進入20__年，是兒科發(fā)展的關(guān)鍵一年，在新的一年里，我們?nèi)詧猿稚鐣б娴谝坏臏蕜t。在20__規(guī)范年的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院要求，科室將狠抓服務(wù)，努力加強兒科醫(yī)護人員素質(zhì)建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)按照“二甲”標(biāo)準及市級重點?？平ㄔO(shè)要求來管理科室，開展科室業(yè)務(wù)。據(jù)此，我科根據(jù)科室實際情況，制定20__年工作計劃如下：
第一、認真學(xué)習(xí)黨的“十三五”規(guī)劃，加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，杜絕科室醫(yī)護人員收受紅包及藥品回扣，發(fā)現(xiàn)以上情況及時上報，并根據(jù)醫(yī)院規(guī)定從嚴處理。進一步推進業(yè)務(wù)能力、溝通能力、執(zhí)行能力建設(shè);進一步深化兒科改革，嚴格按照“二甲”標(biāo)準建設(shè)，規(guī)范管理科室，做到科室持續(xù)改進。
第二、兒科今年仍存在合法執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴重不足的情況，兒科醫(yī)師隊伍的建設(shè)仍是20__年的重中之重，科室擬通過多渠道引進兒科人才，如：科室進一步加強培養(yǎng)科內(nèi)兒科醫(yī)師隊伍，對需考證醫(yī)生提供力所能及的方便與支持;向醫(yī)院爭取兒科專業(yè)醫(yī)生，在本縣或縣外醫(yī)院引進有證兒科專業(yè)醫(yī)生等;并向醫(yī)院爭取相關(guān)的優(yōu)惠政策;條件成熟時向社會呼吁兒科醫(yī)師的緊迫性與必要性。
第三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對疑難病例及多發(fā)病例，典型病例及時科內(nèi)學(xué)習(xí)討論，堅持科內(nèi)講課制度，一如既往的積極參加院內(nèi)外各種學(xué)術(shù)活動，申請外派進修人員，引進新技術(shù)新療法。樹立良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，使大家自覺自愿的在工作之余學(xué)習(xí)熟悉業(yè)務(wù)知識，開闊視野，涉獵兒科領(lǐng)域新近展。在新的一年里，積極拓展兒童保健門診，開展兒童CPAP輔助通氣，進一步加強新生兒病房的建設(shè)，探索開展新生兒相關(guān)業(yè)務(wù)，努力與產(chǎn)科溝通合作，在拓展兒科業(yè)務(wù)的同時為醫(yī)院產(chǎn)科保駕護航，也為我縣新生兒提供就醫(yī)方便。進一步開展新生兒黃疸的光療，申請增加新生兒藍光治療儀，提高療效，進一步提高靜脈穿刺水平，繼續(xù)推廣靜脈留置針，減少患兒痛苦;條件許可，嘗試外周靜脈置管技術(shù)的開展，繼續(xù)不斷探索新技術(shù)、新療法。
第四、規(guī)范科室管理，培養(yǎng)質(zhì)量意識?？剖屹|(zhì)控小組充分發(fā)揮職能，嚴把質(zhì)量關(guān)，使質(zhì)量管理再上新臺階。確保病歷和各種質(zhì)量記錄質(zhì)量。對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，加強管理，細化工作，爭取達到控制指標(biāo)，合理增加檢查治療項目，合理使用抗生素、中成藥，降低藥占比、抗生素使用率及DDD強度，
提高微生物送檢率。
第五、進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)服務(wù)意識,以患兒為中心，尋找服務(wù)創(chuàng)新點，不斷提高患者滿意度。針對患者為小兒的特點，打造溫馨的兒科病房及兒童霧化室。同時堅持社會效益準則，努力降低患者醫(yī)藥費用，抵制不正之風(fēng)，打造誠信科室，建立和完善醫(yī)患溝通制度，注意方式方法，努力向患兒家長、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院三方滿意的方向邁進。
第六、開展兒科門診咨詢，努力提高患者健康意識，積極開展真正意義上的住院、門診患兒隨訪，通過規(guī)范隨訪，能解決患兒及家長的健康咨詢，疾病防治，從而提高兒科在病患心中的認可度及信任度，為科室的發(fā)展提供更好的機會。
第七、科室擬計劃發(fā)表論文2篇以上。
第八、甲級病案率≧90%，無丙級病歷;鼓勵專業(yè)技術(shù)人員在省級、國級刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù);住院三日確診率≥90%;治愈好轉(zhuǎn)率≥95%; 入出院診斷符合率≧95%;危重病人搶救成功率≥80%;出院患者平均住院日≤10天;科室床位使用率<90%;處方合格率>95%;終末病歷2日歸檔>90%，3日歸檔>95%，7日歸檔率達到100%;住院患者抗菌藥物使用率≤60%，DDDS強度≤35，門診處方抗菌藥物使用率≤25% ;完成成分輸血指標(biāo)達85%，全血和成分輸血適應(yīng)癥≥90%;抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指標(biāo)達標(biāo);科室臨床病例路徑入組率>70%，入組后完成率>85%;擴大臨床路徑管理病種，擬增加臨床路徑病種1-2個;單病種質(zhì)量控制100%;出院患者上轉(zhuǎn)率<6%，下轉(zhuǎn)率>2%;出院病人健康指導(dǎo)，回訪率≥90%;病案首頁填寫完整，主要診斷正確率100%，各項信息正確率≧98%;減少醫(yī)療糾紛發(fā)生率，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故，重大醫(yī)療責(zé)任事故報告率100%;在崗醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育覆蓋率100%，學(xué)分達標(biāo)率≥85%;參加“三基、三嚴”培訓(xùn)覆蓋率95%，合格率≥95%?？剖胰藛T晉升主治醫(yī)師1人。建立質(zhì)量安全控制體系，運用科學(xué)管理工具，達到醫(yī)療質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進。
第九、科室派2名醫(yī)生到三甲醫(yī)院進修6-12月：擬派呂錦杰，男，39歲，主治醫(yī)師，進修兒科專業(yè);胡磊，男，28歲，助理醫(yī)師，進修兒童保健專業(yè)。擬派2名護士到三甲醫(yī)院進行“新生兒?？谱o士”培訓(xùn)。擬派2人次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶，科室對“醫(yī)聯(lián)體”對口幫扶醫(yī)院，如小河鄉(xiāng)衛(wèi)生院，加強對他們的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，幫助對口幫扶醫(yī)院開展新業(yè)務(wù)，新技術(shù)，開展不定期查房、坐門診等。
第十、華西對口支援：若可能，力爭能選派新生兒專業(yè)老師來我院兒科指導(dǎo)工作。
第十一、20__年度兒科擬計劃開展院級學(xué)術(shù)講座2次(1、兒童哭鬧 講課者 曹勇 副主任醫(yī)師(下半年);2、 講課者 呂錦杰 主治醫(yī)師(上半年))。
第十二、科室擬新增診療項目計劃4項：新生兒腰椎穿刺術(shù)、兒童震動排痰技術(shù)、兒童床旁微量檢測(心肌三項、降鈣素原、D-2聚體、腦鈉肽等檢測)、新生兒呼吸機技術(shù)的開展。
第十三、兒科努力利用四川大學(xué)華西醫(yī)院遠程教學(xué)和會診網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)優(yōu)勢，開展遠程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和視頻會診，提高兒科醫(yī)務(wù)人員的理論水平和業(yè)務(wù)技能。
第十、根據(jù)醫(yī)院部署，配合醫(yī)院災(zāi)后異址
重建項目工作，對兒科病房布局建設(shè)，提出科學(xué)合理使用的建議。結(jié)合兒科科室特點，進一步完善兒科科室建設(shè)，對兒科硬件、軟件、人才戰(zhàn)略進一步加強，使科室發(fā)展更上新臺階。力爭在20__年度完成醫(yī)院各項指標(biāo)任務(wù)，經(jīng)濟收入在20__年度基礎(chǔ)上提高20%。
總之，兒科在新的一年里將為患兒營造和諧溫馨，誠信有序的醫(yī)療環(huán)境，在縣級公立醫(yī)院院改革的形勢下，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科、護理部等各職能科室的指導(dǎo)幫助下，在兒科醫(yī)護人員的共同努力下，全科醫(yī)護人員力爭20__年度更上一層樓，為20__年搬遷至新院區(qū)奠定更好的基礎(chǔ)儲備，在未來的發(fā)展中，打造兒科嶄新的面貌而努力奮斗(兒科擬逐步建立四個病區(qū)：兒科門診區(qū)、普兒住院病區(qū)、新生兒住院病區(qū)、兒童保健區(qū))。
我科繼續(xù)在各級領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，團結(jié)進取，努力工作，以服務(wù)及專業(yè)技術(shù)的發(fā)展為重點，以醫(yī)療質(zhì)量安全為中心，積極配合醫(yī)院的各項中心工作，不斷加強護理內(nèi)涵建設(shè)，從而推動護理事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)擬定工作計劃如下：
一、政治思想方面
1、遵守法律法規(guī)方面
全科護理人員做到和院領(lǐng)導(dǎo)政治思想和改革思路保持一致;在醫(yī)療工作中懂法、不違法，在護理技術(shù)操作規(guī)程中不違規(guī);熟記各自的崗位職責(zé)以及護理的十五條核心制度。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
我科將繼續(xù)堅持以病人為中心，一切為了病人的服務(wù)理念。改善服務(wù)形象，提高服務(wù)質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，注意語言文明。廉潔奉公，不以醫(yī)謀私，拒收受紅包，不斷提高自己的服務(wù)思想水平，樹立醫(yī)務(wù)人員美好白衣天使形象。
3、本科室每月組織一次政治學(xué)習(xí)，每次學(xué)習(xí)時間至少2小時。
二、挖掘?qū)I(yè)內(nèi)涵，狠抓專業(yè)培訓(xùn)
1、挖掘?qū)I(yè)內(nèi)涵，狠抓專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)技能，堅持定期“三基三嚴”培訓(xùn)，除參加醫(yī)院開展的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，本科室制定計劃為：全年組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，護理技能操作培訓(xùn)12次，院感培訓(xùn)12次，護理業(yè)務(wù)查房12次，護理疑難病例討論4次。理論考試12次，護理操作12次。
2、急救技術(shù)的培訓(xùn)也將作為本年度的工作重點。對新生兒窒息復(fù)蘇不定期抽查，反復(fù)強化護理人員對新生兒的急救能力。針對急診、危重病人的搶救配合，急救五項技能的培訓(xùn)，每半年組織一次演練，提高護理人員的應(yīng)急能力。完善護理交班、業(yè)務(wù)查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的模式;通過分層培訓(xùn)模式的改變使不同資歷、不同年限的護士能有不同程度的、循序漸進的獲得專業(yè)知識。
3、兒科現(xiàn)有護士14名，其中主管護師2名，護師3名，護士10名，平均年齡 27歲。從20__年12月成立至今，經(jīng)過四年的努力與整合，護理隊伍結(jié)構(gòu)漸趨合理化。但普遍還存在臨床經(jīng)驗不足，隨著醫(yī)療需求的增加，兒科的擴大，整個兒科護理隊伍需要全面提高，我科計劃通過引進人才競爭機制，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn);今年還計劃外派2-3名護士到上級醫(yī)院進修、培訓(xùn)，以此提高護理隊伍水平。
三、業(yè)務(wù)工作
1、確保艾滋、梅毒、乙肝母乳傳播等項目的順利實施和防治。
2、20__年我院新生兒聽力篩查率達94.7%，還須進一步完善聽力篩查復(fù)篩及轉(zhuǎn)診制度，加強聽篩的宣傳力度，確保新一年聽篩工作順利達標(biāo)。
3、積極協(xié)助產(chǎn)科新生兒會診和監(jiān)護，確保產(chǎn)科新生兒安全。
4、完善新生兒觀察室的流程，逐步培訓(xùn)專業(yè)兒科護士，為兒科門診的獨立及成立專業(yè)的NTCU打下基礎(chǔ)。
5、嚴格做好科室成本控制，開支節(jié)流?？紤]病房的擴建，20__年科室耗材較去年增長力爭不超過30%。
四、加強護理安全管理，營造護理安全文化
1、每月組織對科內(nèi)護理質(zhì)量、院內(nèi)交叉感染、護理文書、急診急救、病房環(huán)境設(shè)施安全進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時分析查找原因持續(xù)改進，確保醫(yī)療活動安全順利進行。
2、加強醫(yī)院感染的管理，定期檢測，采樣合格率100%，確保無院感發(fā)生。加強醫(yī)院感染培訓(xùn)，每月一次院感知識培訓(xùn)，并每季度考核一次，提高醫(yī)護人員的自覺意識，保證醫(yī)護人員及病人的安全。
3、全面推進責(zé)任制護理，使護理人員分配均衡，搭配適當(dāng)。
4、日常護理工作中強調(diào)制度規(guī)范、操作規(guī)范貫穿始終?？剖覍⒗^續(xù)遵照執(zhí)行醫(yī)院制定的核心制度、工作制度、崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案、護理常規(guī)、服務(wù)流程及指引等。并加強學(xué)習(xí)，使護士有章可循，全體護理人員保持高度風(fēng)險意識，提高責(zé)任心，勤看、勤說、勤動手，減少護理差錯事故發(fā)生，保證病人安全。
5、鼓勵護理人員對潛在不良因素的排查分析，力圖將安全隱患遏制在萌芽狀態(tài);定期督查，及時發(fā)現(xiàn)并處理不良事件，避免差錯事故演變。
20__年，我們迎來了嶄新的一年，隨著醫(yī)院新住院大樓的完工，我們住進了新病房，有了新面貌，改善了大家的工作環(huán)境。在新的一年里，我們科全體人員將更加努力，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全;改善服務(wù)形象，提高服務(wù)質(zhì)量;遵守規(guī)章制度，完善流程;為創(chuàng)建20__年二級保健院積極共進。
身穿潔白的護士服、頭戴燕尾帽，邁著輕盈的步子，微笑的走向患者，這是護士長教我的第一課。我原本以為“護理”只要對患者耐心，工作認真、吃苦耐勞就夠了，可事實并非這樣簡單。
這三個月的工作，使我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù)，打造陽光團隊”活動到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束，從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的護士，容易，可要成為一名合格的?？谱o士，真的不易。
做為一名合格的護士，要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關(guān)心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情，也要加強對病人的心理護理及健康教育。同時，還有必要對病人在社會適應(yīng)能力的問題上提供幫助，這也是與“現(xiàn)代健康”相適應(yīng)的。
做一名合格的護士，要具有扎實的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù)，全面發(fā)展，與時俱進。要適應(yīng)新時代整體護理，就要具備多方面知識，如計算機、外語、人文科學(xué)等等。新時代護理理念要求護士不光是一個健康照顧著，還應(yīng)是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家，必要的營養(yǎng)師等等。因此，一個合格的護士，在具有了扎實的基本功的前提下，還應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，不斷在工作中總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高自己。
做一名合格的護士，要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍，認真負責(zé)。護士的臨床工作繁忙且勞累，而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒，精力旺盛，尤其是在搶救病人過程中，要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷，這都是與健康所分不開的。護士在臨床工作中要嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴格學(xué)習(xí)“三基三嚴”理論，嚴格無菌操作和消毒隔離，對每一個醫(yī)囑應(yīng)及時、準確的處理，并完善各項護理文書。要認真按照護理級別巡視病房，觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。
做為一名合格的護士，不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協(xié)作能力。護士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜，一不小心便會誤入雷區(qū)，造成不愉快。作為一名合格的護士應(yīng)懂得集體的力量才是強大的，斷不可脫離集體，節(jié)外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸，一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉，是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結(jié)協(xié)作的集體，會為了病人的健康，科室護理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團結(jié)向上。團結(jié)就是力量，協(xié)作是帆，人情如水，只有團結(jié)協(xié)作，人情共濟，船才會開得更穩(wěn)、更遠。
__醫(yī)院手術(shù)室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率0.5%.
作為一名護理工作管理者，以謙和的態(tài)度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領(lǐng)導(dǎo)的贊同。在接下來的工作中，我準備將我詳細的工作計劃這樣規(guī)劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。
2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二：加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
1、腹瀉的護理
(1)評估相關(guān)因素，去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染，應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護理患兒前后要洗手，對腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進行消毒處理，防止交叉感染。
2、體液不足的護理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水
1)口服0RS液：適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1～2min喂5ml(約l小勺)，稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml、注意事項：①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用ORS液，改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液。
2)靜脈補液：適用于中度以上脫水的患兒。
①定量：補液總量包括三部分，即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量，在禁食情況下，入院第一天應(yīng)供給液體總量為：中度脫水120～150m1/kg;重度脫水150～180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類)：根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。
③定速(輸液速度)：要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時，應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以迅速擴充血容量，糾正休克，然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快，高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應(yīng)于8～12h補足，滴速約為每小時8～10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12～16h內(nèi)均勻滴入，滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。
④注意事項：
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，速度過慢脫水不能及時糾正。
b、補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補液合理，3～4h應(yīng)排尿，表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高。
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫。
d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量，根據(jù)患兒基本情況，調(diào)整液體入量及速度。
3、營養(yǎng)不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食，暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食，待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳，暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食，4～6h后逐漸恢復(fù)進食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間。
4、預(yù)防皮膚受損的.護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會__及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
5、電解質(zhì)紊亂的護理
(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析。
(2)根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀，氯化鉀的濃度不超過0、3%，滴速不宜過快，嚴禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補液中出現(xiàn)抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。
6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。
7、對癥處理
(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少，結(jié)膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜，點眼藥膏，眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化，體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫，應(yīng)及時擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護理。
(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉(zhuǎn)移患兒注意力，嚴重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
二〇__即將過去，在認真分析總結(jié)全年工作的基礎(chǔ)上，揚長避短，力爭20__年科室各方面都有所提高。全年內(nèi)兒科工作計劃如下：
一、進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險 "生于憂患，死于安樂"在過去的一年中，我科醫(yī)療質(zhì)量雖有提高，但不能滿足現(xiàn)狀，只有不但提高醫(yī)療質(zhì)量，方能進一步降低醫(yī)療風(fēng)險，防范醫(yī)療糾紛。20__年我院有史以來最惡劣的醫(yī)鬧給了我們沉痛的教訓(xùn)。
二、進一步提高業(yè)務(wù)水平，減少病源流失 只有不斷提高自身業(yè)務(wù)水平才能使科室長足發(fā)展。20__全院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，我科每月都進行了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，20__年我科將在院內(nèi)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加強科內(nèi)學(xué)習(xí)，1-2次/月，隨時進行疑難、危重病例討論，不定期進行"三基"考核。支持有成績的科室人員去學(xué)術(shù)交流并回科室進行講座。
在人員充足的情況下，申請院領(lǐng)導(dǎo)同意后，盡量為有學(xué)習(xí)鉆研精神的人員創(chuàng)造進修條件，讓科室人員到不同上級醫(yī)進行短期輪訓(xùn)，并請學(xué)習(xí)人員在學(xué)習(xí)期間不定期的回科室講座，一方面能檢查他的學(xué)習(xí)情況、督促其學(xué)習(xí)，另一方面能讓整個科室盡快地了解并掌握最新的診療藥品、方法，同時帶動整個科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
通過這些措施提高業(yè)務(wù)水平、減少病源流失、拓寬診療范圍、提高醫(yī)療安全，增強醫(yī)院科室的市場競爭能力。
三、進一步加大人才引進和培養(yǎng)力度 20__年在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和關(guān)心下，我科引進醫(yī)生4名，但退休1人，因孕產(chǎn)曠工1人，實際增加醫(yī)生只有2名，而新引進的人員有3名剛畢業(yè)或畢業(yè)不久，工作能力、應(yīng)急能力和臨床經(jīng)驗不足，有2人還不能獨立工作，還需派人外出進修學(xué)習(xí)，所以人員還相對不足。還得進一步加大人才引進和培養(yǎng)力度;
四、進一步加強新生兒科和特色治療
20__年，我科仍堅持開展了新生兒高疸紅素血癥的藍光治療和新生兒窒息體溫不升的溫箱治療，取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益，提高了醫(yī)院和科室的知明度和競爭力。20__年我科將繼續(xù)在人員充足和技術(shù)培訓(xùn)的情況下，在保證醫(yī)療安全的前提下，將大力開展和推廣這些在本地獨有的診療項目，創(chuàng)建本地的新生兒科品牌。
五、力爭全額完成院下達的各項指標(biāo) 全科室團結(jié)協(xié)作全力工作，竭盡全力地完成20__作任務(wù)，包括體檢任務(wù);
總之，有上級堅強的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和指導(dǎo)，有全科職工的通力合作，加強凝聚力，增加醫(yī)務(wù)人員和提高全科人員的技術(shù)水平，實現(xiàn)20__年總體業(yè)務(wù)穩(wěn)中有升，保持院(科)持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展，我們有信心、有決心、有能力完成工作目標(biāo)。