20__年,護理部圍繞醫(yī)院整體工作目標,以《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》為指南,對標找差,重點做好以下幾方面工作。
一、加強護理管理,嚴格依法執(zhí)業(yè),充分調(diào)動護士工作熱情,切實履護士職責。
1、實施護士崗位管理:在實施責任制整體護理的基礎(chǔ)上,探索實施護士崗位管理,從崗位設(shè)置、護士分級、人力調(diào)配、崗位培訓、績效考核、職稱晉升等方面進行護士管理方式改革,建立有效的激勵和約束機制,充分調(diào)動護士立足臨床的積極性和創(chuàng)造性,保證醫(yī)療護理質(zhì)量。
2、合理利用人力資源:增加臨床一線護士,合理配備各科室護理人員,以臨床護理工作量為基礎(chǔ),根據(jù)收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調(diào)配。制定人力調(diào)配預(yù)案,實行彈性排班。
3、依法執(zhí)行護理人員準入管理:按照《護士條例》的規(guī)定,制定相關(guān)制度,加強專科護理質(zhì)量,實現(xiàn)重點專科護士準入。
4、加強重點環(huán)節(jié)、重點部門管理:定期對圍手術(shù)期病人進行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù),嚴格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度;加強對消毒供應(yīng)中心、??凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質(zhì)量監(jiān)控,成立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)中心。
5、加強護理管理隊伍建設(shè):護士長是護理學科帶頭人,必須具備較強的專業(yè)技術(shù)能力,加強其管理能力的培養(yǎng)尤為重要。通過舉辦護理管理知識培訓班、請老護士長介紹經(jīng)驗等形式來提高護士長管理能力。
6、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù):加強基礎(chǔ)護理,以夯實基礎(chǔ)護理、發(fā)展專科護理為指導思想,按《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》落實分級護理制度,通過基礎(chǔ)護理廣泛接觸病員落實??谱o理措施,借助??谱o理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。同時加大后勤保障力度,著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區(qū)等事宜,切實把時間還給護士,把護士還給病人。完善績效考核分配機制,使護士的績效向工作量大、護理風險大、技術(shù)難度高、輪值夜班多的臨床護理崗位傾斜。
二、按照等級醫(yī)院評審要求,持續(xù)改進護理質(zhì)量,保障患者安全。
1、建立健全護理質(zhì)量管理組織:繼續(xù)實行三級護理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),制定全年護理質(zhì)量控制計劃并組織實施。定期召開護理質(zhì)量管理委員會會議,對全院護理質(zhì)量進行效果評價,找出存在問題,制定整改措施,體現(xiàn)全面質(zhì)量管理理念。
2、完善各項護理操作流程和護理應(yīng)急預(yù)案:提高各層次護士的操作水平和應(yīng)急能力,確保在緊急狀態(tài)下各級護理人員能迅速對護理人力資源進行調(diào)配并能解決各種突發(fā)事件。保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品處于備用狀態(tài),發(fā)生意外情況的處理及措施全部符合處理預(yù)案的要求。
3、修訂護理質(zhì)量評價標準及護理常規(guī):制定切實可行的專科護理質(zhì)量標準和護理常規(guī),體現(xiàn)專業(yè)性和適用性。
4、加強病區(qū)管理:制定并完善病區(qū)管理規(guī)范,通過護士長例會、全員培訓、自學等形式做到規(guī)范人盡皆知,達到病區(qū) 常態(tài)式管理,做到四個凡事,即凡事有人負責、凡事有章可循、凡事有據(jù)可查、凡事專人檢查。
5、重視特殊護理單元質(zhì)量監(jiān)控:尤其是急診科、ICU、新生兒科、產(chǎn)房、血液凈化中心、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診部以及社區(qū)門診。
6、加強壓瘡病人管理:對壓瘡病人實現(xiàn)統(tǒng)一管理,制定壓瘡管理工作計劃,使住院患者年壓瘡發(fā)生率下降。
7、扎實開展各類護理查房和業(yè)務(wù)學習:重視實效性,以貼近臨床工作實際,貼近疾病康復為主要內(nèi)容。
8、繼續(xù)實施護理不良事件上報制度:加強護理人員職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)行護理查對制度,將問責制和非懲罰制度有機結(jié)合,建立病人安全文化。
三、加強護士在職培訓,提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1、制定分層次培訓計劃:對護士長側(cè)重管理能力培養(yǎng),對中高級護理人員重點抓好重癥監(jiān)護和??谱o理知識的培訓,從而使其對危重病人的護理觀察與處理能力得到增強使危重病人的護理質(zhì)量得到保證;對初級護理人員強化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)操作培訓,繼續(xù)鼓勵護理人員參加提高學歷教育。
2、落實護理專業(yè)規(guī)范化培訓要求:對培訓周期內(nèi)護士進行科室輪轉(zhuǎn),并督促其參加政治思想、職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風、臨床實踐技能和專業(yè)理論知識培訓,使其掌握護理專業(yè)的基礎(chǔ)理論,具備系統(tǒng)的專業(yè)知識,并能運用專業(yè)知識指導實踐工作。護士規(guī)范化培訓合格率達100%。
3、加強三基三嚴培訓:制定全員三基培訓計劃,即進行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的訓練與考核,并把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度落實到各項工作中,不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。
4、加強??谱o理培訓:有計劃地選派護士參加省市??谱o士培訓,制定專科護士培訓方案和培養(yǎng)計劃,有專科護士準入制度。
5、繼續(xù)舉辦護理學繼續(xù)教育培訓:按《護士條例》規(guī)定,護理人員每年接受各級各類護理專業(yè)繼續(xù)教育,取得一類學分不低于10分,二類學分不低于15分。護理部、科室建立健全學分登記考核機制,詳細記錄學習、考核結(jié)果,并妥善保管。
6、做好臨床帶教工作,提高臨床帶教質(zhì)量。定期檢查并規(guī)范臨床教學的各個環(huán)節(jié),制定全院實習生理論和操作培訓計劃,召開師生座談會,開展實習生主持的教學查房,評選優(yōu)秀帶教老師和實習生。按照區(qū)衛(wèi)生局要求認真做好來院進修護士的帶教工作。
根據(jù)衛(wèi)生部創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理的整體要求及我院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理活動的具體方案,結(jié)合骨科??频奶攸c,認真落實以病人為中心,夯實基礎(chǔ)護理,注重??谱o理,力求從點滴細微的工作著手,改變服務(wù)理念,優(yōu)化工作流程,改善護患關(guān)系,提高護理質(zhì)量。現(xiàn)制定20__年優(yōu)質(zhì)護理工作計劃如下:
一、提高思想認識,明確優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,增強服務(wù)意識
組織全科護士學習創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理活動的相關(guān)文件,做好科內(nèi)培訓工作,制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為提高護理質(zhì)量,和諧護患關(guān)系的鍥機,充分調(diào)動護士工作的積極性。努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施:
1.合理安排,彈性排班。
骨一科床位48張,護士15人,根據(jù)每位護士的工作能力,病人的數(shù)量,護理工作量,實行合理安排,彈性排班。
2.規(guī)范病房管理。
重點環(huán)節(jié)工作落實到位嚴格執(zhí)行各項護理制度及護理操作流程,做好護理安全工作,對患者進行護理風險評估,全面評估患者病情,落實患者安全目標,減少不良事件發(fā)生。對患者進行分級護理,患者的護理級別與病情相符,加強對病區(qū)環(huán)境的管理,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織組織護理人員召開安全分析會及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求及時改正。
4、細化工作流程,明確崗位責任
對各班職責進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環(huán)節(jié),明確護理分工,力求新的職責更合理實用。
5、抓好基礎(chǔ)護理、??谱o理,實行責任護士負責制
每位護士分管8-12個病人,每名患者均有相應(yīng)固定的責任護士對其負責,為患者提供整體護理服務(wù),密切觀察患者病情,隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎(chǔ)護理,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護理關(guān)懷。
6、深化護士分層使用。
依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應(yīng)。
7、不斷總結(jié),提高護理質(zhì)量,增加病人滿意度
每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調(diào)查,認真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質(zhì)量,提高病人的滿意度。
8、加強患者健康教育
由責任護士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
9、護士實行績效分配
分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配,兼顧公正、公平。
分配依據(jù):病人滿意度、工作的時間、存在的風險、護理質(zhì)量、責任心。
新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護理示范工作為中心,感動服務(wù),深化細節(jié)護士
二、護士基本理論培訓計劃:每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學習一次,并邀請教授及科主任講課,內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖,顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內(nèi)血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養(yǎng)支持,水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
三、有效溝通技巧,提高患者滿意度
加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應(yīng)對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力,學會放松技巧,保持健康心態(tài)。
四、加強院內(nèi)感染知識的培訓。
院內(nèi)感染知識掌握并應(yīng)用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續(xù)改進措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓及實施
突出的應(yīng)變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應(yīng)急預(yù)案的學習,并組織演練,提高護士的應(yīng)急能力。
六、護理安全防范意思的培訓。
根據(jù)責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。
每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出??铺厣?,尋找閃光點。
八、打造具有??铺厣闹匕Y監(jiān)護。
我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓,并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設(shè)備,對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測,治療和護理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。1人員選配:首先選擇身體素質(zhì)好,思維敏捷,有責任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,交通事故不斷增加,使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來,使醫(yī)生對護士的滿意度和患者對護理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強業(yè)務(wù)學習,加強培訓及訓練,不斷掌握神經(jīng)外科新的護理技術(shù)和科學的管理方法,使神經(jīng)外科更加成熟,更加現(xiàn)代化,向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展
近幾年,隨著人們生活水平的日益提高,我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級領(lǐng)導的重視和大力的支持,使得我們醫(yī)護人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以及健康教育的普及等等,就是我們最好的見證。從而反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,因此也受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”.在這個炎熱的夏天,作為一名護理人員,我也特地為自己制訂了一份下半年護理工作計劃:
1.繼續(xù)加強學習,提高自身專業(yè)素質(zhì)。尤其是對本科的一些常見疾病的相關(guān)知識作進一步的深入學習,以利于臨床實踐的有效應(yīng)用。
2.全力協(xié)助護士長做好病區(qū)的有效管理,如積極發(fā)放滿意度調(diào)查表,發(fā)現(xiàn)問題積極處理和改進,帶動病陪人參加公休座談會,鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議,為我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鞯玫礁行У膸椭?。制作有意于患者的一些宣教手冊,能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責,使自己的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)到位,以“三好一滿意”為標準來要求自己,做到讓患者滿意,領(lǐng)導放心。
3.嚴格遵守本科的各項規(guī)章制度,做到上班不遲到,不早退。積極參加科室內(nèi)及院內(nèi)舉行的各種學習活動。
4.認真做好領(lǐng)導分配給我的各項工作和任務(wù)。
5.解放思想,為科室的發(fā)展提建議和意見,竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益
6.加強跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作,努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學的醫(yī)患模式,正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
7.協(xié)助同事做好科室工作,做到工作責任明確、資源共享、團結(jié)互助,共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績。
護理事業(yè)是一項崇高而偉大的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻!在后面的日子里,我會努力改正缺點和不足,做好自己的工作,對病人負責,對自己的工作負責。努力、努力、再努力!