堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區(qū)學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
存在問題:
個別護士素質不高,無菌觀念不強。
整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
今年__月,我被任命為產科護士長,至今將近一年的時間。
作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部,從上任的那一天起,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。以前,從未參與過護理管理工作,實踐經驗可以說是一無所知。
通過將近一年來的工作實踐,使我逐漸地,更深層次地認識到了一個護士長的職責。當好一名護士容易,要當好一名護士長卻不容易??梢哉f,這是我半年來最深的體會。以前,作為一名護士時,我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護士、醫(yī)生之間的關系就好了,而且呢,一直以來也做得順風順水,得到的都是鼓勵和表揚。而現(xiàn)在,一上任,我馬上體會到了一名護士長的職責要比一名護士的職責多得多,也難得多。
比如說,面對病人:以前,我覺得難應付的病人只是偶爾那么幾個可是現(xiàn)在,我突然發(fā)現(xiàn),那些難應付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為,當了護士長,就要去面對科室里所有難應付的病人??梢哉f,剛上任的時候,因為經驗不足,處理一些事情的時候,也得到了教訓。因為在意見本上,我曾經得到過一次點名批評。當時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:護士長處理事情的態(tài)度和方法,讓人感覺不想負責,不敢承擔,希望院領導給予指導和批評。
當時,我的第一個想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因為我的頭上多了一條杠,她當然有理由對我的要求更高了。當護士,當護士長,有些時候,覺得挺委屈。很多時候,病人對環(huán)境不滿意,對衛(wèi)生不滿意,對治療不滿意,首先第一個挨罵的,往往是護士。非常喜歡的一句話,他說:一個人的胸懷,是被委屈撐大的。
工作越來越多年,經歷的事情也越來越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事,現(xiàn)在看來,都算不上了。當護士長的一年時間很短,也不敢說自己取得了什么成績。這一年,我只是在努力的適應,認真的完成各項工作任務,同時,也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說,對科室里的護理不夠全面,處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優(yōu)秀的護士長還很遙遠。但是,我會去努力,讓自己一步一步成長起來的。努力在科室護理隊伍中,以身作則,起表率作用。
今天,我能夠站在這里,做一次工作總結,心中懷著一顆感恩的心,感謝院領導給予我的指導和關心,感謝所有同事給予我的支持和幫助,因為有你們,我不孤單!
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的.方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用,明確各
自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好
一、護理管理工作
護士是一個人多的群體,我的責任很多,管理好每一個護理人員,都是我的職責,不管在什么時候都應該清楚這些,工作是一定會發(fā)生的,只有不斷的配合工作只有不斷的積累知識,在工作當中做到團結同事,管理好部門的每一個人,這些才是我們應該做好的,無論是在什么時候都應該做到這些,我知道作為護士長我的職責是在首位,只有不斷的積累知識,只有一直把自己的工作做好,我們所有護理工作人員才會更加強大,一年來我認真負責的把每一件工作都交待的清清楚楚,讓所欲護理人員都知道自己的本職所在。
二、積極學習進取
積累知識是第一,我非常愿意在工作當中發(fā)現(xiàn)錯誤,一年的工作當中我做每一件事情我都會很細心,做到這些自然就會讓工作越來越嚴瑾,我知道做好工作當中的細節(jié)非常重要,這些都是可以改變的,但是我們工作當中也需要不斷的學習,一年來我積極的參加了每一次的講座,我知道我所掌握的知識只有越多越好,這是一個前提,只有在這種實際行動中我們發(fā)揮的工作才會是更好,一年的工作是一個非常好的考驗,我會利用好自己空余的時間學習,盡管時間不是很多,但是積少成多,這個年紀也是記憶好的時候。
三、工作不足之處
在自我協(xié)調能力上面我還是欠缺一點,這一點是需要加強的,我真心覺得工作是需要通過這些才能做好的,但是不斷的積累更多的知識是一定能夠做好的事情,我相信在工作當中不斷的加強,給自己足夠的時間改變缺點,完善好自身的不足總會讓這些不好的糾正過來,下一階段的工作我一定會更加用心,給醫(yī)院創(chuàng)造一個好的護理工作環(huán)境。
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使__科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
一、狠抓護理業(yè)務培訓
作為一個__科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理??菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是:__科的x名護士,僅有x名是__護理大專畢業(yè),其余都是__護理專業(yè)畢業(yè),在學校僅了解到簡單的__基礎知識;在__“??谱o士”培訓不斷深入發(fā)展,??谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天,__科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。
針對這一現(xiàn)實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經系統(tǒng)的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識,終于打造出了一支技術過硬、有__特色的護理隊伍。
二、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。
潛移默化之中,我們__科的護士,人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅__科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們__科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
三、注重服務細節(jié),提高病人滿意度
比如說,在對病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個弊端:護士說得少了,內容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內容,而把詳細內容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護士大量時間,因此深受大家歡迎。
四、不斷學習總結,提高自身素質
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經驗,提高自身綜合素質。
五、不足之處和努力方向
盡管,回首往事,我可以毫無愧色的說:我沒有虛度任何一寸光陰;面對我的病人我的科室,我也能夠坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力,但我們__科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:
1、力爭在護理科研方面有所突破;
2、寬嚴結合,讓自己的管理方式更加成熟。