20__年即將過去,回顧這一年,神經(jīng)內(nèi)科全體護士在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,不但圓滿的完成了年初護理的工作計劃,而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《20__年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的活動方案》,在我院率先開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、我科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動已十余月了,從院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的高度重視。
從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn)。從細化內(nèi)涵、公示服務(wù)到完善評價標(biāo)準(zhǔn)。從以護理人員為重點,以點帶面到全院支持保障,以面促點。從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新。一步一個腳印,踏踏實實實踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式,實行了A—P—N排班,真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工,責(zé)任包干制,護理組長負責(zé),床位護士責(zé)任到病人的護理工作模式。協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、協(xié)助進餐等基礎(chǔ)護理,在滿足病人基本生活需求的同時,進一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。
二、基礎(chǔ)與??讫R頭并進,提高護理質(zhì)量。
基礎(chǔ)護理需要以專業(yè)能力和??浦R做支撐,是發(fā)展??谱o理的基礎(chǔ)和提高護理質(zhì)量的主要保證,能夠體現(xiàn)??谱o理的價值和內(nèi)涵,保證??谱o理的質(zhì)量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護理提供有效地依據(jù)。通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環(huán),可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生。通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時掌握患者的康復(fù)情況及病情進展,有效解決現(xiàn)存的或潛在的'醫(yī)療護理問題。
三、建立出院患者電話回訪,拓展護理服務(wù)內(nèi)容。
為達到護理的連貫性,我科把醫(yī)療護理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外,乃至延伸到各個家庭,由病區(qū)護士為出院患者進行電話回訪,在患者出院三天內(nèi)由護理組長進行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。
四、目前仍存在的問題并有待改進。
雖然在活動開展中取了很大的成效,但也存在一些問題。如:家屬協(xié)助護理的現(xiàn)象,家屬不陪不放心的現(xiàn)象,這對這一類問題,我科將進一步加大力度來扭轉(zhuǎn)由家屬護理病人的局面,強化專業(yè)照護,要有陪不護,適當(dāng)控制陪護率,做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護理,用滿意周到的服務(wù),讓無陪護的家屬放心,堅持人性化的服務(wù)理念,真正用行動做到,從被動服務(wù)到主動服務(wù),從主動服務(wù)到感動服務(wù)的升華,在加強服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時,與時俱進,開拓創(chuàng)新,將“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好,讓患者得到實惠,讓社會滿意。
一、堅持“以人為本”的管理理念。
善于授權(quán),激勵下屬,引導(dǎo)大家相互關(guān)心、相互愛護;變“科室管理”為大家“共同參與”。在工作中善于發(fā)現(xiàn)、挖掘每位護士的長處,并幫助部分同志揚長避短;在科室人員變動較大的情況下,使大家盡快彼此熟悉,以便于更好的工作。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高腎內(nèi)科的隊伍素質(zhì)。
加強崗位技能的培訓(xùn)與考核。積極組織護士參加科內(nèi)及院內(nèi)的培訓(xùn),同時強調(diào)護士注重平時工作習(xí)慣的培養(yǎng);鼓勵護士自學(xué),以不斷增加自身理論知識水平。
三、應(yīng)急演練工作。
每季度科內(nèi)完成應(yīng)急演練一次。通過科內(nèi)積極演練,醫(yī)護之間的配合得到強化,同時提高了護理人員的應(yīng)急搶救能力。
四、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
對照20__版優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則不斷完善科內(nèi)工作,并在科內(nèi)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的理念
五、完善各項規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)及流程,加強護理質(zhì)量管理,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
1、堅持交接班制度,各班認真做好床頭交接班。護士長堅持每日深入病房,參加床頭交班,認真做好督察工作,及時處理、協(xié)調(diào)、解決臨床護理管理和護理質(zhì)量中現(xiàn)存或潛在的問題。加強了危重病人的管理,做到熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重患者搶救能力。
2、每月進行安全意識教育會,查找工作中的.不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程。
六、其他。
按時完成患者的滿意度調(diào)查工作,針對相關(guān)問題積極進行整改,并按照醫(yī)院的整體部署完成了本科室的相應(yīng)工作。
七、血液透析室的工作。
積極與相關(guān)部門溝通,協(xié)助科主任完成了血液透析室的改造工作,完善水處理間的改造工作。完成了血液透析機的操作培訓(xùn),科內(nèi)現(xiàn)有4名血液透析??谱o士可獨立操作。完成相關(guān)文件的建立,完善相關(guān)流程制度等。目前,血液透析室已正式收治病人,完成透析300余例,無差錯事故發(fā)生。按時進行水質(zhì)細菌、內(nèi)毒素、空氣培養(yǎng)等檢測,無不合格情況。定時檢測機器運行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時與器械科溝通,均已及時解決。
八、工作中細節(jié)問題總結(jié)。
1、基礎(chǔ)護理有時候不及時,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
2、健康教育有待進一步深入,動態(tài)連續(xù)性有待加強。健康教育的理念有待更新,病人及家屬的參與意識有待加強,自我管理能力有待提高。
3、科內(nèi)人員不足,經(jīng)常一人兼任兩崗,崗位職責(zé)落實上有所欠缺(一人無法同時進行兩項工作)。
20__年在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作?,F(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。
一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度
核心制度,全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責(zé),團結(jié)務(wù)實,克服人手少、護理任務(wù)繁重、保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度:
要求每日對醫(yī)囑進行查對,每日護士長參加,詳細核對各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴(yán)格要求三查七對;保證護理安全。
三、注重提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
對護理人員進行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書,及時組織學(xué)習(xí)并隨機考試。每月按護理級別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持護理業(yè)務(wù)查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護士的業(yè)務(wù)水平。
四、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動
1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況,全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況。
2、做好基礎(chǔ)護理,使患者感受到護理服務(wù)的改變,從而提高患者的'滿意度
3、深化病房責(zé)任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé),將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。
4、注重服務(wù)細節(jié),提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。
強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。
根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責(zé)任護士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動護士積極性。
1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機制,充分調(diào)動護士積極性。
2、重點考核責(zé)任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導(dǎo)的過程中不斷強化責(zé)任護士的責(zé)任意識,履責(zé)能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。
八、加強院感知識培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進行一次院感知識學(xué)習(xí)。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。
3、對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責(zé),并及時記錄。
5、護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)措施,以確保護理安全。
九、取得的成績
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護理集體提名獎。
2、獲得20__年院級優(yōu)秀護理集體稱號。
3、護士李嘯峰獲得20__年院級十佳護士稱號。
4、護士長殷翠華獲得20__年院級優(yōu)秀護士長稱號。
5、接受三甲醫(yī)院復(fù)審專家的檢查指導(dǎo)。
6、接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級新技術(shù)應(yīng)用三等獎。
十、存在的不足:
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護士護理服務(wù)意識需強化,基礎(chǔ)護理仍有部分不到位。
3、護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
20__年,對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的半年,因為我們內(nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這半年的工作和學(xué)習(xí)我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確了奮進的目標(biāo)。我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理,倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按照醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進?,F(xiàn)將20__年我科護理工作總結(jié)如下:
一、落實護理培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對各級護理人員進行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學(xué)習(xí)了《護理基礎(chǔ)知識》。
4、組織全科護士學(xué)習(xí)醫(yī)院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
實行了“首迎負責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的.病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責(zé)任制,按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,護理住院病人余__人,搶救病人__人,一級護理病人共__天,無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)
重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
一年來,在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下,在全科護士姐妹們的共同努力下,走過了忙忙碌碌的__年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科20__年的工作狀況匯報總結(jié)如下:
一、在工作中成長
回顧過去的一年,護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不適宜我明白,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、個性是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。
1、工作態(tài)度方面:我們科的護士,倒班護士平均年齡23-25歲,工作時間基本在1——2年,年齡小,資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了,只有一名主管護師,缺少中間力量,梯隊建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔(dān)了。護士長在香港被稱作經(jīng)理,在內(nèi)地是管家婆的主角,每一天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護士長來解決的,這些事務(wù)性工作就占了一大半時間,再加上科里和院里的質(zhì)控工作,真的沒有太多的時間帶新人了,多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問,然后就著問題進行一些適當(dāng)?shù)耐卣梗v解一些??浦R,作為培訓(xùn)的一種手段。其他的分層次培訓(xùn)和護理教學(xué)工作,我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態(tài)度用心,有強烈的學(xué)習(xí)愿望,而且從不計較個人得失,小姐妹們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的批評和指正,都能夠正確理解,虛心理解。
護士們的工作態(tài)度,還體此刻服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援icu工作,將我科最優(yōu)秀的護士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內(nèi),我們科去了兩名護士,同時期,另一名主力護士又調(diào)到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護士們毫無怨言,將上級的人員調(diào)動當(dāng)作一種使命來完成,做到了:大敵當(dāng)前,大局為重!所有人員都放下了休息時間,加班加點的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因為疲憊,面容憔悴,有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準(zhǔn)備著:每當(dāng)年輕護士遇到技術(shù)性問題的時候,無論幾點,接到求援電話,即刻前往科室。
今年,我院落實了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人,我初略統(tǒng)計一下:相當(dāng)于一年內(nèi),始終有一個半人在休息,而我們的病人數(shù),卻比去年增加了300多人,工作負荷能夠想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕十分時期,科里出錯——怎樣搬這個家,大動了一番腦筋??!那些日子天天失眠,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。
在大家的努力下,一年來,無一例差錯事故發(fā)生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講,取得這樣的成績是十分難能可貴的!
2、三基三嚴(yán)方面:提到這個話題,情緒總是很復(fù)雜。院里、護理部和科里組織的理論學(xué)習(xí)、技術(shù)考核,大家都積極參加。只是每次迎檢,看著孩子們無助的眼神,仿佛要崩潰的神經(jīng),都讓我這個當(dāng)護士長的格外心疼!她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績,我每看到她們?nèi)绱?,就安慰她們:做的如何是咱們的潛力問題,不行再努力。只要盡力了,領(lǐng)導(dǎo)會理解的,不會怪你們的,這么重視檢查,說明咱們態(tài)度是認真的,對醫(yī)院是負責(zé)的,別緊張,咱是七仙女呀!但說心里話:就技術(shù)操作來看,護士們完成的還能夠,但就理論知識的掌握和迎檢潛力來講,年輕護士肯定不占優(yōu)勢的,我心里還真沒底!但是經(jīng)過這一年的努力,大家的進步還是很明顯的:大科第一季度理論考試:四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的,及格率還是在提高的;而且這一年里,我們科有四名護士被院考核組選中,去為全院護士做示教,這給年輕護士很大的鼓勵!至于“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)次說,我認為準(zhǔn)確的數(shù)字必須是虛假的',是按年初計劃數(shù)出來的,我覺得我們的培訓(xùn)隨時隨地都在進行,是計數(shù)不出來的。“一對一”補課,也是常有的事,所以就不計數(shù)這個數(shù)字了,覺得沒實際好處。
3、在實踐的過程中領(lǐng)會核心制度的資料:“制度”的好處,很多新上崗的護士并不理解,只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導(dǎo)作用,掌握的比較機械。今年我換了一種方式,行政查房的資料,主要就是檢查核心制度在工作中的落實狀況。然后就著問題給予講解,活學(xué)活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》三個小冊子下發(fā)后,就新增添的資料,比如“腕帶標(biāo)識制度”,邊實踐邊領(lǐng)會,增加了工作的趣味性。
二、法律意識增強
護理風(fēng)險管理是護理管理工作的重要資料。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多,最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的狀況發(fā)生,為了給她們養(yǎng)成嚴(yán)謹?shù)墓ぷ髁?xí)慣,質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度,未雨綢繆,防患于未然,實行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護士資格。針對科室管理的實際經(jīng)驗和參與院里表格組的質(zhì)控工作,今年我寫了兩篇關(guān)于護理病歷書寫的論文:《從舉證職責(zé)倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發(fā)表,《護理程序在護理病歷書寫中的應(yīng)用》一文被推薦至當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會學(xué)術(shù)論文中心,在這篇論文當(dāng)中,我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題,如能得到同行們的認可,將是我一年來在這方面的一個創(chuàng)新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件,事關(guān)舉證的結(jié)果呀;“壓瘡”本身就是護理缺陷,怎樣預(yù)防和治療,我作為“壓瘡”管理組組長,及時的和內(nèi)外科相關(guān)科室取得聯(lián)系,護理部領(lǐng)導(dǎo)也在這方面傾注了超多的精力,使我們在這方面的護理理念不斷更新,方法不斷增加,取得了良好的效果,一年來,我們科無一例壓瘡發(fā)生,院外帶入的,通過精心的護理,也都好轉(zhuǎn)、痊愈,減輕了患者的痛苦,減少了住院的費用,受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講,這樣的成績,很難得!
只有有了具體的規(guī)范和要求,護士才有了指導(dǎo)方針。只有護士們明白怎樣做是對的,才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話,卻是我一年來的體會和總結(jié)。我們的護士缺少法律常識,才會缺少法律意識的。所以,“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是十分必要的。每個月,我們召開一次科務(wù)會,對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進行分析,大大提高了護士們的法律意識,她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原先這件事若發(fā)生了,后果會如此嚴(yán)重??!慎獨精神增強了,孩子們成長了。一年來,我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生,實在讓人欣慰!
三、在工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷
患者的滿意率,很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛,強調(diào)的也就是個態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中,在為患者和家人講解健康知識的時候,注意“因人施護”,多方式溝通,注重效果評價,有了效果了,讓患者感受到你的真誠了,才會取得他們的配合和信任。一年來,健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護患溝通良好,人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn),病房始終洋溢著和諧的氛圍。
四、病房管理方面
我認為,比較而言,這方面的問題相對多些。因為在護士的意識當(dāng)中,病房管理就是護士長的工作,與自己關(guān)系不大,忽略了這方面的職責(zé)。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護士長不在的時候,病房就顯得個性亂。新下發(fā)的《遼寧省護理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全狀況!這就告訴護士們,護士參與病房管理,是交接班制度的資料與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。
20__年,帶著我們的汗水,載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?,這與護理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,大家已經(jīng)在運籌來年的工作計劃了。20__年,我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案,使我們科室的護理工作邁上一個新臺階!
醫(yī)院為落實省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”工程的精神,結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)建“精誠”醫(yī)療服務(wù)品牌活動的開展,醫(yī)院護理部今年初即開始開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,為患者提供滿意,優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù),成效顯著。
護理部專門成立了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,召開全體護理人員動員大會,制定開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動實施方案,明確活動的目的,意義及價值,激發(fā)了護理人員的爭創(chuàng)熱情。
一、強化人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技能:認真組織學(xué)習(xí),貫徹落實了《護士條例》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》等規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),使護理工作有的放矢。
二、針對基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,完善服務(wù)流程,在全院開展技術(shù)比武活動和業(yè)務(wù)知識講座,達到全員培訓(xùn)。
三、開展服務(wù)禮儀的培訓(xùn),增強交流與溝通的服務(wù)意識。
護士節(jié)期間,圍繞優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的創(chuàng)建,舉行“護患溝通”護理情景展示表演賽,通過護士自編自演的節(jié)目來展現(xiàn)規(guī)范的服務(wù)流程和親切的護患溝通。
四、增加護士人力配置,保證分級護理及患者安全。
五、建立健全護理工作制度、職責(zé)、常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
建立績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,考核護理工作制度、崗位工作職責(zé)、護理技術(shù)操作規(guī)范、護理人員行為規(guī)范的落實和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達標(biāo)情況。
六、分層次使用護士,落實基礎(chǔ)護理職責(zé),改善護理服務(wù)。
根據(jù)職稱、學(xué)歷、能力逐步實施護士的分層次使用,履行基礎(chǔ)護理職責(zé);在醒目位置向患者公示分級護理及護理服務(wù)的內(nèi)涵項目與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),引入患者和社會參與評價的機制。
七、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,豐富服務(wù)內(nèi)涵。
各病區(qū)有明確的“以病人為中心”的護理服務(wù)理念及具體措施,護理服務(wù)能體現(xiàn)其服務(wù)理念的落實;在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求提供全程化、無縫隙服務(wù),將服務(wù)做到患者需要之前,患者能親身感受。
八、完善護理質(zhì)量管理,持續(xù)改進質(zhì)量。
1.根據(jù)新的《病歷書寫基本規(guī)范》和《省省護理文書書寫格式和要求》,取消不必要的護理文書書寫,結(jié)合實際制定表格化護理記錄。
2.護士根據(jù)分級護理原則實施病情觀察、治療護理措施、生活護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)。3.通過“住院患者基礎(chǔ)護理評估/記錄表”和“滿意度調(diào)查表”實施評價。
九、重視優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),支持保障措施到位。
1、科室成立以科主任為組長的'《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程》活動領(lǐng)導(dǎo)小組,各級職責(zé)落實,分工明確,組織協(xié)調(diào),做好支持保障。
2、每季度組織一次以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查,針對問題召開專題會議,切實解決護理服務(wù)中存在的不到位、不協(xié)調(diào)問題。
3、調(diào)動各方面力量為夯實基礎(chǔ)護理、提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提供便利和支持保障。積極與人事部門、保衛(wèi)部門、保潔部門、設(shè)備采供部門、后勤部門協(xié)調(diào),以保障人力資源到位;提供安全、安靜的工作環(huán)境;提供干凈整潔的住院環(huán)境;為患者送水送飯到床頭。
4、加大對基礎(chǔ)護理工作經(jīng)費的投入,各科室配備“基礎(chǔ)護理箱”,添置充足基礎(chǔ)護理設(shè)施。
5、發(fā)揮護理部在臨床護理和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的垂直領(lǐng)導(dǎo)作用,責(zé)權(quán)利明確,在對護士的調(diào)配、獎懲、績效考核、評優(yōu)、晉升等方面充分履行職能。
20__年,我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認真負責(zé)的工作態(tài)度,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,盡職盡責(zé)、踏踏實實做好護理工作,認真地完成了工作任務(wù)。現(xiàn)述職報告如下:
一、盡職盡責(zé),搞好護理工作
俗話說:“三分治療,七分護理”,經(jīng)過20多年的護理工作實踐,我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中,我堅持著裝整潔大方,用語禮貌規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認真書寫護理記錄,千方百計減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,我都堅持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語親、動作柔,耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項等,沒有發(fā)生一起與病人的言語沖突,沒有發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評。
二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作
對于病人來說,護理工作不是一個護士能夠主管負責(zé)的,而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來,醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢,主動搞好幫帶工作,為年輕護士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識,解決護理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)落實護理措施,幫忙年輕護士盡快成長,為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
三、不斷學(xué)習(xí),提高思想業(yè)務(wù)水平
在過去的.一年里,我能夠通過報刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式,認真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策,學(xué)習(xí)上級的各項指示精神和規(guī)章制度,通過學(xué)習(xí),提高了自己的政治理論水平,進一步端正了服務(wù)態(tài)度,增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的積極性。同時,自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),并堅持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍,通過不停地學(xué)習(xí)新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)潛力,適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會的發(fā)展進步、人們生活品質(zhì)提升,病人對護理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進一步牢固樹立“為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責(zé),為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。