充實而緊張的四周數(shù)字測圖原理與方法實習(xí)在滿載收獲的歡呼聲中結(jié)束了。通過本次實習(xí)，鞏固、擴(kuò)大和加深我們從課堂上所學(xué)的理論知識，也讓我們更進(jìn)一步掌握了水準(zhǔn)儀、經(jīng)緯儀和全站儀的基本操作，獲得了測量實際工作的初步經(jīng)驗和基本技能，實習(xí)的目的是著重培養(yǎng)我們的獨立工作能力、實踐能力，也提高了計算和繪圖能力，并對測量 小區(qū)域根據(jù)比例尺大小選擇測量地物，這些知識往往是我書本上很少接觸，也不經(jīng)常注意的，但又是很基礎(chǔ)的知識。從實習(xí)中我積累了許多經(jīng)驗，使我學(xué)到了很多實踐中的知識。
記得我們第一周實習(xí)的時候，運用水準(zhǔn)儀測量高程從早晨忙到中午，可是當(dāng)我們回到寢室整理數(shù)據(jù)時才發(fā)現(xiàn)我們的數(shù)據(jù)閉合差超限，后來通過看書找到了原因，擺站點到前后視點間的距離大于了允許誤差范圍(5米)，當(dāng)時大家不知道有多灰心，彼此埋怨，就這樣一下抹殺了我們一上午的勞動成果，下午早早的出來重新進(jìn)行測量，這回我們知道了擺站點分別到前后視點間的距離誤差應(yīng)在5米范圍之內(nèi)，我們選擇了用皮尺精確量測確保數(shù)據(jù)精度更高，這或許也是一件好事，畢竟我們在實習(xí)當(dāng)天就發(fā)現(xiàn)了錯誤能及時的改正，當(dāng)晚上回來的時候發(fā)現(xiàn)我們的成果精度果然很高，閉合差為零。今天的小錯誤小教訓(xùn)只要我們能及時改正，就算我們以后在工作崗位上碰到真正大的問題也會迎刃而解。
失敗是成功之母，我們從失敗中總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn)。
從利用CASS軟件制圖中得到的結(jié)論：能夠測量到的點盡量實測，盡量避免用皮尺量取。因為用經(jīng)緯儀所測量的速度雖然比皮尺量取的速度慢，但皮尺量測無法計算高程。實地數(shù)據(jù)采集時，配合要默契，要在測站可視范圍，跑尺的人要將自己所要采集的地形地物數(shù)據(jù)點信息及時報告給測站人員，以確保數(shù)據(jù)記錄的真實性。盡量在測站的可視氛圍進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，在通視不良的地方觀測的時候，則引點到附近設(shè)站進(jìn)行采集數(shù)據(jù)，避免由于尺偏離地形地物點位而帶來的人為誤差。外業(yè)進(jìn)行數(shù)據(jù)采集時，一定要注意實地的地物地貌的變化，盡可能地詳細(xì)記錄，不要把疑問點帶回到內(nèi)業(yè)處理。
此次實習(xí)，讓我學(xué)到了很多實實在在的東西，對以前所學(xué)的零零碎碎測量知識有了綜合的應(yīng)用機(jī)會，也對控制測量和地形圖測繪過程有了一個良好的了解。學(xué)會了地形圖的繪制等，也學(xué)會了許多在課堂上弄懂但在實踐中不明白的知識以及更熟練的使用水準(zhǔn)儀、經(jīng)緯儀和全站儀等測量儀器與工具。很好的鞏固了理論教學(xué)知識，提高實際操作能力，同時也拓展了與同學(xué)之間的交際合作的能力。當(dāng)然其中缺少不了老師的教誨。當(dāng)我們基本畫好圖后，老師每次的檢查，出現(xiàn)問題都把問題寫在紙上，讓我們及時改正。怕有壞天天其影響我們的測量進(jìn)度，在剛開始測量時我們早出晚歸，有的時候因為大家都認(rèn)真的投入到實習(xí)中，干活十分賣力甚至廢寢忘食。在四周中實習(xí)中我們體會到了不少酸甜苦辣，有的測量很順利甚至零誤差(水準(zhǔn))，有時測量處處碰壁(控制測量點蓋打不開、起了個大早但角度推算錯誤白忙)。這四周實習(xí)給了我不少教訓(xùn)：數(shù)據(jù)的讀錯、記錯都會影響到計算出來的坐標(biāo)，于是我們一個點都讀兩次，從而避免出現(xiàn)錯誤導(dǎo)致返工。通過實習(xí)讓我知道了無論做任何事都要認(rèn)真。一個組的團(tuán)結(jié)也是至關(guān)重要的，它關(guān)系到整個組的進(jìn)度。分工十分明確，由于大家心中都有 一種不想多干的感覺導(dǎo)致我組配合十分不默契，整體進(jìn)度受到極大的影響，后來通過組員自己交流，解決了以上問題。實習(xí)進(jìn)度有了很大的改觀，進(jìn)度和效果自然就提上來了。本次實習(xí)我體會到了團(tuán)隊的協(xié)作是非常重要的，雖然以前經(jīng)常聽到團(tuán)隊精神這個詞，但是從實習(xí)中發(fā)現(xiàn)每個人在團(tuán)隊中都起著不同的作用。雖然這次實習(xí)中我感覺自己雖然學(xué)到了很多知識，但是我很不滿意自己組員的協(xié)作精神。大家只有配合好，才會在測量中更加有效、更加迅速。 通過本次數(shù)字測圖原理與方法實習(xí)，讓我更加了解實踐的重要性，深刻體會到只有理論與實際相結(jié)合才會對知識的掌握更加完善。實習(xí)中提高了我的實踐能力。起初因很久沒有碰儀器感覺很生疏，后來慢慢適應(yīng)。經(jīng)過近四個星期的實習(xí)讓我學(xué)會了許多專業(yè)知識，弄懂了許多在書本上看懂但在實踐中并不是很懂的知識.如何選點，如何進(jìn)行水準(zhǔn)測量，經(jīng)緯測量，以及如何進(jìn)行測角觀測記錄、水準(zhǔn)網(wǎng)和導(dǎo)線網(wǎng)平差計算、碎步測量記錄計算繪圖數(shù)字化等過程，在這個過程中我遇到了許多問題和困難，和老師探討并一起解決困難。遇到的問題都是我們的收獲。有了前車之鑒以后不會遇見同樣的問題，選擇了測繪這一行就要有個認(rèn)真的態(tài)度，要有不怕苦不怕累的精神，對待每一個數(shù)(讀數(shù)、記數(shù)、算數(shù))都要認(rèn)真.嚴(yán)謹(jǐn)。
本次實習(xí)對我而言收獲很大，第一讓我更加熟悉掌握了水準(zhǔn)儀(S3)、經(jīng)緯儀(J6)、全站儀(測距)的基本操作,使我對儀器操作有了更深一步的認(rèn)識;第二使我對內(nèi)業(yè)計算、繪圖及圖根控制測量外業(yè)工作和內(nèi)也計算的作業(yè)方法基本掌握，在小組的共同協(xié)作下完成老師交給我們的任務(wù)。在實習(xí)中，增強(qiáng)了我的自己動手能力，培養(yǎng)了進(jìn)行測量的組織工作能力，也使我積累了經(jīng)驗，為今后參加工作打下良好基礎(chǔ)，使我對今后實習(xí)、工作都很有自信。
時間過得非常之快，我已經(jīng)實習(xí)1個月了，想想我這1個月的實習(xí)經(jīng)歷，實在是很充實。社會真的是一個很大的學(xué)堂。在學(xué)校上課的時候，學(xué)的東西很多，但實際運用到臨床實踐的卻很少，一半都沒有達(dá)到，唯有自己總結(jié)經(jīng)驗，努力地去實踐了。在醫(yī)院實習(xí)期間，也認(rèn)識了新的老師、新的事物。感覺很新鮮。我轉(zhuǎn)的第6個科室是—婦產(chǎn)科，這一點我覺得并不害怕。因為我這門課程學(xué)的還可以。我到科室的第一天，我目瞪口呆了，根本就沒有我想象的那么簡單，我傻站了一天，也不知道自己該做什么。只看見老師們都很忙。
到了第二天，在主任的安排之下，我有了指定的帶教老師，姓黎。在了黎老師的精心指導(dǎo)之下，我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置，也慢慢地學(xué)會了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說忙也算不上，進(jìn)產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時候，剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了，但時間長了，看多了，也不覺得怎么驚奇。我覺得女孩子還是自重、潔身自愛些好，要么吃虧的終是自己。這里分好幾個班(中、主、大、小、值)，每天做的事情有：晨間護(hù)理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、測體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地干著。雖然很累，但覺得很充實。每天以微笑面對每一位病人，耐心的講解她們不懂的問題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。在這里可以看到嬰兒，他們是最可愛的。
每一次聽見他們嚎啕大哭的時候就更加地感覺到他們更加可愛了。有的病房有2至3個嬰兒，倘若有一個嬰兒哭，那么另一個嬰兒也會哭，好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時的情景(感覺)。當(dāng)時的我并不認(rèn)識怎么去抱，心里也特別害怕。但在師姐的精心講解之下，我終于都學(xué)會了。寶寶實在是太討人喜歡了，粉嫩粉嫩的肌膚，抱起來而是那么的輕盈。那感覺難以忘懷，畢竟第一次抱。婦產(chǎn)科的實習(xí)結(jié)束了，時間很短，可是也足夠讓我成長，原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸，盡管我不知道未來的工作會怎樣，但我相信有各科老師的幫助，加上自己的努力，一定會順利完成實習(xí)，成為一名合格的醫(yī)生。
在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護(hù)理操作，使我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么間單，并非如書上寫的那么典型，好多時候都是要靠自己平時在
工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入學(xué)習(xí)，好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗，
一轉(zhuǎn)眼，一個月的婦產(chǎn)科實習(xí)生涯已結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道，在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中受益頗多，即將就要轉(zhuǎn)科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)，科里的老師都很重視，每周的實習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝，尤記得第一天來到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護(hù)士站，聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來，隨著我的帶教老師開始接下來的實習(xí)生活。
總之我覺得在這段實習(xí)日子里，我學(xué)到了很多，在這里我要向我的帶教老師及護(hù)理老師以及科室的病人說聲謝謝，是他們指導(dǎo)培育了我，給了我機(jī)會，讓我慢慢成長，這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周，雖然我還是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，爭取做一名默默歌唱，努力飛翔的天使，在一個科室里待久了，感覺大家有如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。
臨床實習(xí)第一站：中醫(yī)婦科。目標(biāo)：起碼會給熟人解答常見的婦科問題!10月8日中醫(yī)綜合考試，也要努力復(fù)習(xí)!中基，中診，中藥，方劑，中內(nèi)。各個擊破。
概述：本月在中醫(yī)婦科實習(xí)，前兩周在病房，后兩周在門診，實習(xí)中見到各種人和事，讓我感受頗深，即使以后不選擇當(dāng)婦科大夫，但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說，還是受益匪淺的，身為一個女性真該好好的保養(yǎng)和保護(hù)自己。另外這個月我去得最多的一個校外地方就是中關(guān)村，干什么?后面再說吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來的東西。中秋節(jié)也很難忘。一并看我下面分說吧。
經(jīng)過8月25日到8月29日為期5天的臨床實習(xí)崗前培訓(xùn)，我們正式轉(zhuǎn)入臨床實習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個轉(zhuǎn)的科是中醫(yī)婦科。
中醫(yī)婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕，盆腔炎，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療：中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎，婦科一、二、三號方，異位通，調(diào)沖方)，中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方，灌腸一、二、三號方)，中藥熱敷，中藥離子導(dǎo)入，丹參注射液點滴。利用活血，消癥，溫通等方法，松解盆腔粘連，消除腫塊，達(dá)到治療目的。
中醫(yī)婦科門診病種則豐富一些：月經(jīng)不調(diào)(提前，后錯，老不來，老不斷，量少，量多，功血-功能失調(diào)性子宮出血：排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等)，圍絕經(jīng)期綜合癥，痛經(jīng)，白帶異常(量多，色白或色黃或色暗紅或帶有血絲，清稀或豆腐渣狀，伴有外陰瘙癢等)，盆腔炎(包括子宮，附件炎-輸卵管、卵巢)，宮頸炎，陰-道炎(細(xì)菌性-bv、霉菌性、滴蟲性、老年性，可伴泌尿系感染)，外陰炎，多囊卵巢綜合癥，卵巢囊腫，不孕，早孕(懷孕早期)，先兆流產(chǎn)，產(chǎn)后缺乳和回乳，產(chǎn)后抑郁，子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見)，子宮腺肌癥，子宮肌瘤，宮頸癌前病變篩查(tct-宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。
感言：不孕人群增多，奉勸年輕人珍惜自己，做好預(yù)防措施，減少人流藥流機(jī)會，防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕藥有多種副作用，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等，特別是緊急避孕藥，少用!安全期避孕不完全安全!
中日友好醫(yī)院的中醫(yī)婦科名聲遠(yuǎn)播，皆因有名老中醫(yī)許潤三主人的坐鎮(zhèn)，被人稱其為送子觀音，令人可想而知老爺爺?shù)尼t(yī)術(shù)精湛的同時，從一個側(cè)面看出現(xiàn)代社會不孕不育的人太多了。因此，病房實習(xí)時有病人很真誠的勸我說：小姑娘，選婦科沒錯拉!現(xiàn)在不孕不育的人多了去了，不用愁沒有病人!而且要子心切的夫婦，多少錢都舍得出。
當(dāng)然啦，我是不會讓病人多花錢的，即使我真的選擇婦科，我也會讓病人做最少的檢查，接受最必要的治療。但是，不孕不育的病人，除了說有現(xiàn)代社會環(huán)境污染，接受電腦手機(jī)的輻射多，學(xué)習(xí)工作生活緊張之外，在中醫(yī)婦科實習(xí)期間，讓我發(fā)現(xiàn)這么一個常見的現(xiàn)象：不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主，年齡多在三十歲左右，事業(yè)家庭經(jīng)濟(jì)開始穩(wěn)定，想要個寶寶增進(jìn)夫妻感情和生活的樂趣，但偏偏要不了。她們多有人流或藥流史，多伴有盆腔炎。由于長期要不到孩子，精神上的折磨，令到她們多情緒憂郁，比較敏感，舌質(zhì)多紫暗，苔厚膩，脈弦，提示肝郁氣滯。
不孕的定義是丈夫生殖能力正常，夫妻間不避孕不懷孕一年以上。造成不孕的原因總結(jié)一下有以下幾點：排卵功能障礙性不孕，輸卵管阻塞性不孕，免疫性不孕(抗精子抗體的形成)，子宮內(nèi)膜異位癥，原因不明型不孕。
想看看自己不孕的原因可做以下檢查：
看排卵情況(基礎(chǔ)體溫、b超監(jiān)測排卵，宮頸粘液鏡檢，月經(jīng)第2到4天查內(nèi)分泌五項)，看輸卵管情況(月經(jīng)干凈后3到7天做輸卵管通液，子宮輸卵管碘油造影)，免疫方面查抗精子抗體。
男方造成不育的原因是：精子質(zhì)量差，可在女方在婦科治療的同時，男方到男科做精-液常規(guī)檢查(精子總數(shù)、精子密度、活動力-a級b級c級各占多少，成活率，液化時間等)，若男方也有相關(guān)問題，應(yīng)同時治療。
前面提到不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主，除了少部分是由于輸卵管結(jié)核及先天性不通等原因外，多是以往有人流史，行刮宮，造成盆腔感染、粘連而使輸卵管不通或上舉，拾卵能力差，卵子無法與精子相遇而造成不孕。而人流或是因為年少無知，意外懷上，或是因為避孕措施不足，但經(jīng)濟(jì)等各方面還不允許有孩子而流掉。
在婦科這一個月的時間里感覺都已經(jīng)漸漸習(xí)慣了婦科的工作時間，和病人們相處起來也很和諧?，F(xiàn)在真有點不舍離開，回想起來，很難忘。第一天到婦科報到那種心里既期待、興奮又恐懼，帶著那樣的心情，我來到這個神秘的地方。之后在帶教老師的帶領(lǐng)下，我們熟悉了婦科的工作環(huán)境，各項規(guī)章制度和各個班次的要做好的工作。
之后幸運的把我分配到了跟著方老師，她很有耐心，說話很溫柔，對工作一絲不茍，我很喜歡和她一起上班。在實習(xí)期間，我們從些基礎(chǔ)護(hù)理做起再到婦科比較典型的護(hù)理操作，一步一步的培養(yǎng)了個人的細(xì)心認(rèn)真。她耐心的教導(dǎo)我練習(xí)常規(guī)的護(hù)理操作。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。逐步了解了婦科的常見疾病如：子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內(nèi)膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血，盆腔包塊等等婦科疾病的護(hù)理。
在婦科實習(xí)感覺到護(hù)理實習(xí)上的一次轉(zhuǎn)變，在婦科實習(xí)過程中體會到整體護(hù)理運用。隆老師給我們講解：“整體護(hù)理是以護(hù)理程序為工作方法包括評估、診斷、計劃、實施、評價，而制訂出具有系統(tǒng)性、針對性和導(dǎo)向性的護(hù)理方案，將人性化服務(wù)理念深入到臨床護(hù)理中，使病人獲得最佳的身心狀態(tài)，是婦科護(hù)理人員目前最重要的護(hù)理理念?！币酝鶄鹘y(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式，使病人和家屬被動地接受護(hù)理服務(wù)，已不能適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的趨勢。
我們也感覺到在提倡整體護(hù)理以來，推行新的排班制度。提升了我們對實習(xí)理解，實習(xí)不僅僅是要把操作練到極致，每天上班不僅僅是為了完成護(hù)理操作。理我們的實習(xí)開始有自己的主動性和目標(biāo)考核。我們在對病人講解疾病的知識時，在給病人術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)，做好健康宣教時，了解病人更多的想法及心理變化時，我們共同分享了那一段時光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復(fù)了健康，一個完整的過程。那種開心、欣慰的感覺，是任何沒有經(jīng)歷的人都體會不到的，作為護(hù)士那時候的幸福。
在婦科我學(xué)會了很多，我很感謝一直細(xì)心教我的老師們，從她們身上體會到穿上工作服，就要對每個病人的生命負(fù)責(zé)，把每個病人當(dāng)做自己的親人看待。在工作中要時刻保持好的心態(tài)，要認(rèn)真、細(xì)心，做到最完美。因此我們必須更加努力學(xué)好專業(yè)知識，提高專業(yè)水平，做事細(xì)心，把每件事做到最滿意!希望自己在下個科室繼續(xù)好好加油!