在供應室實習期間,遵守科室的各項規(guī)章制度,尊重老師,在老師的辛勤教導下,我基本掌握了供應室各項工作流程及要點,學會了操作各種儀器設備。能夠獨立的完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無菌處理,對各科送來及取回的包裹認真登記,未發(fā)生任何差錯。實習期間,我做到工作積極主動,仔細認真,圓滿完成了實習任務。出科小結(jié)不用寫太多,主要是寫自己在科室學到了什么就行了。
剛剛走上實習崗位,第三站進入供應室;其實是幸??鞓返?剛剛走進供應室的時候,我就好象一個乳嗅未干的孩子,什么都不懂。對于一切的事物也都感覺到陌生和茫然。做起事來也顯得很拘束,好象生怕會做錯事一樣!后來在老師們的熱情還有細心的教導下,我漸漸找到方向;對于這個新環(huán)境也一天天熟悉起來。更摸索出一個道理--每做一件事時,多問問。這樣不僅能對你正在做的這件事情多一分的了解還能多長一些知識。也就不僅僅只是很盲目的去做事!這樣一天天的累計就會明白很多以前所不知道的東西。
在供應室中,我了解到,供應室是整個醫(yī)院整體工作的重要部分,擔負著全院提供充足,完好;規(guī)格齊全;品質(zhì)保障的消毒滅菌任務。它相當于一個部隊的后勤部,一部電影的幕后制作。而奔跑于醫(yī)療工作第一線的醫(yī)護人員之所以能夠放心使用醫(yī)療器械為病人手術(shù)及護理,也都要歸功于供應室中的工作人員辛勤的勞動成果!在供應室里,我掌握了它至關(guān)重要的三大劃分區(qū)域。即:污染區(qū)--清潔區(qū)--無菌區(qū);也加重了我腦海中對于無菌消毒的概念。馬上我就要結(jié)束在供應室實習的日子。
以后當我走上臨床實習時,我想每當我看見一個個無菌包和一件件醫(yī)療器械的時候;在我的腦海中應該會下意識就會明白那一個個都是什么包、什么器械又有著怎么樣的用途。然后會很自然的聯(lián)想到它們都是經(jīng)過供應室回收、分類、清洗消毒、烘干潤滑上油、包裝滅菌、存儲這樣一個過程之后才分發(fā)到各個科室的。這一過程也許聽起來都是些很小很簡單的事情,但是它的每個細節(jié)都是很細微很重要的。而這些也都是我在供應室的`收獲!
最后,在供應室的這1周內(nèi),感覺上是很幸福的,重要的是受益匪淺!
十一個月的護士實習結(jié)束,告別實習生活的同時,我們也永遠告別了我們的學生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術(shù),友情,經(jīng)驗……
那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫(yī)院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!
實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結(jié)合,實習就應該是這樣的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會,讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務,就必須加強自身修養(yǎng),有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環(huán)境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術(shù),能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務。
消毒供應室是醫(yī)院臨床工作的總后勤,它負責臨床一線的各種器械、敷料等衛(wèi)生材料的消毒供應工作。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護質(zhì)量,更有甚者會影響醫(yī)院的聲譽。所以,我院無論在硬件,還是在軟件方面都采取了有效的`管理措施,以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。
一、健全的領(lǐng)導管理體制
我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領(lǐng)導,由護理部及院內(nèi)感染科進行業(yè)務指導及監(jiān)督檢查工作。科內(nèi)配有一名質(zhì)量監(jiān)督員和一名院內(nèi)感染小組成員,協(xié)助護士長搞好各種醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查工作??苾?nèi)人員分工明確,責任到人,形成一整套完整的領(lǐng)導管理體制。
二、高標準的硬件設施建設
嚴格按照衛(wèi)生部“醫(yī)院消毒供應室驗收標準”的要求,在建筑方面做到了最合理的建設。該室位置遠離污染源,又接近臨床科室,處于相對獨立、無污染的區(qū)域。室內(nèi)三室劃分明確,嚴格區(qū)分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。采取強制通過方式,形成由“污―凈―無菌”的`運行路線,做到人流物流不交叉逆行。地面、墻面、屋頂光滑,采用瓷磚貼墻,水磨石地面,便于沖刷和消毒,做到無塵埃脫落。室內(nèi)還配有通風凈化設備、冷熱水裝置、紫外線消毒設施以及防蠅、降溫、取暖設施,購置了先進的脈動真空壓力消毒器,杜絕了因設施陳舊造成的院內(nèi)感染。
三、有效的質(zhì)量監(jiān)控標準
3.1醫(yī)療用品及人員配置質(zhì)檢標準護理部合理配置人力資源,選用素質(zhì)高、工作責任心強的人員到供應室。由護理部及醫(yī)院感染科定期到科內(nèi)進行業(yè)務指導及監(jiān)督檢查工作??苾?nèi)每月對工作人員進行“三基”知識考試,定期學習院內(nèi)感染知識,提高工作人員的消毒隔離意識,嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程,防止因人為因素造成的院內(nèi)感染流行。各種醫(yī)療用品的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質(zhì)控標準,由護士長及質(zhì)檢員在工作中隨時隨機檢查,確保醫(yī)療用品消毒滅菌效果。
3.2細菌、微生物學檢測標準
3.2.1環(huán)境微生物檢測室內(nèi)衛(wèi)生每日濕式清掃,紫外線照射每日不少于1h,消毒液擦拭每日1次,每周一大掃,每月徹底清掃制度。各區(qū)域抹布、拖把分開使用,用后懸掛晾干,定期對各區(qū)域進行空氣、物表細菌微生物檢測,各區(qū)域空氣、物表細菌數(shù)都在正常范圍內(nèi),無超標現(xiàn)象。
3.2.2消毒液的微生物檢測我科所使用的消毒液是經(jīng)院藥品檢驗科嚴格檢測過的,在使用過程中為保證其消毒效果,對消毒劑采取現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是含氯消毒劑,因具有揮發(fā)性,所以做到每日進行化學檢測。生物檢測溶液,其細菌含量
3.2.3無菌物品檢測院感染科不定期派專人到科室進行無菌物品采樣,滅菌后物品不得檢查出微生物。
3.3消毒、滅菌設備檢測標準
3.3.1紫外線燈的檢測為確保紫外線燈管效能的有效發(fā)揮,對紫外線燈管采取日常檢測、強度檢測、生物檢測。嚴格燈管的使用保養(yǎng)原則。日常檢測的內(nèi)容包括燈管的使用時間、累計照射時間和使用人簽名。
3.3.2壓力滅菌器效果檢測我院采用脈動真空壓力蒸氣滅菌器。每天滅菌前進行b-d實驗檢測,保證柜室內(nèi)無殘留的冷空氣。每鍋進行工藝檢測并做好記錄。每包進行化學檢測,每月用嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片進行生物檢測。
由于采取了有效的管理及質(zhì)檢措施,我院從未發(fā)生因消毒物品不合格引發(fā)的院內(nèi)感染現(xiàn)象。
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生活已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理機動化,愛心運動常常化,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有規(guī)劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應留神觀察的內(nèi)容。能夠獨立承當普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大批問題的應急能力及較強的技術(shù)水平。
時光過得真快,轉(zhuǎn)瞬為期__個月的實習生活已經(jīng)停止。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得體會亦不少. 我____醫(yī)院實習,依照學校和病院的要乞降劃定,我分辨到了__科,__科等__個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)共事,嚴格請求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位??创∪撕皖亹偵?,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和根本技巧用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習辦法和臨床教訓,努力提高獨立思考、獨解決決問題、獨立工作的能力,一直培育自己全心全意為國民服務的高尚思惟和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由__個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實現(xiàn)了各科室的學習義務.通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努 力,牢記護士職責,不斷增強思維學習與業(yè)務學習,全面進步本身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務!
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習生涯已告一段落,雖然這段實習有點累,有點苦,但是還是挺讓人開心的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教老師觀察各種護理操作。每天的生活在這樣重復的忙碌中度過,在肝膽外科,早上七點半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是護理術(shù)后病人。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時再好,一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習經(jīng)歷,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科,最大的特點就是病人流動快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個在外科實習的同學的五味瓶內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。
這一個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實習之初,今后還需要不斷的摸索,同時必須對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。