時光飛逝,它在不經(jīng)意間流逝,又將迎來新的工作,新的挑戰(zhàn),此時此刻需要開始制定一個計劃。好的計劃是什么樣的呢?以下是小編整理的護(hù)士2022年度工作計劃,希望可以提供給大家進(jìn)行參考和借鑒。
一、總目標(biāo)
通過四周骨科病房實習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。
1、態(tài)度目標(biāo):
培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。
2、知識目標(biāo):
(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機(jī)會時掌握vsd護(hù)理技術(shù)。
(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)
(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責(zé)。
(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。
(6)熟悉骨科常見病的看康復(fù)護(hù)理。
(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護(hù)理病歷。
(8)參與護(hù)士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學(xué)查房。
(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動。
3、分層次培養(yǎng)人才
中專生以加強三基訓(xùn)練和??谱o(hù)理為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓(xùn)練外,以拓寬知識面,增強動手能力培養(yǎng)為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外,重點抓好整體護(hù)理的實習(xí),同時還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實習(xí)時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進(jìn)行??凭C合理論知識和技能考試。帶教目標(biāo)如下:
3.1中專生帶教目標(biāo):
(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄。基本掌握中醫(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。
(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點。了解掌握各種標(biāo)本收集法。
(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過敏試驗,術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察,掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會觀察術(shù)后病人各種不適,能及時發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無菌技術(shù)操作,掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測項目,學(xué)會對危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時記錄。
(4)掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉?;菊莆蛰斠罕?、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。
(5)在帶教老師的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實可行的護(hù)理目標(biāo),實施整體護(hù)理。
3.2大專生帶教目標(biāo):
(1)掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能。
(2)參與危重病人的搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。
(3)掌握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對病人及家屬實施健康教育計劃,完成大專實習(xí)量化為主。
3.3本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能外還應(yīng):
(1)應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。
(2)對所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。
二、計劃
1、排班:實習(xí)生入科第一天介紹,護(hù)士長排班指定帶教老師,跟二周責(zé)任班和二周其他班,如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實習(xí)生各個班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。
(1)責(zé)任班職責(zé)重點完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理,對病人進(jìn)行健康教育、心里護(hù)理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護(hù)理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。
(2)連班職責(zé)重點完成配液體、做皮試、查對醫(yī)囑工作。
(3)辦公班職責(zé)重點完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。
(4)輔助班職責(zé)重點完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護(hù)送手術(shù)病人。
(5)前夜班職責(zé)重點完成交接班、急診病人的護(hù)理、核對液體、抽血標(biāo)本的準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。
(6)后夜班職責(zé)重點完成靜脈抽血、晨會術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。
2小講課結(jié)合臨床病例每周一次。
(1)一般內(nèi)容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護(hù)理;牽引病人及石膏固定病人護(hù)理;脊柱骨折病人的護(hù)理。
(2)有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容:a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理;b高位截癱病人的護(hù)理;c骨科新進(jìn)展。
3、教學(xué)查房結(jié)合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)
4、評價:
(1)自我評價:實習(xí)生在本科室實習(xí)結(jié)束后應(yīng)寫好實習(xí)小結(jié);
(2)科室評價:內(nèi)容包括:a隨時評價;b操作考核:內(nèi)容為吸氧護(hù)理;c綜合測評;d實習(xí)作業(yè)。
經(jīng)過對去年的總結(jié),我對今年的工作有了更高的期望,新的一年的到來不僅僅是醫(yī)院的新的挑戰(zhàn),也是我的機(jī)會學(xué)習(xí)更多的知識,讓自己的工作更加得心應(yīng)手,在面對患者是有一個新的面貌,和全新的狀態(tài),更好的服務(wù)于病人。所以為了規(guī)劃好今年的工作,我制定了一個工作計劃如下:
一、加深對于醫(yī)院服務(wù)理念的認(rèn)識
認(rèn)真思考醫(yī)院服務(wù)的理念,在去年的基礎(chǔ)上,將這些理念融合到實際的工作當(dāng)中去,是患者得到更加舒適的服務(wù),增加對醫(yī)院的認(rèn)可度。在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上,提高工作的效率,加強對工作的責(zé)任心,使護(hù)理工作更加優(yōu)質(zhì),貫徹到每一個細(xì)節(jié)中。
二、安全工作,無差錯的服務(wù)
在工作當(dāng)中最重要的就是安全,所以在新的一年,我會更加嚴(yán)格的要求自身,在操作醫(yī)療器械時更加謹(jǐn)慎小心,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。同時在工作時,嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定的流程進(jìn)行護(hù)理,發(fā)現(xiàn)在工作中存在的問題,及時想辦法解決,不將問題拖延到以后。
三、繼續(xù)學(xué)習(xí)
在護(hù)士這個道路上,有關(guān)醫(yī)學(xué)的知識是永遠(yuǎn)學(xué)不到盡頭的,在新的一年我會繼續(xù)加強自身的素質(zhì)學(xué)習(xí),增強自己的修養(yǎng)。
在學(xué)習(xí)知識這一方面我對自己掌握的永遠(yuǎn)不滿足,緊跟時代,對于新的醫(yī)學(xué)知識努力去了解,對新的機(jī)器學(xué)習(xí)如何去操作,同時鞏固已有的知識,為成為一名優(yōu)秀的護(hù)士而努力。
四、教導(dǎo)新護(hù)士
我將護(hù)士長作為我的目標(biāo),一步步向我的目標(biāo)靠近,在工作方面加強能力之外,在管理方面我也在積累經(jīng)驗。首先從帶新人開始,我將自己的工作心得傳授給她們,在她們領(lǐng)悟的過程中幫助她們發(fā)現(xiàn)錯誤,解決問題。
五、養(yǎng)成好習(xí)慣
在這幾年的護(hù)理工作,我改正了不少不好的習(xí)慣,但是總是有新的缺點出現(xiàn),因為我老是記不住教訓(xùn),錯誤還要重復(fù)出現(xiàn)的可能,所以在新一年中我想做一個記錄,將我出現(xiàn)過的錯誤記下來,提醒自己不要在犯錯。
根據(jù)衛(wèi)生部創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整體要求及我院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的具體方案,結(jié)合骨科??频奶攸c,認(rèn)真落實以病人為中心,夯實基礎(chǔ)護(hù)理,注重??谱o(hù)理,力求從點滴細(xì)微的工作著手,改變服務(wù)理念,優(yōu)化工作流程,改善護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量。現(xiàn)制定20年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計劃如下:
一、提高思想認(rèn)識,明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,增強服務(wù)意識
組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的相關(guān)文件,做好科內(nèi)培訓(xùn)工作,制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量,和諧護(hù)患關(guān)系的鍥機(jī),充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性。努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三、工作措施:
1、合理安排,彈性排班
骨一科床位48張,護(hù)士15人,根據(jù)每位護(hù)士的工作能力,病人的數(shù)量,護(hù)理工作量,實行合理安排,彈性排班。
2、規(guī)范病房管理,重點環(huán)節(jié)工作落實到位嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理制度及護(hù)理操作流程,做好護(hù)理安全工作,對患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險評估,全面評估患者病情,落實患者安全目標(biāo),減少不良事件發(fā)生。對患者進(jìn)行分級護(hù)理,患者的護(hù)理級別與病情相符,加強對病區(qū)環(huán)境的管理,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境。
3、加強管理,確保護(hù)理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。
(2)加強護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織組織護(hù)理人員召開安全分析會及護(hù)理差錯、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求及時改正。
4、細(xì)化工作流程,明確崗位責(zé)任
對各班職責(zé)進(jìn)行修訂,改變排班模式,細(xì)化各班的工作流程,查找薄弱環(huán)節(jié),明確護(hù)理分工,力求新的職責(zé)更合理實用。
5、抓好基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理,實行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制
每位護(hù)士分管8—12個病人,每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護(hù)士對其負(fù)責(zé),為患者提供整體護(hù)理服務(wù),密切觀察患者病情,隨時與患者溝通,做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。
6、深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。
7、不斷總結(jié),提高護(hù)理質(zhì)量,增加病人滿意度
每月召開一次護(hù)辦會,每位護(hù)士匯報工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,提高病人的滿意度。
8、加強患者健康教育
由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項,向病人做詳細(xì)的講解,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
9、護(hù)士實行績效分配
分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配,兼顧公正、公平。
分配依據(jù):病人滿意度、工作的時間、存在的風(fēng)險、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。
時間飛逝,轉(zhuǎn)眼間就到了新的一年。在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),骨科制定工作計劃如下:
一、突出??铺厣蛟熳o(hù)理品牌。
護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理
工作的重中之重。科內(nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理。
1、針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
1、配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
3、鼓勵各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。
四、整理好護(hù)理流程和告知。
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,真正做到符合臨床工作實際、切實可行。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、??瓶祻?fù)的告知。
五、切實落實“以病人為中心“的服務(wù)。
1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理。
2、把“以病人為中心“的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
一、加強護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)
尤其是急救技術(shù)、??浦R和法律法規(guī)知識的培訓(xùn),不斷提高各級護(hù)理人員的專業(yè)水平,更好地開展臨床護(hù)理工作。
1、重點加強對新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,按護(hù)理部計劃強化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。
2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出專科理論、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行考試,要求講究實效、實用。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)21項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度
設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫
從細(xì)節(jié)上抓起,加強對每份護(hù)理文書采取三級考評制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長—出院病歷終末,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn),強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強護(hù)理過程中的安全管理
1、繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
六、做好教學(xué)、科研工作
1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
2、護(hù)士長為總帶教老師,護(hù)士長首日負(fù)責(zé)制,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排護(hù)理查房,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核。護(hù)士長安排一次法律、法規(guī)講座。
3、增強科研意識,每人論文1-2篇,力爭年開展新技術(shù)項目1項。
七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識
認(rèn)真執(zhí)行物價收費標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。住院病人費用每日公式制,出院病人費用清查簽單制。
八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)
堅持質(zhì)量就是效益的原則,重視質(zhì)量監(jiān)控,強化量化管理,保證護(hù)理工作處于良性運作狀態(tài)。
九、打破獎金發(fā)放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優(yōu)懲劣。
十、不斷加強醫(yī)護(hù),護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評價臨床工作,持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計劃,按質(zhì)按量完成。
十一、加強人性化服務(wù),創(chuàng)立溫馨病房,營造患者滿意科室。
十二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,增強科研意識,不斷探索進(jìn)取。
十三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文、
十四、重視護(hù)理臨床帶教,并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。
十五、厲行節(jié)約,勤儉持家,做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國家物價收費標(biāo)準(zhǔn)。
十六、加強護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。對法律知識教育,不定期考核,增強法律意識,以法服務(wù)病人,以法保護(hù)自己。
十七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識,認(rèn)真執(zhí)行物價收費標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
20年,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化護(hù)理工作內(nèi)涵,提升護(hù)理服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,努力為患者
一、具體優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容與工作措施
1)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
2)不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。病人的環(huán)節(jié)管理:建立并完善對病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等的護(hù)理管理評價體系。護(hù)士的環(huán)節(jié)管理:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士,做到重點交待、悉心指導(dǎo)。
3)強化安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進(jìn)行抽查,對存在的問題立即指出并限期整改。 2.轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1)繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強工作責(zé)任心。全面加強臨床護(hù)理工作,對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
提高護(hù)患溝通技巧,提倡微笑服務(wù),樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。
3)培訓(xùn)專科護(hù)理骨干,提高臨床護(hù)士的實際工作能力。采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高護(hù)理人員觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3.嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理,加強患者健康教育
1)、深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。
2)、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。 全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
3)、切實做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
4)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。
5)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)設(shè)立責(zé)任組長2名、各組責(zé)任護(hù)士2名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理8名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
6)、全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
7)、臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)??铺厣?,依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。
8)、定期滿意度調(diào)查 每月組織召開工休座談會,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議;每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
9)、加強患者健康教育:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施,堅持客觀、公平、公開原則,分配向一線護(hù)士傾斜,調(diào)動護(hù)士積極性。建立護(hù)理人員的績效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度、科室評選,進(jìn)行獎勵補償,對積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎勵力度。
二、夯實基礎(chǔ)護(hù)理,建立績效考核制度
1、規(guī)范病房管理,強化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實,保持病床整潔、無異味、無污跡,加強巡視病人,及時觀察發(fā)現(xiàn)問題,妥善解決。每月組織科室工休座談,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。
2、明確績效考核機(jī)制,責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照崗位管理進(jìn)行考核,并進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,獎優(yōu)罰劣。把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理管理的重點,細(xì)節(jié)服務(wù)工作要長抓不懈。切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理工作,才能減少醫(yī)療糾紛和事故隱患,避免患者的不良投訴,保障病人的就醫(yī)安全。
三、加強管理,確保護(hù)理安全
1、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。
2、加強護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織組織護(hù)理人員召開安全分析會及護(hù)理差錯、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
3、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求及時改正。
四、加強三基三嚴(yán)的培訓(xùn),提高護(hù)理質(zhì)量
1、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識等;加強護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn),根據(jù)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項目,全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。
2、將科室護(hù)士按照分層方式的要求培訓(xùn),并與每周進(jìn)行業(yè)務(wù)知識的講解,互相學(xué)習(xí)。每月兩次科室并有學(xué)習(xí)筆記及考核試卷,對于考試不及格者,予以補考。
3、護(hù)理查房時提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
4、每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用。
五、加強院內(nèi)感染的管理,加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理
1、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識,認(rèn)真落實職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。
2、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
3、加強感染管理知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:
1)、院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識;
2)、.對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等
3)、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。
4)、新員工(包括實習(xí)生)崗前培訓(xùn)
5)、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)
4、強化手衛(wèi)生管理,根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。
一、加強護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
3。加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的>及>的相關(guān)條款,以強化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。