結(jié)束的這一個月的護理放療科實習中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認真學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結(jié)各院校實習同學;不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我學會了應(yīng)如何給病人輸液、密封留置針、病人訪談等等。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的`病容,認真做好記錄,配合老師的指導(dǎo)。通過此次實習,我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責,無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習中,我一定會努力掌握更多醫(yī)學知識。
作為一名放射科的新成員,我參加了醫(yī)院組織的為期四天的崗前培訓(xùn)。
從大學校園走入工作崗位,體味兩種環(huán)境的不同,這是人生的一次大的轉(zhuǎn)變,開始了自己人生的新征程。對于一個剛畢業(yè)的學生來說,大學生活的學習和磨練,使我們儲備了一定的理論知識,但對于一個新上崗的員工來說我們?nèi)狈嵺`經(jīng)驗,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng),為了使我們能夠盡快適應(yīng)工作,醫(yī)院特地為我們進行了為期四天的崗前培訓(xùn)。衷心感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供了一次寶貴的培訓(xùn)機會。
雖然只有四天的時間,但醫(yī)院給我們安排的課程是很全面、很充實的。給我們做講解的老師給了我們終身受益的收獲,在整個培訓(xùn)過程中,各位培訓(xùn)老師針對醫(yī)院工作的諸多方面給予我們認真細致地講解和指導(dǎo),通過理論闡述與各種實例相結(jié)合的方法,使我們從中受益。
在這次崗位培訓(xùn)中,作者對醫(yī)院的概況、發(fā)展,醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等有了一個深入的了解,同時還認真學習了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。
通過四天認真的培訓(xùn)和自己的學習,作者明白了醫(yī)生的職責和使命。醫(yī)生的職業(yè)是神圣的、崇高的、圣潔的。想要成為一個成功的醫(yī)護人員,要有良好的心態(tài)、堅韌的毅力,要會觀察,有學習能力,還要有強烈的團隊合作意識。身體語言、眼神、微笑、言語都要傳遞著對病人的重視和關(guān)愛。作為一名醫(yī)務(wù)人員微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為病人著想,真心的關(guān)心他人。當看到初診時病患愁苦的面容轉(zhuǎn)變成復(fù)診時輕松的微笑,一種簡潔而單純的快樂便會油然而生,這也是身為醫(yī)者的一種幸福。
在培訓(xùn)中還認識到建立良好的工作與人際關(guān)系對個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識的提高有著重要意義。成為一個受歡迎的人,才能更好地融入社會這個家庭。
崗前培訓(xùn)只是入院學習的開始,接下來的工作將是一個不斷長期學習的過程,以積極的態(tài)度投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學習實踐,早日為醫(yī)院、科室的發(fā)展作出自己的貢獻。