婦幼保健院的工作目標是保障婦女兒童的身心健康,提高出生人口素質,促進婦女兒童全面發(fā)展。為實現(xiàn)這一目標,婦幼保健院需要承擔一系列任務,包括提供婦幼保健服務、開展健康教育、進行計劃 生育技術指導等。現(xiàn)在隨著小編一起往下看看2023婦幼保健院工作計劃,希望你喜歡。
為切實做好婦幼保健宣教工作保障母嬰安全,促進婦幼健康,根據(jù)本市我院的具體情況,特制定我院本年度婦幼健康教育工作計劃:
一加強組織領導,成立以院長為組長健康教育小組,在現(xiàn)有基礎上,除要陪養(yǎng)專職健康教育人員外,還要不斷擴大健康教育隊伍并加強院內健康教育知識和技能的培訓。
二我院應圍繞婦女兒童開展形式多樣的健康教育與健康促進活動,普及保健知識,提高婦女及兒童的自我保健意識及保健能力,以婦幼保健為基礎,大力宣傳各種保健知識。
重點對婦女常見病及感染性疾病,婚前保健,產褥期保健,兩癌知識以及高危妊娠的宣傳。對艾滋病等傳染性疾病的危害及保健等知識進行宣傳指導,兒童保健方面重點對母乳喂養(yǎng)的好處及喂養(yǎng)技能,科學育兒,嬰幼兒常見病知識,兒童心理保健,預防兒童意外傷害等。
三加強院內宣傳陣地的管理,充分利用空間,通過墻報,宣傳欄等多種形式積極宣傳婦女兒童保健知識根據(jù)季節(jié)不同做到內容豐富,版面新穎,并做到照片存檔。
四利用三八婦女節(jié),世界衛(wèi)生日,母乳喂養(yǎng)周,艾滋病日,母親節(jié),通過義診,會議發(fā)放宣傳資料等形式向群眾進行宣傳,積極配合婦聯(lián)及計劃 生育機構協(xié)同工作。
五利用對孕婦摸底,建卡,產前檢查產后訪視,兒童體檢等時機對群眾進行一對一的宣傳教育,利用孕婦學校和新婚學校對孕前保健,孕期保健及產褥期保健新生兒保健。
總結:建卡教育工作是反映婦幼工作質量的組成部分,是保護婦女兒童身心健康,提高提高全民素質的有效手段,希望本院健教科認真做好此項工作,不斷提高人們自我保健意識和保健水平。
20-年我院將按照省、市、婦幼衛(wèi)生工作要點的總體部署和要求,以人民群眾得實惠為出發(fā)點和落腳點,結合我院實際情況,堅持以人為本,增強服務功能,強化質量管理,開辟醫(yī)療市場,加強健康宣教,狠抓基層中心工作,促進醫(yī)院規(guī)范化管理,推進各項工作再上新臺階。
一、主要工作目標。
進一步深入貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》及其實施辦法,努力提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。認真做好降低孕產婦死亡率、孕產婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、“兩癌”篩查、葉酸的發(fā)放、婦女病普查、提高住院分娩率。扎實開展婦幼安康工程,全面提高婦幼保健工作質量和水平,對全縣0——6歲兒童進行體檢,強化職工的思想觀念和服務理念教育,切實抓好自身的內涵建設,提高管理服務水平,努力構建具有生機活力的工作運行機制,不斷提高婦幼保健服務質量和兩個效益,積極完成婦幼保健工作各項工作指標,不斷發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)。
二、主要工作指標。
1、孕產婦保健覆蓋率達100%,系統(tǒng)管理率95%以上,降低孕產婦死亡率。
2、集居兒童保健覆蓋率達100%,散居兒童保健覆蓋率85%以上。嬰兒死亡率控制在7.5%以下,5歲以下兒童死亡率控制在7。5%以下、低出生體重發(fā)生率控制在2%以下。
3、新生兒破傷風發(fā)生率控制在1%以內。
4、住院分娩率99%以上,高危孕婦住院分娩率達100%。
5、葉酸服用率95%以上,知識知曉率90%以上。
6、婦幼衛(wèi)生健康教育普及率達到85%以上。孕婦保健知識知曉率達98%以上。
7、按照省衛(wèi)生廳要求,全面實施婦女健康行動計劃,開展婦女病普查面達30%以上。
8、努力降低出生缺陷及遺傳疾病的發(fā)生,出生缺陷率控制在12%以下。做好產前篩查及新生兒疾病篩查工作,新生兒疾病篩查率達95%以上,聽力篩查率達到95%以上。
9、孕產婦艾滋病病毒抗體檢測率達70%以上。
10、大力深挖內部潛力,提高服務質量。
11、規(guī)范臨床服務,提高診療水平。產科質量建設嚴格按省廳產科質量建設標準要求,查缺補漏,達到合格標準。專業(yè)技術人員產科基礎理論、基本知識、基本技能考試考核合格率達到95%以上。
12、積極向上爭取項目,添置更新設備,完善服務設施,改善就診環(huán)境。
三、主要工作措施。
(一)主動溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進社會經(jīng)濟發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識,積極爭取政府更加重視、關心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當好各級領導的參謀,鞏固提高“降消”項目成果,做好婦女健康行動計劃工作,特別是針對工作重點與難點,以制定落實相應的工作措施,保障各項工作有序開展。三是要通過對基層業(yè)務指導的力度,溝通、開發(fā)各級醫(yī)療保健機構對婦幼衛(wèi)生工作的重識,把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關心、支持婦幼保健人員做好崗位工作,從組織上保證各項工作的落實。
(二)加大對健康教育的投入力度,注重健康教育實效。
1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務品牌,在人員、設備和經(jīng)費等方面進一步加大投入力度,按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負責、協(xié)作配合的要求,做好健康教育工作。
2、繼續(xù)利用宣傳欄、宣教處方等開展保健知識宣教,進一步發(fā)揮各種便利的優(yōu)勢,為保健對象提供健康教育咨詢服務。
3、在進一步做好門診保健對象健康教育資料分發(fā)的同時,利用村婦幼保健網(wǎng)絡、托幼機構等途徑,發(fā)放各式健康教育宣傳資料,努力擴大健康教育覆蓋面。
(三)狠抓工作重點,提高孕產婦和兒童保健管理質量。
認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項指標。
健康教育做為一門新興學科,是衛(wèi)生保健事業(yè)的重要組成部分,是醫(yī)學模式轉變和現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢,通過健康教育,幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康的行為和生活方式,減少或消除危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。根據(jù)《兩綱》精神,參照婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范要求,結合我院健康教育現(xiàn)狀,特制定本方案:
一、組織管理工作
1、建立健康教育網(wǎng)絡:院成立健康教育工作領導小組,由一名副院長分管健康教育工作。設置健康教育科,有1—2名專業(yè)人員負責健康教育工作,各科室有一名兼職人員負責本科室的健康教育工作。
2、進一步完善醫(yī)院健康教育工作制度,工作明確職責,結合醫(yī)院實際,制定本年度醫(yī)院職工健康教育培訓計劃,將醫(yī)院的健康教育工作納入醫(yī)院規(guī)劃和年度工作計劃。保證計劃落實,任務到位;嚴格考核辦法。每周查房、健康教育為必查內容,并隨時抽查醫(yī)務人員和病人及陪伴。醫(yī)院每季度對各科職工進行考核成績將與經(jīng)濟掛鉤,年終考核評比后,根據(jù)成績和結果,獎懲兌現(xiàn)。
3、有相對獨立的業(yè)務用房,并有宣教室。
4、制定健康教育制度及考核評分標準,定期檢查評比,將健康教育列入各業(yè)務科室的考評。
安排一定的健康教育經(jīng)費,購置健康宣教設備
20-年對我們來說是一個突破之年,我們團結一致,齊心協(xié)力,我們的工作終于取得了可喜的成績,但我們要戒驕戒躁,一切重頭再來,一步一個腳印,一步一個臺階,踏實的工作,為了確保今年的衛(wèi)生服務項目順利完成,進一步加強農村衛(wèi)生服務的質量,提高農民群眾的健康水平,特定20-年虞家和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作計劃如下:
一:各位鄉(xiāng)村醫(yī)生要明確今年的工作職責,我們今年的工作任務和計劃將會適當調整,進一步加強領導,落實到人,適當調整包村人員,根據(jù)人口比例,村落范圍,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生服務人員的聯(lián)系具體工作要求如下:
(一)12項公共衛(wèi)生服務項目
1)健康教育必須要有計劃和總結,內容詳實
2)健康教育要有12種資料發(fā)放,宣傳欄1個面積2平方米每2個月更換一次6期
3)舉辦知識講座每年有6次
4)健康管理:家庭健康檔案建檔率要求90%檔案冊中內容必須完整,準卻無缺項,并輸入電腦。要求無漏項。
二)精神病管理,慢病管理(每季度一次)時間我們一起安排,孕產婦管理,葉酸的發(fā)放,及時完成
三)體檢工作,有紙質資料的準備,通知居民,覆蓋全村95%,體檢結束后,一周之內反饋下去,一個月之內反饋完成,要求是100%。2個月之內整理完所有的紙質資料和電腦的錄入工作
四)兒童保健0/3歲在門診進行,3.6.8.12.18.24.30.36共八次,均按要求完成同時也排查有無禁忌癥,由吳文華負責落實完成鐘慧蘭協(xié)助20-年婦幼保健院工作計劃20-年婦幼保健院工作計劃。3/6歲兒童三月份在幼兒園進行體檢,由我負責落實完成。
五)孕產婦產前5次,對期進行營養(yǎng),心理,康復,保健指導,孕產婦管理率完成75%由楊文姬負責,張建國負責督導協(xié)助20-年婦幼保健院工作計劃。
六)及時收集轄區(qū)內的食品安全,職業(yè)衛(wèi)生,飲水衛(wèi)生,傳染病的防控非法行醫(yī),非法采血供血等公共衛(wèi)生信息,及時上報到我院,配合上級部門調查處理工作
七)預防接種由虞成強全面負責,各村鄉(xiāng)醫(yī)配合,具體工作由防御醫(yī)生擬定。
具體時間安排,初步擬定:2月份起開始門診兒檢,3月份幼兒園兒檢,三月份(全部電話隨訪一次轄區(qū)內的慢病)4月份下村體檢同時進行慢病體檢9月份下村一次做慢病。其余兩次,你們可以電話隨訪,如果4.份沒做的,我們門診以后每月10日體檢,可以利用這時間段完成補充。
為進一步加強我院科學管理、提高管理水平,規(guī)范服務行為,提高服務能力,促進我院科學發(fā)展,為十二五加強婦幼衛(wèi)生建設計劃工作發(fā)展打好基礎。依據(jù)《河北省婦幼保健機構等級評審管理辦法》,河北省衛(wèi)生廳婦幼處將評審工作納入明年工作重點,結合我院發(fā)展的現(xiàn)狀,提出如下發(fā)展計劃:
一、提高認識,統(tǒng)一思想,全力以赴地做好我院二級甲等婦幼保健申報評審工作。
(一)、成立組織,按達標標準搞好自查,明確工作任務。
(二)、落實職責,依據(jù)自查結果,明確責任,健全科室,以科室為基礎,做好達標工作。
(三)、自我評估。在達標工作基礎上,對照標準,進行自查評估,評估達標后,寫出自查報告,進行申報。
二、完善科室建設。
(一)、重點搞好保健科、兒科病房、產科的機制建設。
(二)、實行科主任管理負責制。按標準要求,確定科主任,明確主任職責,落實科主任管理責任化制,增強科室服務的團隊戰(zhàn)斗力。
三、完善人才培養(yǎng)機制。
在科室建設完善的基礎上,加強住院醫(yī)師培訓和保健醫(yī)生的培訓。從“三基”培訓青年,結合病例討論等方式扎實有效地搞好繼續(xù)教育,提高服務水平和服務質量。
四、規(guī)范討論行為。
以我院臨床科室為重點,采用衛(wèi)生部制定的臨床路徑,制定有實用價值的診療護理常規(guī),規(guī)范醫(yī)生診療行為。
五、創(chuàng)建特色服務。
(一)、婦產科和兒科臨床服務,突出與保健相結合。
(二)、產科實施高水平的愛嬰行動,納入常規(guī),創(chuàng)產科愛嬰品牌。
(三)、兒科護士加強臨床技能練兵,提高靜脈穿刺成功率,創(chuàng)建“一針準”服務品牌。
(四)、創(chuàng)建婦幼保健服務品牌。
六、完善分配機制。
實行科學的法人治理結構,完成院、科兩級分配制度,落實激勵機制,鼓勵多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,最大限度地調動業(yè)務人員的主觀能力性。
20__年,我院各項工作的指導思想是:堅持以人為本,努力營造團結協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境,建立平等互信的醫(yī)患關系。堅持以保健為中心,以生殖健康為目標,保健與臨床相結合,面向群體和預防為主的.工作方針;加強業(yè)務技術建設,擴展服務領域,開拓報務市場,提升服務水準,穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務;強化制度落實,確保醫(yī)療安全;強化機構職能,努力做好公共衛(wèi)生服務。
按照這一指導思想,確定以下五項年度工作目標:
一、加快醫(yī)院基礎設施建設,積極爭取,加強溝通,拓寬籌資渠道,做好改善醫(yī)院用房的前期工作。
二、強化機構職能,抓好婦幼保健,加強流動人口的孕產婦管理,降低孕產婦死亡率,使相關工作有新的起色。
三、加強行風建設,改善服務態(tài)度,重點結合縣衛(wèi)生局下發(fā)的《懲防工作計劃》積極開展活動,使群眾對我院的滿意程度有新的提高。
四、加快人才培養(yǎng),優(yōu)化人才結構,創(chuàng)建品牌醫(yī)院,使我院“兩個效益”有新的增長。
五、繼續(xù)加強“醫(yī)院管理年”活動的開展,強化醫(yī)療安全,減少事故糾紛,使醫(yī)療衛(wèi)生服務質量有新的提高。
為保證以上重點工作的落實,全院職工一定要統(tǒng)一思想,牢固樹立質量意識,服務觀念,紀律觀念,自覺服務和服從于全院建設、發(fā)展大局。調動一切積極因素,與時俱進,開拓創(chuàng)新,為實現(xiàn)本年度各項工作目標努力奮斗。
為進一步做好我院婦幼保健工作,加強婦保、兒保系統(tǒng)管理工作,提高住院分娩率,為廣大婦女兒童提供安全、有效、優(yōu)質的婦幼衛(wèi)生服務,保障廣大婦女兒童的身體健康,貫徹《母嬰保健法》,根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務規(guī)范20__版》要求,結合我院實際,制定本工作計劃:
一、總體目標和具體工作指標
(一)總體目標
降低孕產婦死亡率,兒童死亡率。
(二)具體工作指標
1、基本公共衛(wèi)生服務項目
(1)孕產婦健康管理率達95%以上。
(2)孕產婦保健覆蓋率達98%,《孕產婦保健管理手冊》使用率100%。
(3)早孕建卡率達98%,產前檢查率達95%。
(4)高危妊娠管理率達100%。
(5)產后訪視率達95%,產后42天檢查率達95%。
(6)4個月內母乳喂養(yǎng)率達93%以上。
(7)0—6歲兒童健康管理率達95%以上,新生兒訪視率達98%以上,產后14天訪視投服維生素D劑,投服率100%,提高兒童血紅蛋白篩查率。
(8)積極開展骨堿性磷酸酶小兒佝僂病篩查工作。
(9)做好兒童入園、入托體檢工作,體檢率達95%,在園兒童年度體檢率達98%。
2、重大公共衛(wèi)生項目
(1)孕產婦住院分娩率達100%;孕產婦住院分娩補助兌現(xiàn)率達100%,降消項目健康教育知曉率達98%以上。
(2)完成育齡待孕婦女增補葉酸,目標人群增補葉酸
知識知曉率達98%以上,葉酸發(fā)放率達90%以上。
(3)積極開展孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測工作。
二、采取有力措施,做好“兩個系統(tǒng)”管理工作,嚴禁發(fā)生可避免孕產婦死亡,降低兒童死亡率、
(一)加強高危孕產婦和體弱兒的管理
按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范開展孕產婦保健管理和兒童保健管理工作,在孕產婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要實施專案管理,要及時跟蹤、隨訪,按規(guī)定及時向上級轉診。加強體弱兒的篩查,對篩查出的體弱兒實施專案管理。
(二)加強產科質量管理工作,強化孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡報告制度。
加強醫(yī)院產科質量管理,強化產科工作人員的業(yè)務技能培訓,嚴格無菌操作,增強風險意識,加強醫(yī)療文書檔案的書寫和管理,嚴格按照上級要求做好各種登記。加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術;嚴格剖宮產指征管理,加強督導,逐步降低剖宮產率;嚴格執(zhí)行“兩非”制度。強化孕產婦和兒童死亡報告制度。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產率,減少性病、艾滋病的傳播。
三、做好重大公工衛(wèi)生服務項目,努力完成項目任務
全力做好孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝的'咨詢與檢測,為艾滋病、梅毒和乙肝表抗陽性孕產婦及所生兒童提供綜合的干預服務。加強孕產婦住院分娩補助項目和增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷相關政策的宣傳,做好本院住院分娩和轄區(qū)內住院分娩孕產婦的補助兌現(xiàn)工作,做好轄區(qū)內育齡待孕婦女的葉酸增補工作。
四、加強村級指導與管理
每月召開一次村級婦幼例會,通報上月的工作進展,安排布置月的工作,對村級婦幼保健人員進行婦幼保健業(yè)務技能與健康教育工作的培訓,不斷提高村級婦幼保健隊伍的素質。
每月對轄區(qū)內的村衛(wèi)生室進行一次婦幼保健工作開展情況的指導與督導,發(fā)現(xiàn)工作亮點,查找存在的問題,提出書面的整改意見。
五、大力開展婦幼保健健康教育與促進
通過發(fā)放宣傳資料、舉辦健康教育宣傳專欄、健康講座、利用一些法定節(jié)日開展義診等形式宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目的政策、孕產期保健、兒童保健、住院分娩的好處、母乳喂養(yǎng)的害處、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播和增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷等相關知識,提高廣大群眾特別是育齡婦女自我保健意識,變被動接受服務為主動接受服務。
六、加強信息管理,按時上報各種婦幼衛(wèi)生報表及資料
按時參加旗婦幼保健所的各種培訓,按照婦幼衛(wèi)生信息管理要求按時上報各種報表和資料,做好報表和資料的留存,積極配合接受上級各種婦幼保健工作督導和檢查。
各科室:
根據(jù)方案》、《市直衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革實施方案》(江衛(wèi)[]393號)等文件的精神,我院結合實際,制訂了試行人員聘用制實施方案,經(jīng)醫(yī)院人事制度改革領導小組、黨總支部、院長辦公會議和工會委員會、職工投票通過,我院將有關方案上報衛(wèi)生局并獲準實施。現(xiàn)將有關方案公布,請認真學習。
附件1
1、《市婦幼保健院組織結構圖》
2、《市婦幼保健院現(xiàn)有在編人員情況說明》
3、《市婦幼保健院試行人員聘用制實施方案》
4、《市婦幼保健院崗位設置與人員配置方案》
5、《市婦幼保健院中層干部和護長職數(shù)設置方案》
6、《市婦幼保健院人員競爭上崗、雙向選擇實施方案》。
附件2 市婦幼保健院現(xiàn)有在編人員情況說明
我院現(xiàn)有編制__人,現(xiàn)有在編人員__人,應參加人員聘用制__人,其中:
一、領導__人;
二、行政職能科__人,其中主任__人,副主任__人,職員__人。
三、專家組人;
四、醫(yī)療保健人員__人,其中主任__人,副主任__人,醫(yī)生__人,高級職稱__人,中級職稱__人,初級職稱__人。
五、醫(yī)技人員__人,其中主任__人,副主任__人,醫(yī)技師__人。高級職稱__人,中級職稱__人,初級職稱__人。
六、護理人員__人,其中護長__人,護士__人,高級職稱__人,中級職稱__人,初級職稱__人。
七、工程人員__人,其中主任__人,工程師__人。中級職稱__人。
八、工勤人員__人,其中高級技工__人,中級技工__人,初級技工__人,普工__人。
附件3 市婦幼保健院現(xiàn)有人員職稱情況表
附件4 市婦幼保健院試行人員聘用制實施方案
為深化我院人事制度改革,建立與現(xiàn)代醫(yī)院相適應的人事管理制度,激活用人機制,促進人才成長,加快醫(yī)院發(fā)展,根據(jù)《關于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實施意見》(人發(fā)[]31號)和《國務院辦公廳轉發(fā)人事部關于在事業(yè)單位試行人員聘用制度意見的通知》(粵辦發(fā)[]69號)、《廣東省事業(yè)單位全面推行聘用制試點方案》(粵人發(fā)[]257號)、方案》(江辦發(fā)[]7號)、《市事業(yè)單位試行聘用制度暫行辦法》(江府辦[]48號)、《市直衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革實施方案》(江衛(wèi)[]393號)等文件的精神,結合我院實際,制訂本方案。
一、指導思想和原則
1、指導思想。堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,貫徹干部隊伍“四化”方針和德才兼?zhèn)涞挠萌藰藴?,按照單位自主用人、人員自主擇業(yè)、配套措施完善的.要求,建立適合我院特點的各級各類人員的聘用制度。形成人員能進能出,職務能上能下,待遇能高能低,人才結構合理,有利于優(yōu)秀人才成長的、充滿生機和活力的用人機制,實現(xiàn)人事管理的規(guī)范化、法制化、科學化。
2、基本原則。堅持黨管干部的原則;堅持尊重勞動、尊重知識,尊重人才、尊重創(chuàng)造的方針;樹立人才資源是第一資源的觀念;堅持科學、合理、精簡、效能的原則;堅持按勞分配與按生產要素分配和“效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則;堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則;堅持平等自愿、協(xié)商一致的原則;堅持走群眾路線,保證職工的參與權、知情權、選擇權和監(jiān)督權。
二、組織領導
醫(yī)院聘用制工作的組織領導由“醫(yī)院人事制度改革領導小組”負責,成員如下:
組長:張建權
副組長:吳美瓊、李玉萍
成員:余春良、陳永梅、彭曉珊、周尾良、蘇志蘭、關如虹、陳小青、楊國華
領導小組下設辦事機構,設在醫(yī)院辦公室,負責協(xié)調、落實各項工作和處理聘用制工作日常事務,成員如下:
組長:余春良
成員:邱堅進、楊志清、廖欣
醫(yī)院人員的聘用、考核、續(xù)聘、解聘等事項由醫(yī)院人事制度改革工作小組提出意見,報醫(yī)院人事制度改革領導小組集體研究決定。
各科室領導(含護士長)參與醫(yī)院人員聘用工作小組對應聘本科室人員的考評。由各科科主任、副主任、護長組成核心小組,配合完成有關聘用制的工作任務。
三、聘用范圍
除市衛(wèi)生局任命的領導外,在編在崗的職工在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,與單位簽訂聘用合同,明確醫(yī)院和受聘人員的權利和義務。黨群組織等專職工作人員,在已與醫(yī)院明確了聘用關系的人員范圍內,按照各自章程或法律規(guī)定產生、任用;中層崗位(含)以下各類人員的聘任,按照規(guī)定的程序和方法,分別采取競爭上崗、雙向選擇的辦法,擇優(yōu)聘任。
四、實施聘用制的時間、步驟和方法
方案經(jīng)批準后組織實施,在12月初前完成。
全院動員學習(7月16日~10月30日)。
市婦幼保健院
二oo五年九月三十日
20__年,為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》,圍繞長效管理,可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,推動愛嬰醫(yī)院進一步建設和發(fā)展,特制定20__年愛嬰醫(yī)院工作計劃:
一、指導思想
建立一切以“愛母、愛嬰”為中心服務思想,堅決貫徹落實“雙十條”。
二、總體目標:
鞏固愛嬰醫(yī)院成果,創(chuàng)建“母嬰平安醫(yī)院”。
三、加強組織管理
1、繼續(xù)設立以李和平院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院管理領導小組,取得院領導對愛嬰醫(yī)院工作的支持,把愛嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的管理目標,加強督導與考核,形成長效管理機制,使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
2、在愛嬰醫(yī)院領導小組的領導下,促進母乳喂養(yǎng)技術指導小組,促進母乳喂養(yǎng)健康教育小組,促進母乳喂養(yǎng)支持組織,讓他們各司其職,開展愛嬰醫(yī)院管理的日常工作。
四、重培訓,保質量
1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果,要加強對醫(yī)護人員的強化培訓和復訓工作。
2、對新上崗人員進行操作指導并進行愛嬰醫(yī)院知識培訓,考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進行復訓,并與三基考核相結合,進行一次理論考核,不合格立即進行強化培訓。
五、加強愛嬰醫(yī)院日常工作的.環(huán)節(jié)管理
1、加強產科病歷質控,嚴格掌聲握剖宮產指征,努力降低剖宮產率,完善搶救組織,搶救設備、藥品處于備用狀態(tài),功能良好。在保證母嬰安全的基礎上,落實愛嬰醫(yī)院的各項管理工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產科病房,堅持早期母嬰皮膚接觸,早吸吮,堅持母嬰同室,做到產后30分鐘皮膚接觸,早吸吮率達90%以上,24小時母嬰同室率達95%左右,院內新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。
2、加強產前門診工作,認真做好產前宣教,產前檢查必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師承擔。為孕產婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識的健康教育,要求工作人員認真做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳,適時地對每一位孕產婦實行產前、產時、產后宣教工作,并進行登記管理,要求每一位孕產婦對母乳喂養(yǎng)知識基本掌握。
3、加強母乳喂養(yǎng)措施的落實工作:努力落實我院關于愛嬰醫(yī)院的相關制度:如《促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施,《國際母乳代用品銷售手冊》,本院《鞏固愛嬰醫(yī)院十點措施》等。努力加大母乳喂養(yǎng)知識的宣傳力度:使來院的孕產婦及家屬能更一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處,利用宣傳欄,宣傳標語、醫(yī)院網(wǎng)站加強母乳喂養(yǎng)知識的宣教工作,在產科病區(qū),兒科病區(qū),產科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫。設24小時熱線電話服務(0355—8774565),隨時回答產婦提出的問題。利用醫(yī)院專門宣傳母乳喂養(yǎng)知識而設立的孕婦學校,購置有多媒體教學設備,對前來住院的孕、產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料,利用孕婦學校每月定期進行母乳喂養(yǎng)知識授課宣教,要求培訓面達100%,是接受培訓的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關技能。
六、加強產兒科急救和規(guī)范化建設
1、為認真體現(xiàn)“兒童優(yōu)先,母嬰安全”的宗旨,今后的工作重點立足于產兒科急救及規(guī)范化建設。
2、提高產兒科技術水平,降低剖宮產率,加強高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護,降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。
3、對產婦母乳喂養(yǎng)指導實行責任制護士管理,對母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時進行指導。
4、繼續(xù)落實三級醫(yī)師查房制,抓好病歷書寫質量,做到認真如實、及時記錄。
七、抓好產前宣教及咨詢工作,努力辦好孕婦學校
1、抓好門診宣教工作,每月集中進行孕婦學校知識講座,對婦女及孕婦進行全方位的健康知識教育,并作好登記。
2、深化乳房門診工作,對問題乳房進行有效的指導并落實糾正措施,確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實施。
3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診,開通咨詢電話,對產婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時的指導。
4、繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作,使其知曉率和依從率達目標要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作,預防母嬰傳播。
一、加強管理,提高素質
我院將抓住“降消”項目和“新農合政策”為契機,在去年的基礎上進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度,做到獎懲分明,對做得好的給給予表揚獎勵,并在新的一年里繼續(xù)發(fā)揚以理念上一層樓,做得不好的給予批評指導,并做出一定的懲罰,必要時可不定期將工作較差的村醫(yī)協(xié)調到衛(wèi)生院進行釷對性的學習和培訓。鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與危急孕產婦搶救,保持孕產婦死亡率為零。提高認識,不斷地把我鎮(zhèn)的婦幼保健工作推到一個新的臺階。
二、加強培訓,提高專業(yè)技術水平
我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術能力處于中等水平,為了使我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作能夠逐年有所提高,20__年還要繼續(xù)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓,一年培訓四次,一季度一次。不定期要針對個別工作能力較差的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行弱項的單獨培訓,哪怕他們知識一天只增加一點點,對于他們來說也是一種提高,對于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的.整體實力也將是一種提高,使各種適宜技術及方法能有效的傳輸給每一位村醫(yī),使他們能夠較好的開展實際工作。當然,僅靠培訓是遠遠不夠的,要想各方面都有較好的發(fā)展,最主要的是考慮如何調動每一位村醫(yī)的學習積極性,主動性,使婦幼保健知識的學習源源不斷,而不是急功近利的`短期學習。20__年起,通過何種方式才能更加有效地使村醫(yī)的學習能連續(xù)下去,我院將積極探索出一套切實可行的管理方法。
三、業(yè)務工作,搞好搞活。
(一)婦保方面
加強孕產婦系統(tǒng)管理,重點篩查高危孕產婦并專案管理,具體任務指標,按照縣衛(wèi)生局下達的任務指標按質的按量完成,要將產后訪視這一薄弱環(huán)節(jié)實實在在的開展好,大力宣傳并開展好新農合政策和貧困孕產婦住院分娩救助工作,組織村醫(yī)學習救助程序,認真將該項工作落到實處。開展好計劃 生育服務工作,本年度力爭在年底以前完成__X例婦女病普查普治工作。
(二)兒保方面
加強兒童系統(tǒng)管理和ARX、AOD管理工作,認真把7歲以下兒童體檢工作開展好,推廣好,把體檢工作更好的融入兒童系統(tǒng)管理工作中,做好高危兒童的管理,認真做好產后訪視工作。具體工作目標任務按衛(wèi)生局下達的任務指標按質按量完成好。
(三)高危孕產婦的挽救和高危兒童的急救
為了降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率,應做好危急孕產婦的搶救工作和危急兒童的急救工作,成立危急孕產婦搶救小組和危急兒童急救小組,公布急救電話,隨時保持急救出診箱的藥品、物品齊備,接到呼救及時出診搶救或做好搶救的準備工作。
(四)報表、圖表、臺帳方面
我院婦幼人員負責好本鎮(zhèn)的月報表、半年及年終報表的上報和資料收集,村醫(yī)負責原始資料的收集和上報。村醫(yī)于每月20日報一次原始資料,鄉(xiāng)衛(wèi)生院整理歸納于23日報縣婦幼。
四、加大宣傳力度,是村民的意識提高
我院每季度組織一次下鄉(xiāng)宣傳活動,活動以懸掛宣傳條幅,擺放宣傳板塊,發(fā)放宣傳資料,粘貼標語,現(xiàn)場講解等多種方式向咨詢的人們講解艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播的危害、預防和治療措施,以及母嬰保健,降消項目的宣傳等相關知識,通過宣傳使群眾更多的了解到婦幼保健的知識,推動了婦幼保健事業(yè)的發(fā)展。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健工作計劃
一、提高認識,增強責任感。
①提高孕產婦管理的規(guī)范責任感。
②逐漸完善孕產婦管理設施;配合上級領導的工作;建立系統(tǒng)管理,并專干保持良好的關系。
③與專干簽定責任書,保證基礎資料的真實性,準確性。
二、孕產婦系統(tǒng)管理。
①每月2號我村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準確。
②每月2號我村醫(yī)上交孕產婦資料和其它方面的婦幼資料。
③按時到中心衛(wèi)生院核對孕產婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。
(一)協(xié)助社區(qū)公共衛(wèi)生服務中心和婦幼保健機構對轄區(qū)內的婦幼保健工作進行行業(yè)管理,加強對婦幼保健工作的業(yè)務指導。
(二)掌握本地區(qū)婦女、兒童健康情況,開展孕產婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、計劃 生育技術服務等婦幼保健工作。
(三)認真做好孕產婦死亡、圍產兒死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測報告工作,將孕產婦死亡、圍產兒死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷的補漏調查工作貫穿在日常工作中,開展相關調查,定期進行質量控制。
(四)采取多種形式開展婦幼衛(wèi)生科普宣傳、教育和咨詢工作,普及婦幼保健、計劃 生育、科學育兒等衛(wèi)生保健知識。
(五)定期召開基層婦幼保健人員例會,開展婦幼衛(wèi)生業(yè)務培訓,不斷提高基層醫(yī)務人員的'業(yè)務技術水平;深入基層,進行婦幼保健的業(yè)務指導,檢查各項制度的執(zhí)行情況,幫助解決工作中的問題。
(六)按照洋山鎮(zhèn)婦幼保健工作要求,使用全縣統(tǒng)一的報表、臺帳及管理卡冊,全面掌握轄區(qū)內婦幼保健基礎資料,做好資料的收集、整理和上報工作。
(七)孕產婦系統(tǒng)管理要求
1、進行屬地化管理,掌握轄區(qū)內已婚育齡婦女數(shù)和孕產婦數(shù)等基礎情況。
2、做好孕產婦系統(tǒng)管理工作,動員孕產婦建立孕產婦保健手冊,進行產前檢查,實行住院分娩。
3、按照高危妊娠分級管理要求,負責高危妊娠篩查管理工作,對高危妊娠的孕產婦進行專案管理,做好立案、結案和轉診工作。
4、配合做好新生兒疾病篩查血片采集、新生兒聽力篩查以及數(shù)
據(jù)匯總、上報、陽性患兒召回等工作。
5、負責轄區(qū)內產婦產后訪視任務,配合做好產婦產后42天健康檢查工作。
6、開展健康教育工作,普及孕產期保健、母乳喂養(yǎng)、避孕節(jié)育等衛(wèi)生保健知識。
7、負責轄區(qū)內《孕產婦保健手冊》統(tǒng)計分析和總結工作;開展孕產婦死亡、出生缺陷監(jiān)測工作,認真做好統(tǒng)計、分析和上報工作。
(八)7歲以下兒童系統(tǒng)管理要求
1、開展屬地化管理,掌握轄區(qū)內出生人口數(shù)及0~6歲兒童人數(shù)。
2、認真做好新生兒訪視工作,訪視記錄完整,數(shù)據(jù)真實可信。
3、開展兒童生命監(jiān)測工作,認真做好各項統(tǒng)計工作。
4、兒童系統(tǒng)管理卡書寫規(guī)范,診斷、處理正確。
5、開展體弱兒管理工作,準確掌握體弱兒收案標準和治療原則,實行逐級轉診制度。連續(xù)管理兩次未見明顯好轉、診斷不明及無治療用藥,及時轉上級婦幼保健機構就診。
6、開展健康教育工作,普及母乳喂養(yǎng)、科學育兒知識。
以三級婦幼保健院評審標準為工作指南,圍繞以病人為中心,持續(xù)改進質量,保障醫(yī)療安全為主題,認真開展各項醫(yī)療護理工作。通過“新兩綱”婦幼健康指標,扎實穩(wěn)步推進婦幼衛(wèi)生民生工程及公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目。
一、指導思想
醫(yī)院工作要依據(jù)衛(wèi)計委《婦幼保健機構管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》及《安徽省三級婦幼保健院等級評審細則》,繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革。堅持以病人為中心,不斷提高醫(yī)療服務質量,全面加強醫(yī)院的建設和發(fā)展。
二、目標任務
不斷加強黨風廉政建設,夯實行風建設基石,強化醫(yī)德醫(yī)風建設,以公立醫(yī)院改革為抓手,結合“三好一滿意”活動及20__年全市衛(wèi)生工作目標任務等具體要求扎實開展工作。院長作為第一責任人負總責,副書記、副院長及相關職能科室負責人負責具體實施落實。實際工作中要求各部門有計劃、有落實、有記錄,對督查中出現(xiàn)的問題及時反饋、及時協(xié)調解決,保證全年工作計劃順利實施。對執(zhí)行不利人員將采取責任追究制度,直至免職。
三、具體要求
(一)黨務政務方面
1深化黨風廉政建設和行風建設,不斷提高醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德水平。通過堅持“三會一課”制度和機關政治學習制度,提高黨員干部和廣大醫(yī)護人員拒腐防變能力。
2.加強行風建設,制訂切實可行的整改措施,保證醫(yī)療服務承諾內容的落實。要求醫(yī)護人員要牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,提倡愛崗敬業(yè)精神。
3.落實主體責任,糾正損害群眾利益突出問題,落實“八項規(guī)定”,營造風清氣正的發(fā)展環(huán)境,以激發(fā)職工愛醫(yī)院、愛崗位、愛患者的思想感情,調動全院職工積極性和創(chuàng)造性,把醫(yī)院工作提高到新水平。
4、積極推行院務公開制度,健全和完善有效的院內外監(jiān)督機制,確保醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。
(二)機關職能部門、總務及保衛(wèi)工作方面。
1、機關各職能部門要緊緊體現(xiàn)管理、服務、保障三大功能,切實圍繞臨床一線開展工作,、杜絕扯皮、推諉現(xiàn)象和部門至上行為。讓病人和職工滿意。
2、行保部門要認真做好院內后勤保障工作,時刻關注院內水、電、氣使用安全狀況,特別是壓力容器的安全。要做好與物業(yè)的溝通協(xié)調工作,臨床后勤服務要隨時保證。保衛(wèi)人員須認真做好院內防火防盜宣傳、督導、巡查工作,做到技防和人防相結合,切實保障來院病人生命財產安全。綜合治理普法培訓工作不放松,在配合醫(yī)療糾紛投訴處理時要做好維 穩(wěn)工作。
(三)醫(yī)療方面基本工作
繼續(xù)以創(chuàng)建三級婦幼保健醫(yī)院工作為目標。以等級醫(yī)院評審要求為藍本,組織各科開展醫(yī)療質量自查自糾活動,重點開展醫(yī)療質量核心制度執(zhí)行力度檢查,保障醫(yī)院醫(yī)療安全。
1、加大醫(yī)療質量及醫(yī)療安全監(jiān)管力度,嚴格執(zhí)行質量考核與獎懲辦法。
1)實行全程質量監(jiān)控,加強基礎質量的關鍵環(huán)節(jié)、重點科室、重要崗位,如:手術室、產房、新生兒病房、輸液室和檢驗科等深入科室,通過檢查、分析、評價、反饋等措施,進行持續(xù)改進醫(yī)療質量。根據(jù)20__年醫(yī)療質量和醫(yī)療安全督查分析結果,結合獎懲辦法實際執(zhí)行情況,需在20__年第一季度重新修訂20__年7月制定的《醫(yī)療質量與安全考核獎懲辦法》,加大獎懲力度,保障醫(yī)療質量的不斷提高。
2)繼續(xù)加大“三合理”監(jiān)管力度,20__年合理檢查、合理用藥、合理使用耗材管理工作雖經(jīng)努力,但工作沒有起色,特別是合理用藥、合理使用耗材監(jiān)管不力,抗菌藥物使用率和醫(yī)用耗材占比居高不下、臨床用藥合理性及規(guī)范性不夠等諸多突出問題,亟待制定嚴格的獎懲措施,計劃20__年第一季度,制定出具體的改進方案并與醫(yī)院績效考核評分內容掛鉤,爭取降低并能夠取得一定的工作成績。
3)完善臨床路徑管理,在20__年五個臨床學科開展17個病種、1026例臨床路徑管理工作的基礎上,20__年實施全院57個病種臨床路徑管理全覆蓋。完善相關制度,嚴格執(zhí)行獎懲措施,每月督查一次,每季度和績效考核掛鉤。
4)加強臨床輸血管理。根據(jù)《臨床輸血技術規(guī)范》,結合我院20__年臨床輸血實際情況和市臨床輸血質控中心督查存在的問題,進一步加強醫(yī)務人員數(shù)學知識的培訓,重點是臨床用血指證、輸血過程、輸血后療效評價的管理。每季度進行一次臨床用血專項檢查,及時分析評價總結,通報檢查結果,制定整改方案,不斷改進,確保臨床用血安全。
2、加強學科建設監(jiān)管工作
按照我院業(yè)務發(fā)展規(guī)劃中學科建設工作要求,重點落實部分二級學科組建和省級重點學科申報工作:
1)繼續(xù)開展二級學科建設,按照20__年各二級學科發(fā)展工作步驟,積極協(xié)助各學科帶頭人完成各項學科發(fā)展工作中人才梯隊培養(yǎng)、技術項目應用等具體問題。
2)加強重點學科建設,20__年第一季度協(xié)助新生兒科完成安徽省重點學科各項申報工作。
3)嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學教育制度,配合各學科完成6期市級繼續(xù)醫(yī)學教育培訓班。按照培訓計劃,確保培訓時間和培訓質量,培訓結束均應現(xiàn)場考試合格后錄入繼教信息。
3、“三基”培訓與考核
1)20__年上半年完成基本知識和基礎理論的培訓和考核,下半年組織一次基本技能培訓與考核
2)上半年組織一次核心醫(yī)療制度知識競賽活動,通過競賽活動,提高醫(yī)務人員自覺學習核心醫(yī)療制度主動性,并熟練運用十八項核心醫(yī)療制度相關內容開展各項醫(yī)療活動,推動醫(yī)療質量的不斷提高。
4、對外醫(yī)療協(xié)作
加強醫(yī)療聯(lián)合體框架下的合作工作,不斷拓展業(yè)務合作領域,快速提高我院各專業(yè)技術水平。
1)繼續(xù)推進和淮南市第一人民醫(yī)院病理科的全面合作,培養(yǎng)技術團隊,動態(tài)監(jiān)督培訓效果,及時改進。
2)拓展和市第一人民醫(yī)院其他學科的合作領域,建立緊密的業(yè)務關系即責任利益共同體。繼續(xù)加強和安徽省兒童醫(yī)院的協(xié)作
3)在繼續(xù)開展各學科業(yè)務合作的同時,20__年加強科研項目合作,計劃開展《先天性髖關節(jié)脫位的臨床研究》項目合作。
4)做好對口支援工作,在鞏固20__年對口支援三和鄉(xiāng)衛(wèi)生院兒科、婦產科和超聲科各項工作的基礎上,20__年開展分級診療管理、預約掛號和雙向轉診工作。
(四)護理方面基本工作
1、加強護理質量與安全管理,持續(xù)改善護理服務品質,確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恒的主題,是護理管理工作的'核心內容。在20__年的護理工作中,護理部將對照各項質量考核標準認真進行考核、分析、評價,整改,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。
1)組織護理質量管理委員會考核小組成員每季度進行全院護理質量督查,并進行匯總、通報,績效兌現(xiàn);各護理單元每月進行護理質量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質量標準(《護理質量考核及獎懲辦法》,完善制度、規(guī)范,提出改進措施,促進護理質量的持續(xù)改進;加大護士長夜查房力度,保障夜班、中班護理質量。
2)做好重點環(huán)節(jié),重點時段,重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、新生兒科、產房等)的護理質量管理,護理部將不定期下科室進行督導,確保護理安全。
3)進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。擬成立全院護理應急小組,以保障突發(fā)應急預案的落實。
4)建立并完善患者風險評估制度,及時評估有跌倒、墜床、壓瘡等高風險患者,采取有效措施,防止意外傷害事件的發(fā)生。逐步建立各項護理質量敏感指標,指導臨床護理工作。繼續(xù)發(fā)揮靜療小組作用,保障全院靜脈治療質量及安全。
5)加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,鼓勵不良事件主動上報行為,對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行協(xié)調處理。
6)扎實做好護理病歷的三級質控工作,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,提高病歷書寫質量。加強醫(yī)療設備及急救藥械管理,責任到人,職責明確,隨時處于備用狀態(tài)。
2、強化優(yōu)質護理內涵,落實責任制整體護理
落實“以病人為中心”的服務理念,按照分級護理、??谱o理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質、高效、滿意的服務。
1)加強護理人力資源管理,落實護士崗位管理,全院臨床護理采取分層級APN排班制度,盡可能滿足臨床護理工作需要。
2)為進一步加大對優(yōu)質護理服務工作的考核力度,將定期召開護士長專題會議、公休座談會及意見本匯總,廣泛聽取各方面意見,通過不斷總結改進臨床護理工作,改善服務態(tài)度,提高服務質量,使廣大患者達到滿意。
3、加強護士崗位管理、績效管理
1)、進一步落實護理人員分層管理,將護理崗位需求與護理人員能力相對應,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”用人機制,為患者提供較高專業(yè)水平護理服務。
2)、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強細節(jié)管理,使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
4、加強護士長、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質
1)20__年將加大對護士長工作的考核力度。把護理制度、職責、流程、應急預案培訓等內容加入到護士長考核中。鼓勵護士長積極參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
2)加強專科護士培養(yǎng),安排外出進修學習,加快專科護理的建設和發(fā)展;提高高危孕產婦、高危兒等??谱o理水平。充分發(fā)揮護理業(yè)務骨干、專科護士及護理服務明星的帶頭示范作用。
3)護理業(yè)務學習培訓目標明確,圍繞“缺什么就學(培訓)什么”,強調實效。依據(jù)護士分層培訓計劃,認真修訂護士分層管理及考核。通過醫(yī)院購置的三基考試題庫系統(tǒng),重點加強新護士、低年資護士的考核力度。
4)舉辦兩期市級護理繼教班。
5)加強實習生(進修生)的帶教工作,要求一師(護師)一生制。
5、創(chuàng)新思維開展護理工作,支持各科開展新工作
加強護士新理論、新知識、新技術學習,探索延伸護理服務模式,鼓勵各科室新工作的開展,20__年力爭在以下科室開展新的工作項目:
兒科:
1、加強重癥監(jiān)護??平ㄔO。
2、開展中、長導管留置技術。
新生兒科:建立患者微信群,掌握患兒預后情況。
手術室:開展血氣分析工作
婦科:盆底肌功能鍛練
產科:門診:孕期網(wǎng)絡管理,設立二胎咨詢門診
康復中心:
1、創(chuàng)建示范性孕婦學校
2、擴大早期教育
3、開展妊紋祛除治療
(五)民生工程及基本衛(wèi)生服務均等化工作方面
1、以“兩綱”工作為主線,推進“兩綱”實施,落實“兩綱”各項指標,完成“兩綱”指標的評估。
2、繼續(xù)實施“提高婦女兒童健康水平”省民生工程項目,加大社會宣傳和動員力度,優(yōu)化服務環(huán)境和服務流程,進一步加強與民政等部門的協(xié)作,全市婚檢率穩(wěn)定在90%以上,完成上級下達的婚檢任務。農村住院分娩補助做到應補盡補,完成20__年補助任務。
3、實施好基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目工作,促進婦幼衛(wèi)生服務逐步均等化。
1)20__年繼續(xù)做好推進孕產婦和兒童系統(tǒng)保健管理“示范縣和重點縣”工作,進一步完善孕產婦健康管理、0-6歲兒童保健健康管理。確?!皟晒堋备采w率達90%以上,孕產婦保健和3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達85%以上。繼續(xù)開展聽篩、新生兒遺傳代謝性疾病篩查,產前篩查工作。
2)農村育齡婦女增補葉酸服務規(guī)范,進一步提高農村育齡婦女補服葉酸的發(fā)放,確保完成省衛(wèi)生廳下達的任務。
3)加強婦幼衛(wèi)生監(jiān)測項目和預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目的管理。
5)繼續(xù)開展孕產婦死亡和新生兒死亡評審、孕產婦危重癥監(jiān)測,努力降低孕產婦死亡率,做到孕產婦死亡評審制度化、規(guī)范化。
6)繼續(xù)開展農村35-64歲婦女免費“兩癌”篩查項目工作。
7)加強督查,繼續(xù)抓好產科建設,進一步降低剖宮產率,力爭降至30%。
(六)醫(yī)院感染防控管理及預防保健工作方面
醫(yī)院感染管理部分:
1、完善醫(yī)院感染管理制度,落實質量控制,加強感染監(jiān)測工作。
1)充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用,認真落實醫(yī)院感染管理會議制度,每季度編印一期《院感信息反饋》,對上一季度院感各項監(jiān)測指標數(shù)據(jù),院感病歷檢查和院感消毒隔離檢查情況進行統(tǒng)計、匯總并及時反饋。對科室存在的具體問題制定整改措施。檢查結果與科室績效掛鉤。
2)積極協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好病原學監(jiān)測工作。加強對多重耐藥菌監(jiān)測的督導,從而強化各科室病原學監(jiān)測意識,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。認真做好對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測。通過每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,并及時反饋給臨床科室。
2、加強重點部門的醫(yī)院感染管理,強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生。
1)按照國家相關法律、法規(guī)制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。適應國家相關政策,加強對產房、母嬰同室、人流室等重點部門的院感管理。加強供應室管理。尤其是組織、設備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。定期或不定期進行感染質量督查對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。
2)繼續(xù)落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
3、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染防控意識
組織醫(yī)院感染管理小組人員參加各類醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質,提高院感管理水平。面向全院制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃并針對培訓內容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試。
預防保健工作:
1、嚴格執(zhí)行傳染病上報相關規(guī)定。
嚴格傳染病疫情管理,做好傳染病報卡登記、網(wǎng)絡直報和保管工作。積極開展傳染病規(guī)范上報的知識培訓和全院傳染病防治知識的考核工作。提前安排各種節(jié)假日傳染病上報工作,且每天對門診日志、病歷進行核查,及時發(fā)現(xiàn)傳染病漏報,對上報的傳染病疫情分析報告的進行季度分析和年度分析。
2、做好傳染病的檢測,病毒采樣及流調工作。
及時做好手足口病病原學采樣及送檢;開展了AFP相關病例監(jiān)測及旬報工作。5—10月份,做好腸道傳染病及發(fā)熱病人血瘧原蟲鏡檢工作。做為艾滋病免費自愿篩查點,做好艾滋病免費篩查及登記個案調查表工作。做好性傳播疾病的檢測上報。做好病房消毒隔離,防止此類疾病在院內的交叉感染。
3、預防保健其他相關工作。
1)積極開展各種防病宣傳日的宣傳活動(3.24結核病日、4.25計劃免疫宣傳日、4.26防治瘧疾日、12.1世界艾滋病日)以及針對不同季節(jié)不同疾病的健康知識宣教工作。
2)做好我院死亡、腫瘤病例的登記、上報及死亡報卡的管理工作。
3)做好疫苗領發(fā)、保存及各種報表及時錄入上報和冷鏈管理工作。完成在我院分娩的新生兒乙肝首針、卡介苗24小時內免費接種。
(七)力爭二0__年全院診療人次、住院人次在現(xiàn)有環(huán)境下繼續(xù)保持上年度水平,讓醫(yī)院社會效益持續(xù)穩(wěn)步增長。
20__年全區(qū)婦幼健康服務工作堅持“12345”工作思路,即:貫徹“一法兩綱”,著力兩個提升,夯實三項基礎,筑牢四道防線,推進八大項目.
一、貫徹“一法兩綱”,依法做好婦幼健康服務管理
實施助產技術服務分類管理,認真做好《出生醫(yī)學證明》管理和發(fā)放工作。
二、著力提升婦幼保健管理水平和服務能力,依法規(guī)范婦幼保健計劃 生育服務項目
定期召開轄區(qū)衛(wèi)生服務機構例會,加強對托幼機構人員崗前培訓,做好孕前優(yōu)生健康查體業(yè)務培訓。加大業(yè)務督導檢查,促進全區(qū)婦幼保健服務整體水平的提高。
三、夯實三項基礎,突出以保健為中心主體地位
一是加強圍產保健,采取綜合措施降低剖宮產率,降低孕產婦死亡率,推廣孕產婦危重癥分級管理。二是加強婦女保健,提高婦女常見病普查率。三是加強兒童保健,推進0-6歲兒童健康管理。
四、筑牢四道防線,做好出生缺陷三級預防
一是實施國家免費孕前優(yōu)生項目檢查全覆蓋,探討與婚前醫(yī)學檢查整合方式。二是進一步規(guī)范產前診斷技術操作。三是推進新生兒疾病篩查工作。
五、推進五大項目,提高公共衛(wèi)生服務水平
一是推進住院分娩補助項目。二是推進增補葉酸項目。三是推進預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。四是開展婦幼健康優(yōu)質服務示范工程創(chuàng)建。五是在社區(qū)服務機構開展婦幼健康中醫(yī)藥特色服務,推廣應用中醫(yī)藥適宜技術。六是積極開展低保已婚育齡婦女、失獨家庭查體及生殖健康查體工作。七、完成計劃 生育手術,保證育齡群眾手術需求、保證手術質量。
婦幼保健站工作計劃責任編輯:楊雪
我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生圍繞貫徹實施《母嬰保健法》及公共衛(wèi)生精神,全面落實貫徹婦幼保健服務,進一步提高人口素質,降低孕產婦、嬰幼兒死亡率,切實提高婦女兒童健康水平,而做出婦幼保健工作計劃如下:
一、加強社區(qū)婦幼保健工作
1.繼續(xù)報以降低孕產婦死亡率和嬰幼兒死亡率為重點的群體保健工作,加強以高危孕產婦管理為重點的孕產婦系統(tǒng)保健服務,不斷提高產科量,提高新生兒急救能力和新生兒疾病防治能力。要求孕產婦基本保健覆蓋率以鎮(zhèn)為單位達95%以上,其中系統(tǒng)管理率達90%以上,規(guī)范化管理率達82%以上,產前檢出率達95%以上,5次以上產檢率達90%以上,孕13周以前檢查率達90%以上,產后訪視率達90%以上,孕產婦高危篩查率達95%以上,高危孕產婦管理率達100%,全鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要分娩率達97%以上,非住院新法接生率99%以上,孕產婦死亡率應控制在28/10萬以下,確保零死亡。
2.加強嬰幼兒保健服務,一周歲以內體檢6次,提高體弱兒篩查質量,體弱兒篩查率達3%以上,加強體弱兒的'管理,尤其加強早產兒、低出生體重兒、窒息新生兒等高危兒的早期干預,及時預防嬰幼兒佝僂病、貧血等,要求7歲以下兒童保健覆蓋率達95%以上,其中5歲以下兒童體檢率達90%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達85%,全面開展口腔、眼、聽力保健。繼續(xù)貫徹執(zhí)行《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》及《福建省實施<托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法>細則》,做好托幼機構衛(wèi)生保健工作,重點做好一年一度入園前兒童體檢,和在園兒童繼續(xù)體檢,加強傳染病的防治及意外事故的防范工作,確保兒童健康成長。
二、促進母乳喂養(yǎng)的提高
繼續(xù)加強母乳喂養(yǎng)的宣傳教育,認真實施福建省促進母嬰安全十點措施,進一步完善社區(qū)母乳喂養(yǎng)率,使6個月內母乳喂養(yǎng)率逐年提高。
三、加強婦幼衛(wèi)生信息管理
及時準確地做好婦幼衛(wèi)生各種報表,原始資料的收集,統(tǒng)計上報工作。并做好一年兩次孕產婦死亡、0-4歲兒童死亡漏報調查,抓好婦幼衛(wèi)生年報、托幼機構報表及孕產婦、新生兒死亡報告卡的管理上報工作。
四、加強業(yè)務培訓、提高婦幼隊伍服務素質
定時召開村級保健員、接生員例會充分利用例會時間,傳播婦幼衛(wèi)生知識,普及母乳喂養(yǎng)知識,充分發(fā)揮三級保健網(wǎng)絡服務功能,村級婦幼保健員配備率達95%以上,同時在臨床工作中不斷學習專研,做個合格的醫(yī)務工作者,促進婦幼衛(wèi)生工作新年、新發(fā)展。
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項重要的長期的工程,全院醫(yī)護人員要不斷提高業(yè)務水平。在接受上級復核的基礎上進一步完善各項工作和制度及流程,隨時儲備接受上級愛嬰醫(yī)院的復核。
為貫徹落實各級政府部門安全生產工作要求,堅持“安全第一、預防為主”的安全生產工作方針,進一步做好我院安全生產各項工作,現(xiàn)制定2015安全生產工作計劃如下:
一、安全生產工作指導思想
認真貫徹“安全第一、預防為主”的安全生產方針,認真貫徹執(zhí)行國家和省安全生產法律、法規(guī)、政策和工作要求,切實落實各級衛(wèi)生行政部門安排部署的安全生產相關工作,完善和落實醫(yī)院安全生產責任制,強化監(jiān)督管理,開展隱患排查治理工作,嚴格執(zhí)行安全生產操作規(guī)范,加強對員工安全知識的培訓,全面提高全院職工的安全素質,規(guī)范安全管理,完成院、科兩級安全生產工作目標責任。
二、安全生產工作目標
通過落實上級各部門及本單位的各項安全生產工作要求和任務,進一步加強安全生產基礎工作,健全完善組織機構和相關制度并嚴格執(zhí)行,有效解決重點難點問題,有效預防和控制各類安全事故,確保醫(yī)院患者和醫(yī)務人員安全。努力做到:1、無火災、爆炸事故;2、無環(huán)境污染事故;3、無大型設備運行安全事故;4、無安全責任事故。
三、安全生產工作重點
(一)強化責任追究,形成一級對一級負責的安全生產管理格局
進一步明確各級安全生產責任主體和責任人,強化落實“誰的業(yè)務范圍工作誰負責安全、誰安排工作誰負責安全”的原則。劃分職責權限、明確職責分工,各科室與院部簽訂安全生產責任書,傳遞安全生產責任壓力,落實安全生產責任制。
(二)加大安全生產宣傳教育培訓工作力度,提高安全生產管理水平
必須加強安全教育培訓,各科室要把安全生產宣傳教育培訓工作納入工作計劃中,加強組織領導,各科負責人是本科室指定的專門負責人,要制定宣傳教育培訓計劃或方案,明確宣傳教育培訓內容、方式和對象,確保安全生產宣傳教育培訓活動有序有效開展。院安全生產領導小組不定期督導抽查。
相關職能部門總務科、設備科、保衛(wèi)科、財務科、醫(yī)務科、護理部、院感科、藥劑科、檢驗科按照所轄安全責任范圍制定相應的安全生產宣傳教育培訓計劃或方案,并做好所科室安全管理人員的安全宣傳教育培訓工作。
(三)全面深入開展隱患排查整治工作
院、科兩級從管理制度入手,對每個區(qū)域、重點部門、設施設備、管線等進行拉網(wǎng)式排查、梳理、分析,查找存在的風險和隱患,進行有效的風險評價,并逐項制定防范措施。任何安全隱患都不能忽視,任何崗位、所有區(qū)域都不能麻痹大意,確保“規(guī)定動作到位”,杜絕事故發(fā)生。
院安全生產領導小組每季度進行一次安全隱患大檢查。各職能科室每月自行安排自查自糾隱患排查并做好安全隱患排查整改治理復查工作臺帳登記。
1.總務科設備科負責安全制度落實情況、生產操作的監(jiān)督檢查,做好對鍋爐房及其他壓力容器和配電室、水、電、氣等設備、設施的安全保養(yǎng)情況;負責氧氣瓶倉庫、放射源等重大危險源的安全監(jiān)管情況及其他有毒有害、易燃、易爆危險物品的保管、使用情況;負責本科室各類災害事故防范和應急處置預案的制定和落實情況。
2.財務科負責醫(yī)院財務安全管理制度的落實,做好財務室、會計室、收費處等的財務安全管理。保衛(wèi)科負責全院的消防安全管理,防火措施的制定和落實,以及消防設備的'維修保管工作,依靠群眾做好“四防”工作,維護醫(yī)院工作秩序。
3.藥劑科負責嚴格貫徹《特殊藥品管理制度》,督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和易燃易爆試劑的使用、管理工作;檢驗科督導所屬人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,確保安全,嚴防差錯事故的發(fā)生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4.醫(yī)務科、護理部負責督促檢查全院各項醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行落實情況,防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生;參加醫(yī)院組織的各項安全檢查工作,針對檢查出的安全隱患制定措施和進行整改,同時參與醫(yī)院安全事故的調查、處理工作。
5.。院感科負責監(jiān)督檢查醫(yī)院各科室消毒、隔離、防護工作等各項規(guī)章制度的落實情況,并不斷完善;做好職工職業(yè)衛(wèi)生防護工作。
6.預防保健科負責排查傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告工作是否到位,有無漏報現(xiàn)象;開展預防接種工作是否規(guī)范操作;職工健康查體及檔案建立是否規(guī)范。
(四)加強安全制度執(zhí)行力的監(jiān)管
各職能科室要堅持“嚴”字當頭,堅決查處違規(guī)不安全行為,杜絕違章操作、違反勞動紀律現(xiàn)象,并制定對應的考核細則,加大規(guī)章制度執(zhí)行情況的監(jiān)管,按照“四不放過”(事故原因不查清不放過;事故責任者得不到處理不放過;整改措施不落實不放過;教訓不吸取不放過)的原則,嚴格落實事故處理意見,真正起到警示作用,促進安全生產管理的良性循環(huán)。