為期近一年的icu?？谱o(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對(duì)icu工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力，受益匪淺，體會(huì)如下：原來(lái)我可以做得更好。在沒(méi)參加培訓(xùn)的時(shí)候，我以自己在科室最年長(zhǎng)的經(jīng)歷和較高的職稱享受著科內(nèi)同事們對(duì)我“老師”的尊稱，我坦然的指導(dǎo)著同事，積極的帶教著學(xué)生，參加完?？谱o(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與?？评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn)，實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過(guò)程中，我對(duì)省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英宋燕波她們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對(duì)icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專和自學(xué)本科的書(shū)本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò)，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云，隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué)，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。icu是個(gè)年輕的學(xué)科，所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其它科室抽調(diào)而來(lái)，大多icu護(hù)士的知識(shí)面相對(duì)局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸?，省護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血，各實(shí)習(xí)單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境和操作場(chǎng)所，不僅讓我們學(xué)到了要學(xué)的東西，還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過(guò)。
為期7日的佛山護(hù)理學(xué)會(huì)危重癥護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)班已結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對(duì)icu工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力，受益匪淺，體會(huì)如下:
原來(lái)我可以做得更好。在沒(méi)參加培訓(xùn)的時(shí)候，我以自己在科室有年長(zhǎng)的經(jīng)歷和一定的職稱享受著科內(nèi)同事們對(duì)我的尊敬，我坦然的指導(dǎo)著同事，積極的帶教學(xué)生，參加完?？谱o(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與?？评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn)，實(shí)在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過(guò)程中，我對(duì)市內(nèi)護(hù)理界精英的他們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對(duì)icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)跁?shū)本或平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò)，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云，隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次專科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我全新的感覺(jué)，讓我特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的既是我們工作中所需要的。Icu是個(gè)年輕的學(xué)科，所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其他科室抽調(diào)而來(lái)，大多icu護(hù)士的知識(shí)相對(duì)局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸?，市護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)花費(fèi)了很大心血，各單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境。在此謝過(guò)。
培訓(xùn)為我增添自信。專科護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中，新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們醫(yī)院一貫的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是icu急救病人的家當(dāng)技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí)，不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;由于我們醫(yī)院icu沒(méi)有床邊crrt設(shè)備，所以當(dāng)血統(tǒng)科護(hù)士推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做crrt時(shí)，我總是感覺(jué)她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術(shù);以前心電圖監(jiān)測(cè)方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不想學(xué)的狀態(tài)，是葉儉歡老師精彩的講解讓我對(duì)心電圖的識(shí)別產(chǎn)生了興趣，是知識(shí)給了我自信。
Icu護(hù)士必須愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)要求，我曾經(jīng)有過(guò)這樣感概:當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)icu好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會(huì)愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己是icu護(hù)士必備的品質(zhì)。
我于20__年9月18日至20__年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參加第四屆PICC?？谱o(hù)士培訓(xùn)班進(jìn)修學(xué)習(xí)，本屆培訓(xùn)班共有50名來(lái)自全省各醫(yī)院的護(hù)理同行參加，均取得了PICC?？谱o(hù)士證書(shū)。非常感謝醫(yī)院能給我機(jī)會(huì)，我深感榮幸。
該培訓(xùn)班為期兩個(gè)月，理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)各一個(gè)月。通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，我對(duì)PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護(hù)理醫(yī)療專家為我們授課，內(nèi)容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)知識(shí)、PICC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進(jìn)行講解，并強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。
經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù)，由1929年德國(guó)醫(yī)生首次使用，與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比，PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單安全、留管時(shí)間長(zhǎng)和并發(fā)癥少的特點(diǎn)，在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。PICC導(dǎo)管有單、雙、三腔，可采用普通、MST(改良塞丁格)或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，在置入后和使用前經(jīng)_線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過(guò)7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規(guī)5-7天維護(hù)沖管1次。
PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù)，其安全性與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)及對(duì)患者病情的正確評(píng)估密切相關(guān)，且成本較高,如置管失敗,或置管后護(hù)理不當(dāng)，會(huì)給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟(jì)損失，因此，應(yīng)從PICC操作者的準(zhǔn)入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面進(jìn)行規(guī)范化管理，提高PICC置管成功率及其維護(hù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥。
1、成立PICC管理小組
成立PICC醫(yī)院管理小組，由護(hù)理專家組織PICC置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。
將PICC質(zhì)量管理納入臨床護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中，定期對(duì)各科室PICC使用情況進(jìn)行評(píng)估和檢查，負(fù)責(zé)疑難病例討論，操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實(shí)行全院統(tǒng)一管理，提高PICC置管的護(hù)理質(zhì)量。
2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度
規(guī)章制度是工作正常運(yùn)作的保證。包括對(duì)患者的評(píng)估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、PICC使用和維護(hù)流程，導(dǎo)管維護(hù)記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費(fèi)，健康教育、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進(jìn)行規(guī)范性管理。
3、PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)
對(duì)PICC專科護(hù)士的資質(zhì)需進(jìn)行認(rèn)定，可分PICC置管護(hù)士和維護(hù)護(hù)士，通過(guò)分批進(jìn)行培訓(xùn)，需掌握PICC基本知識(shí)，了解靜脈治療新理念，無(wú)菌觀念與無(wú)菌操作，導(dǎo)管的維護(hù)方法、常見(jiàn)并發(fā)癥及處理，并從理論知識(shí)到操作技能進(jìn)行考核，合格后在臨床進(jìn)行一定數(shù)量的實(shí)際操作。
4、PICC置管管理
PICC技術(shù)應(yīng)有專科護(hù)理人員操作及維護(hù)。無(wú)PICC專科護(hù)士的科室提出會(huì)診申請(qǐng)，根據(jù)置管申請(qǐng)，?？芇ICC置管護(hù)士到臨床對(duì)患者進(jìn)行置管前的評(píng)估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對(duì)患者的血象及出凝血時(shí)間等實(shí)驗(yàn)室檢查情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估。還要確認(rèn)“PICC”知情同意書(shū)是否簽字及對(duì)患者是否進(jìn)行了相關(guān)的健康指導(dǎo)。行PICC操作前，由置管護(hù)士在使用化的無(wú)菌防護(hù)屏障下行置管操作，置管后行_線拍片，確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置準(zhǔn)確后再護(hù)送患者到病房并與責(zé)任護(hù)士交接。
5、PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作
參照《輸液治療護(hù)理指南和實(shí)施細(xì)則》制定PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個(gè)科室選派護(hù)士接受PICC規(guī)范化培訓(xùn)，專職負(fù)責(zé)本科室PICC日常維護(hù)。同時(shí)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行維護(hù)技能培訓(xùn)，以便在緊急狀態(tài)下護(hù)士均能處理PICC臨時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題。
6、規(guī)范PICC相關(guān)記錄
規(guī)范PICC相關(guān)記錄，包括PICC知情同意書(shū)、PICC穿刺記錄單、PICC維護(hù)記錄單，PICC帶管出院說(shuō)明等。護(hù)士要及時(shí)、完整、準(zhǔn)確的記錄PICC置管和維護(hù)的詳細(xì)信息，通過(guò)這些記錄，可以對(duì)PICC操作護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
7、健康教育
PICC留置時(shí)間的長(zhǎng)短和并發(fā)癥的發(fā)生，除了和護(hù)士的正確維護(hù)密切相關(guān)外，還與患者和家屬的配合有很大關(guān)系。所以置管前后的健康教育很重要。可發(fā)放“PICC維護(hù)手冊(cè)”，對(duì)置管后和出院患者進(jìn)行健康教育?？商岣呋颊吆图覍賹?duì)PICC相關(guān)知識(shí)的了解，配合護(hù)士做好日常維護(hù)，減少并發(fā)癥和延長(zhǎng)留置時(shí)間。
8、多學(xué)科靜脈治療專科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)
MDT以患者為中心，醫(yī)生、藥師、靜療專科護(hù)士、院感、超聲、介入、檢驗(yàn)、放射人員為團(tuán)隊(duì)核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生，相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護(hù)士，統(tǒng)計(jì)及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨(dú)特的意見(jiàn)和參與治療決策，不熟知的領(lǐng)域邀請(qǐng)?？祁I(lǐng)域?qū)＜姨峁┯袃r(jià)值的診療信息，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保治療，節(jié)省醫(yī)療資源，提升學(xué)科水平。
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。記得，剛接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬(wàn)分激動(dòng)，感謝護(hù)理部和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)開(kāi)拓視野，轉(zhuǎn)變了思維方式。而工作多年來(lái)，始終有一個(gè)夢(mèng)想，就是回到教室，重新做一回學(xué)生，帶著工作中的疑惑靜靜的去聽(tīng)老師講課。非常幸運(yùn)，夢(mèng)想終于變成現(xiàn)實(shí)，我于20__年9月5日至12月10日在廣州市參加了骨科專科護(hù)士培訓(xùn)班，深感時(shí)光倒流，又回到了“學(xué)生時(shí)代”，教室—宿舍—餐廳，又開(kāi)始了“三點(diǎn)一線”的生活，忘記所有的瑣事，心如止水，靜下心，只有學(xué)習(xí)。
此次學(xué)習(xí)班邀請(qǐng)骨科醫(yī)院專家進(jìn)行為期五周的理論集中授課，最后進(jìn)行閉卷考試，考核不合格者取消?？谱o(hù)士資格。通過(guò)理論考核后，分別進(jìn)行七周臨床實(shí)踐培訓(xùn)，分成小組制，每組5-6名學(xué)員進(jìn)行實(shí)習(xí)，每個(gè)科室為期一周，每個(gè)科室要求一至兩項(xiàng)操作培訓(xùn)和考核。臨床實(shí)踐期間安排一周的時(shí)間到傷口門診和手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)。
一、理論學(xué)習(xí)
教學(xué)內(nèi)容鮮活，教學(xué)方法靈活，理論聯(lián)系實(shí)際，跳出空洞的理論說(shuō)教，充分運(yùn)用案例、事實(shí)來(lái)說(shuō)明觀點(diǎn)。我印象最深刻的是尹慶水院長(zhǎng)-《骨科發(fā)展史及?？铺厣纷屛艺鸷匙×耍o我們介紹了骨科醫(yī)院的發(fā)展以及?？铺厣?，他創(chuàng)造了一種全新的手術(shù)方法，發(fā)明了經(jīng)口咽寰樞椎即時(shí)復(fù)位系統(tǒng)，開(kāi)創(chuàng)了經(jīng)口咽寰樞椎復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(TARP)手術(shù)，可以說(shuō)上頸椎傷病的臨床救治是世界，史瑞芬教授的一堂《?？谱o(hù)士的科學(xué)思維與創(chuàng)新》精彩絕倫，把所有的同學(xué)都征服了，同學(xué)們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引著，讓我領(lǐng)略了大師的風(fēng)采，劉冬姣老師-《QC在骨科臨床護(hù)理工作中的實(shí)施》深入淺出地把頭腦風(fēng)暴詮釋得明明白白，謝紅珍護(hù)理部主任現(xiàn)在是中華護(hù)理學(xué)會(huì)的編輯，她用一個(gè)個(gè)鮮活的列子進(jìn)行舉證讓我進(jìn)一步學(xué)會(huì)了怎樣選題及寫(xiě)作，更重要的是我從這節(jié)課得到更多的啟示，日常護(hù)理工作中我按照書(shū)上的護(hù)理常規(guī)去做，見(jiàn)怪不怪，司空見(jiàn)慣，習(xí)慣性的思維定式，缺少的是質(zhì)疑的態(tài)度，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力，若從患者的角度出發(fā)有愛(ài)心，就能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，層出不盡。每節(jié)課我都理論聯(lián)系工作實(shí)際，二者結(jié)合的越緊密，收獲就越大，而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的工作，隨著歲月的沉淀潛移默化就變成了自己的東西，我想學(xué)會(huì)一種新技術(shù)、新理論大家只要認(rèn)真學(xué)習(xí)都能學(xué)會(huì)，但隨著時(shí)間的流逝可能會(huì)遺忘，可是大腦的思維方式卻讓你終身受益，我想這是此次學(xué)習(xí)的收獲。
二、臨床實(shí)踐培訓(xùn)
經(jīng)過(guò)七周的臨床實(shí)踐對(duì)我印象最深的便是醫(yī)生護(hù)士們的服務(wù)態(tài)度，親切、溫柔的語(yǔ)言就像自家的親戚，從醫(yī)生到護(hù)士甚至到保潔員，都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度，護(hù)士在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚：“老李，老李，睜開(kāi)眼睛”，“張爺爺，握住我的手”……或許，一個(gè)簡(jiǎn)單的稱呼便可以拉近醫(yī)患關(guān)系，這種良好的態(tài)度是醫(yī)務(wù)人員工作的熱愛(ài)和細(xì)膩情感的表達(dá)。
初到MICU，讓我耳目一新，布局合理，各種儀器物品擺放整齊有序，標(biāo)示清晰，特別是超大容量的壁櫥，既不占用空間又顯得房間整齊統(tǒng)一，擁有眾多先進(jìn)設(shè)備呼吸機(jī)血?dú)夥治鰞x、中心監(jiān)護(hù)儀、床旁血濾機(jī)、可以精確計(jì)算每小時(shí)尿量的尿袋、降溫冰毯、掃描儀、輸液泵、不同型號(hào)的微量泵等等，這些先進(jìn)的設(shè)備讓我大開(kāi)眼界，如：有創(chuàng)動(dòng)脈壓的監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、氣管插管囊內(nèi)壓監(jiān)測(cè)方法、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)管路的連接及重點(diǎn)觀察的參數(shù)、人工鼻的應(yīng)用，對(duì)床旁血濾機(jī)的工作原理及適應(yīng)癥也有了初步的了解。
在骨科，他們非常注重發(fā)展?？铺厣?，根據(jù)科室常見(jiàn)病印發(fā)的健康教育圖冊(cè)，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對(duì)于自己所患疾病能有完整的了解。從病人入院到出院會(huì)有全程的健康教育，和康復(fù)技師的功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)?？铺厣M(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新，制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，翻身墊墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。
在上班過(guò)程中，我都會(huì)好好的利用各種感官：用眼去看，用耳去聽(tīng)，用心去學(xué)，用腦去想，遇有不懂的地方及時(shí)詢問(wèn)老師，并與我院相比較，取人之長(zhǎng)，補(bǔ)己之短，在帶教老師的指導(dǎo)下，完成電除顫術(shù)、呼吸機(jī)患者吸痰術(shù)、頸椎術(shù)后單人翻身等培訓(xùn)。
工作之余，去參加醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在廣總，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班、護(hù)理科研培訓(xùn)班等等，這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來(lái)。
三、同學(xué)情
此次學(xué)習(xí)班學(xué)員來(lái)自五湖四海，全國(guó)各省都有，因?yàn)榇蠹覐氖峦粋€(gè)專業(yè)，之間相互交流切磋，總感覺(jué)話題無(wú)限，共同學(xué)習(xí)生活，建立了深厚的同學(xué)情。
六區(qū)：
初次到IU病房，羅護(hù)士長(zhǎng)和徐老師熱情接待了我們，干凈整潔的.病房環(huán)境讓人眼前一亮，24小時(shí)值守醫(yī)護(hù)人員一對(duì)一提供全方位的護(hù)理服務(wù)。治療室內(nèi)所有物品均有醒目標(biāo)識(shí)，放置規(guī)范有序，方便快捷;病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態(tài);每個(gè)床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置，防止交叉感染;病床上的護(hù)理墊、翻身枕體現(xiàn)了IU危重病人護(hù)理的專業(yè)性。這里的每一位護(hù)理人員對(duì)待病人都不嫌棄、不急躁，用她們最恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言、最美的微笑，最熟練的操作為病人提供了更人性的服務(wù)，使每一個(gè)在這里接受治療的病人有家的感覺(jué)，也充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效性。
四區(qū)：
剛進(jìn)IU給我的印象最深的是全封閉的工作環(huán)境，感覺(jué)有點(diǎn)壓抑，喘不過(guò)氣，陌生的環(huán)境，感覺(jué)有點(diǎn)不知所措，通過(guò)徐老師的耐心講解，及各位老師的帶教，慢慢的接觸，逐漸的適應(yīng)這里的環(huán)境，對(duì)各種儀器的響聲不在恐懼，學(xué)會(huì)了如何判斷如何解決，使我初步掌握了搶救技術(shù)如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機(jī)的使用方法，使用的時(shí)間和注意事項(xiàng)，以及如何為患者深部吸痰，何時(shí)吸痰及注意事項(xiàng)等，熟悉了休克的搶救，并參與配合，學(xué)會(huì)使用震動(dòng)排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，了解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷，使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
五區(qū)：
IU患者的翻身拍背是很重要的工作，有針對(duì)性的對(duì)病人進(jìn)行定時(shí)有效的翻身拍背，有效減少了病人因長(zhǎng)期臥床而引發(fā)的褥瘡，墜積性肺炎，徐月梅老師給我們講解動(dòng)作要領(lǐng)，親自給我們示范，兩手輪換拍背，一秒鐘要拍2-下，一分鐘要拍120次到180次，整個(gè)過(guò)程下是很累的，還要找準(zhǔn)位置，如何避開(kāi)腎區(qū)，邊操作邊提問(wèn)，讓我們加深印象。因?yàn)闀r(shí)無(wú)陪人病房，生活護(hù)理這些都是由護(hù)理人員做的，包括給病人清潔，喂飯喂水擦大便等，需要細(xì)心、耐心、愛(ài)心。
十七區(qū)：
只有學(xué)習(xí)，才是提升自己的唯一途徑。進(jìn)修期間，我同一起進(jìn)修的其他護(hù)士姐妹們交流護(hù)理心得、經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以利于返回崗位工作后更好地開(kāi)展護(hù)理工作。
IU分區(qū)科學(xué)，病房分單間、多人間。根據(jù)相應(yīng)病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)耽誤時(shí)間。病人的營(yíng)養(yǎng)餐及營(yíng)養(yǎng)液放置在專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào)，做到了有效的保鮮及區(qū)分。通過(guò)進(jìn)修，我親身體驗(yàn)到了IU的制度嚴(yán)謹(jǐn)和管理規(guī)范，開(kāi)闊了視野，更新了護(hù)理理念，增強(qiáng)了工作的信心。