20____年,我本著“以病人為中心”的服務理念,以認真負責的工作態(tài)度,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,盡職盡責、踏踏實實做好護理工作,認真地完成了工作任務?,F(xiàn)工作總結如下:
一、盡職盡責,搞好護理工作。
俗話說:“三分治療,七分護理”,經過__多年的護理工作實踐,我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中,我堅持著裝整潔大方,用語禮貌規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認真書寫護理記錄,千方百計減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,我都堅持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語親、動作柔,耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項等,沒有發(fā)生一齊與病人的言語沖突,沒有發(fā)生一齊因服務態(tài)度、服務效率、服務質量等問題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評。
二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作。
對于病人來說,護理工作不是一個護士能夠主管負責的,而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來,醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經驗豐富的優(yōu)勢,主動搞好幫帶工作,為年輕護士講解業(yè)務技術、與病人溝通等方面的知識,解決護理業(yè)務上的疑難問題,指導落實護理措施,幫忙年輕護士盡快成長,為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
三、不斷學習,提高思想業(yè)務水平。
在過去的一年里,我能夠透過報刊、電視、參加政治學習等方式,認真學習黨的方針路線政策,學習上級的各項指示精神和規(guī)章制度,透過學習,提高了自己的政治理論水平,進一步端正了服務態(tài)度,增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的用心性。同時,自己用心主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務學習和技能培訓,并堅持自學了相關的業(yè)務書籍,透過不停地學習新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務潛力,適應了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會的發(fā)展進步、人們生活品質提升,病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫(yī)院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責,為提升社區(qū)醫(yī)務人員整體形象增光添彩。
這一年,腦內科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進?,F(xiàn)將20__年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務水平。
不斷開展新技術對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業(yè)務水平。
二、改善服務流程,提高服務質量。
規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確,客觀及連續(xù)。
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自己所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀,真實,準確,及時,完善的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長期和不定期檢查及出院病歷終未質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜,整潔,空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
八、業(yè)務指標完成情況。
全年入院病人1824人次,出院病人1802人次,靜脈輸液18648人次。
九、工作中還存在很多不足。
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項,漏記,內容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望。
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續(xù)努力:
1、繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能水平。
2、進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫切執(zhí)行。
3、加強基礎護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質護理服務。
4、健全護理“質量,安全,服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化,科學化,規(guī)范化。
5、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫(yī)德好,服務好,質量好的護理團隊。
6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質護理服務效益,讓群眾滿意。
__年護理部在醫(yī)院領導下僅僅圍繞“提服務、控制量、抓落實、保安全”等中心重點工作,更新管理模式,創(chuàng)新服務理念,凝聚護理隊伍,深入推進各項護理工作。
一、提高服務質量。
按照三好一滿意要求,護理部要求各護理單元根據自己特點制定不同特色的護理服務目標:病房紅燈零呼喚、入出院護士全程陪同,門診全程快準、無憂,手術室溫馨、無懼,供應室收送及時,根據上述目標高標準、嚴要求,力爭實現(xiàn)護理服務零投訴。并以此為切入點在5.12開展服務禮儀知識競賽,評選出優(yōu)秀職業(yè)團體。促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài),提升了護理人員的職業(yè)形象。開展優(yōu)質護理服務滿意度調查,三個病區(qū)每月進行一次,護理部每季度進行一次,每次調查有總結有分析,針對調查中反應的突出問題護理部及時提出整改意見,協(xié)調解決。
二、嚴格護理質量控制,保證護理質量持續(xù)改善。
針對__年護理一級質控相對薄弱問題,__年初護理部及時召開護士長會議,確定__年護理質量的目標、任務及發(fā)展方向,重新制定重點科室護理質量標準,護士長參照護理質量控制標準周檢查、月總結,護理部每月對重點科室進行質控大檢查,并在護士長會議上進行反饋分析,及時擬定整改措施進行改善。做到有執(zhí)行標準,有檢查落實,有總結分析,有信息反饋,有整改措施,有詳實記錄。體現(xiàn)護理質量持續(xù)不斷改善。(參照標準:整體護理質量檢查記錄,優(yōu)質護理服務病房管理質量督導記錄,一級護理質量控制改善記錄,護理文書書寫標準,各科護理質量考核檢查標準,護理核心制度)
針對__年底檢查中出現(xiàn)問題,20__年重點加強職責護士優(yōu)質護理服務工作質量督導,病區(qū)護士長優(yōu)質護理服務工作質量督導。
三、具體工作抓落實。
影響護理工作持續(xù)改善的突出問題是:1、沒有目標計劃;2、有目標計劃但沒有落實;3、有工作落實卻沒有詳實記錄和臺賬。
針對上述問題,__年護理部真抓實干,要求各護理單元年有計劃,月有安排,周有重點,日有記錄,資料分類管理。在三大病區(qū)及重點科室順利完成一級質控的建設及管理工作。
四、監(jiān)測護理質量相關標準,落實風險防范措施。
1、保證護理安全重點制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒等重點環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。每月監(jiān)測院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發(fā)癥、管道滑脫的質控指標及防范措施的落實,__年全院無一例上述事件發(fā)生。
2、建立全院統(tǒng)一的搶救車管理制度,高危藥品和備用藥品分開存放,標示清楚。
3、建立全院統(tǒng)一的重點環(huán)節(jié)應急管理制度和風險預案(用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術期、護理操作等),并定期進行培訓和演練。
4、有院內緊急意外事件的護理工作應急預案和處理流程。
5、有全院統(tǒng)一的護理不良事件上報制度及上報流程。
6、護理部要求護士對護理不良事件報告制度知曉率到達100%,上報率大于等于90%,對輸血反應、輸液反應的處理預案知曉率到達100%,手術安全核查率100%,患者身份識別核查制度落實100%。
五、重視護理隊伍建設,落實層級培訓,提高護士素質。
__年全院進行護理培訓4次,理論考核2次,技術考核2次,資料涵蓋搶救藥品、儀器設備、危重病人、應急預案、護理禮儀等,人員包括新入職人員、護理骨干人員、護理管理人員等。護理部要求各科室每月進行業(yè)務學習及培訓2次,考核1次,公休座談會1次。
__年即將過去,對過去工作的總結和分析,是為了在新的20__年我們的腳步走的更扎實更穩(wěn)健,我們的工作目標更清晰,更有的放矢。__年我們有很多不足,也暴露了很多問題,期望在新的一年里,有意愿的堅強領導,有全院護士的團結努力,我們的護理工作能躍上一個新的臺階。
2020年是不平凡的一年,護理部緊緊圍繞質量、 安全、服務的宗旨,繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動, 進一步完善各項規(guī)章制度, 改進服務流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位,加強護理質量控制,加大護理監(jiān)督力度,重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍,強化三基三嚴訓練,狠抓業(yè)務管理,內強素質外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。
一年來,在院領導的正確指導關心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現(xiàn)將全年護理工作做如下總結:
一、強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全
1、增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識,新的《護士條例》頒布后,及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,5月份選派專人(護理部急診室2人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓,使護理人員進一步了解了自己的權力和義務,為更好地履行職責,依法行醫(yī),提供了依據,做到知法守法,更好地應用法律武器維護自身及他人利益,目前全院護士持證上崗率達100%。
2、嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現(xiàn)場抽查,實地進行醫(yī)囑查對和交接,掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵,懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度,鼓勵護理人員及時上報護理不良事件,展開缺陷文化分享,結合借鑒護理不良事件典型案例,緊密聯(lián)系工作實際,組織進行討論,查找原因,吸取經驗教訓,提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例,組織召開護理質量缺陷討論會,全院護士都受益非淺
3、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質量百日安全整治活動中,制定安全目標及考核細則,嚴格落實,層層簽訂護理安全責任書,責任到人,更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二、強化管理,提升護理質量
1、加強護理管理隊伍建設,努力提高護理管理水平,充分發(fā)揮護士長的主觀能動性,鼓勵年輕護士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,做到科科管理有特色.各科根據自己的特色,制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細表,設計了化驗單收送交接表格,責任護士建立起隨身攜帶記錄本,在觀察、治療和溝通時,隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄,使書寫病例既避開治療高峰期,又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性,保證了護理工作的有序無誤。
2、強化護士長的管理意識 堅持護士長例會和護士長夜查房制,將年計劃、月重點、 周安排及時安排部署,組織實施, 今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎上制定 "一日查房一重點", 做到重點突出,督促有力,加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度,有效提高了護理質量,確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核,明確護士長工作流程及考核標準,確立其在科室質量管理中的關鍵作用,有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力,同時悉心指導新上任護士長工作,幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作,護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作,制堅持一日四查房,重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、 有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,進行督導檢查, 掌握護理工作落實到位情況, 加強環(huán)節(jié)質量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
3、加強護理人力資源管理 護理人力資源管理實行全院一盤棋,護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念,科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧,實施人性化管理,指導科室彈性排班,加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補性,對一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產和哺乳期的年輕護士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強了管理效能,有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下,下半年內科病人持續(xù)增加,護理人員緊缺的狀況,護理部統(tǒng)籌調配護理人員10余次, 使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。
4、強化護士長開源節(jié)流的管理理念 今年美國的金融危機已波及到中國,醫(yī)院不可避免地受到沖擊,護理部要求護士長開拓思維,創(chuàng)新理念,開源節(jié)流,樹立安全責任和危機意識,尋求科室發(fā)展之路,團結一心,共度難關。
三、健全完善各項規(guī)章制度,保證護理環(huán)節(jié)質量本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應急流程,科室下發(fā)了病人安全10大目標,組織全院護理人員學習,保證了護理人員有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。
2、完善了查對制度 打破了以往重形式輕落實的弊端, 重新設計了新的醫(yī)囑查對登記表,嚴格一日三查二簽字一審核,有效杜絕了醫(yī)囑轉錄、執(zhí)行過程中的疏漏,護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環(huán)節(jié)質量。提高了護理質量。
3、完善了各環(huán)節(jié)交接質量,設計了院前急救與急診室 、急診室與病房、 手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表,危重病人電話預約,病人轉運途中加強病情觀察與急救護理,準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等,強化了護理人員的責任心,降低了危重患者轉運交接過程中的風險,體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性,確?;颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治.
4、完善了護理會診制度 充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性,調動本院人才,解決了護理中的疑難問題,提高了護理質量
5、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調配方案,健全了急救體系,提高了急救水平。
6、規(guī)范了護理文書書寫 護理部將9月份定為護理文書質量控制月,對運行中的病歷和已歸檔的病歷,開展了護理文書質量控制,組織全病區(qū)護士長,從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評,在認真總結分析的基礎上,梳理共性、個性問題,召開全院護士專門會議,分析原因,進行討論,院內統(tǒng)一規(guī)范,達成共識,強化督導落實,使護理文書質量進一步提高。
7、規(guī)范床頭卡的設置 統(tǒng)一了加床床號,治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號,有利于查對,有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯,今年購置了腕帶識別標志,在三起突發(fā)公共事件中,應用于急診急救時快速、準確設別病人,保證了治療及時到位。
四、落實人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質
1、年內共招聘護理??茖W歷人員( )人 、本科( )人,護理隊伍梯隊建設更趨于合理, 我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導向綜合培養(yǎng), 按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高, 使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識, 從容應對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調配。
2、為適應護理臨床重點學科??平ㄔO特色的需要,有計劃地選派業(yè)務能力強,認真負責的護理骨干外出進修學習,今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫(yī)院進修學習;有 余人次護理人員參加了省內外護理業(yè)務和管理培訓,為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念,推動了我院護理理論和技術的創(chuàng)新。
3、注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士,有意識的培養(yǎng)第二梯隊,苦練基本功,加強護理理論及技術操作培訓,護理部通過提問、抽查考核等形式,培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力,鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神,下班忙充電—提高自身業(yè)務素質,開拓思維,勇于創(chuàng)新,把學歷價值轉化為工作價值。
4、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓,全年共組織護理查房12次,護理業(yè)務學習12次,內容為基礎理論知識,院內感染知識,護患溝通技巧和??浦R。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等15項護理技能培訓,在強化三基培訓的同時,強化急救意識,提高搶救水平,對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核,和為期兩周的禮儀培訓,提高了全院護理人員的整體急救水平,進行了進一步提升護理服務品質。
5、充分調動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性 5.12國際護士節(jié)來臨之際,全院開展了護理理論及技能比武,選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識競賽和技術比武,郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項操作比武的三等獎,我院護理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護理先進集體,被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優(yōu)秀護士,理論和技術操作考核前三名的護士,進行表彰獎勵。
6、繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合 聘請專家來院授課,醫(yī)院組織業(yè)務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓 ,截止今年底已有 人獲??茖W歷,人獲得本科學歷,11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試,15人以優(yōu)異成績達標,我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。
五、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務觀念提升服務質易
1、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境
今年急診科與內科搬進新改造的樓,使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理,護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質量同步提高。
2、全院積極開展溫馨周到的護理服務
為住院患者24小時提供熱水,全病區(qū)設置了晾衣架,兒科、婦產科提供了尿布風干服務項目,神經內科為重癥病人成立了專門的護理小組,開展無陪護理,全院開展了多說一句話服務,即:“治療前多解釋一句”,“治療后多安慰一句”,“出院時多關照一句”,以拉近護患之間距離,降低護理糾紛的發(fā)生。年內護理服務滿度調查,滿意率達94.7﹪。
3、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準,配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦,為合醫(yī)、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務。
在一年工作中,全體護理人員本著“一切以病人為中心,視患者為家人”的服務宗旨,在院領導的關心支持下,通過全體護理人員的共同努力下,較好的完成了院領導布置得各項工作,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、積極開展優(yōu)質護理服務
為進一步落實“優(yōu)質護理服務活動方案”,改善護理服務模式,提高護理質量,保障醫(yī)療安全,為人患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
1、提高服務質量,實行責任制護理,每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管,護士定時巡視病房,變被動服務為主動服務,減少病人自己叫液體現(xiàn)象,使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、為改善護患關系,每天除了按常規(guī)做好基礎護理、專科護理外,發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決基本到位。通過實施優(yōu)質護理服務,使患者滿意度得到提高。
3、倡導護士實施了“五個一”工程,即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹(如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責任護士、護士長、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查、注意事項等)、一壺熱水、一張舒適的床,一切以病人為中心,讓病人有家的感覺。護士在執(zhí)行各項操作均履行告知義務,與病人保持有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護患關系,變被動服務為主動服務,
4、貼心舒適護理,細節(jié)體現(xiàn)關愛,護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質護理的特點就是注重細節(jié)護理,能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水,每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等,真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
二、完善護理繼續(xù)教育
護理繼續(xù)教育是護理人才質量提高的重要途徑,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,眾多的新業(yè)務、新技術不斷地在臨床應用,對護理質量的要求也越來越高,只有不斷學習新知識新技能,才能適應社會的發(fā)展和要求。根據我院實際情況,護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃,實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。
1、每周五下午進行科室護理人員的業(yè)務學習,學習內容為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內感染、優(yōu)質護理服務等。
2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育,由于護士工作的特殊性,自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習,對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。
3、堅持加強繼續(xù)教育培訓。
三、堅持規(guī)范管理,注重內涵建設
1、堅持醫(yī)院內涵建設,規(guī)范管理,重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關規(guī)定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規(guī)定》等,并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核。
2、護士是人類健康的保護者,生命守護神,護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為,出臺了《手機使用規(guī)定》,對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班,回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓,增進護患情感,拉近護患距離。
3、為保持治療室環(huán)境整潔,藥品物品分類放置,防止混淆、誤用和錯用,提高工作效率,減少差錯,規(guī)范了治療室標識,要求所有治療室內藥品、物品位置固定醒目,統(tǒng)一擺放,建立賬目,定時專人查對。使工作效率和服務質量大大提高,減少了護士工作的盲目性和重復性,實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。
四、熟練掌握臨床藥物知識
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分,治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理,而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,科學的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度,為了使護士了解掌握藥學知識,減少醫(yī)療事故發(fā)生,科學執(zhí)行治療方案,保證用藥療效,護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握,保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。
五、認識不足,不斷完善
1、加強細節(jié)管理,如科室藥品的管理
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,病房欠整潔。
3、基礎護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
4、個別護士基礎理論知識掌握不牢,急救知識欠缺。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性,術后病人宣教不到位。
6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時,有些近記錄過于流于形式等缺陷。
7、從思想上,行動上作到真正的主動服務。
在過去的一年里,護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里,我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況,總結經驗,改進不足,不斷提高護理質量。
轉眼,一年的時間又過去了我來到醫(yī)院工作已有3年多了,在護士長及科主任的正確領導下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好護理工作,認真地完成了本年的工作任務,并且在個人思想政治素質和業(yè)務工作本事都取得了必須的提高。
一、政治思想方面:
堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式,社會發(fā)展的新形勢,進取參加一切政治活動,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。
二在業(yè)務方面:
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從科室領導的各項安排,認真履行自我的崗位職責,完成各項護理操作,學會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫忙病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自我的朋友,親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自我的工作,嚴格要求自我,三查七對,牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規(guī),進取參于醫(yī)院組織的學習班。意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自我。
在這3年多的護理工作中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。以往有人說過:“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士?!笔前。谌说囊簧斨杏姓l會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽視梦业膼坌哪托模毿暮吐氊熜慕獬∪说牟⊥?,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中必須努力提高自我的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自我的朋友,親人,經常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我期望經過自我的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自我是護士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)做出自我應有的貢獻。
20__年,我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于“創(chuàng)滿”建設活動和“醫(yī)院管理年”活動,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過兩個活動,有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化,護理質量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結如下:
一、加強了護理管理,努力提高護理管理水平
1、強化護士長的管理意識,今年_月份,護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班,培訓內容主要是護士長管理理念的更新,管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續(xù)改進,同時,安排了半天的討論,護士長們在回顧上一年工作的同時,展開了新年如何深化人性化服務的討論,在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵,達成了共識。
2、加大了對護士長目標管理的月、年終考評,明確了護士長工作流程及考評標準,確立其在科室質量管理中的關鍵作用,建立了護士長日三見面三查房制度,護士長征詢意見制度,有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系,減少了病人的投訴率。
3、悉心指導新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉換角色,在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
4、加強了護理安全管理,保證護理安全。
二、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析
建立內部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識,限期整改??剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
增強了護理人員的風險意識,法律意識,證據意識,強化護理人員遵章守規(guī),今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示,同時,進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。
三、加強護理質量控制,提高了臨床護理質量
1、建立了護理質量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學習交流,取長補短,有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。
2、健全護理質控體系網,注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用,各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法,各質控小組每月進行信息交流,而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識,激勵護士的工作積極性,對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。
3、進一步規(guī)范了護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月組織進行護理記錄講評____,確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中,獲得質量前三名的科室是:五官科、兒科、感染性疾病科。
4、針對“創(chuàng)滿”建設活動及“醫(yī)院管理年”活動要求,今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中,強化護士開展健康教育的意識,實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10____,但病人健康知識知曉率不夠理想。
5、護理質量已達標
(1)、基礎護理合格率__
(2)、一級護理合格率;__
(3)、護士長管理考核合格率__;
(4)、夜間護理質量檢查__
(5)、搶救物品管理合格率__
(6)、消毒隔離合格率__
(7)、護理文書書寫合格率__
(8)、護理工作滿意度__
(9)、護理人員技術操作合格率__
(10)、護理人員考試合格率__
(11)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率__
(12)、一人一針一管一滅執(zhí)行率__
(13)、護理事故發(fā)生率__
(14)、年褥瘡發(fā)生率__
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、制定了護士教育培訓制度,護士考核制度,配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案,定周期,定培訓計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度,明確了規(guī)范化培訓內容及要求,周期內培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
2、引進了廣州總醫(yī)院護理教育學分管理軟件,試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理,將護士考核、工作質量、服務態(tài)度等以學分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。
3、加強了“三基”及??萍寄艿呐嘤?,今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結合,組織崗位練兵,在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽,全年共組織理論考試____,合格率10____,護理技術操作考核____,合格率9____。但由于部分護士思想上不夠重視,基礎較薄弱,培訓未達到預期目標。
4、加強了護士的在職教育,護理部組織安排了全院性業(yè)務學習1____,內容為新理論、新技術及實用性知識講座,同時,護理部充分發(fā)揮院內局域網的資源優(yōu)勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學習內容,深受護士的歡迎。
5、外出參加短訓班及學術交流____次,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內、院內學習傳達____。但年初的培訓計劃未完成。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區(qū)學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
x年即將過去,而我來到醫(yī)院上班也快一年了,剛來時對這里的一切都感覺陌生,尤其在這個新環(huán)境下,無論對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上都缺乏技巧、能動性,可能與剛畢業(yè)沒有工作經驗有關吧!不過還好老師和同事都很好相處,有什么不懂的她們都很愿意幫忙和指導。我也不只是現(xiàn)在才知道這個道理,無論是做什么,與別人的溝通是很重要的,不論我們是與領導、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會避免很多的誤會,差錯。
與同事溝通到位就可以省下很多時間,避免很多不必要的差錯事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨,做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的更加順利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來更方便……
溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人接觸,要與別人溝通。其實,只要我們與病人及家屬做到一個很好的護患溝通,那么即使我們工作人員很少也可以避免每天早晨病人不停的催輸液,打針,換液體,拔針,還可以避免病人和家屬的不理解,不知道今天自己輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,自己的病情到底是有好轉還是惡化了,我想這樣的情況肯定是有的,還有一些不必要的醫(yī)療糾紛,我認為這些都是因為沒有做好溝通而導致的,而因為溝通不良所引起的事件又何止這些……
所以,我覺得我們每一個人都要學習的溝通技巧與方法,我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通,我們可以在不忙的時候去多轉一轉病房,與病人聊一聊,什么都可以,閑聊,但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的,其實在我實習時的一個科室我覺得做的很好,老師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的,就是在我們醫(yī)院所謂的專業(yè)老師們她們會在x前的這一段時間各自巡視自己所負責的病室,去跟病人問候一下啊什么的,每天早上如此。我覺得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說點什么,一個笑容,一句問候就可以了……
溝通也不是一定就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,傾聽等等,只要我們能夠與各個關系都達到和諧,不管用哪種方式應該都是可以的。
這只是我自己的一些看法,我現(xiàn)在也在慢慢的學著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個“活”,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護士的招牌動作不就是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是的溝通。
當然我們也應該做好我們自己的本職工作,不斷學習相關的知識來充實自己,幫助需要幫助的人,加油啊,天使們!待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務。